DOI: https://doi.org/10.3389/fdgth.2025.1587162
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40547053
تاريخ النشر: 2025-06-06
المؤلف: Humairah Zainal وآخرون
الموضوع الرئيسي: استخدام التكنولوجيا من قبل كبار السن
نظرة عامة
تستكشف الدراسة التحديات التي يواجهها مقدمو الرعاية غير الرسميين في سنغافورة عند دمج تقنيات الصحة الرقمية (DHTs) في ممارسات الرعاية الخاصة بهم، لا سيما في سياق الأمراض المزمنة وشيخوخة السكان. من خلال مقابلات شبه منظمة مع ثلاثين مقدم رعاية، تحدد الأبحاث سبع عوائق رئيسية: نقص التدريب الرسمي في استخدام DHT، صعوبات في تقديم الرعاية في الوقت المناسب، قيود الاستشارات عن بُعد للاحتياجات المعقدة، ضعف قابلية استخدام التطبيقات، مخاوف التكلفة، فجوات في محو الأمية الرقمية المرتبطة بالعمر، والتوترات الثقافية المحيطة بتبني DHT.
تشمل الحلول المقترحة لهذه التحديات تطوير برامج تدريب موجهة لمقدمي الرعاية، وتبسيط الوصول إلى خدمات الصحة الرقمية، وتحسين تصميم DHT، وخطط القدرة على تحمل التكاليف، ودعم حساس ثقافياً. تؤكد النتائج على الحاجة إلى استراتيجيات شاملة ومركزية حول المستخدم لتعزيز تبني DHT، مما يعزز مرونة مقدمي الرعاية ويحسن نتائج الرعاية. تساهم هذه الأبحاث في تطوير أطر رعاية مستدامة مدفوعة رقمياً تتماشى مع المتطلبات المتطورة للرعاية الصحية في المجتمعات المتقدمة في السن.
مقدمة
تستعرض مقدمة ورقة البحث تعقيدات ومتطلبات الرعاية، التي تشمل التحديات البدنية والعاطفية والمالية التي يواجهها كل من مقدمي الرعاية الرسميين وغير الرسميين. تعرف منظمة الصحة العالمية مقدمي الرعاية بأنهم الأفراد الذين يقدمون الدعم للأشخاص ذوي الإعاقة أو الحالات الصحية المزمنة، حيث يكون مقدمو الرعاية الرسميون محترفين مدربين ومقدمو الرعاية غير الرسميين يقدمون المساعدة دون أجر. عادةً ما يساعد مقدمو الرعاية في الأنشطة اليومية (ADLs) والأنشطة اليومية الآلية (IADLs)، بالإضافة إلى إدارة الصحة واللوجستيات المتعلقة بأنظمة الرعاية الصحية.
تسلط الورقة الضوء على ظهور تقنيات الصحة الرقمية (DHTs) كحلول محتملة لتخفيف بعض الأعباء المرتبطة بالرعاية. بينما ركزت الدراسات السابقة بشكل أساسي على كيفية مساعدة DHTs في مهام ADL/IADL، هناك فجوة ملحوظة في الأبحاث بشأن دورها في لوجستيات أنظمة الصحة. يحدد المؤلفون ثلاث فجوات بحثية رئيسية: نقص الدراسات النوعية حول تحديات مقدمي الرعاية غير الرسميين، التركيز الجغرافي المحدود على السياقات الآسيوية، واستكشاف غير كاف لمجموعة DHTs الأوسع المستخدمة من قبل مقدمي الرعاية. لمعالجة هذه الفجوات، تتبنى الدراسة نهجًا نوعيًا للتحقيق في التحديات المحددة التي يواجهها مقدمو الرعاية غير الرسميين في سنغافورة، وهي دولة متقدمة تكنولوجياً ذات سكان متعددي الثقافات. تهدف الأبحاث إلى تقديم رؤى حول كيفية تنقل مقدمي الرعاية بين الممارسات التقليدية والتقنيات الحديثة، في نهاية المطاف ساعيةً لإبلاغ تطوير حلول الصحة الرقمية الشاملة.
الطرق
في هذه الدراسة، شملت جمع البيانات إجراء ما مجموعه ثلاثين مقابلة لجمع رؤى نوعية. على وجه التحديد، تم تنفيذ واحد وعشرين مقابلة عبر Zoom، بينما تم إجراء تسع مقابلات شخصياً بناءً على طلب المشاركين. تم تسجيل جميع المقابلات صوتياً لضمان دقة جمع البيانات، حيث استمرت كل جلسة لمدة ساعة تقريباً. لمزيد من التفاصيل حول طرق جمع البيانات، يتم توجيه القراء إلى قسم الطرق في النص الرئيسي.
النتائج
شملت الدراسة 30 مقدم رعاية من خلفيات متنوعة، كاشفةً عن عدة تحديات يواجهونها عند استخدام تقنيات الصحة الرقمية (DHTs) للمهام المتعلقة بالرعاية الصحية. تشمل التحديات الرئيسية المحددة نقص التدريب الرسمي، وصعوبات في تقديم الدعم في الوقت المناسب، وقيود الاستشارات عن بُعد للحالات المعقدة، ومشكلات قابلية الاستخدام مع تطبيقات الرعاية الصحية، ومخاوف التكلفة، والحواجز المرتبطة بالعمر، والتوترات الثقافية. بينما لم تؤثر العوامل الديموغرافية مثل العمر والحالة الاجتماعية والاقتصادية والتعليم بشكل كبير على كفاءات مقدمي الرعاية التكنولوجية، إلا أنها أثرت على نوع وامتداد الدعم المطلوب للتكامل الفعال لـ DHT. من الجدير بالذكر أن النتائج تشير إلى أن التصورات المرتبطة بالعمر والوصول إلى الموارد تؤثر بشكل كبير على تجارب مقدمي الرعاية، مما يبرز ضرورة الدعم المخصص الذي يأخذ في الاعتبار هذه العوامل السياقية.
على الرغم من التحديات، تقدم DHTs فوائد كبيرة، بما في ذلك تحسين الوصول إلى الرعاية الصحية والكفاءة. تخفف الاستشارات عن بُعد أعباء السفر، لا سيما للمرضى الذين يعانون من مشكلات في الحركة، بينما تسهل الأجهزة القابلة للارتداء وتطبيقات الصحة المحمولة مراقبة الصحة في الوقت الحقيقي وإدارة المرضى بشكل سلس. تجادل الدراسة ضد تأطير تبني التكنولوجيا كقضية قائمة على المهارات فقط، مشددةً على أهمية البنية التحتية وتصميم موجه للمستخدم. تدعو إلى تدخلات شاملة تحسن من محو الأمية الرقمية بين مقدمي الرعاية بينما تعالج الفجوات النظامية في الخدمة. علاوة على ذلك، تؤكد الأبحاث على الحاجة إلى برامج DHT مصممة ثقافياً تتماشى مع تجارب الرعاية المتنوعة، مشيرةً إلى أن التكامل الناجح لـ DHTs في الرعاية طويلة الأمد يتطلب فهماً شاملاً للتفاعل بين التكنولوجيا والصحة والقيم الثقافية.
المناقشة
في هذه الدراسة النوعية، تم إجراء مقابلات فردية شبه منظمة مع 30 مقدم رعاية غير رسمي في سنغافورة، مع التركيز على تجاربهم وتصوراتهم بشأن تقنيات الصحة الرقمية (DHTs) أثناء رعايتهم للأفراد ذوي الحالات الصحية المزمنة أو الإعاقات. تم اختيار المشاركين من خلال أخذ عينات هادفة لضمان تمثيل متنوع عبر العمر والعرق والخلفيات الاجتماعية والاقتصادية، مع التركيز بشكل خاص على فهم كيف تؤثر هذه العوامل على تفاعلهم مع DHTs. كشفت الدراسة أن العديد من مقدمي الرعاية، بغض النظر عن خصائصهم الديموغرافية، واجهوا تحديات كبيرة بسبب نقص التدريب الرسمي في استخدام DHTs، مما أعاق قدرتهم على إدارة مهام الرعاية بشكل فعال. على سبيل المثال، أعرب مقدمو الرعاية عن إحباطهم بسبب معرفتهم المحدودة في تفسير البيانات من أجهزة مراقبة الصحة، مما يبرز الحاجة إلى برامج تدريب منظمة لتعزيز مهاراتهم وثقتهم في استخدام هذه التقنيات.
بالإضافة إلى ذلك، سلطت النتائج الضوء على مشكلات قابلية الاستخدام والوظائف مع التطبيقات الصحية الحالية، التي وجدها مقدمو الرعاية مرهقة وغير كافية للإدارة الشاملة للسجلات الطبية والمواعيد. أفاد العديد من مقدمي الرعاية أن تكلفة بعض DHTs تشكل عائقاً أمام اعتمادها، لا سيما بين الأفراد ذوي الدخل المنخفض الذين قد يستفيدون من هذه التقنيات ولكن لا يستطيعون تحمل تكلفتها. كما حددت الدراسة الحواجز المرتبطة بالعمر المتصورة، حيث يشعر مقدمو الرعاية الأصغر سناً بأنهم أكثر كفاءة في استخدام التكنولوجيا ومع ذلك لا يزالون يعترفون بالحاجة إلى الدعم والتدريب. بشكل عام، تؤكد الأبحاث على ضرورة تحسين التدريب، ودمج أفضل لـ DHTs، والوصول العادل إلى التكنولوجيا لتعزيز تجربة الرعاية ودعم نتائج صحة المستفيدين من الرعاية.
القيود
تستعرض قسم القيود عدة تحديات يواجهها مقدمو الرعاية في استخدام تقنيات الصحة الرقمية (DHTs) وخدمات الاستشارات عن بُعد. تشمل العوائق الرئيسية نقص الدعم الفوري من مقدمي الرعاية الصحية، مما يقلل من ثقة مقدمي الرعاية في التكنولوجيا. على سبيل المثال، أفاد مقدمو الرعاية بتأخيرات في التواصل التي أعاقت إدارة الأدوية في الوقت المناسب، على الرغم من توفر الأدوات الرقمية. بالإضافة إلى ذلك، غالباً ما تقدم حلول DHT الحالية، مثل الدردشة الآلية وتطبيقات الصحة، نصائح عامة لا تعالج الاحتياجات الطبية العاجلة، مما يبرز ضرورة وجود أنظمة رعاية صحية رقمية أكثر استجابة وتكاملاً.
علاوة على ذلك، أعرب مقدمو الرعاية الذين يديرون حالات صحية معقدة عن عدم رضاهم عن الاستشارات عن بُعد، مشيرين إلى قصرها وعدم شمولها مقارنة بالزيارات الشخصية. هذه القيود بارزة بشكل خاص للحالات التي تتطلب تقييمات مفصلة، حيث يشعر مقدمو الرعاية بعدم كفاية الدعم. الدراسة نفسها مقيدة بحجم عينة صغيرة ونقص في التنوع اللغوي، مما قد يحد من نطاق وجهات النظر الملتقطة. على الرغم من هذه القيود، تقدم النتائج رؤى قيمة حول تجارب مقدمي الرعاية في سياق الرعاية الصحية في سنغافورة، مما يشير إلى الحاجة إلى مزيد من الأبحاث حول الابتكارات التكنولوجية المتنوعة التي يمكن أن تعزز دعم الرعاية.
DOI: https://doi.org/10.3389/fdgth.2025.1587162
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40547053
Publication Date: 2025-06-06
Author(s): Humairah Zainal et al.
Primary Topic: Technology Use by Older Adults
Overview
The study investigates the challenges faced by informal caregivers in Singapore when integrating digital health technologies (DHTs) into their caregiving practices, particularly in the context of chronic diseases and an ageing population. Through semi-structured interviews with thirty caregivers, the research identifies seven key barriers: lack of formal training in DHT use, difficulties in providing timely care, limitations of teleconsultations for complex needs, poor usability of apps, cost concerns, age-related digital literacy gaps, and cultural tensions surrounding DHT adoption.
Proposed solutions to these challenges include the development of caregiver-targeted training programs, streamlined access to digital health services, improved design of DHTs, affordability schemes, and culturally sensitive support. The findings emphasize the need for inclusive, user-centered strategies to enhance DHT adoption, thereby fostering caregiver resilience and improving care outcomes. This research contributes to the advancement of sustainable, digitally driven caregiving frameworks that align with the evolving demands of healthcare in ageing societies.
Introduction
The introduction of the research paper outlines the complexities and demands of caregiving, which encompasses physical, emotional, and financial challenges faced by both formal and informal caregivers. The World Health Organization defines caregivers as individuals providing support to those with disabilities or chronic health conditions, with formal caregivers being trained professionals and informal caregivers offering unpaid assistance. Caregivers typically assist with activities of daily living (ADLs) and instrumental activities of daily living (IADLs), as well as health management and logistics related to healthcare systems.
The paper highlights the emergence of digital health technologies (DHTs) as potential solutions to alleviate some of the burdens associated with caregiving. While previous studies have primarily focused on how DHTs assist with ADL/IADL tasks, there is a notable gap in research regarding their role in health systems logistics. The authors identify three key research gaps: a lack of qualitative studies on informal caregivers’ challenges, limited geographical focus on Asian contexts, and insufficient exploration of the broader range of DHTs used by caregivers. To address these gaps, the study adopts a qualitative approach to investigate the specific challenges faced by informal caregivers in Singapore, a technologically advanced nation with a multicultural population. The research aims to provide insights into how caregivers navigate traditional practices alongside modern technologies, ultimately seeking to inform the development of inclusive digital health solutions.
Methods
In this study, data collection involved conducting a total of thirty interviews to gather qualitative insights. Specifically, twenty-one interviews were executed via Zoom, while nine were conducted in person at the participants’ request. All interviews were audio recorded to ensure accurate data capture, with each session lasting approximately one hour. For further details on the data collection methods, readers are directed to the main text’s Methods section.
Results
The study involved 30 caregivers from varied backgrounds, revealing several challenges they face when utilizing digital health technologies (DHTs) for healthcare-related tasks. Key challenges identified include a lack of formal training, difficulties in providing timely support, limitations of teleconsultations for complex conditions, usability issues with healthcare apps, affordability concerns, age-related barriers, and cultural tensions. While demographic factors such as age, socio-economic status, and education did not significantly affect caregivers’ technological competencies, they influenced the type and extent of support needed for effective DHT integration. Notably, the findings suggest that age-related perceptions and resource access significantly impact caregivers’ experiences, highlighting the necessity for tailored support that considers these contextual factors.
Despite the challenges, DHTs present substantial benefits, including enhanced healthcare accessibility and efficiency. Teleconsultations alleviate travel burdens, particularly for patients with mobility issues, while wearable devices and mobile health apps facilitate real-time health monitoring and streamlined patient management. The study argues against framing technology adoption solely as a skill-based issue, emphasizing the importance of infrastructure and user-centered design. It advocates for holistic interventions that improve digital literacy among caregivers while addressing systemic service gaps. Furthermore, the research underscores the need for culturally tailored DHT programs that resonate with diverse caregiving experiences, suggesting that successful integration of DHTs into long-term care requires a comprehensive understanding of the interplay between technology, health, and cultural values.
Discussion
In this qualitative study, individual semi-structured interviews were conducted with 30 informal caregivers in Singapore, focusing on their experiences and perceptions regarding digital health technologies (DHTs) while caring for individuals with chronic health conditions or disabilities. Participants were selected through purposive sampling to ensure a diverse representation across age, ethnicity, and socio-economic backgrounds, with a particular emphasis on understanding how these factors influence their engagement with DHTs. The study revealed that many caregivers, regardless of their demographic characteristics, faced significant challenges due to a lack of formal training in using DHTs, which hindered their ability to effectively manage caregiving tasks. For instance, caregivers expressed frustration over their limited knowledge in interpreting data from health monitoring devices, underscoring the need for structured training programs to enhance their skills and confidence in utilizing these technologies.
Additionally, the findings highlighted usability and functionality issues with existing healthcare apps, which caregivers found cumbersome and inadequate for comprehensive management of medical records and appointments. Many caregivers reported that the cost of certain DHTs posed a barrier to their adoption, particularly among low-income individuals who may benefit from such technologies but cannot afford them. The study also identified perceived age-related barriers, with younger caregivers feeling more adept at using technology yet still recognizing the need for support and training. Overall, the research emphasizes the necessity for improved training, better integration of DHTs, and equitable access to technology to enhance the caregiving experience and support the health outcomes of care recipients.
Limitations
The section on limitations outlines several challenges faced by caregivers in utilizing digital health technologies (DHTs) and teleconsultation services. Key barriers include inadequate real-time support from healthcare providers, which diminishes caregivers’ trust in technology. For instance, caregivers reported delays in communication that hindered timely medication management, despite the availability of digital tools. Additionally, existing DHT solutions, such as chatbots and health apps, often provide generic advice that fails to address urgent medical needs, highlighting the necessity for more responsive and integrated digital healthcare systems.
Moreover, caregivers managing complex health conditions expressed dissatisfaction with teleconsultations, citing their brevity and lack of thoroughness compared to in-person visits. This limitation is particularly pronounced for conditions requiring detailed assessments, where caregivers feel inadequately supported. The study itself is constrained by a small sample size and a lack of linguistic diversity, which may limit the breadth of perspectives captured. Despite these limitations, the findings offer valuable insights into the experiences of caregivers in Singapore’s healthcare context, suggesting a need for further research into diverse technological innovations that can enhance caregiving support.