إدراك الآباء وتجربتهم مع الرضع الذين يعانون من أعراض المغص ويتلقون مكملات البروبيوتيك Parental Perception and Experience in Infants with Colic Symptoms Receiving Probiotic Supplementation

شارك:
المجلة: Pediatric Practice and Research، المجلد: 14، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.21765/pprjournal.1865919
تاريخ النشر: 2026-02-28
المؤلف: Vefik Arıca وآخرون
الموضوع الرئيسي: صحة وتطور الرضع

نظرة عامة

هدفت هذه الدراسة إلى تقييم تأثيرات قطرات البروبيوتيك التي تحتوي على سلالات بيفيدوبكتيريوم بريف BR03 وبيفيدوبكتيريوم بريف B632 على الأعراض وجودة الحياة لدى الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 0-12 شهرًا، مع التركيز بشكل خاص على المجموعات الفرعية مثل أولئك الذين يعانون من المغص، والولادة القيصرية، والولادة المبكرة، والاستشفاء، والتعرض للمضادات الحيوية. أجريت الدراسة متعددة المراكز عبر أربعة عيادات أطفال، وشملت 150 رضيعًا، حيث تم تقييم الأعراض قبل وبعد إعطاء البروبيوتيك باستخدام استبيان للآباء. شملت التحليلات الإحصائية اختبار ويلكوكسون للرتب الموقعة للمتغيرات المستمرة/الترتيبية واختبار مك نمار للمتغيرات الثنائية، مع تحديد الدلالة عند $p<0.05$. أشارت النتائج إلى متوسط عمر الرضع 4.5 أشهر، مع أسباب ملحوظة لاستخدام البروبيوتيك تشمل التهيج (42.7%) والمغص (26.7%). بعد مدة استخدام متوسطة تبلغ 90 يومًا، لوحظت تحسينات كبيرة في معايير البكاء، حيث انخفض متوسط مدة البكاء من ساعة واحدة في اليوم إلى 0 ساعات في اليوم، كما تم تقليل تكرار ونوبات البكاء بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك، كانت هناك انخفاضات ملحوظة في شدة الغازات، وانتفاخ البطن، والتهيج، إلى جانب تحسينات في مدة نوم الآباء ومزاج الأمهات. انخفضت نسبة الرضع الذين يعانون من الغازات والتهيج بشكل كبير، بينما زاد النوم الليلي من 32.0% إلى 68.0%. تشير النتائج إلى أن قطرات البروبيوتيك مرتبطة بتحسينات ذات دلالة سريرية في الأعراض المعوية والرفاهية العامة لدى الرضع، مما يبرز تحملها الجيد وفوائدها المحتملة عبر مجموعات سريرية متنوعة.

مقدمة

تتناول مقدمة ورقة البحث انتشار وتأثير المغص الطفولي ومشاكل الجهاز الهضمي في مرحلة الطفولة المبكرة، والتي تعد أسبابًا شائعة لزيارات العيادات الخارجية للأطفال في السنة الأولى من الحياة. هذه الحالات، على الرغم من كونها عادة غير ضارة وتتحسن من تلقاء نفسها، يمكن أن تؤدي إلى تكرار التفاعل مع الرعاية الصحية، وزيادة القلق لدى الآباء، واضطرابات النوم، وزيادة أعباء الرعاية. تشير النتائج الحديثة إلى أن عوامل مثل تكوين ميكروبيوتا الأمعاء، نضوج حاجز الأمعاء، والالتهاب منخفض الدرجة تساهم في تطوير واستمرار هذه الأعراض، مما يشير إلى أن البروبيوتيك قد تقدم استراتيجية علاجية مستهدفة.

تبحث الدراسة بشكل خاص في تأثيرات مكملات البروبيوتيك مع سلالات بيفيدوبكتيريوم بريف، التي تتواجد بشكل شائع في ميكروبيوتا الرضع الذين يرضعون طبيعيًا، على الشكاوى المعوية ونوم الآباء ومزاجهم لدى الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 0-12 شهرًا. باستخدام تصميم مقارن قبل وبعد، تهدف هذه الدراسة متعددة المراكز إلى تقديم بيانات واقعية حول فعالية هذه البروبيوتيك في تخفيف أعراض المغص وتحسين جودة حياة الأسرة.

النتائج

في هذه الدراسة، تم تقييم 150 رضيعًا، بمتوسط عمر 4.5 أشهر وبتفوق ذكوري بنسبة 56%. كانت الغالبية من الرضع المولودين في الميعاد (75.3%)، وكانت الولادة القيصرية هي الأكثر شيوعًا (42.7%). تنوعت أنواع التغذية، حيث كان 29.3% يرضعون طبيعيًا فقط، و18.0% يتناولون الحليب الصناعي، و52.7% يتلقون تغذية مختلطة. ومن الجدير بالذكر أن 31.3% من الرضع كان لديهم تاريخ من دخول وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، و42.7% عانوا من اليرقان. تم بدء استخدام البروبيوتيك بشكل أساسي بسبب التهيج (42.7%)، مع الإبلاغ عن الاستخدام المنتظم في 79.3% من الحالات وعدم ملاحظة أي آثار جانبية.

بعد مكملات البروبيوتيك، لوحظت انخفاضات كبيرة في مدة البكاء (من ساعة واحدة إلى 0 ساعات)، وتكرار البكاء (من 2 إلى 1)، وعدد نوبات البكاء (من 10 إلى 2)، جميعها بقيم p <0.001. كما تحسنت الأعراض المعوية، حيث انخفضت شدة الغازات من 2 إلى 1، وشدة التهيج من 2 إلى 1، وشدة انتفاخ البطن من 2 إلى 1. بالإضافة إلى ذلك، زادت مدة نوم الأمهات والآباء، وتحسنت درجات مزاج الأمهات الاكتئابي بشكل كبير. انخفضت بشكل ملحوظ حالات الغازات والتهيج وانتفاخ البطن، بينما زادت مدة النوم الليلي والعادات المعوية المنتظمة. بشكل عام، أفاد 82.7% من الحالات بتحسن الأعراض، مع متوسط زمن التحسن 30 يومًا، وأعرب 92.0% من مقدمي الرعاية عن رضاهم عن علاج البروبيوتيك. أظهرت تحليلات المجموعات الفرعية أن الرضع الذين ولدوا عن طريق الولادة القيصرية شهدوا تحسينات أكثر وضوحًا في تكرار البكاء وانتفاخ البطن.

المناقشة

في هذه الدراسة متعددة المراكز، أدى إعطاء قطرات البروبيوتيك التي تحتوي على سلالات بيفيدوبكتيريوم بريف BR03 وبيفيدوبكتيريوم بريف B632 للرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 0-12 شهرًا إلى تحسينات ذات دلالة إحصائية وسريرية في الأعراض المعوية ومؤشرات نوم الآباء ومزاجهم ذات الصلة. لوحظت بشكل خاص انخفاضات في مدة البكاء، وتكرار، وشدة الغازات وانتفاخ البطن، خاصةً في الرضع الذين يعانون من المغص، والولادات القيصرية، وأولئك الذين ولدوا قبل الأوان. تتماشى النتائج مع الأدبيات الموجودة التي تشير إلى أن البروبيوتيك يمكن أن تدير بشكل فعال المغص الطفولي والشكاوى المعوية ذات الصلة، مما يبرز أهمية فعالية السلالات المحددة.

استخدمت الدراسة تحليلات إحصائية صارمة، بما في ذلك اختبار ويلكوكسون للرتب الموقعة واختبار مك نمار الدقيق، لتقييم التغيرات في الأعراض قبل وبعد استخدام البروبيوتيك. تشير النتائج إلى أن مجموعة سلالات بيفيدوبكتيريوم بريف قد تعزز صحة الأمعاء والرفاهية العامة لدى الرضع، مما يدعم فكرة أن التدخلات البروبيوتيكية المخصصة يمكن أن تحقق فوائد سريرية ذات مغزى. تدعو هذه النتائج إلى اتباع نهج قائم على السلالة في الممارسة السريرية، حيث تختلف فعالية البروبيوتيك بشكل كبير بناءً على السلالات المحددة المستخدمة والسياق السريري.

Journal: Pediatric Practice and Research, Volume: 14, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.21765/pprjournal.1865919
Publication Date: 2026-02-28
Author(s): Vefik Arıca et al.
Primary Topic: Infant Health and Development

Overview

This study aimed to assess the effects of probiotic drops containing the strains Bifidobacterium breve BR03 and Bifidobacterium breve B632 on symptoms and quality of life in infants aged 0-12 months, particularly focusing on subgroups such as those with colic, cesarean delivery, prematurity, hospitalization, and antibiotic exposure. Conducted across four pediatric clinics, the multicenter study involved 150 infants, with symptom evaluations performed before and after probiotic administration using a parental questionnaire. Statistical analyses included the Wilcoxon signed-rank test for continuous/ordinal variables and the McNemar test for binary variables, with significance set at $p<0.05$. Results indicated a median infant age of 4.5 months, with notable reasons for probiotic use including irritability (42.7%) and colic (26.7%). After a median use duration of 90 days, significant improvements were observed in crying-related parameters, with median crying duration decreasing from 1 hour/day to 0 hours/day, and crying frequency and episodes also significantly reduced. Additionally, there were marked decreases in the severity of gas, abdominal distension, and irritability, alongside improvements in parental sleep duration and maternal mood. The proportion of infants experiencing gas and irritability significantly declined, while nighttime sleep increased from 32.0% to 68.0%. The findings suggest that the probiotic drops are associated with clinically meaningful improvements in gastrointestinal symptoms and overall well-being in infants, highlighting their good tolerability and potential benefits across various clinical subgroups.

Introduction

The introduction of the research paper addresses the prevalence and impact of infantile colic and early-life gastrointestinal issues, which are common reasons for pediatric outpatient visits in the first year of life. These conditions, while typically benign and self-limiting, can lead to recurrent healthcare engagements, heightened parental anxiety, sleep disturbances, and increased caregiving burdens. Recent findings suggest that factors such as gut microbiota composition, intestinal barrier maturation, and low-grade inflammation contribute to the development and persistence of these symptoms, indicating that probiotics may offer a targeted therapeutic strategy.

The study specifically investigates the effects of probiotic supplementation with Bifidobacterium breve strains, which are prevalent in the microbiota of breastfed infants, on gastrointestinal complaints and parental sleep and mood in infants aged 0-12 months. Utilizing a before-after comparative design, this multicenter study aims to provide real-life data on the efficacy of these probiotics in alleviating colic symptoms and improving family quality of life.

Results

In this study, 150 infants were evaluated, with a median age of 4.5 months and a male predominance of 56%. The majority were term infants (75.3%), and cesarean delivery was the most common mode of birth (42.7%). Feeding types varied, with 29.3% exclusively breastfed, 18.0% on formula, and 52.7% receiving mixed feeding. Notably, 31.3% of infants had a history of neonatal intensive care unit admission, and 42.7% experienced jaundice. Probiotic use was initiated primarily due to irritability (42.7%), with regular use reported in 79.3% of cases and no adverse effects noted.

Post-probiotic supplementation, significant reductions were observed in crying duration (from 1 hour to 0 hours), crying frequency (from 2 to 1), and the number of crying episodes (from 10 to 2), all with p-values <0.001. Gastrointestinal symptoms also improved, with gas severity decreasing from 2 to 1, irritability severity from 2 to 1, and abdominal distension severity from 2 to 1. Additionally, maternal and paternal sleep duration increased, and maternal depressive mood scores improved significantly. The presence of gas, irritability, and abdominal distension decreased markedly, while nighttime sleep and regular bowel habits increased. Overall, 82.7% of cases reported symptom improvement, with a median time to improvement of 30 days, and 92.0% of caregivers expressed satisfaction with the probiotic treatment. Subgroup analyses indicated that infants delivered by cesarean section experienced more pronounced improvements in crying frequency and abdominal distension.

Discussion

In this multicenter study, the administration of probiotic drops containing the strains Bifidobacterium breve BR03 and Bifidobacterium breve B632 to infants aged 0-12 months resulted in statistically and clinically significant improvements in gastrointestinal symptoms and related parental sleep and mood indicators. Specifically, reductions in crying duration, frequency, and severity of gas and abdominal distension were observed, particularly in infants with colic, cesarean deliveries, and those born preterm. The findings align with existing literature suggesting that probiotics can effectively manage infantile colic and related gastrointestinal complaints, emphasizing the importance of strain-specific efficacy.

The study employed rigorous statistical analyses, including the Wilcoxon signed-rank test and McNemar exact test, to evaluate changes in symptoms before and after probiotic use. The results indicate that the combination of Bifidobacterium breve strains may enhance gut health and overall well-being in infants, supporting the notion that tailored probiotic interventions can yield meaningful clinical benefits. These findings advocate for a strain-based approach in clinical practice, as the efficacy of probiotics varies significantly based on the specific strains used and the clinical context.