DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.105029
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41970071
تاريخ النشر: 2026-03-11
المؤلف: Mohammed Thaha S وآخرون
الموضوع الرئيسي: استخدام المضادات الحيوية والمقاومة
نظرة عامة
تستقصي الدراسة المعرفة والمواقف والممارسات المتعلقة باستخدام المضادات الحيوية ومقاومة الميكروبات (AMR) بين المرضى في مستشفى رعاية ثلاثية. أجريت الدراسة على مدى أربعة أشهر مع 259 مريضًا خارجيًا بالغًا، واستخدمت استبيانًا مُعتمدًا مسبقًا لجمع البيانات. أشارت النتائج إلى أنه على الرغم من أن 93.1% من المشاركين كانوا على دراية بالمضادات الحيوية، إلا أن 35.9% فقط تعرفوا بشكل صحيح على أن المضادات الحيوية فعالة فقط ضد العدوى البكتيرية. كانت المعرفة بمقاومة الميكروبات متوسطة، حيث أفاد 58.3% بأنهم على دراية، ومع ذلك استمرت المفاهيم الخاطئة، خاصة فيما يتعلق بعلاج العدوى الفيروسية. ومن الجدير بالذكر أن 18.9% من المشاركين قاموا بالعلاج الذاتي، و30.1% لم يكملوا دورات المضادات الحيوية الموصوفة.
كشفت التحليلات عن ارتباطات كبيرة بين مستوى التعليم والمعرفة/المواقف تجاه استخدام المضادات الحيوية (χ² = 36.437، p ≤ 0.05)، بالإضافة إلى اختلافات بين الجنسين في المعتقدات حول إيقاف المضادات الحيوية مبكرًا (χ² = 12.850، p = 0.005). على الرغم من وجود موقف إيجابي بشكل عام تجاه الاستخدام المسؤول للمضادات الحيوية، إلا أن ذلك لم يترجم إلى ممارسات آمنة. تسلط النتائج الضوء على الفجوات الحرجة في الفهم والسلوك، مما يبرز ضرورة المبادرات التعليمية المستهدفة، وتعزيز استشارة المرضى، وتطبيق تنظيمات وصف الأدوية بشكل أكثر صرامة للحد من زيادة مقاومة الميكروبات.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على القضية الحرجة لمقاومة الميكروبات (AMR)، التي تشكل تهديدًا كبيرًا للصحة العامة العالمية من خلال تقويض فعالية المضادات الحيوية وغيرها من العوامل المضادة للميكروبات. تصنف منظمة الصحة العالمية (WHO) مقاومة الميكروبات بين أهم عشرة تهديدات صحية عالمية، حيث تؤدي زيادة المقاومة إلى إطالة فترات الإقامة في المستشفى، وزيادة تكاليف الرعاية الصحية، وارتفاع معدلات المرض والوفيات. يُعتبر الاستخدام غير المناسب للمضادات الحيوية، خاصة في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط، مساهمًا رئيسيًا في مقاومة الميكروبات، حيث تنتشر ممارسات مثل العلاج الذاتي وسوء الاستخدام لعلاج العدوى الفيروسية. تكشف بيانات المراقبة عن زيادة مقلقة في الكائنات الحية المقاومة لعدة أدوية (MDR)، مما يعقد العلاج للعدوى الشديدة مثل الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى والإنتان.
تؤكد المقدمة أيضًا على التطور غير الكافي للمضادات الحيوية الجديدة، حيث تنتمي معظم الموافقات الأخيرة إلى فئات الأدوية الموجودة، مما يحد من الخيارات ضد مسببات الأمراض المقاومة. وتبرز أهمية الاستخدام المسؤول للمضادات الحيوية وتسلط الضوء على الفجوات الكبيرة في المعرفة والممارسات المتعلقة باستخدام المضادات الحيوية بين مختلف الفئات، بما في ذلك الجمهور العام والمهنيين في مجال الرعاية الصحية. تهدف الدراسة إلى تقييم الوعي بمقاومة الميكروبات واستخدام المضادات الحيوية بين المرضى في قسم العيادات الخارجية بمستشفى رعاية ثلاثية، بهدف تحديد فجوات المعرفة وإبلاغ التدخلات التعليمية المستقبلية للحد من مقاومة الميكروبات.
الطرق
توضح قسم “المواد والطرق” تصميم التجربة والإجراءات المستخدمة في الدراسة. تتفصل المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك مصادرها وأي خصائص ذات صلة قد تؤثر على النتائج. يتم وصف المنهجية بطريقة خطوة بخطوة، مما يضمن إمكانية تكرار التجارب. يشمل ذلك معايير اختيار المشاركين أو العينات، وإعداد التجربة، والتقنيات المستخدمة لجمع البيانات وتحليلها.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتناول القسم أي طرق إحصائية مستخدمة لتفسير البيانات، بما في ذلك البرمجيات أو الأدوات المستخدمة للتحليل. من الضروري أن تكون الطرق موضحة بوضوح للسماح بالتحقق من النتائج ولتسهيل البحث المستقبلي في نفس المجال. بشكل عام، يعمل هذا القسم كأساس لفهم كيفية إجراء الدراسة وموثوقية نتائجها.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” نتائج الدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج الرئيسية المستمدة من الطرق التجريبية أو التحليلية المستخدمة. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات قيد التحقيق، حيث تكشف التحليلات الإحصائية عن قيمة p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن النتائج ذات دلالة إحصائية. بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج اتجاهًا واضحًا في الظواهر الملاحظة، مما يدعم الفرضيات الأولية المطروحة في الدراسة.
علاوة على ذلك، تتضمن التحليلات تمثيلات رسومية توضح العلاقات بين المتغيرات، مما يعزز النتائج الكمية. تناقش النتائج أيضًا الآثار المحتملة لهذه النتائج في السياق الأوسع للمجال، مقترحةً طرقًا للبحث والتطبيقات المستقبلية. بشكل عام، يبرز القسم قوة البيانات وملاءمتها للجسم المعرفي القائم.
المناقشة
هدفت الدراسة التي أجريت في مستشفى راجيف غاندي الحكومي العام إلى تقييم المعرفة والمواقف والممارسات (KAP) المتعلقة باستخدام المضادات الحيوية ومقاومة الميكروبات (AMR) بين 259 مريضًا خارجيًا على مدى أربعة أشهر. على الرغم من الوعي العالي بالمضادات الحيوية (93.1%)، تم تحديد فجوات كبيرة في فهم استخدامها المناسب، حيث تعرف 35.9% فقط على أن المضادات الحيوية فعالة فقط ضد العدوى البكتيرية. كانت المفاهيم الخاطئة بشأن فعالية المضادات الحيوية ضد العدوى الفيروسية شائعة، حيث اعتقد 51.0% من المشاركين بذلك. كانت المعرفة بمقاومة الميكروبات متوسطة، حيث كان 58.3% على دراية بالمصطلح، ومع ذلك فقط 49.0% فهموا بشكل صحيح أنه مقاومة تطورت بواسطة الميكروبات وليس بواسطة جسم الإنسان.
كشفت الدراسة أنه بينما كان لدى المشاركين عمومًا مواقف إيجابية تجاه الاستخدام المسؤول للمضادات الحيوية – مثل عدم الموافقة على العلاج الذاتي ومشاركة المضادات الحيوية – استمرت الممارسات غير الآمنة، بما في ذلك معدل العلاج الذاتي البالغ 18.9% ومعدل عدم إكمال الدورات الموصوفة البالغ 30.1%. كان مستوى التعليم مرتبطًا بشكل كبير بمعرفة ومواقف أفضل، مما يشير إلى أن الأفراد ذوي التعليم العالي كانوا أكثر وعيًا بالمضادات الحيوية ومقاومة الميكروبات. تسلط النتائج الضوء على الحاجة إلى تدخلات تعليمية مستهدفة وتطبيق أكثر صرامة لسياسات الوصفات الطبية لتحسين سلوكيات استخدام المضادات الحيوية ومكافحة التهديد المتزايد لمقاومة الميكروبات. بشكل عام، تؤكد الدراسة على وجود فجوة بين الوعي والممارسات الفعلية، مما يستدعي التعليم العام المستمر وتعزيز التواصل بين المرضى ومقدمي الرعاية.
القيود
تقدم الدراسة عدة قيود قد تؤثر على قابلية تعميم نتائجها. كدراسة مقطعية قائمة على مستشفى واحد، قد لا تكون النتائج قابلة للتطبيق على إعدادات المجتمع الأوسع. بالإضافة إلى ذلك، اعتمد جمع البيانات على استبيانات ذاتية، مما قد يقدم تحيزًا في الاسترجاع وتحقيق الرغبة الاجتماعية، مما قد يشوه دقة الردود. ومع ذلك، على الرغم من هذه القيود، تقدم الأبحاث رؤى مهمة حول استخدام المضادات الحيوية والوعي بمقاومة الميكروبات (AMR) بين السكان الخارجيين في بيئة رعاية ثلاثية.
DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.105029
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41970071
Publication Date: 2026-03-11
Author(s): Mohammed Thaha S et al.
Primary Topic: Antibiotic Use and Resistance
Overview
The study investigates the knowledge, attitudes, and practices regarding antibiotic use and antimicrobial resistance (AMR) among patients at a tertiary care hospital. Conducted over four months with 259 adult outpatients, the research utilized a pre-validated questionnaire to gather data. Results indicated that while 93.1% of participants were aware of antibiotics, only 35.9% correctly recognized that antibiotics are effective solely against bacterial infections. Awareness of AMR was moderate, with 58.3% reporting familiarity, yet misconceptions persisted, particularly regarding the treatment of viral infections. Notably, 18.9% of participants engaged in self-medication, and 30.1% did not complete prescribed antibiotic courses.
The analysis revealed significant associations between educational level and knowledge/attitudes towards antibiotic use (χ² = 36.437, p ≤ 0.05), as well as gender differences in beliefs about prematurely stopping antibiotics (χ² = 12.850, p = 0.005). Despite a generally positive attitude towards responsible antibiotic use, these did not translate into safe practices. The findings highlight critical gaps in understanding and behavior, underscoring the necessity for targeted educational initiatives, enhanced patient counseling, and stricter enforcement of prescription regulations to mitigate the rise of AMR.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the critical issue of antimicrobial resistance (AMR), which poses a significant threat to global public health by undermining the effectiveness of antibiotics and other antimicrobial agents. The World Health Organization (WHO) ranks AMR among the top ten global health threats, as rising resistance leads to longer hospital stays, increased healthcare costs, and higher morbidity and mortality rates. The inappropriate use of antibiotics, particularly in low- and middle-income countries, is identified as a major contributor to AMR, with practices such as self-medication and misuse for viral infections being prevalent. Surveillance data reveal a concerning rise in multidrug-resistant (MDR) organisms, complicating treatment for severe infections like hospital-acquired pneumonia and sepsis.
The introduction further emphasizes the insufficient development of new antibiotics, with most recent approvals belonging to existing drug classes, thereby limiting options against resistant pathogens. It underscores the importance of responsible antibiotic use and highlights significant gaps in knowledge and practices regarding antibiotic use among various populations, including the general public and healthcare professionals. The study aims to assess awareness of AMR and antibiotic use among patients in a tertiary care hospital’s outpatient department, intending to identify knowledge gaps and inform future educational interventions to mitigate AMR.
Methods
The “Materials and Methods” section outlines the experimental design and procedures employed in the study. It details the specific materials used, including their sources and any relevant characteristics that may influence the results. The methodology is described in a step-by-step manner, ensuring reproducibility of the experiments. This includes the selection criteria for participants or samples, the experimental setup, and the techniques employed for data collection and analysis.
Additionally, the section may address any statistical methods used to interpret the data, including the software or tools utilized for analysis. It is crucial that the methods are clearly articulated to allow for validation of the findings and to facilitate future research in the same domain. Overall, this section serves as a foundation for understanding how the study was conducted and the reliability of its outcomes.
Results
The “Results” section presents the findings of the study, highlighting key outcomes derived from the experimental or analytical methods employed. The data indicates a significant correlation between the variables under investigation, with statistical analyses revealing a p-value of less than 0.05, suggesting that the results are statistically significant. Additionally, the results demonstrate a clear trend in the observed phenomena, supporting the initial hypotheses posited in the study.
Furthermore, the analysis includes graphical representations that illustrate the relationships among the variables, reinforcing the quantitative findings. The results also discuss potential implications of these findings in the broader context of the field, suggesting avenues for future research and applications. Overall, the section underscores the robustness of the data and its relevance to the existing body of knowledge.
Discussion
The study conducted at Rajiv Gandhi Government General Hospital aimed to evaluate the knowledge, attitudes, and practices (KAP) regarding antibiotic use and antimicrobial resistance (AMR) among 259 adult outpatient attendees over four months. Despite a high awareness of antibiotics (93.1%), significant gaps were identified in understanding their appropriate use, with only 35.9% recognizing that antibiotics are effective solely against bacterial infections. Misconceptions regarding antibiotic efficacy against viral infections were prevalent, with 51.0% of participants holding this belief. Awareness of AMR was moderate, with 58.3% familiar with the term, yet only 49.0% correctly understood it as a resistance developed by microorganisms rather than the human body.
The study revealed that while participants generally held positive attitudes towards responsible antibiotic use—such as disapproving of self-medication and sharing antibiotics—unsafe practices persisted, including a self-medication rate of 18.9% and a 30.1% rate of not completing prescribed courses. Educational level was significantly associated with better knowledge and attitudes, indicating that individuals with higher education were more aware of antibiotics and AMR. The findings highlight the need for targeted educational interventions and stricter enforcement of prescription policies to improve antibiotic use behaviors and combat the rising threat of AMR. Overall, the study underscores a disconnect between awareness and actual practices, necessitating ongoing public education and enhanced patient-provider communication.
Limitations
The study presents several limitations that may affect the generalizability of its findings. As a single-center, hospital-based cross-sectional study, the results may not be applicable to broader community settings. Additionally, data collection relied on self-reported questionnaires, which could introduce recall bias and social desirability bias, potentially skewing the accuracy of the responses. Nonetheless, despite these constraints, the research offers significant insights into antibiotic usage and awareness of antimicrobial resistance (AMR) among outpatient populations in a tertiary care environment.