DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2025-103456
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41554580
تاريخ النشر: 2026-01-01
المؤلف: Amanda Bye وآخرون
الموضوع الرئيسي: دراسات الانتحار وإيذاء النفس
نظرة عامة
تقدم هذه القسم تحليلًا للمحتوى المرئي والتمثيلات الموضوعية للصور التي تم مشاركتها على وسائل التواصل الاجتماعي من قبل الشباب الذين يعانون من إيذاء النفس، مما يمثل جهدًا رائدًا في هذا المجال البحثي. تكشف الدراسة أنه على الرغم من أن تكرار الصور المتعلقة بإيذاء النفس منخفض، إلا أن هذا الاتجاه قد يعكس تغييرات أوسع في البيئة الرقمية. بدلاً من التركيز فقط على إيذاء النفس، يبدو أن وسائل التواصل الاجتماعي تعمل كمنصة للعناية الذاتية، والتعبير العاطفي، والاتصال، مما يشمل مواضيع متنوعة، وخاصة الصحة النفسية.
تشير النتائج إلى الحاجة إلى أبحاث مستقبلية لتحديد مؤشرات أكثر دقة أو غير مباشرة لمخاطر إيذاء النفس، حيث قد لا تكون العلامات التقليدية كافية لالتقاط تعقيدات السلوك عبر الإنترنت. من خلال دمج هذه الإشارات الصورية مع بيانات سلوكية رقمية أخرى في نهج متعدد الوسائط، يمكن للباحثين تطوير استراتيجيات أكثر فعالية للكشف عن المخاطر والتدخل. تدعو الدراسة إلى مزيد من الاستكشاف لهذه النتائج على مستوى الفرد ومن خلال طرق حسابية آلية في سياقات البيانات الكبيرة لتعزيز فهم التغيرات الزمنية الدقيقة الملحوظة.
مقدمة
تناقش مقدمة ورقة البحث الطبيعة المعقدة لإيذاء النفس، التي تعرفها المعهد الوطني للصحة والرعاية في المملكة المتحدة (NICE) على أنها تسمم أو إصابة ذاتية متعمدة، وهي عامل خطر كبير للانتحار، خاصة بين الشباب الذين يعانون من مشاكل الصحة النفسية. إن الزيادة في انتشار إيذاء النفس في هذه الفئة العمرية تمثل قضية ملحة في الصحة العامة، تفاقمت بسبب التأثيرات المحتملة من وسائل التواصل الاجتماعي، بما في ذلك المحتوى الضار والتنمر الإلكتروني. بينما تشير المراجعات المنهجية إلى أن التعرض للصور المتعلقة بإيذاء النفس يمكن أن يعزز مثل هذه السلوكيات، هناك أيضًا جوانب إيجابية لوسائل التواصل الاجتماعي، مثل توفير الدعم من الأقران والمساعدة في التعافي، خاصة للمجموعات المهمشة.
تسلط الورقة الضوء على المزايا الفريدة لاستخدام بيانات وسائل التواصل الاجتماعي الواقعية للتحقيق في هذه الظواهر، حيث إنها تلتقط السلوكيات الطبيعية عبر الإنترنت وتخفف من قيود البيانات المبلغ عنها ذاتيًا. تؤكد على أهمية الأساليب النوعية، بما في ذلك الإثنوغرافيا عبر الإنترنت والتحليلات الموضوعية، للحصول على رؤى أعمق حول الدوافع والديناميات الاجتماعية المحيطة بالمحتوى المتعلق بإيذاء النفس. على الرغم من الأبحاث الحالية، هناك فجوات ملحوظة، خاصة فيما يتعلق ببيانات المشاركين المرتبطة وتوقيت أحداث إيذاء النفس بالنسبة لاستخدام وسائل التواصل الاجتماعي. لمعالجة هذه الفجوات، تهدف دراسة وسائل التواصل الاجتماعي، واستخدام الهواتف الذكية وإيذاء النفس لدى الشباب (3S-YP) إلى دمج بيانات وسائل التواصل الاجتماعي الواقعية مع معلومات زمنية حول أحداث إيذاء النفس على مدى ستة أشهر في عينة شبابية سريرية. يسعى هذا النهج المبتكر إلى استكشاف كيفية تعبير الشباب عن أنفسهم عبر الإنترنت خلال حلقات إيذاء النفس وقد يحدد مؤشرات خطر مبكرة، مما يساهم في استراتيجيات الوقاية والتدخل.
النتائج
تكشف نتائج الدراسة عن مجموعة متنوعة من المحتوى المرئي، تتكون في الغالب من الصور الفوتوغرافية (n=50)، مع تنسيقات إضافية تشمل الصور النصية فقط (n=13) والصور المركبة التي تجمع بين التصوير الفوتوغرافي أو الرسومات مع النص (n=36). كانت الموضوعات الرئيسية لهذه الصور تتعلق في الغالب بالأفراد أو المجموعات، وغالبًا ما كانت إناثًا (n=39)، وكانت العناصر النصية عادةً مولدة بواسطة الكمبيوتر لتسهيل التفسير. من الجدير بالذكر أن النغمة البصرية كانت تميل نحو الألوان المتوسطة (n=49) والألوان الأحادية (n=34)، مع ملاحظة حدوث أعلى للصور والألوان الداكنة في يوم أحداث معينة.
من المهم أن التحليل لم يجد تمثيلات بصرية لإيذاء النفس بين الصور، على الرغم من تحديد بعض الإشارات النصية لإيذاء النفس أو الانتحار (n=4)، التي ركزت على تطبيع القضية وتعزيز سلوكيات البحث عن المساعدة. كان الطيف العاطفي الذي تم تصويره في الصور يتراوح بين المشاعر الإيجابية (n=54) إلى المشاعر السلبية (n=26)، مع بعض الصور التي تعكس مشاعر معقدة أو متضاربة (n=19). خدمت العديد من الصور للتعبير عن المشاعر الشخصية (n=35) أو الأنشطة اليومية (n=33)، بينما تضمنت مجموعة أصغر محتوى فكاهي (n=9) أو رسائل داعمة تتعلق بالصحة النفسية (n=5). كانت حوالي نصف الصور تحتوي على تسميات توضيحية (n=44)، مع إدراج ملحوظ للرموز التعبيرية، وخاصة الوجوه المبتسمة والقلوب المرممة، على الرغم من غياب علامات التصنيف.
المناقشة
في هذه الدراسة، تم استخدام تصميم مجموعة مستقبلية لتحليل صور وسائل التواصل الاجتماعي التي شاركها الشباب خلال حلقات إيذاء النفس، مع دمج البيانات النوعية من الاستبيانات والسجلات الصحية الإلكترونية (EHR). كشفت التحليلات عن مجموعة متنوعة من الموضوعات في الصور، تعكس في الغالب العناية الذاتية، والدعم الاجتماعي، والضيق العاطفي، ووعي الصحة النفسية، بدلاً من الإشارات الصريحة إلى إيذاء النفس. من الجدير بالذكر أن عدد الصور المنشورة كان أقل في يوم إيذاء النفس، مما يشير إلى احتمال الانسحاب من وسائل التواصل الاجتماعي خلال هذه اللحظات الحرجة. يتماشى هذا مع الأدبيات الحالية التي تشير إلى أن الأفراد الشباب قد يتجنبون مشاركة محتوى إيذاء النفس الصريح بسبب الوصمة والقلق بشأن تحفيز الآخرين، مما يبرز تحولًا في السلوك الرقمي والحاجة إلى استراتيجيات كشف المخاطر الدقيقة.
حدد التحليل الموضوعي ثمانية موضوعات رئيسية، بما في ذلك تعبيرات الرفاهية، والحب والعلاقات، والفكاهة، والضيق، والنشاط الاجتماعي. تشير النتائج إلى أنه بينما كان المشاركون يعانون من إيذاء النفس، لم تشير تعبيراتهم عبر الإنترنت بشكل واضح إلى تدهور الصحة النفسية. بدلاً من ذلك، غالبًا ما كانت الصور وسيلة للتعبير العاطفي والبحث عن الدعم، مع بعض الصور التي تعكس دوافع شخصية واجتماعية للمشاركة. ساعد تطبيق نظرية صرخة الألم في توضيح الضغوط المتصورة والطرق المحتملة للدعم الموجودة في الصور. بشكل عام، تؤكد هذه الأبحاث على تعقيد التعبير الذاتي عبر الإنترنت بين الشباب وأهمية تكييف التدخلات النفسية لتأخذ في الاعتبار المؤشرات غير المباشرة للضيق.
القيود
تستعرض هذه القسم كل من نقاط القوة والقيود في الدراسة. تتمثل إحدى نقاط القوة الرئيسية في الربط الجديد للبيانات الذي يسمح بفحص سلوك النشر بين عينة شبابية سريرية خلال حلقات إيذاء النفس، مما يمكّن من التثليث بين إيذاء النفس المبلغ عنه ذاتيًا والمبلغ عنه من قبل الأطباء والسلوك الفعلي على وسائل التواصل الاجتماعي. تم وضع إطار التحليل الخاص بالدراسة لإبلاغ أسئلة البحث المستقبلية، خاصة فيما يتعلق بالرسم الموضوعي على مستوى الفرد والمقارنات مع الحالات غير الموجودة. بالإضافة إلى ذلك، فإن دمج وجهات نظر متعددة التخصصات والتجارب الحياتية يعزز النتائج.
ومع ذلك، تم ملاحظة عدة قيود. قد تكون قابلية تعميم النتائج مقيدة حيث تركز الدراسة على منصات وسائل التواصل الاجتماعي المحددة، والتي قد لا تعكس السلوكيات على المنصات التي تتمتع بمزيد من الخصوصية وأقل رقابة صارمة. كان مشاركة بيانات المشاركين طوعية، وقد تؤدي المخاوف بشأن الخصوصية إلى بيانات غير مكتملة. قد يكون الشرط الذي يتطلب من المشاركين تقديم بياناتهم يدويًا، بسبب قيود المنصة، قد أدخل تحيزات تتعلق بالمعرفة التقنية وتوافر البيانات. علاوة على ذلك، كان التحليل محدودًا بالصور، مستبعدًا المحتوى المتعدد الوسائط الآخر مثل الفيديوهات، التي قد توفر رؤى إضافية حول كيفية تنقل الشباب السريري في تمثيل إيذاء النفس على وسائل التواصل الاجتماعي.
DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2025-103456
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41554580
Publication Date: 2026-01-01
Author(s): Amanda Bye et al.
Primary Topic: Suicide and Self-Harm Studies
Overview
This section presents an analysis of visual content and thematic representations of images shared on social media by young individuals experiencing self-harm, marking a pioneering effort within this research domain. The study reveals that while the frequency of self-harm-related imagery is low, this trend may reflect broader changes in the digital environment. Instead of focusing solely on self-harm, social media appears to function as a platform for self-care, emotional expression, and connection, encompassing various topics, particularly mental health.
The findings suggest a need for future research to identify more nuanced or indirect indicators of self-harm risk, as traditional markers may not adequately capture the complexities of online behavior. By integrating these image signals with other digital behavioral data in a multimodal approach, researchers could develop more effective strategies for risk detection and intervention. The study advocates for further exploration of these findings at an individual level and through automated computational methods in big data contexts to enhance understanding of the subtle temporal changes observed.
Introduction
The introduction of the research paper discusses the complex nature of self-harm, defined by the UK National Institute for Health and Care Excellence (NICE) as intentional self-poisoning or injury, which is a significant risk factor for suicide, particularly among young people with mental health issues. The rising prevalence of self-harm in this demographic is a pressing public health concern, exacerbated by potential influences from social media, including harmful content and cyberbullying. While systematic reviews indicate that exposure to self-harm-related images can reinforce such behaviors, there are also positive aspects of social media, such as providing peer support and aiding recovery, especially for marginalized groups.
The paper highlights the unique advantages of utilizing real-world social media data to investigate these phenomena, as it captures natural online behaviors and mitigates the limitations of self-reported data. It emphasizes the importance of qualitative methods, including online ethnography and thematic analyses, to gain deeper insights into the motivations and social dynamics surrounding self-harm-related content. Despite existing research, there are notable gaps, particularly regarding linked participant data and the timing of self-harm events in relation to social media use. To address these gaps, the Social Media, Smartphone use and Self-harm in Young People (3S-YP) study aims to integrate real-world social media data with temporal information on self-harm events over six months in a clinical youth sample. This innovative approach seeks to explore how young people express themselves online during self-harm episodes and may identify early risk indicators, ultimately informing prevention and intervention strategies.
Results
The results of the study reveal a diverse range of visual content, predominantly comprising photographs (n=50), with additional formats including text-only images (n=13) and composite images that combine photography or drawings with text (n=36). The main subjects of these images were primarily individuals or groups, often females (n=39), and textual elements were typically computer-generated to aid interpretation. Notably, the visual tone leaned towards mid-tones (n=49) and monochromatic shades (n=34), with a higher incidence of photographs and darker tones observed on the day of specific events.
Importantly, the analysis found no visual representations of self-harm among the images, although a few textual references to self-harm or suicidality were identified (n=4), which focused on normalizing the issue and promoting help-seeking behaviors. The emotional spectrum depicted in the images ranged from positive (n=54) to negative emotions (n=26), with some images reflecting complex or conflicting feelings (n=19). Many images served to express personal feelings (n=35) or daily activities (n=33), while a smaller subset included humorous content (n=9) or supportive messages related to mental health (n=5). Approximately half of the images featured captions (n=44), with a notable inclusion of emojis, particularly smiley faces and mending hearts, though hashtags were absent.
Discussion
In this study, a prospective cohort design was utilized to analyze social media images shared by young people during episodes of self-harm, integrating qualitative data from questionnaires and electronic health records (EHR). The analysis revealed a diverse range of themes in the imagery, predominantly reflecting self-care, social support, emotional distress, and mental health awareness, rather than explicit references to self-harm. Notably, fewer images were posted on the day of self-harm, suggesting a potential withdrawal from social media during these critical moments. This aligns with existing literature indicating that young individuals may avoid sharing explicit self-harm content due to stigma and concerns about triggering others, highlighting a shift in digital behavior and the need for nuanced risk detection strategies.
The thematic analysis identified eight key themes, including expressions of well-being, love and relationships, humor, distress, and social activism. The findings suggest that while participants were actively experiencing self-harm, their online expressions did not overtly indicate deteriorating mental health. Instead, the imagery often served as a medium for emotional expression and support-seeking, with some images reflecting both personal and social motivations for sharing. The application of the Cry of Pain theory further illuminated the perceived stressors and potential avenues for support present in the imagery. Overall, this research underscores the complexity of online self-expression among young people and the importance of adapting mental health interventions to account for indirect indicators of distress.
Limitations
This section outlines both the strengths and limitations of the study. A key strength is the novel data linkage that allows for an examination of posting behavior among a clinical youth sample during self-harm episodes, enabling triangulation between self-reported and clinician-reported self-harm and actual social media behavior. The study’s analytic framework is positioned to inform future research questions, particularly regarding individual-level thematic mapping and comparisons with non-cases. Additionally, the integration of diverse disciplinary perspectives and lived experiences enriches the findings.
However, several limitations are noted. The generalizability of the findings may be constrained as the study focuses on specific social media platforms, which may not reflect behaviors on platforms with greater anonymity and less stringent moderation. Participants’ data sharing was voluntary, and concerns about privacy may have led to incomplete data. The requirement for participants to manually provide their data, due to platform restrictions, could have introduced biases related to technical literacy and data availability. Furthermore, the analysis was limited to images, excluding other multimedia content such as videos, which might provide additional insights into how clinical youth navigate self-harm representation on social media.