DOI: https://doi.org/10.61919/7xb42d12
تاريخ النشر: 2026-03-11
المؤلف: Amna وآخرون
الموضوع الرئيسي: التوازن، والمشي، والوقاية من السقوط
نظرة عامة
تدرس هذه الدراسة العلاقة بين سرعة المشي وعوامل قابلة للتعديل مختلفة – تحديدًا مؤشر كتلة الجسم (BMI) والنشاط البدني وارتفاع قوس القدم – لدى النساء بعد انقطاع الطمث. أجريت الدراسة في لاهور، باكستان، وشملت 187 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 45-65 عامًا، حيث تم تقييم سرعة المشي من خلال اختبار المشي لمسافة 10 أمتار وتم قياس النشاط البدني باستخدام استبيان النشاط البدني الدولي – النموذج القصير. كشفت النتائج عن متوسط سرعة مشي قدره 1.08 ± 0.18 م/ث، مع ارتباطات هامة: ارتباط سلبي مع مؤشر كتلة الجسم (r = -0.169، p = 0.021) وارتباطات إيجابية مع كل من ارتفاع قوس القدم (r = 0.238، p = 0.001) والنشاط البدني (r = 0.255، p < 0.001). تؤكد النتائج على أهمية سرعة المشي كمؤشر سريري للصحة الوظيفية لدى النساء بعد انقطاع الطمث، مشيرة إلى أن ارتفاع مؤشر كتلة الجسم مرتبط ببطء المشي، بينما يرتبط زيادة النشاط البدني وخصائص قوس القدم المواتية بسرعات مشي أسرع. تشير هذه النتائج إلى أن معالجة إدارة الوزن، وتعزيز النشاط البدني، وتقييم وضع القدم يمكن أن يعزز من القدرة على الحركة ويقلل من مخاطر السقوط، مما يحسن في النهاية جودة الحياة لهذه الفئة. قد تسهل التقييمات الروتينية لسرعة المشي التعرف المبكر على النساء المعرضات لمشاكل الحركة، مما يوجه استراتيجيات وقائية مستهدفة.
مقدمة
تناقش مقدمة ورقة البحث الآثار الفسيولوجية والوظيفية لانقطاع الطمث، مع التركيز بشكل خاص على تأثيراته على الصحة العضلية الهيكلية والحركة لدى النساء بعد انقطاع الطمث. يؤدي انقطاع الطمث إلى انخفاض في إنتاج الإستروجين، مما يؤدي إلى تقليل كتلة العضلات وكثافة العظام وتغير تكوين الجسم، مما يمكن أن يؤثر سلبًا على الحركة ويزيد من خطر الهشاشة والسقوط والإعاقة. تُبرز سرعة المشي كمؤشر حاسم للصحة العامة والقدرة الوظيفية، مما يعكس كفاءة الأنظمة الفسيولوجية المختلفة. ترتبط سرعة المشي البطيئة بتقليل الحركة وزيادة احتمالية حدوث مضاعفات مرتبطة بالسقوط، مما يجعلها نتيجة هامة للجهود الوقائية وإعادة التأهيل في هذه الفئة.
تؤكد الورقة على أهمية العوامل القابلة للتعديل مثل النشاط البدني ومؤشر كتلة الجسم (BMI) في التأثير على سرعة المشي بعد انقطاع الطمث. يرتبط النشاط البدني المنتظم بأداء بدني أفضل وسرعات مشي أسرع، بينما يرتبط ارتفاع مؤشر كتلة الجسم بضعف القدرة الوظيفية وبطء الحركة. بالإضافة إلى ذلك، قد يؤثر هيكل القدم، وخاصة ارتفاع القوس الطولي الوسيط، على خصائص المشي والثبات. على الرغم من وجود دراسات قائمة حول هذه العوامل الفردية، إلا أن العلاقة المشتركة بين سرعة المشي ومؤشر كتلة الجسم والنشاط البدني وارتفاع قوس القدم لدى النساء بعد انقطاع الطمث لا تزال غير مستكشفة بشكل كاف. تهدف هذه الدراسة إلى سد هذه الفجوة المعرفية من خلال فحص هذه الارتباطات، مع فرضية أن سرعة المشي المنخفضة ستتوافق مع ارتفاع مؤشر كتلة الجسم وأن زيادة النشاط البدني وخصائص القوس المواتية ستترافق مع تحسين سرعة المشي.
الطرق
أُجريت هذه الدراسة الوصفية المقطعية الملاحظة في لاهور، باكستان، من أبريل إلى يونيو 2025، للتحقيق في العلاقة بين سرعة المشي وعوامل مختلفة، بما في ذلك مؤشر كتلة الجسم (BMI) ومستوى النشاط البدني وارتفاع قوس القدم لدى النساء بعد انقطاع الطمث. تم الحصول على الموافقة الأخلاقية من مجلس المراجعة المؤسسية بجامعة الإدارة والتكنولوجيا، وتم الحصول على موافقة مستنيرة من 187 مشاركًا مؤهلًا تتراوح أعمارهم بين 45 إلى 65 عامًا والذين كانوا بعد انقطاع الطمث لمدة عام على الأقل وكان بإمكانهم الحركة بشكل مستقل. تضمنت معايير الاستبعاد الاضطرابات العصبية، والحالات العضلية الهيكلية الكبيرة، والأمراض النفسية، والتشوهات الخلقية في القدم، والعمليات الجراحية الحديثة في الأطراف السفلية.
شملت جمع البيانات تقييمات موحدة، بما في ذلك المعلومات الديموغرافية، والقياسات الأنثروبومترية (الطول والوزن لحساب مؤشر كتلة الجسم)، وتقييم سرعة المشي باستخدام اختبار المشي لمسافة 10 أمتار، وتقييم النشاط البدني عبر استبيان النشاط البدني الدولي (IPAQ-SF)، وقياس ارتفاع قوس القدم باستخدام اختبار انخفاض العظم. كانت سرعة المشي هي المتغير الرئيسي للنتائج، بينما كان مؤشر كتلة الجسم ومستوى النشاط البدني وارتفاع قوس القدم هي المتغيرات التفسيرية الرئيسية. تم إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام برنامج SPSS الإصدار 24.0، مع استخدام معاملات الارتباط بيرسون للمتغيرات المستمرة واختبارات كاي-تربيع للارتباطات الفئوية، مع تحديد عتبة الدلالة عند p < 0.05. كانت هذه المنهجية تهدف إلى توضيح الارتباطات بين أداء المشي والعوامل المحددة في السكان المستهدفين.
النتائج
في هذه الدراسة، تم تحليل 187 امرأة بعد انقطاع الطمث، وكشفت النتائج عن متوسط عمر قدره 60.4 عامًا ومتوسط مؤشر كتلة الجسم (BMI) قدره 27.8 كجم/م²، مما يشير إلى أن السكان يعانون بشكل كبير من زيادة الوزن أو السمنة. أظهرت العينة مستويات نشاط بدني منخفضة إلى معتدلة، حيث تم تصنيف 47.6% على أنهم غير نشطين بدنيًا. أظهرت تقييمات وضع القدم أن 52.4% كانت لديهم أقواس طبيعية، بينما تم تصنيف سرعة المشي على أنها منخفضة في 5.9% من المشاركين، ومعتدلة في 63.6%، وعالية في 30.5%.
أشارت التحليلات الثنائية إلى وجود ارتباطات هامة بين سرعة المشي والمتغيرات التفسيرية الرئيسية: مؤشر كتلة الجسم، ارتفاع القوس، ومستوى النشاط البدني. على وجه التحديد، أظهرت سرعة المشي ارتباطًا عكسيًا ضعيفًا مع مؤشر كتلة الجسم ($r = -0.169$، $p = 0.021$)، بينما وُجدت ارتباطات إيجابية مع ارتفاع القوس ($r = 0.238$، $p = 0.001$) والنشاط البدني ($r = 0.255$، $p < 0.001$). من الجدير بالذكر أن النشاط البدني كان له أكبر نسبة من التباين المفسر في سرعة المشي ($R^2 = 0.065$)، يليه ارتفاع القوس ($R^2 = 0.057$) ومؤشر كتلة الجسم ($R^2 = 0.029$). تشير هذه النتائج إلى أنه بينما يرتبط ارتفاع الدهون ببطء المشي، فإن ميكانيكا القدم الأفضل وزيادة النشاط البدني مرتبطان بسرعات مشي أسرع، مما يبرز أهمية نهج متعدد الأبعاد لفهم الحركة في هذه الفئة.
المناقشة
استقصت الدراسة العلاقات بين سرعة المشي ومؤشر كتلة الجسم (BMI) والنشاط البدني وارتفاع قوس القدم لدى النساء بعد انقطاع الطمث، كاشفة عن ارتباطات هامة بين جميع المتغيرات الثلاثة. على وجه الخصوص، كان مؤشر كتلة الجسم المرتفع مرتبطًا عكسيًا بسرعة المشي، مما يشير إلى أن النساء ذوات الكتلة الجسمية الأكبر يميلن إلى المشي بشكل أبطأ. على العكس، كان النشاط البدني المتزايد وخصائص قوس القدم الأكثر ملاءمة مرتبطين بسرعة مشي أسرع. على الرغم من أن الارتباطات كانت متواضعة، إلا أنها كانت ذات دلالة سريرية، خاصة بالنظر إلى التغيرات الهرمونية والفسيولوجية التي يمكن أن تؤثر على الحركة لدى النساء بعد انقطاع الطمث. تؤكد النتائج على أهمية معالجة تكوين الجسم ومستويات النشاط البدني وميكانيكا القدم كعوامل قابلة للتعديل يمكن أن تؤثر على أداء المشي والحركة العامة.
كما سلطت الدراسة الضوء على الارتباط الإيجابي القوي بين النشاط البدني وسرعة المشي، مما يشير إلى أن ممارسة الرياضة بانتظام قد تساعد في الحفاظ على الحركة من خلال آليات مختلفة، بما في ذلك قوة العضلات والتحكم في الوضعية. مع الإبلاغ عن نسبة كبيرة من المشاركين عن مستويات نشاط بدني منخفضة، تدعو النتائج إلى دمج تدخلات النشاط البدني المنظم في رعاية النساء بعد انقطاع الطمث للتخفيف من مخاطر الهشاشة والسقوط. بالإضافة إلى ذلك، يبرز الارتباط بين ارتفاع قوس القدم وسرعة المشي الجوانب البيوميكانيكية للحركة، مما يشير إلى أن تقييمات هيكل القدم يمكن أن توفر رؤى قيمة للممارسة السريرية. بشكل عام، تدعم النتائج نهجًا متعدد الأبعاد للحفاظ على الحركة، مما يبرز الحاجة إلى الفحص المبكر والتدخلات المستهدفة لتعزيز الاستقلال الوظيفي لدى النساء بعد انقطاع الطمث.
DOI: https://doi.org/10.61919/7xb42d12
Publication Date: 2026-03-11
Author(s): Amna et al.
Primary Topic: Balance, Gait, and Falls Prevention
Overview
This study investigates the relationship between gait speed and various modifiable factors—specifically body mass index (BMI), physical activity, and foot arch height—in postmenopausal women. Conducted in Lahore, Pakistan, the research involved 187 participants aged 45-65 years, with gait speed assessed through the 10-meter walk test and physical activity measured using the International Physical Activity Questionnaire-Short Form. The findings revealed a mean gait speed of 1.08 ± 0.18 m/s, with significant correlations: a negative correlation with BMI (r = -0.169, p = 0.021) and positive correlations with both foot arch height (r = 0.238, p = 0.001) and physical activity (r = 0.255, p < 0.001). The results underscore the importance of gait speed as a clinical indicator of functional health in postmenopausal women, highlighting that higher BMI is associated with slower gait, while increased physical activity and favorable foot arch characteristics correlate with faster walking speeds. These findings suggest that addressing weight management, promoting physical activity, and assessing foot posture could enhance mobility and reduce fall risk, ultimately improving the quality of life for this demographic. Routine gait-speed assessments may facilitate early identification of women at risk for mobility issues, informing targeted preventive strategies.
Introduction
The introduction of the research paper discusses the physiological and functional implications of menopause, particularly focusing on its effects on musculoskeletal health and mobility in postmenopausal women. Menopause leads to a decline in estrogen production, resulting in reduced muscle mass, bone density, and altered body composition, which can adversely affect mobility and increase the risk of frailty, falls, and disability. Gait speed is highlighted as a critical indicator of overall health and functional capacity, reflecting the efficiency of various physiological systems. Slower gait speed is associated with diminished mobility and a higher likelihood of fall-related complications, making it a significant outcome for preventive and rehabilitative efforts in this demographic.
The paper emphasizes the importance of modifiable factors such as physical activity and body mass index (BMI) in influencing gait speed post-menopause. Regular physical activity is linked to better physical performance and faster walking speeds, while higher BMI is correlated with impaired functional capacity and slower ambulation. Additionally, foot structure, particularly the height of the medial longitudinal arch, may affect gait characteristics and stability. Despite existing studies on these individual factors, the combined relationship of gait speed with BMI, physical activity, and foot arch height in postmenopausal women remains underexplored. This study aims to fill this knowledge gap by examining these associations, hypothesizing that lower gait speed will correlate with higher BMI and that greater physical activity and favorable arch characteristics will be associated with improved gait speed.
Methods
This descriptive cross-sectional observational study was conducted in Lahore, Pakistan, from April to June 2025, to investigate the relationship between gait speed and various factors, including body mass index (BMI), physical activity level, and foot arch height among postmenopausal women. Ethical approval was secured from the Institutional Review Board of the University of Management and Technology, and informed consent was obtained from 187 eligible participants aged 45 to 65 years who had been postmenopausal for at least one year and could ambulate independently. Exclusion criteria included neurological disorders, significant musculoskeletal conditions, psychiatric illnesses, congenital foot deformities, and recent lower-limb surgeries.
Data collection involved standardized assessments, including demographic information, anthropometric measurements (height and weight for BMI calculation), gait speed evaluation using the 10-meter walk test, physical activity assessment via the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-SF), and foot arch height measurement using the navicular drop test. Gait speed served as the primary outcome variable, while BMI, physical activity level, and foot arch height were the main explanatory variables. Statistical analyses were performed using SPSS version 24.0, employing Pearson correlation coefficients for continuous variables and chi-square tests for categorical associations, with a significance threshold set at p < 0.05. This methodology aimed to elucidate the associations between gait performance and the identified correlates in the target population.
Results
In this study, 187 postmenopausal women were analyzed, revealing a mean age of 60.4 years and a mean body mass index (BMI) of 27.8 kg/m², indicating a predominantly overweight or obese population. The sample exhibited low to moderate physical activity levels, with 47.6% classified as physically inactive. Foot posture assessments showed that 52.4% had normal arches, while gait speed was categorized as low in 5.9% of participants, moderate in 63.6%, and high in 30.5%.
Bivariate analysis indicated significant correlations between gait speed and the principal explanatory variables: BMI, arch height, and physical activity level. Specifically, gait speed demonstrated a weak inverse correlation with BMI ($r = -0.169$, $p = 0.021$), while positive correlations were found with arch height ($r = 0.238$, $p = 0.001$) and physical activity ($r = 0.255$, $p < 0.001$). Notably, physical activity accounted for the largest proportion of explained variance in gait speed ($R^2 = 0.065$), followed by arch height ($R^2 = 0.057$) and BMI ($R^2 = 0.029$). These findings suggest that while higher adiposity is linked to slower gait, better foot mechanics and increased physical activity are associated with faster walking speeds, highlighting the importance of a multidimensional approach to understanding mobility in this demographic.
Discussion
The study investigated the relationships between gait speed, body mass index (BMI), physical activity, and foot arch height in postmenopausal women, revealing significant associations among all three variables. Specifically, higher BMI was inversely correlated with gait speed, indicating that women with greater body mass tended to walk more slowly. Conversely, increased physical activity and more favorable foot arch characteristics were associated with faster gait. Although the correlations were modest, they were clinically meaningful, particularly given the hormonal and physiological changes that can affect mobility in postmenopausal women. The findings underscore the importance of addressing body composition, physical activity levels, and foot biomechanics as modifiable factors that can influence walking performance and overall mobility.
The study also highlighted the strong positive correlation between physical activity and gait speed, suggesting that regular exercise may help maintain mobility through various mechanisms, including muscle strength and postural control. With a significant portion of participants reporting low physical activity levels, the results advocate for the integration of structured physical activity interventions in postmenopausal care to mitigate risks of frailty and falls. Additionally, the association between foot arch height and gait speed emphasizes the biomechanical aspects of mobility, suggesting that foot structure assessments could provide valuable insights for clinical practice. Overall, the findings support a multidimensional approach to mobility preservation, emphasizing the need for early screening and targeted interventions to enhance functional independence in postmenopausal women.