DOI: https://doi.org/10.1186/s44263-024-00095-w
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39681910
تاريخ النشر: 2024-09-17
المؤلف: Jacques Raubenheimer وآخرون
الموضوع الرئيسي: محو الأمية الصحية وإمكانية الوصول إلى المعلومات
نظرة عامة
تستكشف الدراسة الاهتمام العالمي بالسيماجلوتيد، وخاصة استخدامه خارج نطاق الوصفة الطبية لفقدان الوزن، والذي تفاقم بسبب الترويج عبر وسائل التواصل الاجتماعي وأدى إلى نقص كبير في الإمدادات. باستخدام Google Trends Extended for Health (GTEH)، قام الباحثون بتحليل الاهتمام الإقليمي عبر الإنترنت من يناير 2021 إلى أغسطس 2023 عبر 27 دولة، مع التركيز على تلك التي لديها اهتمام إقليمي متوسط (ROI) يبلغ 20 أو أعلى. كشفت التحليلات عن زيادة ملحوظة في اهتمام البحث، خاصة من عام 2022 فصاعدًا، حيث أظهرت كندا والولايات المتحدة أعلى اهتمام مستمر. أشار تحليل سببية غرانجر إلى أنه بينما أثر التغطية الإعلامية على اهتمام البحث، لم يكن العامل الوحيد، حيث أظهرت بعض الدول اتجاهات اهتمام سبقت التقارير الإعلامية.
سلطت النتائج الضوء على اختلافات كبيرة في اتجاهات اهتمام البحث عبر الدول، حيث حدد تحليل النقاط المشتركة نقاط تغيير متعددة في الاهتمام بمرور الوقت. كشف التحليل الموضوعي لاستفسارات البحث أن فقدان الوزن كان موضوعًا بارزًا، بينما كانت الموضوعات المتعلقة بالسكري أقل انتشارًا. ومن الجدير بالذكر أن بعض الدول أظهرت اهتمامًا محددًا بشراء السيماجلوتيد من تجار التجزئة المحليين أو الحصول عليه بدون وصفات طبية. تختتم الدراسة بأن التقلبات الملحوظة في الاهتمام العالمي بالبحث تتوافق مع تأثير وسائل الإعلام وتبرز المخاطر الصحية المرتبطة بالاستخدام خارج نطاق الوصفة الطبية للسيماجلوتيد، بما في ذلك نقص الإمدادات للمرضى الذين لديهم احتياجات طبية مشروعة وارتفاع الأدوية المزيفة استجابةً للطلب المتزايد.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على الزيادة الكبيرة في الأمراض غير المعدية، وخاصة السكري، الذي أصبح الآن السبب التاسع الرئيسي للوفاة على مستوى العالم. تناقش الورقة دور ناهضات مستقبلات GLP-1، وخاصة السيماجلوتيد، في إدارة السكري وفقدان الوزن للمرضى البدينين. لقد ثبت أن السيماجلوتيد فعال في قمع الشهية وتعزيز فقدان الوزن، على الرغم من أن هذه الآثار تتناقص بعد عام من العلاج وتنعكس عند التوقف. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على تركيبات السيماجلوتيد لإدارة الوزن المزمن لدى البالغين البدينين أو ذوي الوزن الزائد، مما يبرز أهميته في علاج الأمراض المشتركة للسمنة ومرض السكري من النوع 2 (T2DM).
تستكشف هذه القسم أيضًا تأثير وسائل التواصل الاجتماعي على الصحة العامة، وخاصة فيما يتعلق بالاستخدام خارج نطاق الوصفة الطبية للسيماجلوتيد لفقدان الوزن. تشير إلى أن المؤثرين على وسائل التواصل الاجتماعي أثروا بشكل كبير على سلوك المستهلك، مما أدى إلى زيادة الوصفات الطبية خارج نطاق الوصفة الطبية ونقص عالمي في السيماجلوتيد. تناقش الورقة أيضًا المجال الناشئ للإعلام المعلوماتي، الذي يستخدم بيانات الإنترنت، بما في ذلك وسائل التواصل الاجتماعي واتجاهات البحث، لمراقبة اتجاهات الصحة العامة. بينما درست الدراسات السابقة دور وسائل التواصل الاجتماعي في اهتمام السيماجلوتيد، تهدف هذه الدراسة إلى تحليل بيانات Google Trends لتوفير رؤية شاملة للاهتمام العالمي بالسيماجلوتيد، مما يمهد الطريق لتحقيقات أكثر محلية.
طرق
في هذه الدراسة، استخدمنا مصنفات التعلم الآلي من Google لتصنيف استفسارات المستخدمين المتعلقة بـ “السيماجلوتيد” (معرف KnowledgeGraph: /g/11dyzd5snl) لمعالجة التباينات في البيانات الناجمة عن الأخطاء الإملائية، واختلافات اللغة، وتنوع الاستفسارات. قمنا بالوصول إلى واجهة برمجة التطبيقات (API) الخاصة بـ GT Extended for Health (GTEH) وأداة استخراج GT لاستخراج البيانات من يناير 2019 إلى ديسمبر 2022. على وجه التحديد، جمعنا ست عينات من الاهتمام الإقليمي عبر الإنترنت (ROI) لكل دولة، مع ضبط أعلى قيمة على 100 للتحليل المقارن. تم اختيار الدول التي لديها ROI متوسط يبلغ 20 أو أعلى لمزيد من التحليل، مما يضمن وجود بيانات كافية غير مفقودة. أشارت نتائجنا إلى أن موضوع السيماجلوتيد شمل بفعالية مصطلحات البحث ذات الصلة، بما في ذلك “أوزيمبيك” و”ويغوفي”، وكان مفيدًا بشكل خاص في المناطق التي بها عدد أقل من المتحدثين باللغة الإنجليزية.
بالإضافة إلى ذلك، جمعنا 30 عينة من احتمالات البحث اليومية لـ GTEH للسيماجلوتيد من يناير 2019 إلى أغسطس 2023. على عكس قيم البحث المقاسة من موقع GT، قدمت بيانات GTEH احتمالات بحث غير مقاسة (مضروبة بـ $10^7$)، مما يسمح بإجراء مقارنات زمنية ودولية بناءً على حجم السكان المستخدمين. قمنا بتجميع هذه العينات لاشتقاق القيم اليومية المتوسطة ورسم الاتجاهات من خلال حساب الوسائط الأسبوعية. لتقييم تأثير وسائل التواصل الاجتماعي على اهتمام البحث، قمنا أيضًا بتحليل البيانات اليومية المجمعة. علاوة على ذلك، قمنا بتجميع عناوين من مقالات الأخبار التي تذكر السيماجلوتيد وأسمائه التجارية باستخدام خدمة بيانات الأخبار Pro-Quest، مما أنشأ سلسلة زمنية لتقدير التغطية الإخبارية خلال فترة الدراسة.
نتائج
تشير النتائج إلى اتجاه تصاعدي كبير في عمليات البحث عبر الإنترنت عن السيماجلوتيد من يناير 2019 إلى أغسطس 2023، مع زيادة ملحوظة بدأت في يناير 2022. تم تسجيل أعلى اهتمام بالبحث في الولايات المتحدة في مايو 2023. كشفت اختبارات سببية غرانجر أن التغطية الإخبارية حول السيماجلوتيد، المستمدة من بيانات ProQuest، يمكن أن تتنبأ باحتمالات البحث، خاصة مع تأخير لمدة ثلاثة أسابيع. اختلفت قوة التنبؤ حسب الدولة، حيث أظهرت ألمانيا والمملكة المتحدة علاقات قوية بشكل خاص. حدد تحليل النقاط المشتركة أنماط غير خطية متعددة المراحل في احتمالات البحث عبر 27 دولة، مما يكشف أنه بينما شهدت معظم الدول اتجاهًا هبوطيًا حتى منتصف 2020، حدثت عودة إلى الاتجاهات الصاعدة بعد ذلك، مع ذروات في أوقات مختلفة عبر الدول.
تمت ملاحظة اتجاهات متزايدة ذات دلالة إحصائية في اهتمام البحث في معظم الدول، حيث أظهرت الولايات المتحدة زيادة بنسبة 1.7% (95% CI 1.6-1.7) على مدار فترة الخمس سنوات. ومن الجدير بالذكر أن البرازيل أظهرت أعلى تغيير بنسبة 3.0% (95% CI 2.7-3.4، p < 0.001) في عام 2019. سلط التحليل الموضوعي الضوء على الاختلافات الإقليمية في استفسارات البحث، حيث ركزت العديد من الدول على الحصول على السيماجلوتيد وعلاقته بفقدان الوزن. كانت الاستفسارات المتعلقة بآثار السيماجلوتيد الجانبية، بما في ذلك "وجه أوزيمبيك"، شائعة أيضًا، على الرغم من أن ألمانيا والولايات المتحدة فقط هما اللتان شملتا عمليات البحث المتعلقة بالسكري. كانت الأحداث مثل تنبيه الدكتور أوز مرتبطة بارتفاعات في اهتمام البحث، بينما لم تظهر أحداث بارزة أخرى تأثيرات مماثلة. بشكل عام، تؤكد النتائج على الديناميكيات المعقدة للاهتمام العام بالسيماجلوتيد، المتأثرة بالتغطية الإعلامية والعوامل الإقليمية.
مناقشة
تسلط قسم المناقشة في ورقة البحث الضوء على تطبيق تحليل سببية غرانجر لتقييم العلاقة التنبؤية بين القيم التاريخية لاهتمام البحث عن السيماجلوتيد ومجموعة من العوامل المؤثرة، مثل التغطية الإعلامية ومناقشات وسائل التواصل الاجتماعي. استخدمت الدراسة نماذج الانحدار الذاتي المتجه (VAR) لتحديد الطول الأمثل للتأخير لالتقاط الديناميات الزمنية بين اتجاهات البحث، مستخدمة معيار معلومات أكايك (AIC) ومعيار معلومات بايزي (BIC) لاختيار النموذج. تشير النتائج إلى أن التحولات في اهتمام البحث تتماشى بشكل أوثق مع التقارير الإعلامية بدلاً من تواريخ الموافقة التنظيمية، مما يشير إلى أن الاهتمام العام يتأثر بشكل كبير بالتواصل الخارجي.
بالإضافة إلى ذلك، تؤكد الورقة على أهمية المراقبة المستمرة لطلب السيماجلوتيد من خلال بيانات البحث على الإنترنت، خاصة في ضوء التحديات التي تطرحها الأدوية المزيفة والاستخدام غير السليم. يشير المؤلفون إلى أنه بينما يوفر تحليلهم رؤى قيمة، توجد قيود، مثل الاعتماد على خوارزميات ملكية لتجميع بيانات البحث والتحيزات المحتملة في معالجة اللغة الطبيعية عبر لغات مختلفة. تختتم الدراسة بأن تفاعل تأثير وسائل الإعلام، والتواصل التنظيمي، والاهتمام العام بالسيماجلوتيد يعكس قضايا اجتماعية أوسع تتعلق بالوصول وإدارة الأمراض غير المعدية.
DOI: https://doi.org/10.1186/s44263-024-00095-w
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39681910
Publication Date: 2024-09-17
Author(s): Jacques Raubenheimer et al.
Primary Topic: Health Literacy and Information Accessibility
Overview
The study investigates the global interest in semaglutide, particularly its off-label use for weight loss, which has been exacerbated by social media promotion and has led to significant supply shortages. Utilizing Google Trends Extended for Health (GTEH), the researchers analyzed regional online interest from January 2021 to August 2023 across 27 countries, focusing on those with a median regional online interest (ROI) of 20 or higher. The analysis revealed a notable increase in search interest, particularly from 2022 onwards, with Canada and the USA exhibiting the highest sustained interest. Granger causality analysis indicated that while media coverage influenced search interest, it was not the sole factor, as some countries demonstrated interest trends that preceded media reporting.
The findings highlighted significant variations in search interest trends across countries, with joinpoint regression identifying multiple changepoints in interest over time. Thematic analysis of search queries revealed that weight loss was a predominant theme, while themes related to diabetes were less prevalent. Notably, some countries showed specific interests in purchasing semaglutide from local retailers or obtaining it without prescriptions. The study concludes that the observed fluctuations in global search interest correlate with media influence and underscore the health risks associated with the off-label use of semaglutide, including inadequate supply for patients with legitimate medical needs and the rise of counterfeit medications in response to heightened demand.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the significant rise in noncommunicable diseases, particularly diabetes, which is now the ninth leading cause of death globally. The paper discusses the role of GLP-1 receptor agonists, specifically semaglutide, in diabetes management and weight loss for obese patients. Semaglutide has been shown to effectively suppress appetite and promote weight loss, although these effects diminish after a year of treatment and reverse upon cessation. The FDA has approved semaglutide formulations for chronic weight management in obese or overweight adults, emphasizing its importance in treating the comorbidity of obesity and type 2 diabetes mellitus (T2DM).
The section further explores the influence of social media on public health, particularly regarding the off-label use of semaglutide for weight loss. It notes that social media influencers have significantly impacted consumer behavior, leading to increased off-label prescriptions and a global shortage of semaglutide. The paper also discusses the emerging field of infodemiology, which utilizes internet data, including social media and search trends, to monitor public health trends. While previous studies have examined social media’s role in semaglutide interest, this research aims to analyze Google Trends data to provide a comprehensive view of global interest in semaglutide, paving the way for more localized investigations.
Methods
In this study, we utilized Google’s machine learning classifiers to categorize user queries related to “semaglutide” (KnowledgeGraph ID: /g/11dyzd5snl) to address data variations stemming from misspellings, language differences, and query variations. We accessed the GT Extended for Health (GTEH) Application Programming Interface (API) and the GT extraction tool to extract data from January 2019 to December 2022. Specifically, we collected six samples of regional online interest (ROI) per country, scaling the highest value to 100 for comparative analysis. Countries with a median ROI of 20 or higher were selected for further analysis, ensuring sufficient non-missing data. Our findings indicated that the semaglutide topic effectively encompassed related search terms, including “Ozempic” and “Wegovy,” and was particularly useful in regions with fewer English speakers.
Additionally, we gathered 30 samples of GTEH daily search probabilities for semaglutide from January 2019 to August 2023. Unlike the scaled search values from the GT website, GTEH data provided unscaled search probabilities (multiplied by $10^7$), allowing for time and country comparisons based on user population size. We aggregated these samples to derive median daily values and visualized trends by calculating weekly medians. To assess the impact of social media on search interest, we also analyzed daily aggregated data. Furthermore, we compiled headers from news articles mentioning semaglutide and its brand names using the Pro-Quest news data service, creating a time series to estimate news coverage during the study period.
Results
The results indicate a significant upward trend in online searches for semaglutide from January 2019 to August 2023, with a notable increase beginning in January 2022. The highest search interest was recorded in the USA in May 2023. Granger causality tests revealed that news coverage about semaglutide, derived from ProQuest data, could predict search probabilities, particularly with a lag of three weeks. The predictive strength varied by country, with Germany and the UK showing particularly strong relationships. Joinpoint regression analysis identified multi-phasic non-linear patterns in search probabilities across 27 countries, revealing that while most countries experienced a downward trend until mid-2020, a reversal to rising trends occurred thereafter, peaking at different times across countries.
Statistically significant increasing trends in search interest were observed in most countries, with the USA showing a 1.7% increase (95% CI 1.6-1.7) over the five-year period. Notably, Brazil exhibited the highest change at 3.0% (95% CI 2.7-3.4, p < 0.001) in 2019. The thematic analysis highlighted regional variations in search queries, with many countries focusing on obtaining semaglutide and its association with weight loss. Queries related to semaglutide side effects, including "Ozempic face," were also prevalent, although only Germany and the USA included searches related to diabetes. Events such as the Dr. Oz alert correlated with spikes in search interest, while other notable events did not show similar effects. Overall, the findings underscore the complex dynamics of public interest in semaglutide, influenced by media coverage and regional factors.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights the application of Granger causality analysis to assess the predictive relationship between historical values of semaglutide search interest and various influencing factors, such as media coverage and social media discussions. The study utilized vector autoregressive (VAR) models to determine the optimal lag length for capturing the time dynamics between search trends, employing the Akaike Information Criterion (AIC) and Bayesian Information Criterion (BIC) for model selection. The findings indicate that shifts in search interest are more closely aligned with media reporting rather than regulatory approval dates, suggesting that public interest is significantly influenced by external communications.
Additionally, the paper underscores the importance of ongoing surveillance of semaglutide demand through internet search data, particularly in light of challenges posed by counterfeit medications and improper use. The authors note that while their analysis provides valuable insights, limitations exist, such as reliance on proprietary algorithms for search data aggregation and potential biases in natural language processing across different languages. The study concludes that the interplay of media influence, regulatory communication, and public interest in semaglutide reflects broader societal issues related to access and the management of noncommunicable diseases.