DOI: https://doi.org/10.1186/s12982-026-01373-8
تاريخ النشر: 2026-01-16
المؤلف: Ayat Reda Mohamed Elnasharty وآخرون
الموضوع الرئيسي: صحة المراهقين الجنسية والإنجابية
نظرة عامة
تستكشف الدراسة المعرفة والمواقف والممارسات المتعلقة بالصحة الإنجابية بين الفتيات في المدارس الثانوية في طنطا، مصر. أظهرت تحليل مقطعي شمل 460 طالبة أن 14.6% فقط لديهن معرفة جيدة بالصحة الإنجابية، دون أن يظهر أي من المشاركين معرفة جيدة. على العكس، أبدت 62.0% منهن موقفًا إيجابيًا تجاه الصحة الإنجابية، على الرغم من أن 2% فقط شاركن في ممارسات جيدة. ومن الجدير بالذكر أن مستويات التعليم لدى الآباء كانت مرتبطة بشكل كبير مع درجات المعرفة لدى المشاركات، بينما كانت الممارسات الأفضل مرتبطة بالأمهات اللواتي كن ربات بيوت.
لمعالجة الفجوات المحددة في المعرفة والممارسة، توصي الدراسة بتنفيذ برامج تعليمية شاملة في المدارس، إلى جانب تدريب المعلمين وتنظيم ورش عمل تفاعلية. وتؤكد على أهمية إشراك ممرضات الصحة المدرسية، اللواتي يمكنهن تقديم الدعم المألوف والموثوق للطلاب. بالإضافة إلى ذلك، يُقترح إنشاء مراكز صحة إنجابية صديقة للشباب وتقديم خدمات استشارية سرية لتعزيز الوصول إلى موارد الصحة الإنجابية. تدعو الدراسة إلى توسيع تعليم الصحة الإنجابية ليشمل الآباء، لضمان توجيه مستمر للمراهقين، وتدعو إلى مزيد من البحث على نطاق أوسع للتحقق من هذه النتائج.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على المرحلة التنموية الحرجة للمراهقة، التي تشمل تحولات جسدية ونفسية وعاطفية واجتماعية كبيرة. وتؤكد على أهمية الصحة الإنجابية (RH) كحالة شاملة من الرفاهية المتعلقة بالجهاز التناسلي، حيث يجب أن يتمتع الأفراد بالاستقلالية للمشاركة في ممارسات جنسية آمنة واتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الإنجاب. وتبرز الورقة أن تصورات المراهقين حول البلوغ، والمعتقدات حول الحيض، والسلوكيات خلال هذه الفترة تؤثر بشكل كبير على حالة صحتهم الإنجابية. ومع ذلك، يواجه العديد من المراهقين تحديات بسبب محدودية الوصول إلى معلومات موثوقة، والحواجز الاجتماعية والثقافية، وبرامج تعليمية غير كافية تركز على احتياجاتهم.
تشير النتائج الأخيرة إلى نقص مقلق في المعرفة والوعي بشأن الصحة الإنجابية بين الشباب المصري، حيث سجل أكثر من ثلثي المشاركين في دراسة درجات منخفضة في تقييمات معرفة الصحة الإنجابية. وترتبط هذه الفجوة في الفهم بزيادة مخاطر الحمل غير المقصود، والإجهاض غير الآمن، والأمراض المنقولة جنسيًا (STIs)، التي تنتشر بين المراهقين وتمثل مصدر قلق كبير للصحة العامة. تدعو الورقة إلى تقييم شامل لمعرفتهم ومواقفهم وممارساتهم المتعلقة بالصحة الإنجابية، فضلاً عن شبكات الدعم المتاحة لهم، لإبلاغ التدخلات المستهدفة والمبادرات التعليمية. تهدف الدراسة إلى تقييم هذه الأبعاد بين المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15-18 عامًا، مما يبرز الحاجة الملحة لتحسين تعليم الصحة الإنجابية في البلدان النامية.
الطرق
استخدمت الدراسة تصميمًا مقطعيًا، مع التركيز على الطالبات في الصفين الأول والثاني الذين تتراوح أعمارهن بين 15 إلى 18 عامًا في المدارس الثانوية الحكومية في طنطا. تم استبعاد الطالبات في الصف الثالث بسبب ارتفاع معدل الغياب خلال فترة الدراسة، وكذلك اللواتي لم يختبرن بعد البلوغ. تم إجراء تحليلات لحجم العينة والقوة باستخدام برنامج Epi-Info الإحصائي، الذي تم تطويره بواسطة منظمة الصحة العالمية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، الإصدار 2002. كان الهدف من هذا النهج المنهجي هو ضمان عينة تمثيلية وتحليل إحصائي قوي لنتائج البحث.
النتائج
تقدم نتائج الدراسة نظرة شاملة على الخصائص السكانية الاجتماعية ومعرفة الصحة الإنجابية والمواقف والممارسات بين 460 مشاركة أنثوية تتراوح أعمارهن بين 15 إلى 18 عامًا، بمتوسط عمر 16.7 عامًا. كانت الغالبية العظمى (75.2%) تعيش في مناطق حضرية، وجاءت معظم المشاركات من أسر ذات مستويات تعليمية أعلى للآباء، خاصة بين الآباء (54.3% يحملون درجات جامعية). كشفت الدراسة أنه بينما ربطت 46.5% من المشاركات الصحة الإنجابية بالحفاظ على الصحة أثناء الحمل، كانت هناك فجوات ملحوظة في المعرفة بشأن الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs)، حيث كانت 70.2% غير مدركات للزهري و77.2% غير مدركات للسيلان. علاوة على ذلك، تعرفت 40% فقط على الإيدز، ومن بين هؤلاء، تمكنت 26.7% فقط من تحديد أعراضه.
كانت المواقف تجاه قضايا الصحة الإنجابية عمومًا تقدمية، حيث عارضت 50.7% الزواج القريب و75.7% الزواج المبكر، مع تقدير كبير لإكمال التعليم للفتيات. ومع ذلك، أظهرت ممارسات الصحة الإنجابية اتجاهات مقلقة؛ حيث زارت 9.1% فقط مركز خدمات الصحة الإنجابية، وغالبًا بسبب المعارضة الثقافية أو الشعور بالحداثة. أظهرت درجات المعرفة والمواقف والممارسات (KAP) أن 85.4% من المشاركات كانت لديهن معرفة ضعيفة، بينما أظهرت 62.0% موقفًا إيجابيًا تجاه الصحة الإنجابية. ومن الجدير بالذكر أن مستويات التعليم الأعلى للآباء والأمهات كانت مرتبطة بشكل كبير مع درجات المعرفة الأفضل، مما يشير إلى أهمية تعليم الآباء في تشكيل فهم المراهقين للصحة الإنجابية.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في الدراسة الضوء على الفجوات الكبيرة في المعرفة المتعلقة بالصحة الإنجابية (RH) بين الفتيات المراهقات في مدينة طنطا، محافظة الغربية، حيث أظهرت معظم المشاركات فهمًا ضعيفًا لمفاهيم الصحة الإنجابية. تتماشى هذه النتيجة مع دراسات مماثلة أجريت في مصر والسعودية، والتي أفادت أيضًا بمستويات منخفضة من معرفة الصحة الإنجابية بين المراهقين. تشمل العوامل المساهمة المحتوى التعليمي غير الكافي حول الصحة الإنجابية في المدارس، والوصمات الثقافية التي تعيق المناقشات المفتوحة، ومحدودية الوصول إلى معلومات موثوقة. على الرغم من المعرفة الضعيفة، وجدت الدراسة مواقف إيجابية عمومًا تجاه الصحة الإنجابية، على الرغم من أن الممارسات اختلفت بشكل كبير، مما يشير إلى الحاجة إلى تحسين التدخلات التعليمية.
تؤكد الدراسة أيضًا على أهمية السياقات الثقافية والاجتماعية في تشكيل فهم المراهقين وممارساتهم المتعلقة بالحيض والصحة الجنسية. على سبيل المثال، بينما اعترفت العديد من المشاركات بالحيض كعملية بيولوجية، استمرت المفاهيم الخاطئة، مما يعكس المواقف الاجتماعية الأوسع. كانت مصادر معلومات الصحة الإنجابية متنوعة، حيث كان الإنترنت هو الأكثر ذكرًا، مما يتناقض مع النتائج من مناطق أخرى حيث كانت أفراد الأسرة، وخاصة الأمهات، هي المصادر الرئيسية. تدعو الدراسة إلى برامج تعليمية شاملة في المدارس، وإشراك المهنيين الصحيين المدربين، وإنشاء مراكز صحة إنجابية صديقة للشباب لتعزيز الوصول إلى معلومات دقيقة ودعم. تشمل التوصيات دمج مواضيع الصحة الإنجابية في المناهج الدراسية للمدارس وإشراك الآباء لتعزيز المناقشات المفتوحة، مما يحسن من معرفة المراهقين وممارساتهم المتعلقة بالصحة الإنجابية.
القيود
تسلط قيود الدراسة الضوء على عدة عوامل قد تؤثر على صحة وعمومية نتائجها. أولاً، قد يكون التحيز نحو الرغبة الاجتماعية قد أثر على ردود المشاركين بشأن معرفتهم ومواقفهم وممارساتهم المتعلقة بالصحة الجنسية والإنجابية، مما قد يهدد دقة البيانات المجمعة. بالإضافة إلى ذلك، فإن غياب طرق جمع البيانات النوعية قد حد من عمق الفهم بشأن هذا الموضوع الحساس، الذي غالبًا ما يعتبر من المحرمات.
علاوة على ذلك، كانت العينة تتكون فقط من طالبات المدارس الثانوية الحضرية من محافظة واحدة، مما يحد من قابلية تطبيق النتائج على مجموعات سكانية أوسع. بينما تشير هذه القيود إلى ضرورة توخي الحذر في تعميم النتائج خارج مدينة طنطا، تستفيد الدراسة من حجم عينة كبير نسبيًا ومن تضمين مشاركات من أربع مدارس مختلفة، مما يعزز تمثيل النتائج ضمن السياق المحلي.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12982-026-01373-8
Publication Date: 2026-01-16
Author(s): Ayat Reda Mohamed Elnasharty et al.
Primary Topic: Adolescent Sexual and Reproductive Health
Overview
The study investigates the knowledge, attitudes, and practices regarding reproductive health among secondary school girls in Tanta, Egypt. A cross-sectional analysis involving 460 students revealed that a mere 14.6% possessed fair knowledge of reproductive health, with no participants demonstrating good knowledge. Conversely, 62.0% exhibited a positive attitude towards reproductive health, although only 2% engaged in good practices. Notably, the educational levels of parents significantly correlated with the knowledge scores of the participants, while better practices were associated with mothers who were housewives.
To address the identified gaps in knowledge and practice, the study recommends the implementation of comprehensive educational programs in schools, alongside training for teachers and the organization of interactive workshops. It emphasizes the importance of involving school health nurses, who can provide familiar and trusted support to students. Additionally, establishing youth-friendly reproductive health centers and offering confidential counseling services are suggested to enhance access to reproductive health resources. The study advocates for extending reproductive health education to parents, ensuring consistent guidance for adolescents, and calls for further research on a larger scale to validate these findings.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the critical developmental phase of adolescence, which encompasses significant physical, psychological, emotional, and social transformations. It emphasizes the importance of reproductive health (RH) as a holistic state of well-being concerning the reproductive system, where individuals should have the autonomy to engage in safe sexual practices and make informed decisions about reproduction. The paper underscores that adolescents’ perceptions of menarche, beliefs about menstruation, and behaviors during this period significantly influence their RH status. However, many adolescents face challenges due to limited access to reliable information, sociocultural barriers, and inadequate educational programs focused on their needs.
Recent findings indicate a concerning lack of knowledge and awareness regarding RH among Egyptian youth, with over two-thirds of participants in a study scoring low on RH knowledge assessments. This gap in understanding is linked to increased risks of unintended pregnancies, unsafe abortions, and sexually transmitted infections (STIs), which are prevalent among adolescents and represent a major public health concern. The paper calls for a comprehensive evaluation of adolescents’ knowledge, attitudes, and practices regarding RH, as well as the support networks available to them, to inform targeted interventions and educational initiatives. The study aims to assess these dimensions among adolescents aged 15-18 years, highlighting the urgent need for improved RH education in developing countries.
Methods
The study employed a cross-sectional design, focusing on first and second-grade female students aged 15 to 18 years in Tanta governmental secondary schools. The third-grade students were excluded due to a high absenteeism rate during the study period, as were those who had not yet experienced menarche. Sample size and power analyses were conducted using the Epi-Info statistical software, developed by the World Health Organization and the Centers for Disease Control and Prevention, version 2002. This methodological approach aimed to ensure a representative sample and robust statistical analysis for the research findings.
Results
The results of the study provide a comprehensive overview of the sociodemographic characteristics and reproductive health knowledge, attitudes, and practices among 460 female participants aged 15 to 18 years, with a mean age of 16.7 years. A significant majority (75.2%) resided in urban areas, and most participants came from families with higher parental education levels, particularly among fathers (54.3% holding university degrees). The study revealed that while 46.5% of participants associated reproductive health with health maintenance during pregnancy, there were notable gaps in knowledge regarding sexually transmitted infections (STIs), with 70.2% unaware of syphilis and 77.2% unaware of gonorrhea. Furthermore, only 40% recognized AIDS, and among those, only 26.7% could identify its symptoms.
Attitudes towards reproductive health issues were generally progressive, with 50.7% opposing consanguineous marriage and 75.7% against early marriage, primarily valuing educational completion for girls. However, reproductive health practices showed concerning trends; only 9.1% had visited a reproductive health service center, often due to cultural opposition or perceived youthfulness. Knowledge, attitudes, and practices (KAP) scores indicated that 85.4% of participants had poor knowledge, while 62.0% exhibited a positive attitude towards reproductive health. Notably, higher paternal and maternal education levels were significantly associated with better knowledge scores, suggesting the importance of parental education in shaping adolescents’ understanding of reproductive health.
Discussion
The discussion section of the study highlights significant gaps in knowledge regarding reproductive health (RH) among adolescent girls in Tanta City, Gharbia Governorate, with most participants exhibiting poor understanding of RH concepts. This finding aligns with similar studies conducted in Egypt and Saudi Arabia, which also reported low levels of RH knowledge among adolescents. Contributing factors include inadequate educational content on RH in schools, cultural stigmas that inhibit open discussions, and limited access to reliable information. Despite the poor knowledge, the study found generally positive attitudes towards RH, although practices varied significantly, indicating a need for improved educational interventions.
The study further emphasizes the importance of cultural and social contexts in shaping adolescents’ understanding and practices related to menstruation and sexual health. For instance, while many participants recognized menstruation as a biological process, misconceptions persisted, reflecting broader societal attitudes. The sources of RH information varied, with the internet being the most cited, contrasting with findings from other regions where family members, particularly mothers, were primary sources. The study calls for comprehensive educational programs in schools, the involvement of trained health professionals, and the establishment of youth-friendly RH centers to enhance access to accurate information and support. Recommendations include integrating RH topics into school curricula and engaging parents to foster open discussions, thereby improving adolescents’ knowledge and practices surrounding reproductive health.
Limitations
The study’s limitations highlight several factors that may affect the validity and generalizability of its findings. Firstly, social desirability bias may have influenced participants’ responses regarding their sexual and reproductive health knowledge, attitudes, and practices, potentially compromising the accuracy of the data collected. Additionally, the absence of qualitative data collection methods limited the depth of understanding regarding this sensitive topic, which is often considered taboo.
Moreover, the sample consisted solely of urban secondary school students from a single governorate, which restricts the applicability of the results to broader populations. While this limitation suggests caution in generalizing the findings beyond Tanta City, the study benefits from a relatively large sample size and the inclusion of participants from four different schools, enhancing the representativeness of the results within the local context.