DOI: https://doi.org/10.1038/s44360-025-00044-3
تاريخ النشر: 2026-03-09
المؤلف: Andrea Ramirez Varela وآخرون
الموضوع الرئيسي: النشاط البدني والصحة
الطرق
قسم “الطرق” يوضح الأساليب التجريبية والتحليلية المستخدمة في الدراسة. يتناول اختيار المشاركين، وتصميم التجارب، والتقنيات المحددة المستخدمة لجمع البيانات وتحليلها. استخدم الباحثون مزيجًا من الأساليب الكمية والنوعية لضمان فهم شامل للظواهر قيد التحقيق. تم إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام أدوات البرمجيات لتقييم أهمية النتائج، مع تطبيق الاختبارات المناسبة بناءً على توزيع البيانات وتصميم الدراسة.
بالإضافة إلى ذلك، يصف القسم البروتوكولات المتبعة للحفاظ على نزاهة وموثوقية البيانات، بما في ذلك التدابير للتحكم في المتغيرات المربكة وضمان سرية المشاركين. تم تصميم المنهجية لتسهيل إعادة الإنتاج وتوفير إطار قوي لتفسير النتائج، مما يسهم في صحة الاستنتاجات المستخلصة من الدراسة.
النتائج
تكشف نتائج دراسة الحالة النوعية عن رؤى حول تصورات قادة السياسات بشأن أولوية النشاط البدني. من بين 60 فردًا تم الاتصال بهم، شارك 53 في المقابلات، مما أسفر عن معدل احتفاظ بنسبة 88.3% ومعدل استجابة بنسبة 76.7%. شملت العينة مجموعة متنوعة من المطلعين الرئيسيين، حيث كان ما يقرب من نصفهم أكاديميين وجزء كبير منهم من صانعي السياسات في قطاعات الصحة والرياضة، بالإضافة إلى محترفين مرتبطين بالنقل وتصميم المدن. كان معظم المشاركين من الأمريكتين وأوروبا، يمثلون كل من الدول ذات الدخل المرتفع (89.1%) والدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط (10.9%).
تشير النتائج إلى تحول ملحوظ في وضع النشاط البدني ضمن الأطر السياسية، حيث تطورت من أولوية غير موجودة إلى “أولوية منخفضة ولكن متزايدة” في العديد من البلدان، و”أولوية محددة” في عدد قليل منها. يُعزى هذا التغيير إلى القلق المتزايد بشأن الأمراض غير السارية (NCDs)، مما حفز القيادة والحوار حول النشاط البدني، بالإضافة إلى تطوير الشبكات والمستندات السياسية المستندة إلى الأدلة. بينما ساهمت المبادرات العالمية مثل GAPPA 2018-2030 التابعة لمنظمة الصحة العالمية في رفع أهمية النشاط البدني، حذر المشاركون في المقابلات من أن مجرد اعتماد السياسات لا يعادل الالتزام السياسي الحقيقي، مما يشير إلى وجود تباين بين الأولويات المدركة والفعالة ضمن أجندات السياسات الصحية.
المناقشة
تؤكد قسم المناقشة في ورقة البحث على التعقيدات المحيطة بصنع السياسات الفعالة للنشاط البدني، والتي غالبًا ما تُظللها أولويات الصحة العامة الأخرى. أشار المشاركون في المقابلات إلى أن النشاط البدني لا يزال محورًا ثانويًا في الخطابات السياسية الوطنية، مع نقص في التعريفات الواضحة، والاستثمار المالي، والدعم المتماسك من القادة السياسيين. الطبيعة متعددة الأبعاد للنشاط البدني—المتميزة بالسياقات الثقافية والاجتماعية والاقتصادية—تعقد ترويجه كقضية صحة عامة. أبرز المستجيبون الحاجة إلى نهج عبر القطاعات يدمج النشاط البدني في الأجندات الأوسع، مثل العمل المناخي والتخطيط الحضري، لتعزيز رؤيته وأهميته في المناقشات السياسية.
علاوة على ذلك، تحدد الورقة فجوة كبيرة في التوافق حول كيفية تأطير النشاط البدني ضمن سياقات السياسات، مما يؤدي إلى ارتباك بين صانعي القرار بشأن أنواع الأنشطة التي يجب تعزيزها. لقد أعاق غياب الأهداف القابلة للقياس والمساءلة في السياسات الحالية التنفيذ الفعال، خاصة في الدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط. تشير النتائج إلى أن التحول نحو سياسات متعددة القطاعات تعطي الأولوية لإجراءات ذات مغزى ومزودة جيدًا أمر ضروري لتعزيز البيئات المواتية للنشاط البدني. تختتم الورقة بأن معالجة تحديات الحوكمة وتعزيز بناء التحالفات بين أصحاب المصلحة المتنوعين أمران حاسمان لدفع الدعوة للنشاط البدني وتحقيق نتائج صحية مستدامة.
القيود
تعترف الدراسة بعدة قيود قد تؤثر على النتائج وقابلية تعميمها. أحد القيود الكبيرة هو التنوع الجغرافي والجهوي المحدود، خاصة من الدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط وصانعي السياسات في الخطوط الأمامية، مما قد يقلل من نطاق وجهات النظر المضمنة في التحليل. من الجدير بالذكر أن 47.8% من المستجيبين كانوا مرتبطين بمؤسسات أكاديمية، و89.1% كانوا مقيمين في دول ذات دخل مرتفع، مما يعكس تحيزًا هيكليًا في أبحاث سياسات النشاط البدني التي يقودها في الغالب خبراء من الشمال العالمي. تتفاقم هذه القيود بسبب ندرة الأدلة العالمية حول فعالية تنفيذ السياسات، مما يجعل من الصعب تحديد ما إذا كانت التدخلات الوطنية قد تم تنفيذها كما هو مقصود أو أدت إلى زيادة النشاط البدني.
بالإضافة إلى ذلك، فإن تركيز الدراسة على تحديد العوامل التي تؤثر على أولوية النشاط البدني في الأجندات السياسية حال دون إجراء تحليل طولي مفصل لنتائج السياسات. يشمل الإطار السياسي المستخدم في الدراسة ثلاث فئات: (1) ميزات الشبكة والجهات الفاعلة، والتي تشمل جودة العلاقات والقيادة بين أصحاب المصلحة؛ (2) عوامل بيئة السياسة، وهي التأثيرات الخارجية مثل المعارضة المنظمة والتوافق مع الأهداف العالمية للتنمية؛ و(3) خصائص القضية، التي تتعلق بالسمات الجوهرية للمشكلة الصحية التي يتم تناولها. كانت عملية اختيار المشاركين تهدف إلى تمثيل متعدد القطاعات، مع دمج وجهات نظر متنوعة من مختلف أصحاب المصلحة المشاركين في عملية السياسة، مما يعزز قوة الدراسة على الرغم من قيودها.
DOI: https://doi.org/10.1038/s44360-025-00044-3
Publication Date: 2026-03-09
Author(s): Andrea Ramirez Varela et al.
Primary Topic: Physical Activity and Health
Methods
The “Methods” section outlines the experimental and analytical approaches employed in the study. It details the selection of participants, the design of the experiments, and the specific techniques used for data collection and analysis. The researchers utilized a combination of quantitative and qualitative methods to ensure a comprehensive understanding of the phenomena under investigation. Statistical analyses were performed using software tools to evaluate the significance of the findings, with appropriate tests applied based on the data distribution and study design.
Additionally, the section describes the protocols followed to maintain the integrity and reliability of the data, including measures for controlling confounding variables and ensuring participant confidentiality. The methodology is designed to facilitate reproducibility and to provide a robust framework for interpreting the results, thereby contributing to the validity of the conclusions drawn from the study.
Results
The results of the qualitative case study reveal insights into the perceptions of policy leaders regarding the prioritization of physical activity. Out of 60 contacted individuals, 53 participated in interviews, yielding a retention rate of 88.3% and a response rate of 76.7%. The sample included a diverse group of key informants, with nearly half being academics and a significant portion comprising policymakers from health and sport sectors, as well as professionals linked to transport and urban design. The majority of participants were from the Americas and Europe, representing both high-income (89.1%) and low-and middle-income countries (10.9%).
Findings indicate a notable shift in the status of physical activity within policy frameworks, evolving from a non-existent priority to “a low but increasing priority” in many countries, and “a defined priority” in a select few. This change is attributed to the rising concern over non-communicable diseases (NCDs), which has spurred leadership and dialogue around physical activity, as well as the development of networks and evidence-based policy documents. While global initiatives like WHO’s GAPPA 2018-2030 have contributed to elevating the importance of physical activity, interviewees cautioned that mere policy adoption does not equate to genuine political commitment, suggesting a discrepancy between perceived and actual prioritization within health policy agendas.
Discussion
The discussion section of the research paper emphasizes the complexities surrounding effective policymaking for physical activity, which is often overshadowed by other public health priorities. Interviewees noted that physical activity remains a minor focus in national policy discourses, with a lack of clear definitions, financial investment, and cohesive support from political leaders. The multifaceted nature of physical activity—differentiated by cultural, social, and economic contexts—complicates its promotion as a public health issue. Respondents highlighted the need for a cross-sectoral approach that integrates physical activity into broader agendas, such as climate action and urban planning, to enhance its visibility and relevance in policy discussions.
Furthermore, the paper identifies a significant gap in the consensus on how to frame physical activity within policy contexts, leading to confusion among decision-makers regarding the types of activities to promote. The absence of measurable targets and accountability in existing policies has hindered effective implementation, particularly in low- and middle-income countries. The findings suggest that a shift towards multisectoral policies that prioritize meaningful, well-resourced actions is essential for fostering environments conducive to physical activity. The paper concludes that addressing the governance challenges and fostering coalition-building among diverse stakeholders are critical for advancing physical activity advocacy and achieving sustainable health outcomes.
Limitations
The study acknowledges several limitations that may impact the findings and generalizability of its results. A significant constraint is the limited geographic and stakeholder diversity, particularly from low- and middle-income countries and frontline policymakers, which may have reduced the range of perspectives included in the analysis. Notably, 47.8% of respondents were affiliated with academic institutions, and 89.1% were based in high-income countries, reflecting a structural bias in physical activity policy research that is predominantly led by experts from the Global North. This limitation is compounded by the scarcity of global evidence on the effectiveness of policy implementation, making it challenging to ascertain whether national interventions were executed as intended or resulted in increased physical activity.
Additionally, the study’s focus on identifying factors that influence the prioritization of physical activity in policy agendas precluded a detailed longitudinal analysis of policy outcomes. The policy framework utilized in the study encompasses three categories: (1) network and actor features, which include the quality of relationships and leadership among stakeholders; (2) policy environment factors, which are external influences such as organized opposition and alignment with global development goals; and (3) issue characteristics, which pertain to the inherent attributes of the health problem being addressed. The participant selection process aimed for a multisectoral representation, incorporating diverse perspectives from various stakeholders involved in the policy process, thereby enhancing the study’s robustness despite its limitations.