DOI: https://doi.org/10.1038/s41522-024-00623-4
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39747247
تاريخ النشر: 2025-01-02
المؤلف: Mengying Xia وآخرون
الموضوع الرئيسي: دراسات أمراض الجهاز الهضمي المتعلقة بالهيليكوباكتر بيلوري
نظرة عامة
يتناول القسم العلاقة الناشئة بين الميكروبات الفموية والميكروبات المعدية، لا سيما في سياق صحة المعدة والمرض. ويبرز أن الميكروبات الفموية تُعترف بشكل متزايد كمساهمين في الآفات المعدية، بما في ذلك ضمور المعدة، والتغيرات المعوية، وسرطان المعدة (GC). بينما تظل *Helicobacter pylori* مسببة رئيسية في سرطان المعدة، فإن ارتفاع حالات سرطان المعدة السلبية لـ H. pylori يشير إلى أن عوامل ميكروبية أخرى قد تلعب أيضًا دورًا حاسمًا. تشير الدراسات الوبائية إلى وجود علاقة بين سوء نظافة الفم وزيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة، مع وجود ميكروبات مرتبطة بالفم، مثل *Streptococcus anginosus* و *Prevotella melaninogenica*، التي وُجدت بكثرة في معدة مرضى سرطان المعدة ومرتبطة بالالتهاب المعدي وتسرطن المعدة.
تؤكد المراجعة على أهمية المعدة كنقطة انتقال ميكروبية داخل الجهاز الهضمي وتدعو إلى استخدام تقنيات متقدمة ومعايير موحدة لتحديد الميكروبات المسببة للأمراض المرتبطة بسرطان المعدة بشكل أفضل. وتقترح أن فهم الميكروبات الأساسية وتفاعلاتها قد يؤدي إلى تحديد الميكروبات الفموية كمؤشرات حيوية غير جراحية محتملة للتنبؤ بالأمراض المعدية.
نقاش
يسلط قسم النقاش في ورقة البحث الضوء على العلاقة المعقدة بين الميكروبات الفموية والميكروبات المعدية، مع التأكيد على مجتمعاتها البكتيرية المشتركة وتأثير العوامل الخارجية المختلفة على تركيبها. يستضيف تجويف الفم نظامًا بيئيًا ميكروبيًا متنوعًا، مع أكثر من 700 نوع بكتيري محدد، تشمل بشكل رئيسي أجناسًا مثل *Streptococcus* و *Neisseria* و *Prevotella*. تؤثر هذه الميكروبات الفموية بشكل كبير على الميكروبات المعدية، لا سيما في حالات مثل التهاب المعدة الضموري وسرطان المعدة (GC)، حيث تُلاحظ تغييرات في التنوع والتركيب الميكروبي. ومن الجدير بالذكر أن البكتيريا المرتبطة بالفم مثل *Porphyromonas gingivalis* و *Granulicatella elegans* تكون غنية في عينات المعدة من المرضى الذين يعانون من آفات ما قبل السرطان، مما يشير إلى دور محتمل في تسرطن المعدة.
تناقش الورقة أيضًا الأدلة السريرية التي تربط صحة الفم بخطر الإصابة بسرطان المعدة، مشيرة إلى أن سوء نظافة الفم وأمراض اللثة مرتبطة بزيادة حدوث سرطان المعدة. تشير الدراسات الوبائية إلى أن ميكروبات فموية معينة قد تعمل كمؤشرات حيوية لحالات المعدة المتغيرة، على الرغم من أن العلاقات السببية لا تزال بحاجة إلى توضيح كامل. بالإضافة إلى ذلك، يتم استكشاف الآليات التي من خلالها تستعمر الميكروبات الفموية المعدة وتتفاعل مع الميكروبات المعدية، بما في ذلك استراتيجيات بقاء الميكروبات واستجابات المضيف لغزو الميكروبات. تؤكد النتائج على الحاجة إلى مزيد من البحث في دور الميكروبات غير H. pylori في صحة المعدة والمرض، فضلاً عن الإمكانية التي قد توفرها الميكروبات الفموية كعلامات تشخيصية للحالات المعدية.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41522-024-00623-4
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39747247
Publication Date: 2025-01-02
Author(s): Mengying Xia et al.
Primary Topic: Helicobacter pylori-related gastroenterology studies
Overview
The section discusses the emerging relationship between oral and gastric microbiomes, particularly in the context of gastric health and disease. It highlights that oral microbes are increasingly recognized as contributors to gastric lesions, including gastric atrophy, intestinal metaplasia, and gastric cancer (GC). While Helicobacter pylori remains a significant pathogen in GC, the rise of H. pylori-negative GC cases suggests that other microbial factors may also play a crucial role. Epidemiological studies indicate a correlation between poor oral hygiene and an elevated risk of GC, with specific oral-associated microbes, such as *Streptococcus anginosus* and *Prevotella melaninogenica*, found to be enriched in the stomach of GC patients and implicated in gastric inflammation and carcinogenesis.
The review emphasizes the importance of the stomach as a microbial transmission checkpoint within the digestive tract and calls for advanced technologies and standardized metrics to better identify pathogenic microbes associated with GC. It proposes that understanding the core microbiota and their interactions could lead to the identification of oral microbes as potential noninvasive biomarkers for predicting gastric diseases.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights the intricate relationship between oral and gastric microbiota, emphasizing their shared bacterial communities and the impact of various external factors on their composition. The oral cavity hosts a diverse microbial ecosystem, with over 700 identified bacterial species, predominantly including genera such as Streptococcus, Neisseria, and Prevotella. These oral microbes significantly influence gastric microbiota, particularly in conditions like atrophic gastritis and gastric cancer (GC), where alterations in microbial diversity and composition are observed. Notably, oral-associated bacteria such as Porphyromonas gingivalis and Granulicatella elegans are enriched in gastric samples from patients with precancerous lesions, suggesting a potential role in gastric carcinogenesis.
The paper further discusses the clinical evidence linking oral health to GC risk, noting that poor oral hygiene and periodontal disease are associated with increased GC incidence. Epidemiological studies indicate that specific oral microbes may serve as biomarkers for altered gastric conditions, although the causal relationships remain to be fully elucidated. Additionally, the mechanisms by which oral microbes colonize the stomach and interact with gastric microbiota are explored, including microbial survival strategies and host responses to microbial invasion. The findings underscore the need for further investigation into the role of non-H. pylori microbes in gastric health and disease, as well as the potential for oral microbiota to serve as diagnostic markers for gastric conditions.