DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1324993
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38303976
تاريخ النشر: 2024-01-17
المؤلف: Jing Pan وآخرون
الموضوع الرئيسي: آثار ومخاطر المواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء
نظرة عامة
تهدد أمراض الجهاز التناسلي بشكل كبير صحة الإنسان، متأثرة بالعوامل الوراثية، وتغيرات نمط الحياة، والتعرضات البيئية، وخاصة للمواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء (EDCs). المواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء، التي تحاكي الهرمونات، شائعة في مختلف المنتجات الصناعية والاستهلاكية، مع تحديد الآلاف منها على أنها ذات تأثيرات غدد صماء. تركز هذه المراجعة على الآثار الضارة للمواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء التي يتم مواجهتها بشكل واسع—مثل البيسفينول أ (BPA)، والفثالات، والمعادن الثقيلة—على محور الوطاء-الغدة النخامية-المبيض (HPG)، بهدف توضيح الآليات الجزيئية التي من خلالها تضر المواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء بالصحة الإنجابية والدعوة إلى تعزيز استراتيجيات إدارة المخاطر.
تسلط الأبحاث الضوء على أن المواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء تعمل من خلال آليات متنوعة تتجاوز تصنيفها الأولي كمُعطلات لمحور HPG، مما يؤثر على وظائف الخلايا مثل النمو، والتمايز، والموت الخلوي عبر مسارات جينية وغير جينية، بالإضافة إلى التعديلات الوراثية. تؤكد المراجعة على الحاجة إلى مزيد من الدراسات مع أحجام عينات أكبر لاستكشاف الروابط بين التعرض للمواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء والاضطرابات الإنجابية، نظرًا للاعتراف المتزايد ببعض المواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء كمواد مسرطنة للإنسان. كما تؤكد على أهمية التدابير الوقائية، بما في ذلك التغييرات الغذائية والسلامة المهنية، لتقليل التعرض للمواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء، خاصة بين الفئات الضعيفة. يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على آثار خلطات المواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء وتفاعلاتها خلال الفترات التنموية الحرجة لفهم آثارها طويلة الأمد على الصحة الإنجابية بشكل أفضل.
مقدمة
تؤكد مقدمة ورقة البحث على الدور الحاسم للإستروجين، وهو هرمون جنسي رئيسي، في تنظيم وظائف فسيولوجية متنوعة، بما في ذلك صحة القلب والأوعية الدموية والعمليات الإنجابية لدى كل من الإناث والذكور. تسلط الضوء على العلاقة بين نقص الإستروجين وزيادة خطر ارتفاع ضغط الدم، خاصة لدى النساء قبل انقطاع الطمث. تناقش الورقة أيضًا تأثير المواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء (EDCs)، وهي عوامل خارجية تتداخل مع العمليات المرتبطة بالهرمونات، على الصحة الإنجابية. يمكن أن تحاكي المواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء، بما في ذلك الاستروجينات الغريبة من المصادر البيئية، أو تثبط الأفعال الهرمونية، مما يؤدي إلى تعطيل محور الوطاء-الغدة النخامية-المبيض (HPG)، وهو أمر ضروري لوظيفة الإنجاب.
تؤكد شيوع المواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء في المنتجات اليومية وارتباطها بمجموعة من الاضطرابات الإنجابية—مثل الأورام الليفية الرحمية، والانتباذ البطاني الرحمي، وأنواع مختلفة من السرطان—على أهميتها كتهديدات للصحة العامة. تدعو المقدمة إلى زيادة جهود البحث لفهم آثار التعرض للمواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء على الصحة الإنجابية ولإبلاغ السياسات التي تهدف إلى تقليل هذا التعرض. تهدف المقالة إلى تقديم مراجعة محدثة للروابط بين المواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء التي يتم مواجهتها بشكل شائع ومشكلات الصحة الإنجابية، مستندة إلى دراسات حديثة مدرجة في قواعد البيانات الرئيسية مع استبعاد المقالات غير ذات الصلة أو غير المتاحة.
نقاش
تسلط قسم النقاش في ورقة البحث الضوء على التأثير الكبير للمواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء (EDCs) على صحة الإنجاب لدى الإناث، مع التركيز بشكل خاص على حالات مثل الأورام الليفية الرحمية (UFs)، والانتباذ البطاني الرحمي (EMs)، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). تؤدي المواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء، بما في ذلك البيسفينول أ (BPA)، والفثالات (PAEs)، والكادميوم (Cd)، والدييثيلستيلبسترول (DES)، إلى تعطيل إشارات الإستروجين ومحور الوطاء-الغدة النخامية-المبيض، مما يؤدي إلى اختلالات هرمونية يمكن أن تؤثر على وظيفة المبيض وتساهم في الاضطرابات الإنجابية. تم ربط التعرض المزمن لهذه المواد الكيميائية بزيادة حدوث وشدة الأورام الليفية الرحمية والانتباذ البطاني الرحمي، مع إظهار BPA وPAEs ارتباطات قوية مع تكاثر الخلايا وغزو الأنسجة الرحمية.
تشير نتائج الأبحاث إلى أن BPA يعزز نمو خلايا الأورام الليفية الرحمية من خلال مسارات إشارات متنوعة، بينما أظهرت PAEs أنها تعزز بقاء وتكاثر خلايا بطانة الرحم، مما قد يؤدي إلى تفاقم حالات مثل الانتباذ البطاني الرحمي. بالإضافة إلى ذلك، تناقش الورقة الآثار العابرة للأجيال للتعرض للمواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء، خاصة مع DES، الذي تم ربطه بزيادة مخاطر الاضطرابات الإنجابية في الأجيال اللاحقة. تشير الأدلة إلى أن المواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء لا تؤثر فقط على الصحة الإنجابية الفورية ولكن قد يكون لها أيضًا آثار طويلة الأمد على الأجيال المستقبلية، مما يبرز الحاجة إلى مزيد من التحقيق في آليات العمل والآثار التراكمية لهذه المواد الكيميائية على صحة الإنجاب لدى الإناث.
DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1324993
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38303976
Publication Date: 2024-01-17
Author(s): Jing Pan et al.
Primary Topic: Effects and risks of endocrine disrupting chemicals
Overview
Reproductive system diseases significantly threaten human health, influenced by genetic factors, lifestyle changes, and environmental exposures, particularly to endocrine disrupting chemicals (EDCs). EDCs, which mimic hormones, are prevalent in various industrial and consumer products, with thousands identified as having endocrine effects. This review focuses on the detrimental impacts of widely encountered EDCs—such as bisphenol A (BPA), phthalates, and heavy metals—on the hypothalamic-pituitary-gonadal (HPG) axis, aiming to elucidate the molecular mechanisms through which EDCs compromise reproductive health and to advocate for enhanced risk management strategies.
The research highlights that EDCs operate through diverse mechanisms beyond their initial classification as HPG axis disruptors, affecting cellular functions like growth, differentiation, and apoptosis via genomic and non-genomic pathways, as well as epigenetic modifications. The review underscores the need for further studies with larger sample sizes to explore the associations between EDC exposure and reproductive disorders, given the rising recognition of certain EDCs as human carcinogens. It emphasizes the importance of preventive measures, including dietary changes and occupational safety, to mitigate EDC exposure, particularly among vulnerable populations. Future research should focus on the effects of EDC mixtures and their interactions during critical developmental periods to better understand their long-term implications on reproductive health.
Introduction
The introduction of the research paper emphasizes the critical role of estrogen, a key sex hormone, in regulating various physiological functions, including cardiovascular health and reproductive processes in both females and males. It highlights the correlation between estrogen deficiency and increased hypertension risk, particularly in premenopausal women. The paper also discusses the impact of endocrine-disrupting chemicals (EDCs), which are external agents that interfere with hormone-related processes, on reproductive health. EDCs, including xenoestrogens from environmental sources, can mimic or inhibit hormonal actions, disrupting the hypothalamic-pituitary-gonadal (HPG) axis, which is essential for reproductive function.
The prevalence of EDCs in everyday products and their association with a range of reproductive disorders—such as uterine fibroids, endometriosis, and various cancers—underscores their significance as public health threats. The introduction calls for increased research efforts to understand the implications of EDC exposure on reproductive health and to inform policy aimed at reducing such exposure. The article aims to provide an updated review of the associations between commonly encountered EDCs and reproductive health issues, drawing from recent studies indexed in major databases while excluding irrelevant or inaccessible articles.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights the significant impact of endocrine-disrupting chemicals (EDCs) on female reproductive health, particularly focusing on conditions such as uterine fibroids (UFs), endometriosis (EMs), and polycystic ovary syndrome (PCOS). EDCs, including bisphenol A (BPA), phthalates (PAEs), cadmium (Cd), and diethylstilbestrol (DES), disrupt estrogen signaling and the hypothalamic-pituitary-ovarian axis, leading to hormonal imbalances that can impair ovarian function and contribute to reproductive disorders. Chronic exposure to these chemicals has been linked to increased incidence and severity of UFs and EMs, with BPA and PAEs showing strong associations with cell proliferation and invasiveness in uterine tissues.
Research findings indicate that BPA enhances the growth of uterine leiomyoma cells through various signaling pathways, while PAEs have been shown to promote the survival and proliferation of endometrial cells, potentially exacerbating conditions like EMs. Additionally, the paper discusses the transgenerational effects of EDC exposure, particularly with DES, which has been associated with increased risks of reproductive disorders in subsequent generations. The evidence suggests that EDCs not only influence immediate reproductive health but may also have long-lasting effects on future generations, underscoring the need for further investigation into the mechanisms of action and the cumulative effects of these chemicals on female reproductive health.