DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2026.00083
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42189605
تاريخ النشر: 2026-05-26
المؤلف: Yasin Kavla وآخرون
الموضوع الرئيسي: سلوك المقامرة والعلاجات
نظرة عامة
تدرس هذه الدراسة الفروق بين الجنسين في اضطراب القمار (GD) بين الأفراد الذين يسعون للعلاج في تركيا، مما يعالج فجوة كبيرة في الأدبيات، خاصة فيما يتعلق بالنساء والسكان غير الغربيين. من خلال تحليل بيانات من 12,505 فردًا مسجلين في مركز الإرشاد الهلال الأخضر بين عامي 2021 و2024، تحدد البحث 330 امرأة و990 رجلًا (متطابقين من حيث العمر والحالة الاجتماعية والتعليم) لمقارنة الخصائص السكانية والاجتماعية وسلوكيات القمار والأعراض النفسية.
تشير النتائج إلى زيادة ملحوظة في عدد النساء اللواتي يسعين للعلاج من GD، حيث يميلن إلى بدء القمار في وقت لاحق والانخراط فيه لفترة أقصر من الرجال. أظهرت النساء تفضيلًا لألعاب الكازينو عبر الإنترنت، على عكس ميل الرجال نحو المراهنات الرياضية. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت النساء معدلات أعلى من المشكلات النفسية المتزامنة، بما في ذلك الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة، إلى جانب زيادة الاندفاع. تستنتج الدراسة أن هذه الملفات السريرية المتميزة تتطلب تقييمات حساسة للجنس وتدخلات مخصصة للنساء، مما يبرز أهمية دمج الرعاية المستندة إلى الصدمات واستراتيجيات تنظيم العواطف في بروتوكولات العلاج لتحسين النتائج لهذه الفئة في تركيا.
مقدمة
تناقش مقدمة ورقة البحث اضطراب القمار (GD) كإدمان سلوكي يتميز بأنماط مراهنة غير تكيفية تؤدي إلى إعاقة أو ضيق كبير. مصنف تحت “اضطرابات مرتبطة بالمواد والإدمان” في DSM-5، يشترك GD في ميزات عصبية حيوية وسريرية مع اضطرابات تعاطي المواد. تقدر انتشار GD عالميًا بين 0.2% و5%، مع ظهور معدلات أعلى لدى الرجال مقارنة بالنساء (3.0% مقابل 1.2% انتشار مدى الحياة). تسلط الورقة الضوء على العواقب السلبية لـ GD، بما في ذلك المشكلات المالية، والخلل الأسري، والحالات النفسية المتزامنة، مما يبرز الأهمية الصحية العامة للاضطراب.
تستكشف القسم أيضًا الفروق بين الجنسين في GD، مشيرة إلى أن الرجال أكثر عرضة للمقامرة وبدء المراهنة في أعمار أصغر، بينما قد تشارك النساء في القمار كوسيلة للتعامل مع الضيق العاطفي. كما تم الإشارة إلى اختلافات في تفضيلات القمار، حيث يفضل الرجال الأشكال الاستراتيجية مثل المراهنات الرياضية، بينما تميل النساء إلى تفضيل الخيارات غير الاستراتيجية مثل آلات القمار الإلكترونية. تؤكد المقدمة على الحاجة إلى مزيد من البحث حول GD، خاصة في الثقافات غير الغربية، حيث قد تؤثر الوصمة الثقافية على سلوكيات القمار وأنماط السعي للعلاج. هذه الفجوة في المعرفة حاسمة لتطوير تدخلات مستهدفة وإبلاغ السياسات الصحية العامة لمعالجة الاحتياجات الفريدة للنساء المصابات بـ GD.
الطرق
يستعرض قسم “الطرق” في ورقة البحث التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة للتحقيق في أسئلة البحث. استخدمت الدراسة نهجًا كميًا، مع حجم عينة من المشاركين N، تم اختيارهم من خلال أخذ عينات عشوائية طبقية لضمان التمثيل عبر الفئات السكانية الرئيسية. تم جمع البيانات باستخدام أدوات موثوقة، بما في ذلك الاستبيانات والاختبارات القياسية، التي تم إدارتها في بيئة خاضعة للرقابة لتقليل المتغيرات الخارجية.
تم إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام البرنامج X، مع التركيز على الإحصاءات الوصفية والاستنتاجية لتقييم العلاقات بين المتغيرات. تضمنت الطرق الرئيسية تحليل الانحدار لتقييم العلاقات التنبؤية وANOVA لمقارنة متوسطات المجموعات. تم تحديد مستوى الدلالة عند $\alpha = 0.05$، وتم حساب أحجام التأثير لتحديد الأهمية العملية للنتائج. بشكل عام، كانت الدقة المنهجية تهدف إلى ضمان موثوقية وصدق النتائج، مما يساهم في قوة استنتاجات الدراسة.
النتائج
حللت نتائج الدراسة الفروق المتعلقة بالجنس في الخصائص السكانية والاجتماعية وسلوكيات القمار والنفسية بين 12,505 فردًا يسعون للعلاج من اضطراب القمار (GD) من 2021 إلى 2024. كشفت البيانات أنه بينما مثل الرجال باستمرار الغالبية من الساعين للعلاج (98.5% في 2021 إلى 96.6% في 2024)، زادت نسبة النساء تدريجيًا من 1.5% إلى 3.4%. ومن الجدير بالذكر أن النساء أظهرن معدل توظيف أقل (75.5% مقابل 89.7%، p < .001) وكانوا أكثر عرضة لتجربة صعوبات مالية مرتبطة بالقمار (OR = 1.18، p = .002). بالإضافة إلى ذلك، أفادت النساء بسن لاحق لبدء القمار (29.03 ± 9.19 سنة) مقارنة بالرجال (21.96 ± 7.70 سنة، t = -13.74، p < .001) وفضلن ألعاب الكازينو عبر الإنترنت على المراهنات الرياضية عبر الإنترنت. نفسيًا، استوفى كلا الجنسين معايير GD المعتدل إلى الشديد دون اختلافات كبيرة في الشدة (p = .622). ومع ذلك، سجلت النساء درجات أعلى في مقاييس الاكتئاب والقلق والاندفاع (p < .001)، وكانوا أكثر عرضة لخطر اضطراب ما بعد الصدمة (OR = 3.67، p < .001)، بالإضافة إلى الإبلاغ عن إيذاء النفس غير الانتحاري (OR = 1.63، p = .006) وأفكار انتحارية (OR = 1.61، p < .001). أشار تحليل الانحدار الهرمي إلى أن الصعوبات المالية والاكتئاب وتكرار القمار كانت مؤشرات تنبؤية مهمة لشدة GD، موضحة 7.6% من التباين (R² = .076). من المهم أنه عند التحكم في هذه العوامل، لم يكن الجنس مؤشرًا مهمًا لشدة GD (p = .237)، مما يشير إلى أن تأثيرات الاكتئاب والاندفاع على شدة GD كانت مشابهة عبر الجنسين.
المناقشة
تمثل الدراسة الحالية مساهمة كبيرة في فهم الفروق المتعلقة بالجنس في اضطراب القمار (GD) ضمن سياق غير غربي، تحديدًا تركيا. باستخدام عينة سريرية كبيرة من 12,505 فردًا يسعون للعلاج من GD، تسلط الدراسة الضوء على الفروق الملحوظة بين الرجال والنساء فيما يتعلق بخصائص القمار، ومتغيرات الصحة النفسية، وسلوكيات السعي للعلاج. أفادت النساء في الدراسة ببدء لاحق للقمار، وفترة أقصر قبل السعي للعلاج، وصعوبات مالية أكبر مقارنة بالرجال. تشير هذه النتائج إلى أنه بينما قد يشارك الرجال في القمار في وقت مبكر ويستمرون لفترة أطول قبل السعي للمساعدة، قد تنتقل النساء بشكل أسرع إلى القمار الم problematic، ربما بسبب “تأثير التلسكوب”. علاوة على ذلك، يبدو أن انتشار القمار عبر الإنترنت قد غير الديناميكيات التقليدية للجنس في المشاركة في القمار، مما جعله أكثر سهولة للنساء.
تؤكد الدراسة أيضًا على أهمية فهم الدوافع وراء سلوكيات القمار، كاشفة أن النساء أكثر عرضة للمقامرة كوسيلة للتعامل مع الضيق العاطفي، بينما غالبًا ما يقامر الرجال من أجل الربح المالي أو المنافسة. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت النساء مستويات أعلى من الاندفاع، والتي قد تكون مرتبطة بتفضيلهن لأشكال القمار غير الاستراتيجية. تشير هذه الاندفاع، جنبًا إلى جنب مع المشكلات النفسية المتزامنة مثل الاكتئاب والقلق، إلى أن النساء قد يشاركن في القمار كآلية تكيف غير تكيفية. تدعو النتائج إلى تقييمات حساسة للجنس واستراتيجيات علاج مخصصة تعالج الملفات السريرية الفريدة للرجال والنساء المصابين بـ GD، مما يبرز الحاجة إلى تدخلات تأخذ في الاعتبار العوامل النفسية والاجتماعية التي تؤثر على سلوكيات القمار في مختلف الجنسين.
القيود
تقدم الدراسة نقاط قوة ملحوظة، خاصة في معالجة فجوة كبيرة في الأدبيات حول اضطراب القمار (GD) ضمن السياقات التركية وغير الغربية الأوسع من خلال استكشاف الفروق القائمة على الجنس بين الأفراد الساعين للعلاج. هذه النقطة ذات صلة خاصة بالنظر إلى الزيادة المتزايدة في سلوكيات القمار في تركيا ونقص تمثيل النساء في أبحاث GD. من خلال استخدام مجموعة بيانات سريرية وطنية كبيرة، تعزز الدراسة موثوقية وعمومية نتائجها، مما يوفر رؤى تجريبية يمكن أن تُعلم استراتيجيات الوقاية والتدخل الحساسة للجنس وكذلك السياسات الوطنية للصحة النفسية.
ومع ذلك، تحتوي الدراسة أيضًا على عدة قيود. يحد تصميمها الاستعادي والمقطعي من القدرة على استنتاج استنتاجات سببية بشأن الفروق المتعلقة بالجنس الملاحظة في سلوكيات القمار والمشكلات النفسية المرتبطة بها. قد يؤدي الاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا إلى إدخال تحيزات، خاصة في سياق اجتماعي ثقافي حيث يتم وصم القمار والصحة النفسية. بالإضافة إلى ذلك، بينما حسنت أخذ العينات المتطابقة من قابلية المقارنة، قد تؤثر المتغيرات المربكة غير المقاسة، مثل الحالة الاجتماعية والاقتصادية وتاريخ الصدمات، على النتائج. تقتصر النتائج على الأفراد الذين يسعون للعلاج في مراكز YEDAM، والتي قد لا تمثل السكان الأوسع لأولئك الذين يعانون من GD في تركيا، خاصة أولئك الذين لا يصلون إلى العلاج الرسمي. علاوة على ذلك، فإن نقص البيانات الطولية يمنع تحليل الديناميات الزمنية لـ GD ونتائج العلاج المحتملة المحددة حسب الجنس، والتي قد تختلف بناءً على نوع العلاج المستلم. أخيرًا، قد تؤثر الخصائص الفريدة لبيئة علاج YEDAM أيضًا على العينة، حيث يتم توجيه الأفراد الذين يعانون من اضطرابات متزامنة شديدة عادةً إلى مرافق أخرى، مما قد يؤدي إلى نقص تمثيل الحالات المعقدة في الدراسة.
DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2026.00083
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42189605
Publication Date: 2026-05-26
Author(s): Yasin Kavla et al.
Primary Topic: Gambling Behavior and Treatments
Overview
This study investigates sex differences in gambling disorder (GD) among treatment-seeking individuals in Türkiye, addressing a significant gap in the literature, particularly concerning women and non-Western populations. Analyzing data from 12,505 individuals registered at the Green Crescent Counselling Center between 2021 and 2024, the research identifies 330 women and 990 men (matched on age, marital status, and education) to compare sociodemographic characteristics, gambling behaviors, and psychiatric symptoms.
The findings indicate a notable increase in women seeking treatment for GD, who tend to start gambling later and engage in it for a shorter duration than men. Women showed a preference for online casino games, contrasting with men’s inclination towards sports betting. Additionally, women exhibited higher rates of co-occurring psychiatric issues, including depression, anxiety, and PTSD, alongside greater impulsivity. The study concludes that these distinct clinical profiles necessitate sex-sensitive assessments and tailored interventions for women, emphasizing the importance of integrating trauma-informed care and emotion regulation strategies in treatment protocols to enhance outcomes for this demographic in Türkiye.
Introduction
The introduction of the research paper discusses Gambling Disorder (GD) as a behavioral addiction marked by maladaptive betting patterns that lead to significant impairment or distress. Classified under “Substance-Related and Addictive Disorders” in the DSM-5, GD shares neurobiological and clinical features with substance use disorders. The global prevalence of GD is estimated between 0.2% and 5%, with men exhibiting higher rates than women (3.0% vs. 1.2% lifetime prevalence). The paper highlights the negative consequences of GD, including financial issues, familial dysfunction, and co-occurring psychiatric conditions, emphasizing the public health significance of the disorder.
The section further explores sex differences in GD, noting that men are more likely to gamble and initiate at younger ages, while women may engage in gambling as a means to cope with emotional distress. Differences in gambling preferences are also noted, with men favoring strategic forms like sports betting, whereas women tend to prefer non-strategic options such as electronic gambling machines. The introduction underscores the need for further research on GD, particularly in non-Western cultures, where cultural stigmatization may influence gambling behaviors and treatment-seeking patterns. This gap in knowledge is critical for developing targeted interventions and informing public health policies to address the unique needs of women with GD.
Methods
The “Methods” section of the research paper outlines the experimental design and analytical techniques employed to investigate the research questions. The study utilized a quantitative approach, involving a sample size of N participants, selected through stratified random sampling to ensure representation across key demographics. Data collection was conducted using validated instruments, including surveys and standardized tests, which were administered in a controlled environment to minimize external variables.
Statistical analyses were performed using software X, with a focus on descriptive and inferential statistics to assess the relationships between variables. Key methods included regression analysis to evaluate predictive relationships and ANOVA to compare group means. The significance level was set at $\alpha = 0.05$, and effect sizes were calculated to determine the practical significance of the findings. Overall, the methodological rigor aimed to ensure the reliability and validity of the results, contributing to the robustness of the study’s conclusions.
Results
The results of the study analyzed sex-related differences in sociodemographic, gambling, and psychological characteristics among 12,505 individuals seeking treatment for gambling disorder (GD) from 2021 to 2024. The data revealed that while men consistently represented the majority of treatment seekers (98.5% in 2021 to 96.6% in 2024), the proportion of women gradually increased from 1.5% to 3.4%. Notably, women exhibited a lower employment rate (75.5% vs. 89.7%, p < .001) and were more likely to experience gambling-related financial difficulties (OR = 1.18, p = .002). Additionally, women reported a later age of gambling onset (29.03 ± 9.19 years) compared to men (21.96 ± 7.70 years, t = -13.74, p < .001) and preferred online casino games over online sports betting. Psychologically, both sexes met the criteria for moderate to severe GD without significant differences in severity (p = .622). However, women scored higher on measures of depression, anxiety, and impulsivity (p < .001), and were more likely to be at risk for PTSD (OR = 3.67, p < .001), as well as report nonsuicidal self-harm (OR = 1.63, p = .006) and suicidal ideation (OR = 1.61, p < .001). A hierarchical regression analysis indicated that financial difficulties, depression, and gambling frequency were significant predictors of GD severity, explaining 7.6% of the variance (R² = .076). Importantly, when controlling for these factors, sex was not a significant predictor of GD severity (p = .237), suggesting that the effects of depression and impulsivity on GD severity were similar across genders.
Discussion
The present study represents a significant contribution to understanding sex-related differences in gambling disorder (GD) within a non-Western context, specifically Türkiye. Utilizing a large clinical sample of 12,505 individuals seeking treatment for GD, the research highlights notable differences between men and women regarding gambling characteristics, mental health variables, and treatment-seeking behaviors. Women in the study reported a later onset of gambling, shorter duration before seeking treatment, and greater financial difficulties compared to men. These findings suggest that while men may engage in gambling earlier and persist longer before seeking help, women may transition more rapidly to problematic gambling, potentially due to the “telescoping effect.” Furthermore, the increasing prevalence of online gambling appears to have altered traditional gender dynamics in gambling participation, making it more accessible for women.
The study also underscores the importance of understanding the motivations behind gambling behaviors, revealing that women are more likely to gamble as a means of coping with emotional distress, whereas men often gamble for financial gain or competition. Additionally, women exhibited higher levels of impulsivity, which may be linked to their preference for non-strategic gambling formats. This impulsivity, coupled with co-occurring mental health issues such as depression and anxiety, suggests that women may engage in gambling as a maladaptive coping mechanism. The findings advocate for sex-sensitive assessments and tailored treatment strategies that address the unique clinical profiles of men and women with GD, emphasizing the need for interventions that consider the psychological and social factors influencing gambling behaviors in different genders.
Limitations
The study presents notable strengths, particularly in addressing a significant gap in the literature on gambling disorder (GD) within Turkish and broader non-Western contexts by exploring sex-based differences among treatment-seeking individuals. This focus is particularly relevant given the rising prevalence of gambling behavior in Türkiye and the underrepresentation of women in GD research. By utilizing a large nationwide clinical dataset, the study enhances the reliability and generalizability of its findings, providing empirical insights that can inform sex-sensitive prevention and intervention strategies as well as national mental health policies.
However, the study also has several limitations. Its retrospective and cross-sectional design restricts the ability to draw causal inferences regarding the observed sex-related differences in gambling behaviors and associated psychiatric issues. The reliance on self-reported data may introduce biases, particularly in a sociocultural context where gambling and mental health are stigmatized. Additionally, while matched sampling improved comparability, unmeasured confounding variables, such as socioeconomic status and trauma history, may still affect the results. The findings are limited to individuals seeking treatment at YEDAM centers, which may not represent the broader population of those with GD in Türkiye, especially those who do not access formal treatment. Furthermore, the lack of longitudinal data prevents an analysis of the temporal dynamics of GD and potential sex-specific treatment outcomes, which may differ based on the type of treatment received. Lastly, the unique characteristics of the YEDAM treatment setting may also influence the sample, as individuals with severe concurrent disorders are typically directed to other facilities, potentially leading to an underrepresentation of complex cases in the study.