DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-026-04626-8
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41943038
تاريخ النشر: 2026-04-06
المؤلف: Wei Tan وآخرون
الموضوع الرئيسي: أدوار وممارسات التمريض
نظرة عامة
تستكشف الدراسة تجارب الانتقال للممرضات الممارسات المتقدمات المبتدئات (APNs) في الصين، مسلطة الضوء على التعقيدات والتحديات التي يواجهنها في هذا الدور المتطور. باستخدام تصميم نوعي وصفي، شملت الأبحاث مقابلات شبه منظمة مع ثلاثة وعشرين ممارساً، كاشفة عن موضوع شامل يتمثل في “التنقل في المياه غير المرسومة.” يتضمن هذا الموضوع أربعة مواضيع فرعية: (1) القيود المفروضة من قبل البيئة العملية، (2) إعادة بناء الهوية المهنية، (3) عبء المسؤوليات المتعددة، و(4) السعي نحو التنمية المهنية الذاتية. ومن الجدير بالذكر أن الدراسة تحدد خصائص فريدة للممارسات المتقدمات الصينيات، مثل ظاهرة “التخفي” في ممارساتهن العملية وطموحهن القوي للحصول على مؤهلات تعليمية متقدمة.
تؤكد النتائج على الطبيعة المت demanding للانتقال في الدور بالنسبة للممارسات المتقدمات، المتأثرة بشكل كبير ببيئة عملهن. تؤكد الدراسة على ضرورة وجود استراتيجيات تكيفية، خاصة المرونة الشخصية والتعلم الاستباقي، لتسهيل الانتقالات بشكل أكثر سلاسة. تدعو إلى تعزيز الدعم من المؤسسات الصحية، ومنظمات التمريض، وصانعي السياسات من خلال تحسين البرامج التعليمية وخطط الانتقال المخصصة، مما يعزز في النهاية بيئة أكثر ملاءمة للممارسات المتقدمات. يتم تشجيع الأبحاث المستقبلية لاستكشاف تجارب الانتقال للممارسات المتقدمات وإبلاغ تطوير مبادرات الدعم المستهدفة.
مقدمة
ت outlines مقدمة ورقة البحث دور وأهمية الممارسات المتقدمات (APNs) في مواجهة التحديات الصحية العالمية، مثل زيادة الطلبات ونقص القوى العاملة. تعرفها المجلس الدولي للممرضات، تمتلك الممارسات المتقدمات معرفة ومهارات متخصصة تعزز جودة الرعاية الصحية، وتحسن نتائج المرضى، وتقلل التكاليف. على الرغم من فوائدهن، فإن الانتقال إلى أدوار الممارسات المتقدمات مليء بالتحديات، خاصة للمبتدئين الذين يواجهون عقبات مثل انخفاض الثقة، ونقص الاعتراف، وأعباء العمل الثقيلة، مما قد يؤدي إلى نتائج عاطفية سلبية وعدم الرضا عن العمل.
تسلط الورقة الضوء على فجوة في الأدبيات الحالية، التي ركزت بشكل أساسي على تجارب الممارسات المتقدمات اللاتي كن في أدوارهن لأكثر من عام، متجاهلة مرحلة الانتقال الأولية. هذا الأمر ذو صلة خاصة في البر الرئيسي للصين، حيث لا يزال تطوير الممارسات المتقدمات في مراحله المبكرة ويفتقر إلى دراسات تجريبية حول عملية الانتقال. يؤكد المؤلفون على الحاجة إلى أبحاث تلتقط تجارب الممارسات المتقدمات المبتدئات مباشرة بعد تدريبهن، فضلاً عن ضرورة وجود برامج تعليمية مخصصة واستراتيجيات تدخل لتسهيل الانتقالات بشكل أكثر سلاسة. نظراً للسياق الثقافي والنظامي الفريد للرعاية الصحية في الصين، تهدف هذه الدراسة إلى سد الفجوة البحثية الحالية وتقديم رؤى يمكن أن تعزز دمج الممارسات المتقدمات في نظام الرعاية الصحية.
طرق البحث
ت outlines قسم “الطرق” في ورقة البحث التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة للتحقيق في سؤال البحث. استخدمت الدراسة نهجاً كمياً، متضمنة تحليلات إحصائية لتقييم البيانات المجمعة من تجارب مختلفة. تضمنت المنهجيات المحددة تجارب محكومة، حيث تم التلاعب بالمتغيرات بشكل منهجي لملاحظة تأثيراتها على النتائج المعنية.
شملت جمع البيانات استخدام أدوات وبروتوكولات موحدة لضمان الموثوقية والصلاحية. تم إجراء التحليل باستخدام برامج إحصائية متقدمة، مطبقة تقنيات مثل تحليل الانحدار واختبار الفرضيات لاستخلاص استنتاجات ذات مغزى من البيانات. يبرز القسم أهمية القابلية للتكرار والشفافية في عملية البحث، موضحاً الخطوات المتخذة لتقليل التحيز وتعزيز قوة النتائج. بشكل عام، تم تصميم الطرق المستخدمة لاختبار الفرضيات بدقة والمساهمة في الجسم المعرفي القائم في هذا المجال.
النتائج
في هذه الدراسة، شارك ما مجموعه ثلاثة وعشرون مشاركاً، تتراوح أعمارهم بين 32 و50 عاماً. كانت العينة تتكون بشكل أساسي من الإناث (n = 21)، مع جزء كبير يحمل درجة البكاليوس (n = 18). يتم تقديم الخصائص الديموغرافية التفصيلية للمشاركين في الجدول 1.
المناقشة
تمثل هذه الدراسة استكشافاً رائداً لتجارب الانتقال للممارسات المتقدمات المبتدئات (APNs) في البر الرئيسي للصين، مع التركيز على أولئك الذين لديهم أقل من شهر من الممارسة. باستخدام تصميم نوعي وصفي، تسلط الأبحاث الضوء على التحديات الكبيرة التي تواجهها الممارسات المتقدمات، بما في ذلك القيود البيئية، وإعادة بناء الهوية، وعبء المسؤوليات المتعددة. تشير النتائج الرئيسية إلى أن نقص الدعم السياسي والاعتراف العام يحد بشدة من التنمية المهنية للممارسات المتقدمات، حيث تظل أدوارهن غير محددة وغير مدعومة ضمن نظام الرعاية الصحية. أفاد المشاركون بمشاعر العزلة والارتباك بشأن هويتهم المهنية، وغالباً ما وصفوا أنفسهم بأنهم مهمشون أو عالقون بين الأدوار، مما زاد من توترات مكان العمل وأعاق قدرتهم على الانخراط بالكامل في ممارسات التمريض المتقدمة.
على الرغم من هذه التحديات، تكشف الدراسة أن الممارسات المتقدمات المبتدئات يسعين بنشاط للتنقل في أدوارهن الجديدة من خلال الدافع الشخصي والرغبة في النمو المهني، بما في ذلك الطموحات للحصول على التعليم العالي. يُنظر إلى هذا السعي على أنه ضروري لتعزيز سلطتهن واعترافهن ضمن الفرق متعددة التخصصات. تؤكد النتائج على الحاجة إلى تغييرات نظامية في الإطار التنظيمي الذي يحكم الممارسات المتقدمات في الصين، فضلاً عن الدعم المؤسسي لتسهيل انتقالهن وتطويرهن. بشكل عام، تضع هذه الأبحاث الأساس للدراسات المستقبلية التي تهدف إلى تحسين النماذج التعليمية وبرامج الدعم للممارسات المتقدمات، مما يساهم في النهاية في تقدم ممارسة التمريض في الصين.
القيود
تمثل هذه الدراسة استكشافاً رائداً لتجارب الانتقال للممارسات المتقدمات المبتدئات (APNs) في البر الرئيسي للصين، مقدمة رؤى تتناقض مع النتائج من الأبحاث السابقة التي أجريت بشكل أساسي في السياقات الغربية. يعزز تضمين مجموعة متنوعة من المشاركين، تشمل مختلف الأجناس، والأعمار، والخلفيات التعليمية، والانتماءات القسيمية، ثراء البيانات المجمعة.
ومع ذلك، فإن الدراسة ليست خالية من القيود. قد يؤدي الاعتماد على المقابلات المبلغ عنها ذاتياً إلى إدخال تحيز الذاكرة، على الرغم من الجهود المبذولة للتخفيف من ذلك من خلال اختيار المشاركين الذين كانوا موظفين لأقل من شهر، وبالتالي التقاط الصراعات والتحديات الفورية التي واجهت خلال فترة الانتقال. بالإضافة إلى ذلك، تم إجراء البحث في بيئة حضرية، مما قد يقيد قابلية تعميم النتائج بسبب العدد المحدود من الممارسات المتقدمات في الصين. ومع ذلك، كان تصميم الدراسة يهدف إلى إجراء مقابلات وجه لوجه، متعمقة لالتقاط المعلومات الدقيقة التي يتم نقلها من خلال الإشارات غير اللفظية مثل تعبيرات الوجه ولغة الجسد.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-026-04626-8
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41943038
Publication Date: 2026-04-06
Author(s): Wei Tan et al.
Primary Topic: Nursing Roles and Practices
Overview
The study investigates the transition experiences of novice advanced practice nurses (APNs) in China, highlighting the complexities and challenges they face in this evolving role. Utilizing a descriptive qualitative design, the research involved semi-structured interviews with twenty-three APNs, revealing an overarching theme of “navigating the uncharted waters.” This theme encompasses four sub-themes: (1) constraints imposed by the practical environment, (2) the reconstruction of professional identity, (3) the burden of multiple responsibilities, and (4) the pursuit of self-directed professional development. Notably, the study identifies unique characteristics of Chinese APNs, such as the phenomenon of “disguise” in their work practices and a strong aspiration for advanced educational qualifications.
The findings underscore the demanding nature of role transition for APNs, significantly influenced by their work environment. The study emphasizes the necessity for adaptive coping strategies, particularly personal resilience and proactive learning, to facilitate smoother transitions. It advocates for enhanced support from healthcare institutions, nursing organizations, and policymakers through improved educational programs and tailored transition plans, ultimately fostering a more conducive environment for APNs. Future research is encouraged to further explore the transitional experiences of APNs and to inform the development of targeted support initiatives.
Introduction
The introduction of the research paper outlines the role and significance of Advanced Practice Nurses (APNs) in addressing global healthcare challenges, such as increasing demands and workforce shortages. Defined by the International Council of Nurses, APNs possess specialized knowledge and skills that enhance healthcare quality, improve patient outcomes, and reduce costs. Despite their benefits, the transition to APN roles is fraught with challenges, particularly for novices who face obstacles like low confidence, lack of recognition, and heavy workloads, which can lead to negative emotional outcomes and job dissatisfaction.
The paper highlights a gap in existing literature, which has primarily focused on the experiences of APNs who have been in their roles for over a year, neglecting the initial transition phase. This is particularly relevant in mainland China, where the development of APNs is still in its early stages and lacks empirical studies on the transition process. The authors emphasize the need for research that captures the experiences of novice APNs immediately after their training, as well as the necessity for tailored educational programs and intervention strategies to facilitate smoother transitions. Given the unique cultural and systemic context of healthcare in China, this study aims to fill the existing research void and provide insights that could enhance the integration of APNs into the healthcare system.
Methods
The “Methods” section of the research paper outlines the experimental design and analytical techniques employed to investigate the research question. The study utilized a quantitative approach, incorporating statistical analyses to evaluate the data collected from various experiments. Specific methodologies included controlled experiments, where variables were systematically manipulated to observe their effects on the outcomes of interest.
Data collection involved the use of standardized instruments and protocols to ensure reliability and validity. The analysis was conducted using advanced statistical software, applying techniques such as regression analysis and hypothesis testing to draw meaningful conclusions from the data. The section emphasizes the importance of replicability and transparency in the research process, detailing the steps taken to minimize bias and enhance the robustness of the findings. Overall, the methods employed are designed to rigorously test the hypotheses and contribute to the existing body of knowledge in the field.
Results
In this study, a total of twenty-three participants, aged between 32 and 50 years, were involved. The sample predominantly consisted of females (n = 21), with a significant portion holding a bachelor’s degree (n = 18). Detailed demographic characteristics of the participants are provided in Table 1.
Discussion
This study represents a pioneering exploration of the transition experiences of novice Advanced Practice Nurses (APNs) in mainland China, focusing on those with less than one month of practice. Utilizing a descriptive qualitative design, the research highlights significant challenges faced by APNs, including environmental constraints, identity reconstruction, and the burden of multiple responsibilities. Key findings indicate that the lack of policy support and public recognition severely limits the professional development of APNs, as their roles remain undefined and unsupported within the healthcare system. Participants reported feelings of isolation and confusion regarding their professional identity, often describing themselves as marginalized or caught between roles, which exacerbated workplace tensions and hindered their ability to fully engage in advanced nursing practices.
Despite these challenges, the study reveals that novice APNs are actively seeking to navigate their new roles through personal motivation and a desire for professional growth, including aspirations for graduate education. This pursuit is seen as essential for enhancing their authority and recognition within interdisciplinary teams. The findings underscore the need for systemic changes in the regulatory framework governing APNs in China, as well as institutional support to facilitate their transition and development. Overall, this research lays the groundwork for future studies aimed at optimizing educational models and support programs for APNs, ultimately contributing to the advancement of nursing practice in China.
Limitations
This study represents a pioneering exploration of the transition experiences of novice Advanced Practice Nurses (APNs) in mainland China, providing insights that contrast with findings from prior research predominantly conducted in Western contexts. The inclusion of a diverse participant pool, encompassing various genders, ages, educational backgrounds, and departmental affiliations, enhances the richness of the data collected.
However, the study is not without limitations. The reliance on self-reported interviews may introduce recall bias, although efforts were made to mitigate this by selecting participants who had been employed for less than a month, thereby capturing immediate conflicts and challenges faced during the transition period. Additionally, the research was conducted in an urban setting, which may restrict the generalizability of the findings due to the limited number of APNs in China. Nonetheless, the study’s design aimed for face-to-face, in-depth interviews to capture nuanced information conveyed through non-verbal cues such as facial expressions and body language.