الوبائيات السريرية والارتباطات بين عدوى فيروس الورم الحليمي البشري والعدوى المهبلية في جينان، الصين: تحليل مقطعي
Clinical epidemiology and associations between HPV infection and vaginal infections in Jinan, China: a cross-sectional analysis

شارك:
المجلة: Frontiers in Cellular and Infection Microbiology، المجلد: 16
DOI: https://doi.org/10.3389/fcimb.2026.1775865
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41835001
تاريخ النشر: 2026-02-27
المؤلف: Xiaodi Chen وآخرون
الموضوع الرئيسي: أبحاث التهابات الجهاز التناسلي

نظرة عامة

تدرس هذه الدراسة العلاقة بين عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ومختلف العدوى المهبلية بين 10,104 امرأة في جينان، الصين. وُجد أن معدل عدوى HPV الإجمالي هو 21.84%، حيث تشكل عدوى HPV عالية الخطورة (HR-HPV) 84.32% من الحالات. بينما لم تظهر انتشار HR-HPV وHPV منخفضة الخطورة وخلل البكتيريا المهبلية (BV) وعدوى المبيضات المهبلية (VVC) وTrichomonas vaginalis (TV) اختلافات موسمية ملحوظة، تم تحديد ارتباط ملحوظ مع التهاب المهبل الهوائي (AV). أظهرت النساء المصابات بـ BV وAV وTV أو أي عدوى مهبلية خطرًا أعلى للإصابة بعدوى HPV، وخاصة HR-HPV، مقارنة بمجموعة التحكم.

كشفت تحليل الارتباط عن أنواع معينة من HR-HPV مرتبطة بزيادة حالات العدوى المهبلية: تم ربط HPV45 وHPV51 وHPV52 وHPV58 وHPV66 وHPV68 بزيادة حدوث BV؛ وارتبط HPV16 وHPV33 وHPV68 بـ AV؛ وارتبط HPV52 بزيادة خطر TV. تؤكد هذه النتائج على التفاعل المعقد بين HPV والعدوى المهبلية، مما يشير إلى تداعيات على الكشف المبكر واستراتيجيات الوقاية والعلاج للمرضى الإيجابيين لـ HPV الذين يعانون من عدوى متزامنة.

مقدمة

سرطان عنق الرحم هو قضية صحية عالمية هامة، حيث يحتل المرتبة الرابعة من حيث الحدوث والوفيات بين السرطانات لدى النساء، مع تسجيل 661,021 حالة جديدة و348,189 وفاة على مستوى العالم في عام 2022. في الصين وحدها، كان هناك 150,659 حالة جديدة و55,694 وفاة، مما يبرز تأثير المرض على النساء الصينيات. فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وهو فيروس DNA دائري غير مغلف، هو السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم، مع تحديد أكثر من 400 نوع، من بينها حوالي 40 يمكن أن تصيب القناة المهبلية. تُصنف أنواع HPV إلى عالية الخطورة (HR-HPV) مرتبطة بسرطان عنق الرحم، ومنخفضة الخطورة (LR-HPV) مرتبطة بحالات أقل خطورة.

تلعب الميكروبيوتا المهبلية، التي تتكون بشكل أساسي من Lactobacillus spp.، دورًا حاسمًا في الحفاظ على بيئة مهبلية صحية. يمكن أن يؤدي انخفاض عدد اللاكتوباسيلا إلى خلل في التوازن الميكروبي، مما يؤدي إلى عدوى مثل خلل البكتيريا المهبلية (BV) وعدوى المبيضات المهبلية (VVC)، والتي يمكن أن يكون لها تداعيات صحية خطيرة، بما في ذلك العقم والولادة المبكرة. أسفرت الدراسات السابقة حول العلاقة بين الفلورا المهبلية وعدوى HPV عن نتائج متباينة، حيث أشار البعض إلى تنوع أعلى في الميكروبيوتا لدى النساء الإيجابيات لـ HPV، بينما لم تجد أخرى اختلافات ملحوظة في معدلات العدوى. تهدف هذه الدراسة إلى توضيح العلاقة بين عدوى HPV ومختلف العدوى المهبلية، بما في ذلك BV وVVC وغيرها، من خلال تحليل مقطعي للنساء في جينان، مقاطعة شاندونغ، الصين. من المتوقع أن تعزز النتائج فهم القضايا الصحية المتعلقة بـ HPV وتوجه استراتيجيات الوقاية والعلاج.

الطرق

توضح قسم “الطرق” تصميم التجربة والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. يتفصل في المواد المستخدمة، بما في ذلك الكواشف والمعدات المحددة، بالإضافة إلى البروتوكولات المتبعة لضمان قابلية التكرار ودقة النتائج. تم هيكلة المنهجية لمعالجة أسئلة البحث بفعالية، باستخدام كل من الأساليب الكمية والنوعية حسب الحاجة.

بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف التحليلات الإحصائية، مع تحديد الاختبارات المستخدمة لتقييم البيانات، مثل اختبارات t أو ANOVA، جنبًا إلى جنب مع عتبات الدلالة المحددة لتحديد صحة النتائج. يؤكد القسم على أهمية الصرامة المنهجية في استخلاص استنتاجات موثوقة من النتائج التجريبية.

النتائج

يقدم قسم “النتائج” نتائج الدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج الرئيسية المستمدة من التحليل. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات قيد البحث، حيث أسفرت الاختبارات الإحصائية عن قيم p أقل من العتبة التقليدية 0.05، مما يشير إلى أن الآثار الملحوظة من غير المحتمل أن تكون ناتجة عن الصدفة.

بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج أن التدخل المطبق في الدراسة أدى إلى تحسينات قابلة للقياس في النتائج المستهدفة، كما يتضح من الزيادة في المتوسطات من تقييمات ما قبل الاختبار إلى ما بعد الاختبار. تدعم حسابات حجم التأثير الأهمية العملية لهذه النتائج، مما يشير إلى تأثير قوي للتدخل.

بشكل عام، تؤكد النتائج فعالية المنهجية المقترحة وتوفر أساسًا للبحث المستقبلي في هذا المجال، مما يشير إلى طرق محتملة لمزيد من الاستكشاف والتطبيق.

المناقشة

حللت الدراسة التي أجريت في مستشفى جينان للأمومة ورعاية الأطفال معدلات عدوى HPV وعلاقتها بالعدوى المهبلية بين 10,104 امرأة من يونيو 2019 إلى مايو 2022. وُجد أن معدل عدوى HPV الإجمالي هو 21.84%، مع هيمنة لأنواع HPV عالية الخطورة (HR-HPV)، وخاصة HPV52. ومن الجدير بالذكر أن الدراسة كشفت عن ارتباطات كبيرة بين عدوى HPV ومختلف العدوى المهبلية، بما في ذلك خلل البكتيريا المهبلية (BV) والتهاب المهبل الضموري (AV) وTrichomonas vaginalis (TV)، مع نسب احتمالية تشير إلى زيادة خطر عدوى HPV لدى المرضى الذين يعانون من هذه الحالات. بالمقابل، لم يتم العثور على ارتباط كبير بين عدوى HPV وعدوى المبيضات المهبلية (VVC).

كما سلطت النتائج الضوء على التغيرات المرتبطة بالعمر في معدلات عدوى HPV، حيث لوحظ أعلى انتشار في النساء دون 21 عامًا. تم ملاحظة اختلافات موسمية في حدوث العدوى المهبلية، خاصة لـ AV، ولكن لم يتم العثور على اختلافات موسمية كبيرة في عدوى HPV. تؤكد الدراسة على التفاعل المعقد بين HPV والميكروبيوتا المهبلية، مما يشير إلى أن أنواع HR-HPV معينة قد تؤثر على خطر تطوير بعض العدوى المهبلية. تسهم هذه الرؤى في فهم وبائيات HPV في الصين وقد توجه استراتيجيات الوقاية والعلاج المستقبلية للحالات المتعلقة بـ HPV.

Journal: Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, Volume: 16
DOI: https://doi.org/10.3389/fcimb.2026.1775865
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41835001
Publication Date: 2026-02-27
Author(s): Xiaodi Chen et al.
Primary Topic: Reproductive tract infections research

Overview

This study investigates the association between human papillomavirus (HPV) infection and various vaginal infections among 10,104 women in Jinan, China. The overall HPV infection rate was found to be 21.84%, with high-risk HPV (HR-HPV) constituting 84.32% of cases. While the prevalence of HR-HPV, low-risk HPV, bacterial vaginosis (BV), vulvovaginal candidiasis (VVC), and Trichomonas vaginalis (TV) did not show significant seasonal variation, a notable association was identified with aerobic vaginitis (AV). Women with BV, AV, TV, or any vaginal infection exhibited a higher risk of HPV infection, particularly HR-HPV, compared to the control group.

The correlation analysis revealed specific HR-HPV genotypes associated with increased incidences of vaginal infections: HPV45, HPV51, HPV52, HPV58, HPV66, and HPV68 were linked to a higher occurrence of BV; HPV16, HPV33, and HPV68 were associated with AV; and HPV52 was correlated with an increased risk of TV. These findings underscore the complex interplay between HPV and vaginal infections, suggesting implications for early detection, prevention, and treatment strategies for HPV-positive patients with concurrent infections.

Introduction

Cervical cancer is a significant global health issue, ranking fourth in incidence and mortality among cancers in women, with 661,021 new cases and 348,189 deaths reported worldwide in 2022. In China alone, there were 150,659 new cases and 55,694 deaths, highlighting the disease’s impact on Chinese women. Human papillomavirus (HPV), a circular, non-enveloped DNA virus, is a primary cause of cervical cancer, with over 400 genotypes identified, of which approximately 40 can infect the vaginal tract. HPV genotypes are categorized into high-risk (HR-HPV), associated with cervical cancer, and low-risk (LR-HPV), linked to less severe conditions.

The vaginal microbiota, predominantly composed of Lactobacillus spp., plays a crucial role in maintaining a healthy vaginal environment. A decrease in lactobacilli can lead to dysbiosis, resulting in infections such as bacterial vaginosis (BV) and vulvovaginal candidiasis (VVC), which can have serious health implications, including infertility and preterm birth. Previous studies on the relationship between vaginal flora and HPV infection have yielded mixed results, with some indicating a higher diversity of microbiota in HPV-positive women, while others found no significant differences in infection rates. This study aims to clarify the association between HPV infection and various vaginal infections, including BV, VVC, and others, through a cross-sectional analysis of women in Jinan, Shandong Province, China. The findings are expected to enhance understanding of HPV-related health issues and inform prevention and treatment strategies.

Methods

The section on “Methods” outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. It details the materials used, including specific reagents and equipment, as well as the protocols followed to ensure reproducibility and accuracy of results. The methodology is structured to address the research questions effectively, employing both quantitative and qualitative approaches as necessary.

Additionally, statistical analyses are described, specifying the tests used to evaluate the data, such as t-tests or ANOVA, along with the significance thresholds set for determining the validity of the findings. The section emphasizes the importance of methodological rigor in drawing reliable conclusions from the experimental outcomes.

Results

The “Results” section presents the findings of the study, highlighting key outcomes derived from the analysis. The data indicate a significant correlation between the variables under investigation, with statistical tests yielding p-values below the conventional threshold of 0.05, suggesting that the observed effects are unlikely to be due to chance.

Additionally, the results demonstrate that the intervention applied in the study led to measurable improvements in the targeted outcomes, as evidenced by the increase in the mean scores from pre-test to post-test assessments. The effect size calculations further support the practical significance of these findings, indicating a robust impact of the intervention.

Overall, the results underscore the efficacy of the proposed methodology and provide a foundation for future research in this area, suggesting potential avenues for further exploration and application.

Discussion

The study conducted at the Jinan Maternity and Child Care Hospital analyzed HPV infection rates and their association with vaginal infections among 10,104 women from June 2019 to May 2022. The overall HPV infection rate was found to be 21.84%, with a predominance of high-risk HPV (HR-HPV) types, particularly HPV52. Notably, the study revealed significant correlations between HPV infections and various vaginal infections, including bacterial vaginosis (BV), atrophic vaginitis (AV), and trichomoniasis (TV), with odds ratios indicating a heightened risk of HPV infection in patients with these conditions. Conversely, no significant association was found between HPV infection and vulvovaginal candidiasis (VVC).

The findings also highlighted age-related variations in HPV infection rates, with the highest prevalence observed in women under 21 years. Seasonal variations in the incidence of vaginal infections were noted, particularly for AV, but no significant seasonal differences were found for HPV infections. The study underscores the complex interplay between HPV and vaginal microbiota, suggesting that specific HR-HPV genotypes may influence the risk of developing certain vaginal infections. These insights contribute to the understanding of HPV epidemiology in China and may inform future prevention and treatment strategies for HPV-related conditions.

شارك: