DOI: https://doi.org/10.1038/s44284-025-00364-1
تاريخ النشر: 2026-01-06
المؤلف: Devin O’Donnell وآخرون
الموضوع الرئيسي: تغير المناخ وتأثيراته على الصحة
نظرة عامة
تتناول ورقة البحث دمج الاعتبارات الصحية ضمن خطط التكيف المناخي للمدن، مع التركيز على مراجعة 55 خطة من 2016 إلى 2024. تكشف النتائج أنه على الرغم من وجود وعي عام بتأثيرات الصحة المتعلقة بتغير المناخ بين حكومات المدن، إلا أن أقلية فقط من الخطط (11%) تضمنت استراتيجيات تكيف صحية شاملة. على وجه التحديد، فشلت 20% من المدن في دمج الاعتبارات الصحية بشكل ذي مغزى، بينما اعترفت 29% بتأثيرات الصحة دون استراتيجيات قابلة للتنفيذ. ومن الجدير بالذكر أن ست مدن فقط – تشيناي، دار السلام، دلهي، سلفادور، سنغافورة، وتشوواني – أظهرت تدخلات صحية شاملة تتجاوز معالجة الحرارة وتلوث الهواء. تسلط التحليل الضوء على إهمال كبير للصحة النفسية ورأس المال الاجتماعي، بالإضافة إلى قضايا العدالة والمساواة ضمن هذه الخطط.
تؤكد الخاتمة أنه على الرغم من أن مدن C40 تظهر وعيًا بتأثيرات الصحة، إلا أن دمج استراتيجيات التكيف الصحي الشاملة لا يزال غير كافٍ. تدعو الدراسة إلى اتباع نهج بيولوجي نفسي اجتماعي للصحة، كاشفة أن استراتيجيات الصحة النفسية والاجتماعية نادرة بشكل خاص على الرغم من أهميتها لتغير المناخ. علاوة على ذلك، وُجدت علاقة بين تضمين محتوى العدالة واستراتيجيات التكيف الصحي، مما يشير إلى أن الخطط التي تعالج العدالة من المرجح أن تدمج الاعتبارات الصحية. يدعو المؤلفون إلى إجراء أبحاث مستقبلية لاستكشاف التطبيقات العملية لاستراتيجيات التكيف الصحي وتقييم فعاليتها بدقة، مما يبرز الحاجة إلى انتقال المدن من الطموح إلى العمل في معالجة الصحة ضمن أطر التكيف المناخي.
الطرق
في هذه الدراسة، بحث المؤلفون في دمج الصحة في تخطيط التكيف المناخي الحضري من خلال تحليل خطط العمل المناخي للمدن ضمن مجموعة قادة المناخ C40، التي تضم قادة عالميين في سياسة المناخ. أشارت الأبحاث السابقة إلى أن الاعتبارات الصحية غالبًا ما كانت مدمجة بشكل ضئيل في استراتيجيات التكيف المناخي، مما دفع إلى التركيز على مدن C40 التي، على الرغم من عدم تصنيفها كمدن ذات تكيف عالٍ في الصحة، تُظهر سياسات مناخية متقدمة. تصنف شبكة C40 المدن إلى فئتين: المدن الكبرى، التي يتجاوز عدد سكانها ثلاثة ملايين بحلول عام 2030، والمبتكرون، وهي مدن أصغر معترف بها لقيادتها الاستثنائية في المناخ.
استخدمت المنهجية إطار مراجعة نقدية، تشمل مراحل البحث والتقييم والتركيب والتحليل. كان هدف المؤلفين هو تحديد عينة ذات صلة من وثائق المدينة، مع التركيز على جودة ودمج الاعتبارات الصحية خلال مراحل التركيب والتحليل، على الرغم من عدم إجراء تقييم رسمي للجودة. لتعزيز دقة وشفافية البحث، التزم المؤلفون بإرشادات العناصر المفضلة للتقارير للمراجعات المنهجية والتحليلات التلوينية (PRISMA)، على الرغم من أن ذلك لم يكن مطلبًا للمراجعات النقدية.
النتائج
يكشف تحليل خطط التكيف المناخي من 55 مدينة عبر مناطق عالمية مختلفة عن تفاوتات كبيرة في أولوية الصحة ودمجها. تمت الموافقة على غالبية الخطط (73%) بين عامي 2020 و2022، مع تصنيف 78% منها كخطط مناخية متكاملة. ومع ذلك، كان لدى 11% فقط من المدن استراتيجيات تكيف صحية محددة، مما يشير إلى مستوى منخفض من دمج الصحة بشكل عام. ومن الجدير بالذكر أن 20% من المدن لم تشمل الاعتبارات الصحية بشكل ذي مغزى، بينما اعترفت 29% بتأثيرات الصحة دون تنفيذ استراتيجيات ذات صلة. أظهرت الدول ذات الدخل المرتفع أولوية صحية أقل مقارنة بالدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط، حيث شملت 30% فقط من المدن ذات الدخل المرتفع استراتيجيات التكيف الصحي، مقارنة بـ 69% في المناطق ذات الدخل المنخفض.
جغرافيًا، أظهرت أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وأمريكا اللاتينية أقوى دمج للصحة في خططها (88% وما فوق)، بينما تأخرت مناطق مثل شرق آسيا والمحيط الهادئ (38%) وأوروبا (36%) بشكل كبير. تتماشى النتائج مع تقرير فجوة التكيف الصادر عن برنامج الأمم المتحدة للبيئة، الذي أشار أيضًا إلى وجود أكبر للصحة في المناطق ذات الدخل المنخفض. على الرغم من الالتزامات العالمية الأخيرة لدمج الصحة في سياسة المناخ، لا تزال تنفيذ واستراتيجيات الصحة ذات الصلة غير كافية، مما يبرز فجوة حاسمة في معالجة تأثيرات الصحة ضمن أطر التكيف المناخي.
المناقشة
تتناول قسم المناقشة في ورقة البحث دمج الصحة والعدالة وجاهزية التنفيذ ضمن خطط التكيف المناخي لمدن C40. تصنف التحليل الصحة إلى ثلاثة أبعاد: الصحة البدنية، الصحة النفسية، والصحة الاجتماعية. وُجد أن الصحة البدنية هي السمة الأكثر انتشارًا، حيث تضمنت 99% من الخطط على الأقل عنصرًا واحدًا من الصحة البدنية، مع التركيز بشكل أساسي على تأثيرات الصحة المتعلقة بالمناخ مثل عبء الأمراض ومخاطر الإصابات. تضمنت الاستراتيجيات الرئيسية رسم خرائط المخاطر والضعف (56% من الخطط)، وأنظمة الإنذار المبكر (51%)، وخطط العمل الحرارية (40%). ومع ذلك، يبرز التحليل فجوة كبيرة في دمج الصحة النفسية، حيث قدمت هيوستن فقط قسمًا مخصصًا حول هذا الجانب، مما يشير إلى اتجاه أوسع للإهمال في خطط المناخ للمدن.
تم تقييم العدالة والضعف بشكل منفصل، مما يكشف أن ما يقرب من نصف الخطط تناولت العدالة والمساواة، مع ذكر 75% من الخطط للسكان الضعفاء. على الرغم من ذلك، كان دمج العدالة في استراتيجيات التكيف غالبًا سطحيًا، مع تدابير قابلة للتنفيذ محدودة. تم قياس جاهزية التنفيذ من خلال تعيين الأقسام المسؤولة في المدينة ووجود مؤشرات المراقبة، حيث خصصت 62% من الخطط مسؤولية و51% تضمنت مؤشرات. ومع ذلك، كانت العديد من الاستراتيجيات تفتقر إلى التحديد، مما يشير إلى تحديات في تنفيذ تدابير التكيف الصحي. بشكل عام، تؤكد النتائج على الحاجة إلى نهج أكثر شمولاً للصحة والعدالة في تخطيط التكيف المناخي، بالإضافة إلى تحسين استراتيجيات التنفيذ لتعزيز المرونة في البيئات الحضرية.
القيود
تقدم المنهجية المستخدمة في هذا البحث عدة قيود قد تؤثر على النتائج. بشكل أساسي، كانت عملية الفرز متحيزة نحو الوثائق باللغة الإنجليزية، مما قد يؤدي إلى استبعاد المحتوى ذي الصلة من الخطط الأصلية التي لم تكن متاحة باللغة الإنجليزية. قد تكون الحالات التي تم فيها استخدام الترجمات، مثل من خلال Google Lens، قد أدت إلى إدخال عدم دقة أو حذف معلومات حيوية، خاصة إذا كانت النسخ الإنجليزية ملخصات أو نسخ مبسطة من النصوص الأصلية.
بالإضافة إلى ذلك، كان التحليل مقيدًا بخطة واحدة لكل مدينة كما هو مذكور في قاعدة بيانات CDP، وهو قرار تم اتخاذه لضمان التوحيد عبر المدن المدروسة. يتماشى هذا النهج مع ممارسات C40 وأبحاث مماثلة؛ ومع ذلك، قد يتجاهل الخطط الأحدث أو الوثائق الإضافية التي قد توفر رؤى حول استراتيجيات التكيف الصحي. تثير الاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا من قاعدة بيانات CDP مخاوف بشأن دقة واكتمال المعلومات، حيث قد تقوم المدن بالإبلاغ الانتقائي عن الوثائق التي تعتبرها الأكثر تمثيلًا لجهودها في التكيف المناخي. وبالتالي، قد لا تعكس النتائج بشكل كامل نطاق وثائق تخطيط المدينة أو أحدث التطورات في استراتيجيات التكيف المناخي.
DOI: https://doi.org/10.1038/s44284-025-00364-1
Publication Date: 2026-01-06
Author(s): Devin O’Donnell et al.
Primary Topic: Climate Change and Health Impacts
Overview
The research paper examines the integration of health considerations within city climate adaptation plans, focusing on a review of 55 plans from 2016 to 2024. The findings reveal that while there is a general awareness of health impacts related to climate change among city governments, only a minority of plans (11%) included comprehensive health-specific adaptation strategies. Specifically, 20% of cities failed to incorporate health considerations meaningfully, while 29% acknowledged health impacts without actionable strategies. Notably, only six cities—Chennai, Dar es Salaam, Delhi, Salvador, Singapore, and Tshwane—demonstrated comprehensive health interventions beyond addressing heat and air pollution. The analysis highlights a significant neglect of mental health and social capital, as well as issues of equity and justice within these plans.
The conclusion emphasizes that while C40 cities exhibit awareness of health impacts, the integration of holistic health adaptation strategies remains insufficient. The study advocates for a biopsychosocial approach to health, revealing that mental and social health strategies are particularly rare despite their relevance to climate change. Furthermore, a correlation was found between the inclusion of equity content and health adaptation strategies, suggesting that plans addressing equity are more likely to incorporate health considerations. The authors call for future research to explore practical implementations of health adaptation strategies and to assess their effectiveness rigorously, highlighting the need for cities to transition from ambition to action in addressing health within climate adaptation frameworks.
Methods
In this study, the authors investigated health inclusion in urban climate adaptation planning by analyzing the climate action plans of cities within the C40 Cities Climate Leadership Group, which comprises global leaders in climate policy. Previous research indicated that health considerations were often minimally integrated into climate adaptation strategies, prompting a focus on C40 cities that, despite not being classified as highly adaptive in health, demonstrate advanced climate policies. The C40 network categorizes cities into two tiers: megacities, with populations exceeding three million by 2030, and innovators, which are smaller cities recognized for exceptional climate leadership.
The methodology employed a critical review framework, encompassing search, appraisal, synthesis, and analysis phases. The authors aimed to identify a relevant sample of city documents, emphasizing the quality and integration of health considerations during the synthesis and analysis stages, although formal quality assessment was not conducted. To enhance the rigor and transparency of the research, the authors adhered to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines, despite this not being a requirement for critical reviews.
Results
The analysis of climate adaptation plans from 55 cities across various global regions reveals significant disparities in health prioritization and integration. The majority of plans (73%) were approved between 2020 and 2022, with 78% classified as integrated climate plans. However, only 11% of the cities had health-specific adaptation strategies, indicating a low level of health integration overall. Notably, 20% of cities did not meaningfully include health considerations, while 29% acknowledged health impacts without implementing related strategies. High-income countries exhibited lower health prioritization compared to low- and middle-income countries, with only 30% of high-income cities including health adaptation strategies, compared to 69% in lower-income regions.
Geographically, Sub-Saharan Africa and Latin America demonstrated the strongest health integration in their plans (88% considered and above), while regions like East Asia and Pacific (38%) and Europe (36%) lagged significantly. The findings align with the UNEP Adaptation Gap Report, which similarly indicated a higher presence of health actions in lower-income regions. Despite recent global commitments to integrate health into climate policy, the execution and implementation of health-related strategies remain inadequate, highlighting a critical gap in addressing health impacts within climate adaptation frameworks.
Discussion
The discussion section of the research paper examines the integration of health, equity, and implementation readiness within climate adaptation plans from C40 cities. The analysis categorizes health into three dimensions: physical, mental, and social health. Physical health was found to be the most prevalent theme, with 99% of plans incorporating at least one physical health component, primarily focusing on climate-related health impacts such as disease burden and injury risks. Key strategies included hazard and vulnerability mapping (56% of plans), early warning systems (51%), and heat action plans (40%). However, the analysis highlights a significant gap in the inclusion of mental health, with only Houston providing a dedicated section on this aspect, indicating a broader trend of neglect in city climate plans.
Equity and vulnerability were assessed separately, revealing that nearly half of the plans addressed justice and equity, with 75% mentioning vulnerable populations. Despite this, the integration of equity into adaptation strategies was often superficial, with limited actionable measures. Implementation readiness was gauged through the designation of responsible city departments and the presence of monitoring indicators, with 62% of plans assigning responsibility and 51% including indicators. However, many strategies lacked specificity, indicating challenges in operationalizing health adaptation measures. Overall, the findings underscore the need for a more comprehensive approach to health and equity in climate adaptation planning, as well as improved implementation strategies to enhance resilience in urban settings.
Limitations
The methodology employed in this research presents several limitations that may affect the findings. Primarily, the screening process was biased towards English-language documents, which could result in the exclusion of relevant content from original plans that were not available in English. Instances where translations were utilized, such as through Google Lens, may have introduced inaccuracies or omitted critical information, particularly if the English versions were summaries or simplified renditions of the original texts.
Additionally, the analysis was constrained to one plan per city as reported in the CDP database, a decision made to ensure uniformity across the cities studied. This approach aligns with the practices of C40 and similar research; however, it may overlook more recent plans or additional documents that could provide insights into health adaptation strategies. The reliance on self-reported data from the CDP database raises concerns about the accuracy and completeness of the information, as cities may selectively report documents they deem most representative of their climate adaptation efforts. Consequently, the findings may not fully capture the breadth of city planning documents or the latest developments in climate adaptation strategies.