DOI: https://doi.org/10.3855/jidc.21561
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41790923
تاريخ النشر: 2026-02-28
المؤلف: Rashed Taiseer Almashakbeh وآخرون
الموضوع الرئيسي: العدوى الطفيلية والتشخيصات
نظرة عامة
تدرس هذه الدراسة انتشار الطفيليات الأولية بين مرضى السرطان في مركز الملك حسين للسرطان (KHCC)، مع تسليط الضوء على ضعف هذه الفئة بسبب ضعف أنظمة المناعة. تم تحليل ما مجموعه 300 عينة من البراز والبلازما باستخدام طرق كشف متنوعة، بما في ذلك المجهر، واختبارات المناعة التشخيصية، وتفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). كشفت النتائج عن وجود *Toxoplasma gondii*، و*Cryptosporidium*، و*Giardia duodenalis*، و*Blastocystis*، حيث أظهرت *T. gondii* معدلات إيجابية للأجسام المضادة بنسبة 22% لـ IgG و2.7% لـ IgM، وكانت مرتفعة بشكل خاص في مرضى المايلوما المتعددة وسرطان الرحم. اختلف انتشار *Cryptosporidium* حسب الطريقة، حيث كانت المعدلات 8.3% (بالمجهر)، 11% (اختبارات المناعة التشخيصية)، و12.3% (PCR)، بينما كانت *Blastocystis* الأكثر انتشارًا بين مرضى سرطان القولون والمستقيم، حيث تم اكتشافها في 31.0% (بالمجهر) و48.3% (PCR).
تسلط الدراسة الضوء على التحدي المستمر للعدوى الطفيلية في مرضى السرطان وتدعو إلى الفحص الروتيني، وتحسين التعليم الصحي، والتدريب المتخصص لمقدمي الرعاية الصحية لتعزيز إدارة المرضى. تدعو إلى إجراء دراسات وبائية أكبر لتوفير معلومات أفضل للممارسات السريرية واستراتيجيات الصحة العامة، بهدف التخفيف من تأثير هذه العدوى على نتائج المرضى.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على العبء العالمي الكبير للعدوى الطفيلية المعوية، خاصة في البلدان النامية، حيث يتأثر حوالي 3.5 مليار فرد، مما يؤدي إلى حوالي 200,000 حالة وفاة سنويًا. يتراوح انتشار هذه العدوى بين 30% إلى 60% في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية، متأثرًا بالعوامل الاجتماعية والاقتصادية وممارسات النظافة. مرضى السرطان معرضون بشكل خاص للعدوى الانتهازية، بما في ذلك تلك التي تسببها الطفيليات، بسبب ضعف أنظمة المناعة لديهم نتيجة للسرطان والعلاجات مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي. تشمل الطفيليات الشائعة التي تؤثر على مرضى السرطان *Giardia duodenalis*، و*Cryptosporidium parvum*، و*Toxoplasma gondii*، وغيرها، والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات شديدة مثل الإسهال المطول.
في الأردن، لا يزال انتشار العدوى الطفيلية بين مرضى السرطان قضية صحية عامة غير مستكشفة بشكل كافٍ، مع وجود دراسات محدودة تتناول هذه القضية. ومن الجدير بالذكر أن دراسة سابقة أفادت بوجود نسبة إيجابية للأجسام المضادة IgG بنسبة 39.5% لـ *T. gondii* بين مرضى السرطان، بينما كان انتشار *Cryptosporidium* أعلى في مرضى الأورام الأطفال مقارنة بنظرائهم غير المصابين بالسرطان. ومع ذلك، لم يتم التحقيق في انتشار الطفيليات الأولية الأخرى، مثل *Giardia duodenalis* و*Blastocystis*، في هذه الفئة. تهدف هذه الدراسة إلى سد هذه الفجوة من خلال تقييم انتشار العدوى الطفيلية الأولية بين المرضى في مركز الملك حسين للسرطان (KHCC) في عمان، الأردن، واستكشاف العوامل الديموغرافية المرتبطة بهذه العدوى لتحسين الرعاية السريرية واستراتيجيات الوقاية.
الطرق
توضح قسم المنهجية النهج المنظم المستخدم في البحث. يتناول التصميم التجريبي، بما في ذلك اختيار المشاركين، وتقنيات جمع البيانات، وإجراءات التحليل. استخدمت الدراسة إطارًا كميًا، مع دمج طرق إحصائية لضمان موثوقية وValidity النتائج.
تم جمع البيانات من خلال استبيانات منظمة وتجارب محكومة، مع التركيز على تقليل التحيز وزيادة دقة الاستجابة. شمل التحليل تطبيق مجموعة متنوعة من الاختبارات الإحصائية، مثل اختبارات t وANOVA، لتقييم دلالة النتائج. يدعم هذا الإطار المنهجي الصارم استنتاجات الدراسة ويعزز قوة النتائج.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” في ورقة البحث النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب أو التحليلات التي تم إجراؤها. عادة ما يتضمن بيانات كمية، وتحليلات إحصائية، وتمثيلات بصرية مثل الرسوم البيانية أو الجداول لتوضيح النتائج. غالبًا ما تتم مقارنة النتائج مع الفرضيات أو الدراسات السابقة لتسليط الضوء على الفروقات أو التأكيدات الهامة.
في هذا القسم، قد يقوم المؤلفون بالإبلاغ عن مقاييس متنوعة، مثل القيم المتوسطة، والانحرافات المعيارية، وقيم p، لدعم ادعاءاتهم. بالإضافة إلى ذلك، يتم مناقشة أي اتجاهات أو أنماط ملحوظة في البيانات، مما يوفر رؤى حول تداعيات النتائج. بشكل عام، يخدم هذا القسم لنقل الأدلة التجريبية التي تدعم أهداف البحث والاستنتاجات المستخلصة في الدراسة.
المناقشة
تحققت الدراسة التي أجريت بين يونيو وديسمبر 2023 من انتشار أربع عدوى طفيلية—*Toxoplasma gondii*، و*Cryptosporidium*، و*Giardia duodenalis*، و*Blastocystis*—بين 300 مريض بالسرطان في مركز الملك حسين للسرطان في الأردن. تم الحصول على الموافقة الأخلاقية، وتم جمع العينات باستخدام نهج أخذ العينات المتبقية. كشفت النتائج عن نسبة إيجابية للأجسام المضادة IgG بنسبة 22% لـ *T. gondii* و2.7% لـ IgM، مع أعلى انتشار لـ IgG لوحظ في مرضى المايلوما المتعددة وسرطان الرحم. تم اكتشاف عدوى *Cryptosporidium* في 12.3% من المرضى عبر PCR، مع أعلى المعدلات في مرضى سرطان القولون والمستقيم. في المقابل، أظهرت *G. duodenalis* معدلات انتشار منخفضة بنسبة 1.7% بواسطة المجهر الرطب و2.0% بواسطة طرق المناعة التشخيصية. ومن الجدير بالذكر أن انتشار *Blastocystis* كان أعلى بكثير في مرضى سرطان القولون والمستقيم، مع معدلات 31.0% بواسطة صبغة التريكروم و48.3% بواسطة PCR.
سلطت الدراسة الضوء على أهمية استخدام طرق تشخيص متعددة لتحسين دقة الكشف، حيث لوحظت تناقضات بين التقنيات المستخدمة. تؤكد النتائج على زيادة تعرض مرضى السرطان لهذه العدوى الطفيلية، مما يتطلب مراقبة وإدارة دقيقة. يدعو المؤلفون إلى الفحص الروتيني وتعزيز التعليم الصحي للتخفيف من المخاطر المرتبطة بهذه العدوى، مؤكدين على الحاجة إلى مزيد من الدراسات الوبائية لتحسين الممارسات السريرية ومبادرات الصحة العامة.
DOI: https://doi.org/10.3855/jidc.21561
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41790923
Publication Date: 2026-02-28
Author(s): Rashed Taiseer Almashakbeh et al.
Primary Topic: Parasitic Infections and Diagnostics
Overview
This study investigates the prevalence of protozoan parasites among cancer patients at the King Hussien Cancer Center (KHCC), highlighting the vulnerability of this population due to compromised immune systems. A total of 300 stool and plasma samples were analyzed using various detection methods, including microscopy, immunodiagnostic tests, and polymerase chain reaction (PCR). The findings revealed the presence of Toxoplasma gondii, Cryptosporidium, Giardia duodenalis, and Blastocystis, with T. gondii showing seropositivity rates of 22% for IgG and 2.7% for IgM, particularly high in patients with multiple myeloma and uterine cancer. Cryptosporidium prevalence varied by method, with rates of 8.3% (microscopy), 11% (immunodiagnostic tests), and 12.3% (PCR), while Blastocystis was most prevalent in colorectal cancer patients, detected in 31.0% (microscopy) and 48.3% (PCR).
The study underscores the ongoing challenge of parasitic infections in cancer patients and advocates for routine screening, improved hygiene education, and specialized training for healthcare providers to enhance patient management. It calls for larger epidemiological studies to better inform clinical practices and public health strategies, aiming to mitigate the impact of these infections on patient outcomes.
Introduction
The introduction highlights the significant global burden of intestinal parasitic infections, particularly in developing countries, where approximately 3.5 billion individuals are affected, resulting in around 200,000 deaths annually. The prevalence of these infections ranges from 30% to 60% in tropical and subtropical regions, influenced by socioeconomic factors and hygiene practices. Cancer patients are particularly vulnerable to opportunistic infections, including those caused by parasites, due to their compromised immune systems from both the malignancy and treatments like chemotherapy and radiation. Common parasites affecting cancer patients include *Giardia duodenalis*, *Cryptosporidium parvum*, *Toxoplasma gondii*, and others, which can lead to severe complications such as prolonged diarrhea.
In Jordan, the prevalence of parasitic infections among cancer patients remains an underexplored public health concern, with limited studies addressing this issue. Notably, a previous study reported a 39.5% IgG seroprevalence for *T. gondii* among cancer patients, while *Cryptosporidium* prevalence was higher in pediatric oncology patients compared to their non-oncology counterparts. However, the prevalence of other protozoan parasites, such as *Giardia duodenalis* and *Blastocystis*, has not been investigated in this population. This study aims to fill this gap by assessing the prevalence of protozoan parasitic infections among patients at the King Hussein Cancer Center (KHCC) in Amman, Jordan, and exploring demographic factors associated with these infections to enhance clinical care and preventive strategies.
Methods
The methodology section outlines the systematic approach employed in the research. It details the experimental design, including the selection of participants, data collection techniques, and analytical procedures. The study utilized a quantitative framework, incorporating statistical methods to ensure the reliability and validity of the findings.
Data were gathered through structured surveys and controlled experiments, with a focus on minimizing bias and maximizing response accuracy. The analysis involved the application of various statistical tests, such as t-tests and ANOVA, to evaluate the significance of the results. This rigorous methodological framework underpins the study’s conclusions and enhances the robustness of the findings.
Results
The “Results” section of the research paper presents the key findings derived from the conducted experiments or analyses. It typically includes quantitative data, statistical analyses, and visual representations such as graphs or tables to illustrate the outcomes. The results are often compared against the hypotheses or previous studies to highlight significant differences or confirmations.
In this section, the authors may report on various metrics, such as mean values, standard deviations, and p-values, to substantiate their claims. Additionally, any observed trends or patterns in the data are discussed, providing insights into the implications of the findings. Overall, this section serves to convey the empirical evidence that supports the research objectives and conclusions drawn in the study.
Discussion
The study conducted between June and December 2023 investigated the prevalence of four parasitic infections—Toxoplasma gondii, Cryptosporidium, Giardia duodenalis, and Blastocystis—among 300 cancer patients at the King Hussein Cancer Center in Jordan. Ethical approval was obtained, and samples were collected using a leftover sampling approach. The findings revealed a seroprevalence of 22% for T. gondii IgG and 2.7% for IgM, with the highest IgG prevalence observed in patients with multiple myeloma and uterine cancer. Cryptosporidium infections were detected in 12.3% of patients via PCR, with the highest rates in colorectal cancer patients. In contrast, G. duodenalis showed low prevalence rates of 1.7% by wet mount microscopy and 2.0% by immunodiagnostic methods. Notably, Blastocystis prevalence was significantly higher in colorectal cancer patients, with rates of 31.0% by trichrome stain and 48.3% by PCR.
The study highlighted the importance of using multiple diagnostic methods to improve detection accuracy, as discrepancies were noted among the techniques employed. The results underscore the heightened susceptibility of cancer patients to these parasitic infections, necessitating vigilant monitoring and management strategies. The authors advocate for routine screening and enhanced hygiene education to mitigate the risks associated with these infections, emphasizing the need for further epidemiological studies to refine clinical practices and public health initiatives.