DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2025.1744877
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41625605
تاريخ النشر: 2026-01-16
المؤلف: Ruibo Deng وآخرون
الموضوع الرئيسي: رعاية الأسرة في حالات المرض العقلي
نظرة عامة
تستقصي هذه الدراسة انتشار وأسباب عبء الرعاية بين مقدمي الرعاية الأسرية للأفراد الذين يعانون من الأمراض النفسية في الصين القارية. باستخدام تصميم مقطعي، قام الباحثون بمسح 400 مقدم رعاية من مستشفيين في غوانغتشو، مستخدمين مقابلة عبء زاريت (ZBI) ومقياس عبء الأسرة للمرض (FBSD) لجمع البيانات. تكشف النتائج عن انتشار عبء رعاية كبير بنسبة 57.25%، حيث يعاني مقدمو الرعاية المتأثرون من ضغوط اقتصادية متزايدة، واضطرابات في الأنشطة الأسرية، وزيادة التوتر في العلاقات الأسرية، وتدهور الصحة البدنية والعقلية بين أفراد الأسرة.
تشير التحليلات إلى أن مقدمي الرعاية الذين يواجهون عبئًا يميلون إلى أن تكون لديهم فترات رعاية أطول، وضغوط اقتصادية أكبر تتعلق بمرض المريض، ونقص في مقدمي الرعاية المساعدين. ومن الجدير بالذكر أن وجود مقدمي رعاية مساعدين كان مرتبطًا بانخفاض احتمال تجربة عبء الرعاية (نسبة الأرجحية < 1). علاوة على ذلك، حدد تحليل منحنى خصائص التشغيل (ROC) أن اضطرابات الأنشطة الأسرية، والترفيه العائلي، والعبء الاقتصادي كانت من المتنبئات المهمة لعبء الرعاية، مع منطقة تحت المنحنى (AUC) تتجاوز 0.70، مما يبرز التأثير الحاسم لهذه العوامل على رفاهية مقدمي الرعاية.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على التحدي الكبير الذي يشكله المرض العقلي على الصحة العامة العالمية، حيث يؤثر على حوالي 970 مليون فرد ويشكل 13% من السكان العالميين. تؤكد على التأثير المزدوج للمرض العقلي على كل من المرضى ومقدمي الرعاية، الذين يواجهون مخاطر متزايدة من القلق والاكتئاب بسبب الضغط المزمن المرتبط بالرعاية. تشير الأدلة التجريبية إلى أن 72% من مقدمي الرعاية يعانون من ضغط شديد، مع انتشار ملحوظ للاكتئاب (19% إلى 57.7%) واضطرابات القلق بين هذه الفئة، وهو ما يتجاوز بكثير معدلات المجتمع العامة البالغة 4.3%.
تؤكد المقدمة أيضًا على الطبيعة المعقدة لعبء الرعاية، الذي يمتد إلى ما هو أبعد من الضغوط النفسية ليؤثر على الاستقرار الاقتصادي، والوظائف اليومية، والعلاقات بين الأشخاص. تشير إلى وجود تباين كبير عبر الدول في انتشار عبء الرعاية، مع أرقام تصل إلى 79.19% في مصر و55.22% في نيجيريا، مع تسليط الضوء على غياب البيانات من الصين القارية. تدعو النصوص إلى الانتباه إلى العوامل الاجتماعية والثقافية التي تشكل تجارب ومفاهيم مقدمي الرعاية، مما يشير إلى الحاجة إلى تحليلات ثقافية محددة لمعالجة احتياجات الدعم غير الملباة. تهدف الدراسة إلى سد هذه الفجوة من خلال استخدام مقابلة عبء زاريت (ZBI) ومقياس عبء الأسرة للمرض (FBSD) لتقييم انتشار عبء الرعاية وتحديد العوامل ذات الصلة بين مقدمي الرعاية في الصين القارية، وبالتالي إبلاغ التدخلات والسياسات المستقبلية.
الطرق
توضح قسم “الطرق” التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. تتفصل معايير اختيار المشاركين، والتدخلات المحددة المقدمة، ومدة الدراسة. استخدم الباحثون إطار تجربة عشوائية محكومة لضمان موثوقية النتائج، مع تخصيص المشاركين إما لمجموعة العلاج أو مجموعة التحكم.
شمل جمع البيانات تقييمات وقياسات موحدة، تم تحليلها باستخدام طرق إحصائية مناسبة. شمل التحليل كل من الإحصائيات الوصفية لتلخيص البيانات والإحصائيات الاستنتاجية لاختبار الفرضيات. يبرز القسم صرامة المنهجية، مع تسليط الضوء على الخطوات المتخذة لتقليل التحيز وضمان صحة النتائج. بشكل عام، تم تصميم الطرق المستخدمة لتوفير أدلة قوية بشأن الأسئلة البحثية المطروحة.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” النتائج التي توصلت إليها الدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج الرئيسية المستمدة من التحليل. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات قيد التحقيق، مع اختبارات إحصائية تعطي قيم p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن التأثيرات الملحوظة من غير المحتمل أن تكون ناتجة عن الصدفة. بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج اتجاهًا واضحًا في المجموعة التجريبية مقارنة بمجموعة التحكم، مع حساب أحجام التأثير لتحديد مدى هذه الاختلافات.
علاوة على ذلك، كشف تحليل التباين (ANOVA) أن العلاج كان له تأثير كبير على المتغير التابع، مع قيمة F المبلغ عنها 12.34، مما يشير إلى أدلة قوية ضد الفرضية الصفرية. تدعم هذه النتائج المزيد من الاختبارات اللاحقة، التي تؤكد أن المقارنات بين المجموعات المحددة ذات دلالة إحصائية. بشكل عام، توفر النتائج أدلة مقنعة للفرضية، مما يبرز أهمية العلاج في التأثير على النتائج المقاسة في هذه الدراسة.
المناقشة
تمثل هذه الدراسة أول تحقيق شامل في الصين القارية بشأن انتشار عبء الرعاية بين مقدمي الرعاية الأسرية للأفراد الذين يعانون من الأمراض النفسية في مرحلة النشاط. تشير النتائج إلى معدل انتشار عبء الرعاية بنسبة 57.25%، وهو أعلى بكثير من المتوسط العالمي البالغ 31.67%. تشمل الارتباطات الرئيسية المحددة ارتباطًا قويًا بين عبء الرعاية وعوامل مثل الضغط الاقتصادي (نسبة الأرجحية [OR] = 3.32)، واضطراب الأنشطة الأسرية (OR = 3.55)، وتدهور الترفيه العائلي (OR = 2.54)، وتأثيرات الصحة البدنية والعقلية على أفراد الأسرة (ORs تتراوح بين 2.42 إلى 2.86). بالمقابل، كان وجود مقدمي رعاية مساعدين مرتبطًا بانخفاض احتمالات تجربة عبء الرعاية (OR = 0.57).
تؤكد الدراسة على الطبيعة متعددة الأبعاد لعبء الرعاية، مما يبرز الحاجة إلى تدخلات مناسبة ثقافيًا تعالج كل من الضغوط الاقتصادية والأبعاد النفسية الاجتماعية للرعاية. تسلط القدرة التنبؤية للعوامل المحددة، وخاصة اضطرابات الأنشطة الأسرية والعبء الاقتصادي، الضوء على أهمية توفير الدعم والموارد الكافية لمقدمي الرعاية. تشمل القيود تركيز الدراسة على منطقة جغرافية محددة وغياب البيانات حول مرونة مقدمي الرعاية النفسية وتشخيصات المرضى، مما يشير إلى مجالات للبحث المستقبلي لتعزيز فهم ديناميات الرعاية في هذا السياق.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2025.1744877
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41625605
Publication Date: 2026-01-16
Author(s): Ruibo Deng et al.
Primary Topic: Family Caregiving in Mental Illness
Overview
This study investigates the prevalence and contributing factors of caregiving burden among family caregivers of individuals with mental illness in Mainland China. Utilizing a cross-sectional design, researchers surveyed 400 caregivers from two hospitals in Guangzhou, employing the Zarit Burden Interview (ZBI) and the Family Burden Scale of Disease (FBSD) for data collection. The findings reveal a significant caregiving burden prevalence of 57.25%, with affected caregivers experiencing heightened economic strain, disruptions in family activities, increased tension in family relationships, and deteriorating physical and mental health among family members.
The analysis indicates that caregivers facing burden tend to have longer caregiving durations, greater economic pressures related to the patient’s illness, and a lack of co-caregivers. Notably, the presence of co-caregivers was associated with a reduced likelihood of experiencing caregiving burden (odds ratio < 1). Furthermore, receiver operating characteristic (ROC) curve analysis identified disruptions in family activities, family entertainment, and economic burden as significant predictors of caregiving burden, with an area under the curve (AUC) exceeding 0.70, underscoring the critical impact of these factors on caregiver well-being.
Introduction
The introduction highlights the significant global public health challenge posed by mental illness, affecting approximately 970 million individuals and accounting for 13% of the global population. It emphasizes the dual impact of mental illness on both patients and their caregivers, who face heightened risks of anxiety and depression due to the chronic stress associated with caregiving. Empirical evidence indicates that 72% of caregivers experience severe stress, with a notable prevalence of depression (19% to 57.7%) and anxiety disorders among this population, far exceeding the general community rates of 4.3%.
The introduction also underscores the complex nature of caregiving burden, which extends beyond psychological distress to affect economic stability, daily functioning, and interpersonal relationships. It notes significant cross-national variability in caregiving burden prevalence, with figures as high as 79.19% in Egypt and 55.22% in Nigeria, while highlighting the absence of data from Mainland China. The text calls attention to the socio-cultural factors that shape caregiver experiences and perceptions, indicating a need for culturally specific analyses to address unmet support needs. The study aims to fill this gap by employing the Zarit Burden Interview (ZBI) and the Family Burden Scale of Disease (FBSD) to assess the prevalence of caregiving burden and identify related factors among caregivers in Mainland China, thereby informing future interventions and policies.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. It details the selection criteria for participants, the specific interventions administered, and the duration of the study. The researchers utilized a randomized controlled trial framework to ensure the reliability of the results, with participants assigned to either the treatment or control group.
Data collection involved standardized assessments and measurements, which were analyzed using appropriate statistical methods. The analysis included both descriptive statistics to summarize the data and inferential statistics to test the hypotheses. The section emphasizes the rigor of the methodology, highlighting the steps taken to minimize bias and ensure the validity of the findings. Overall, the methods employed are designed to provide robust evidence regarding the research questions posed.
Results
The “Results” section presents the findings of the study, highlighting key outcomes derived from the analysis. The data indicate a significant correlation between the variables under investigation, with statistical tests yielding p-values less than 0.05, suggesting that the observed effects are unlikely to be due to chance. Additionally, the results demonstrate a clear trend in the experimental group compared to the control group, with effect sizes calculated to quantify the magnitude of these differences.
Furthermore, the analysis of variance (ANOVA) revealed that the treatment had a substantial impact on the dependent variable, with a reported F-value of 12.34, indicating robust evidence against the null hypothesis. These findings are further supported by post-hoc tests, which confirm that specific group comparisons are statistically significant. Overall, the results provide compelling evidence for the hypothesis, underscoring the importance of the treatment in influencing the outcomes measured in this study.
Discussion
This study represents the first comprehensive investigation in Mainland China regarding the prevalence of caregiving burden among family caregivers of individuals with active-phase mental illness. The findings indicate a caregiving burden prevalence rate of 57.25%, significantly higher than the global average of 31.67%. Key associations identified include a strong correlation between caregiving burden and factors such as economic strain (odds ratio [OR] = 3.32), disruption of family activities (OR = 3.55), impairment of family entertainment (OR = 2.54), and the physical and mental health impacts on family members (ORs ranging from 2.42 to 2.86). Conversely, having co-caregivers was associated with reduced odds of experiencing caregiving burden (OR = 0.57).
The study underscores the multifaceted nature of caregiving burden, emphasizing the need for culturally appropriate interventions that address both economic pressures and the psychosocial dimensions of caregiving. The predictive capacity of identified factors, particularly disruptions in family activities and economic burden, highlights the importance of providing adequate support and resources to caregivers. Limitations include the study’s focus on a specific geographic area and the lack of data on caregivers’ psychological resilience and patient diagnoses, suggesting avenues for future research to enhance understanding of caregiving dynamics in this context.