DOI: https://doi.org/10.1136/bmjpo-2025-003966
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41881509
تاريخ النشر: 2026-03-01
المؤلف: Esther Tobarra-Sánchez وآخرون
الموضوع الرئيسي: دراسات الصحة والصراع
نظرة عامة
تحدد هذه الفقرة أزمة صحية عامة حرجة في غزة، تفاقمت بسبب التدمير المنهجي لأنظمة الرعاية الصحية، وانعدام الأمن الغذائي، وتدهور البيئة، مما يشكل آثارًا خطيرة طويلة الأمد على العدالة الصحية، خاصة للأطفال. تشير تقرير مجلس حقوق الإنسان إلى أن الأفعال ضد سكان غزة قد تشكل إبادة جماعية، بينما يمكن أيضًا تصنيف تدمير الموارد الأساسية على أنه إبادة بيئية. يؤكد المؤلفون على الترابط بين البيئة والصحة والسلام، مشددين على أن العنف البيئي يهدد بشدة وصول الأطفال إلى الاحتياجات الأساسية مثل المياه النظيفة والتغذية والسلامة، مما يخلق حالة طوارئ صحية للأطفال.
استجابةً لذلك، يدعو المؤلفون، الذين يتكونون من أطباء أطفال، إلى اتخاذ إجراءات فورية من وكالات الأمم المتحدة والحكومات لوقف الأعمال العدائية وضمان المساءلة. يدعون إلى أن تكون إعادة بناء فلسطين قائمة على الحكم الديمقراطي واستعادة البيئة، مع تدخلات عاجلة في البنية التحتية للصحة والتعليم، بما في ذلك برامج التغذية وإدارة الأمراض. يؤكد المؤلفون أن الأخلاقيات الطبية تلزم المهنيين في الرعاية الصحية بمعارضة اللامبالاة تجاه معاناة الأطفال، مؤكدين أن الدفاع عن صحة وكرامة جميع الأطفال هو واجب مهني، وليس موقفًا سياسيًا.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على الأزمات الإنسانية والبيئية الشديدة الناتجة عن النزاعات المسلحة، خاصة في الأراضي الفلسطينية المحتلة (oPt)، مع التركيز على غزة. أدت الهجمات العسكرية الإسرائيلية إلى وقوع إصابات كبيرة بين المدنيين، ونزوح جماعي، وتدمير البنية التحتية الحيوية، بما في ذلك مرافق الرعاية الصحية، والأراضي الزراعية، وأنظمة المياه. لقد زاد الحصار من تفاقم هذه الظروف، حيث تم تركيز أكثر من مليوني شخص في جنوب غزة، مما أضعف الرعاية الصحية بشدة، مع الإبلاغ عن مقتل أو احتجاز أكثر من 1800 عامل في الرعاية الصحية. يقترح الخبراء أن هذه الانتهاكات المنهجية قد تشكل دليلًا على الإبادة الجماعية.
بالإضافة إلى ذلك، تناقش المقدمة التدهور البيئي الناجم عن الحرب، والذي يشكل تهديدات طويلة الأمد للصحة والأنظمة البيئية. لقد تلوثت الهواء والماء والتربة بالملوثات الناتجة عن المتفجرات والبنية التحتية المتضررة، مما أدى إلى زيادة مخاطر الأمراض المعدية وسوء التغذية. إن تدمير الأراضي الزراعية يزيد من تعقيد انعدام الأمن الغذائي. تؤكد الورقة على ضرورة حماية النظم البيئية، خاصة أثناء النزاعات، كجانب حيوي من السلام والعدالة بين الأجيال، بما يتماشى مع أهداف التنمية المستدامة للأمم المتحدة والقانون الإنساني الدولي.
نقاش
تسلط فقرة النقاش في ورقة البحث الضوء على الأزمة الإنسانية الشديدة التي يواجهها الأطفال في غزة اعتبارًا من عام 2023، حيث يتكون ما يقرب من 47% من السكان من الأطفال. أدت النزاعات المستمرة إلى وقوع إصابات كبيرة، حيث أفادت اليونيسف بمتوسط 28 حالة وفاة بين الأطفال يوميًا وأكثر من 17,000 طفل قُتلوا بين أكتوبر 2023 ويوليو 2025. أدى انهيار نظام الصحة إلى إصابات صادمة وإعاقات، بينما خلق التأثير النفسي للعنف والنزوح مشهدًا مليئًا بالتوتر المزمن والتحديات التنموية. تتفاقم الظروف بسبب تدهور صحة مقدمي الرعاية ونقص الوصول إلى الخدمات الأساسية، مما يؤدي إلى زيادة خطر الاستغلال وتضرر التنمية الاجتماعية.
تزيد العوامل البيئية من تعقيد الأزمة، حيث أدى الاستخدام المكثف للمتفجرات إلى حطام سام يشكل مخاطر صحية خطيرة، خاصة على الأطفال. أدى تدمير البنية التحتية للمياه والصرف الصحي إلى تفشي أمراض مثل الكوليرا وشلل الأطفال، بينما وصل انعدام الأمن الغذائي إلى مستويات مقلقة، حيث تضرر 86% من الأراضي الزراعية ويواجه جزء كبير من السكان ظروف مجاعة. يبرز التدهور البيئي، بما في ذلك فقدان الأشجار الحيوية والتنوع البيولوجي، الحاجة الملحة إلى تدخلات شاملة. يدعو المؤلفون إلى اتخاذ إجراءات فورية من الهيئات الدولية لمعالجة هذه التحديات متعددة الأبعاد، مؤكدين أن صحة وسلامة الأطفال يجب أن تكون أولوية في أي جهود لإعادة الإعمار. يجادلون بأن التدمير المنهجي للموارد يشكل انتهاكًا للقانون الدولي ويتطلب المساءلة والعدالة لضمان مستقبل مستدام للسكان المتضررين.
DOI: https://doi.org/10.1136/bmjpo-2025-003966
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41881509
Publication Date: 2026-03-01
Author(s): Esther Tobarra-Sánchez et al.
Primary Topic: Health and Conflict Studies
Overview
The section outlines a critical public health crisis in Gaza, exacerbated by systematic destruction of healthcare systems, food insecurity, and environmental degradation, which poses severe long-term implications for health equity, particularly for children. The Human Rights Council report indicates that the actions against Gaza’s population may constitute genocide, while the destruction of essential resources could also be classified as ecocide. The authors emphasize the interdependence of environment, health, and peace, asserting that environmental violence severely compromises children’s access to fundamental needs such as clean water, nutrition, and safety, thereby creating a pediatric health emergency.
In response, the authors, comprising paediatricians, call for immediate action from UN agencies and governments to cease hostilities and ensure accountability. They advocate for the reconstruction of Palestine to be rooted in democratic governance and ecological restoration, with urgent interventions in health and education infrastructure, including nutritional programs and disease management. The authors stress that medical ethics compel healthcare professionals to actively oppose indifference to the plight of children, asserting that defending the health and dignity of all children is a professional obligation, not a political stance.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the severe humanitarian and environmental crises resulting from armed conflicts, particularly in the Occupied Palestinian Territories (oPt), with a focus on Gaza. The Israeli military offensive has led to significant civilian casualties, mass displacements, and the destruction of critical infrastructure, including healthcare facilities, agricultural lands, and water systems. The blockade has exacerbated these conditions, concentrating over two million people in southern Gaza and severely undermining healthcare, with over 1800 healthcare workers reported as killed or detained. Experts suggest that these systematic violations may constitute evidence of genocide.
Additionally, the introduction discusses the environmental degradation caused by warfare, which poses long-term threats to health and ecological systems. Contaminants from explosives and damaged infrastructure have polluted air, water, and soil, leading to increased risks of infectious diseases and malnutrition. The destruction of agricultural lands further compromises food security. The paper emphasizes the necessity of protecting ecosystems, particularly during conflicts, as a vital aspect of peace and intergenerational justice, aligning with the UN Sustainable Development Goals and international humanitarian law.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights the severe humanitarian crisis faced by children in Gaza as of 2023, where nearly 47% of the population is comprised of children. The ongoing conflict has resulted in significant casualties, with UNICEF reporting an average of 28 child deaths per day and over 17,000 children killed between October 2023 and July 2025. The collapse of the health system has led to traumatic injuries and disabilities, while the psychological impact of violence and displacement has created a landscape rife with chronic stress and developmental challenges. The conditions are exacerbated by the deterioration of caregivers’ health and the lack of access to essential services, leading to a heightened risk of exploitation and impaired social development.
Environmental factors further complicate the crisis, with extensive use of explosives resulting in toxic debris that poses serious health risks, particularly to children. The destruction of water and sanitation infrastructure has led to outbreaks of diseases such as cholera and polio, while food insecurity has reached alarming levels, with 86% of cropland damaged and a significant portion of the population facing famine conditions. The ecological degradation, including the loss of vital trees and biodiversity, underscores the urgent need for comprehensive interventions. The authors call for immediate action from international bodies to address these multifaceted challenges, emphasizing that the health and safety of children must be prioritized in any reconstruction efforts. They argue that the systematic destruction of resources constitutes a violation of international law and necessitates accountability and justice to ensure a sustainable future for the affected population.