الصورة العامة للتمريض: مراجعة تكاملية للتحديات والحلول
Public image of nursing: an integrative review of challenges and solutions

المجلة: BMC Nursing، المجلد: 24، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-025-03160-3
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40399958
تاريخ النشر: 2025-05-21
المؤلف: Golshan Moghbeli وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض، الممارسة، والقيادة

نظرة عامة

تستكشف المراجعة التكاملية الصورة السلبية العامة لمهنة التمريض، والتي تؤثر بشكل كبير على التوظيف والاحتفاظ ورضا العمل. على الرغم من كونها أكبر شريحة من القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية العالمية، تواجه التمريض تحديات ناتجة عن الصور النمطية المتجذرة والتحيزات الثقافية التي تقوض مصداقيتها. قامت المراجعة، التي أجريت وفقًا لمنهجية ويتيمور وكنفل، بتحليل 54 مقالة من مجموعة تضم 868، وحددت ثلاثة مواضيع رئيسية: تعزيز المهنة، التقدم المهني، والعوامل النظامية، بالإضافة إلى تسعة مواضيع فرعية تساهم في التصور العام للتمريض.

تؤكد النتائج على أن العناصر المهنية والنظامية تشكل الصورة العامة للتمريض، حيث يلعب الممرضون أنفسهم دورًا محوريًا في التأثير على التصورات. لتحسين هذه الصورة، تدعو المراجعة إلى نهج تعاوني يشمل الممرضين ومنظمات الرعاية الصحية وصانعي السياسات. تشمل الاستراتيجيات الرئيسية الاستثمار في التعليم المستمر، والتفاعل مع وسائل الإعلام لتسليط الضوء على مساهمات التمريض، ومعالجة القضايا النظامية مثل الفجوات في الأجور، وتعزيز التنوع داخل القوى العاملة. في النهاية، يتطلب تعزيز صورة عامة إيجابية من الممرضين احتضان الثقة بالنفس وإثبات قيمتهم، مما يعيد تعريف الفهم العام لمهنة التمريض كديناميكية وشاملة.

مقدمة

تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على الدور الحاسم للممرضين ضمن القوى العاملة العالمية في مجال الرعاية الصحية، مشددة على أنهم يقدمون جزءًا كبيرًا من خدمات الرعاية الصحية، حيث تكون مساهماتهم ذات أهمية خاصة في بعض البلدان. ترتبط جودة رعاية التمريض ارتباطًا مباشرًا بجودة الرعاية الصحية بشكل عام، ومع تطور أدوار التمريض، يتم التعرف على المهنة بشكل متزايد كحقل مستقل. ومع ذلك، تظل الصورة العامة للتمريض معقدة وغالبًا ما تكون سلبية، متأثرة بالتصورات التاريخية والدلالات الثقافية التي تربط التمريض بالأدوار التقليدية للجنسين ونقص الاستقلالية.

تناقش الورقة الآثار الضارة للصورة العامة السلبية على توظيف الممرضين والاحتفاظ بهم ورضاهم الوظيفي، خاصة في البلدان النامية حيث تستمر الصور النمطية. على العكس، فإن الصورة العامة الإيجابية ضرورية لنمو المهنة، مما يؤثر على صحة المجتمع وجودة الرعاية المقدمة. يجادل المؤلفون من أجل فهم شامل للتحديات والحلول المحتملة المتعلقة بصورة التمريض العامة، مشيرين إلى أنه بينما تناولت العديد من الدراسات أهمية التصورات الإيجابية، فإن القليل منها قد جمع الأدلة لاقتراح استراتيجيات قابلة للتنفيذ. تهدف المراجعة التكاملية إلى توضيح هذه القضايا واقتراح حلول قائمة على الأدلة لتعزيز التصور العام للتمريض.

الطرق

استخدم البحث نهجًا مختلطًا، يجمع بين تقنيات نوعية وكمية لتقديم تحليل شامل لأهداف الدراسة. سمحت هذه المنهجية بتثليث البيانات، مما عزز من صحة وموثوقية النتائج. تم جمع البيانات الكمية من خلال استبيانات منظمة، بينما تم جمع الرؤى النوعية عبر المقابلات ومجموعات التركيز، مما يسهل فهمًا أعمق لوجهات نظر المشاركين.

مكنت مجموعة هذه الطرق الباحثين من استكشاف ظواهر معقدة والتقاط معلومات دقيقة قد يتم تجاهلها في دراسة كمية أو نوعية بحتة. شملت التحليلات تقنيات إحصائية للبيانات الكمية وتحليل موضوعي للبيانات النوعية، مما يضمن تفسيرًا قويًا للنتائج. ساهم هذا الإطار المنهجي في النهاية في فهم أغنى للأسئلة البحثية المطروحة.

النتائج

حللت المراجعة التكاملية النتائج من 54 مقالة تم اختيارها من مجموعة أولية تضم 868، تتكون من 32 دراسة كمية، و18 دراسة نوعية، و4 دراسات مختلطة. ركزت الغالبية العظمى من المقالات (n = 35) على الحلول المحتملة للتحديات التي تواجه مهنة التمريض، بينما تناولت 10 منها هذه التحديات بشكل محدد، واستكشفت 9 الجانبين. تم تصنيف النتائج إلى ثلاثة مواضيع شاملة مع تسعة مواضيع فرعية، كما هو موضح في الجداول والأشكال المرفقة.

تشمل التحديات الرئيسية المحددة التصورات العامة السلبية عن التمريض، والمصطلحات القديمة، وتأثير تصوير وسائل الإعلام، التي غالبًا ما تقوض صورة المهنة. تؤكد الحلول المقترحة عبر دراسات مختلفة على الحاجة إلى تعزيز الرؤية والتمثيل الدقيق لأدوار التمريض، والمشاركة النشطة في صنع السياسات، والاستخدام الاستراتيجي لوسائل الإعلام لتحسين الفهم العام لكفاءات الممرضين. بشكل عام، تبرز المراجعة أهمية معالجة كل من التحديات والحلول لتعزيز صورة أكثر إيجابية للتمريض في المجتمع.

المناقشة

تسلط قسم المناقشة في هذه المراجعة التكاملية الضوء على التحديات المتعددة الأوجه والحلول المحتملة المتعلقة بالصورة العامة للتمريض. باستخدام منهجية منهجية من خمس مراحل كما هو موضح من قبل ويتيمور وكنفل (2005)، قامت الدراسة بتجميع منهجيات بحث متنوعة لتوفير فهم شامل للتصور العام. أسفرت عملية بحث منهجية عبر قواعد بيانات متعددة عن 868 مقالة، تم استيفاء 54 منها لمعايير الإدراج بعد فحص وتقييم دقيق. أكدت المراجعة على أهمية تقييم الجودة، باستخدام أداة تقييم الطرق المختلطة (MMAT) لتقييم صرامة المنهجية للدراسات المدرجة، مما يعزز من موثوقية النتائج.

تشمل التحديات الرئيسية المحددة تأثير التسلسل الهرمي الطبي على مهنة التمريض، والتصورات العامة السلبية التي تؤثر على تقدير الممرضين لذاتهم، ونقص المؤهلات الموحدة داخل المجال. تشمل الحلول المقترحة تطوير تعريفات وطنية للتمريض، وتعزيز الفرص التعليمية، والانخراط النشط مع وسائل الإعلام لإعادة تشكيل السرد العام. تؤكد المراجعة على أهمية تعزيز المهنة، والهوية، والتقدم في زراعة صورة إيجابية للتمريض. من خلال تعزيز تطوير المهارات وتعزيز هوية مهنية قوية، يمكن للممرضين أن يدافعوا بشكل أفضل عن أدوارهم، مما يحسن في النهاية التصور العام ويعزز قيمة مهنة التمريض ضمن أنظمة الرعاية الصحية.

القيود

تقر المراجعة التكاملية المقدمة في هذه الدراسة بعدة قيود قد تؤثر على نتائجها. أولاً، يintroduce التركيز على الدراسات المنشورة باللغة الإنجليزية والفارسية فقط تحيزًا لغويًا، مما قد يستبعد الأبحاث ذات الصلة المتاحة بلغات أخرى، مثل الإسبانية والبرتغالية. قد يؤدي توسيع معايير اللغة في المراجعات المستقبلية إلى تعزيز شمولية الرؤى المتعلقة بالصورة العامة للتمريض.

ثانيًا، على الرغم من استخدام طرق بحث صارمة عبر قواعد بيانات متعددة، لا يزال هناك خطر من تجاهل الأدبيات ذات الصلة بسبب اختلافات في ممارسات الفهرسة، أو مصطلحات البحث، أو تنسيقات النشر. أخيرًا، قد تحدد التباين في الدراسات المدرجة—المميزة بمنهجيات متنوعة، وإعدادات، وخصائص ديموغرافية للمشاركين—من إمكانية تعميم نتائج معينة. بينما كانت عملية تجميع النتائج تهدف إلى تحديد مواضيع شاملة، فإن الطبيعة المتنوعة للبيانات تتطلب تفسيرًا دقيقًا للنتائج.

Journal: BMC Nursing, Volume: 24, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-025-03160-3
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40399958
Publication Date: 2025-05-21
Author(s): Golshan Moghbeli et al.
Primary Topic: Nursing Education, Practice, and Leadership

Overview

The integrative review investigates the negative public image of the nursing profession, which significantly affects recruitment, retention, and job satisfaction. Despite being the largest segment of the global healthcare workforce, nursing faces challenges stemming from entrenched stereotypes and cultural biases that undermine its credibility. The review, conducted following Whittemore and Knafl’s methodology, analyzed 54 articles from a pool of 868, identifying three main themes: professional enhancement, professional advancement, and systemic factors, along with nine sub-themes that contribute to the public perception of nursing.

The findings emphasize that both professional and systemic elements shape the public image of nursing, with nurses themselves playing a pivotal role in influencing perceptions. To improve this image, the review advocates for a collaborative approach involving nurses, healthcare organizations, and policymakers. Key strategies include investing in continuing education, engaging with media to highlight nursing contributions, addressing systemic issues like wage disparities, and promoting diversity within the workforce. Ultimately, fostering a positive public image requires nurses to embrace self-confidence and assert their value, thereby redefining public understanding of the nursing profession as dynamic and inclusive.

Introduction

The introduction of the research paper highlights the critical role of nurses within the global healthcare workforce, emphasizing that they deliver a substantial portion of healthcare services, with their contributions being particularly significant in certain countries. The quality of nursing care is directly linked to overall healthcare quality, and as nursing roles evolve, the profession is increasingly recognized as an autonomous discipline. However, the public image of nursing remains complex and often negative, influenced by historical perceptions and cultural connotations that associate nursing with traditional gender roles and a lack of autonomy.

The paper discusses the detrimental effects of a negative public image on nurse recruitment, retention, and job satisfaction, particularly in developing countries where stereotypes persist. Conversely, a positive public image is essential for the profession’s growth, impacting community health and the quality of care provided. The authors argue for a comprehensive understanding of the challenges and potential solutions related to nursing’s public image, noting that while many studies have addressed the importance of positive perceptions, few have synthesized evidence to propose actionable strategies. The integrative review aims to clarify these issues and suggest evidence-based solutions to enhance the public perception of nursing.

Methods

The research employed a mixed methods approach, integrating both qualitative and quantitative techniques to provide a comprehensive analysis of the study’s objectives. This methodology allowed for the triangulation of data, enhancing the validity and reliability of the findings. Quantitative data were collected through structured surveys, while qualitative insights were gathered via interviews and focus groups, facilitating a deeper understanding of the participants’ perspectives.

The combination of these methods enabled the researchers to explore complex phenomena and capture nuanced information that might be overlooked in a purely quantitative or qualitative study. The analysis involved statistical techniques for the quantitative data and thematic analysis for the qualitative data, ensuring a robust interpretation of the results. This methodological framework ultimately contributed to a richer understanding of the research questions posed.

Results

The integrative review analyzed findings from 54 articles selected from an initial pool of 868, comprising 32 quantitative studies, 18 qualitative studies, and 4 mixed-methods studies. The majority of the articles (n = 35) focused on potential solutions to challenges faced by the nursing profession, while 10 specifically addressed these challenges, and 9 explored both aspects. The findings were categorized into three overarching themes with nine sub-themes, as detailed in accompanying tables and figures.

Key challenges identified include negative public perceptions of nursing, outdated terminology, and the influence of media portrayals, which often undermine the profession’s image. Solutions proposed across various studies emphasize the need for enhanced visibility and accurate representation of nursing roles, active participation in policy-making, and strategic use of media to improve public understanding of nurses’ competencies. Overall, the review highlights the importance of addressing both the challenges and solutions to foster a more positive image of nursing in society.

Discussion

The discussion section of this integrative review highlights the multifaceted challenges and potential solutions related to the public image of nursing. Utilizing a systematic five-stage methodology as outlined by Whittemore and Knafl (2005), the study synthesized diverse research methodologies to provide a comprehensive understanding of public perception. A systematic search across multiple databases yielded 868 articles, from which 54 met the inclusion criteria after rigorous screening and evaluation. The review emphasized the importance of quality appraisal, employing the Mixed Methods Appraisal Tool (MMAT) to assess the methodological rigor of included studies, thereby enhancing the reliability of the findings.

Key challenges identified include the influence of medical hierarchy on the nursing profession, negative public perceptions affecting nurses’ self-esteem, and the lack of standardized qualifications within the field. Proposed solutions encompass the development of national definitions for nursing, enhanced educational opportunities, and proactive media engagement to reshape public narratives. The review underscores the significance of professional enhancement, identity, and advancement in cultivating a positive image of nursing. By fostering skills development and promoting a strong professional identity, nurses can better advocate for their roles, ultimately improving public perception and reinforcing the value of the nursing profession within healthcare systems.

Limitations

The integrative review presented in this study acknowledges several limitations that may impact its findings. Firstly, the focus on studies published exclusively in English and Persian introduces a language bias, potentially omitting relevant research available in other languages, such as Spanish and Portuguese. Expanding the language criteria in future reviews could enhance the comprehensiveness of insights regarding the public image of nursing.

Secondly, despite employing rigorous search methods across multiple databases, there remains a risk of overlooking pertinent literature due to variations in indexing practices, search terms, or publication formats. Lastly, the heterogeneity of the included studies—characterized by diverse methodologies, settings, and participant demographics—may restrict the generalizability of specific findings. While the synthesis of results aimed to identify overarching themes, the varied nature of the data necessitates careful interpretation of the outcomes.