DOI: https://doi.org/10.2147/rmhp.s506296
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40093374
تاريخ النشر: 2025-03-01
المؤلف: Rassal Fadhel وآخرون
الموضوع الرئيسي: أبحاث الصحة والسلامة المهنية
نظرة عامة
تبحث هذه الدراسة في تأثير القيادة الاستراتيجية (SL) على أنظمة الصحة والسلامة المهنية (OHS) داخل المستشفيات، مع التأكيد على الدور الوسيط لإدارة الجودة الشاملة (TQM). أجريت الدراسة من خلال مسح مقطعي شمل 323 من المهنيين الصحيين في الحديدة، اليمن، وتستخدم نمذجة المعادلات الهيكلية باستخدام المربعات الصغرى الجزئية (PLS-SEM) لتحليل العلاقات بين المتغيرات. تشير النتائج إلى أن SL تؤثر إيجابياً على OHS بشكل مباشر وغير مباشر عبر TQM، حيث تساهم ممارسات القيادة الفعالة – مثل التوجيه الاستراتيجي، والسلوك الأخلاقي، والرقابة التنظيمية – في خلق بيئة عمل أكثر أمانًا. كما تعزز TQM هذه التأثيرات من خلال تحسين الكفاءات التشغيلية وتوحيد بروتوكولات السلامة.
تؤكد النتائج على ضرورة دمج القيادة وإدارة الجودة لتعزيز ممارسات OHS، خاصة في بيئات الرعاية الصحية ذات الموارد المحدودة. تقدم الدراسة تداعيات عملية لمسؤولي المستشفيات الذين يسعون لتعزيز السلامة والأداء من خلال التركيز المزدوج على القيادة وإدارة الجودة. يُشجع على إجراء أبحاث مستقبلية لاستكشاف هذه الديناميات عبر قطاعات وسياقات جغرافية متنوعة للتحقق من هذه النتائج وتوسيع نطاقها.
مقدمة
تؤكد مقدمة هذه الورقة البحثية على الدور الحاسم للصحة والسلامة المهنية (OHS) في تعزيز أنظمة الرعاية الصحية المرنة، خاصة في البيئات عالية المخاطر مثل المستشفيات في المناطق النامية مثل الحديدة، اليمن. يواجه العاملون في الرعاية الصحية مجموعة متنوعة من المخاطر المهنية، بما في ذلك المخاطر الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية والنفسية، والتي تتفاقم بسبب نقص البنية التحتية وعدم الاستقرار الاجتماعي والسياسي. تسلط الدراسة الضوء على ضرورة استكشاف أساليب استراتيجية لتعزيز ممارسات OHS، مع التركيز على تأثير القيادة في تشكيل ثقافة العمل والمعايير التشغيلية.
تُعتبر القيادة الاستراتيجية (SL) عاملاً حيويًا في تحسين OHS من خلال دمج الممارسات التي تركز على السلامة داخل المنظمات الصحية. تفترض الورقة أن إدارة الجودة الشاملة (TQM) يمكن أن تعمل كعامل وسيط، مترجمة الأهداف طويلة الأجل لـ SL إلى ممارسات سلامة قابلة للتنفيذ. يتماشى تركيز TQM على توحيد العمليات، وتقليل الأخطاء، ورضا أصحاب المصلحة مع أهداف OHS، مما يشير إلى أن التنفيذ الفعال لها يمكن أن يرسخ إجراءات السلامة ويعزز ثقافة التحسين المستمر. تهدف هذه الدراسة إلى سد فجوة في الأدبيات الحالية من خلال فحص التفاعل بين SL وTQM في تعزيز OHS في المستشفيات اليمنية، مما يساهم برؤية جديدة في مجال أبحاث OHS في بيئات الرعاية الصحية ذات الموارد المحدودة.
الطرق
استخدمت الدراسة تصميم بحث كمي للتحقيق في الفرضيات المحددة. تم جمع البيانات باستخدام استبيان منظم، والذي شمل أسئلة مغلقة ومفتوحة لجمع مجموعة شاملة من الردود. تألفت العينة من المشاركين الذين تم اختيارهم من خلال العينة العشوائية الطبقية لضمان التمثيل عبر الفئات الديموغرافية الرئيسية. تم إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام أدوات البرمجيات، حيث قدمت الإحصائيات الوصفية نظرة عامة على البيانات، بينما تم استخدام الإحصائيات الاستنتاجية، بما في ذلك اختبارات t وANOVA، لتقييم دلالة النتائج.
بالإضافة إلى ذلك، نفذت الدراسة نهجًا طوليًا، مما سمح بفحص التغيرات بمرور الوقت. تم استبيان المشاركين في فترات متعددة، مما يسهل تحليلًا قويًا للاتجاهات والأنماط. تم الالتزام بالاعتبارات الأخلاقية، مع الحصول على موافقة مستنيرة من جميع المشاركين، مما يضمن السرية والحق في الانسحاب من الدراسة في أي وقت. تدعم الصرامة المنهجية المطبقة في هذا البحث صلاحية وموثوقية النتائج.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” من الورقة البحثية النتائج المستمدة من التجارب أو التحليلات التي تم إجراؤها. يوضح النتائج التي توصلت إليها الدراسة، مع تسليط الضوء على الأنماط أو الاتجاهات أو العلاقات الإحصائية المهمة التي لوحظت في البيانات. غالبًا ما يتم توضيح النتائج الرئيسية من خلال الجداول أو الرسوم البيانية أو الأشكال، مما يوفر تمثيلًا بصريًا ويسهل فهم النتائج.
قد يتضمن القسم أيضًا مقارنات بين المجموعات التجريبية، وظروف التحكم، أو التوقعات النظرية، مع التأكيد على تداعيات النتائج بالنسبة للأسئلة البحثية المطروحة. يتم عادةً الإبلاغ عن الدلالة الإحصائية، مما يشير إلى موثوقية النتائج، ويتم مناقشة أي شذوذ أو نتائج غير متوقعة لتوفير فهم شامل لنتائج البحث. بشكل عام، يخدم هذا القسم لتأكيد الفرضيات والمساهمة في المجال الأوسع للدراسة.
المناقشة
في هذه الدراسة، يتم تصور القيادة الاستراتيجية (SL) كقدرة قادة المستشفيات على تحديد الاتجاه الاستراتيجي، واستغلال الكفاءات الأساسية، وزراعة رأس المال البشري، وتعزيز ثقافة السلامة والممارسات الأخلاقية، بينما يتم وصف إدارة الجودة الشاملة (TQM) كنهج إداري شامل يركز على التزام القيادة، ورضا العملاء، والتحسين المستمر، ومشاركة الموظفين. يتم تأطير نظام الصحة والسلامة المهنية (OHS) كاستراتيجية شاملة تهدف إلى حماية صحة وسلامة الموظفين داخل المستشفيات. تستخدم الدراسة نظرية القيادة الاستراتيجية، ومبادئ TQM، وإطار المناخ السلامي لتوضيح التفاعل بين القيادة، وإدارة الجودة، وOHS، خاصة في البيئات ذات الموارد المحدودة مثل الحديدة، اليمن.
تشير النتائج إلى أن القيادة الاستراتيجية تؤثر بشكل كبير على OHS من خلال دمج السلامة كقيمة تنظيمية أساسية وإعطاء الأولوية لتخصيص الموارد لمبادرات السلامة. ومع ذلك، لتفعيل هذه الأهداف الاستراتيجية، تعمل TQM كإطار وسيط حيوي، مما يسهل ترجمة رؤية القيادة إلى ممارسات سلامة قابلة للتنفيذ من خلال التحسين المستمر ومشاركة الموظفين. تفترض الدراسة أن مناخ السلامة القوي، الذي يتشكل من خلال السياسات الواضحة والتزام القيادة، ضروري لتحقيق OHS الفعالة. من المتوقع أن يعزز دمج SL وTQM نتائج السلامة، خاصة في بيئات الرعاية الصحية الصعبة، من خلال تعزيز ثقافة المساءلة والتحسين المستمر، وبالتالي معالجة التحديات الفريدة للسلامة التي تواجهها المستشفيات في السياقات ذات الموارد المحدودة.
القيود
تقدم الدراسة عدة قيود تستدعي الاعتبار. أولاً، كانت الدراسة مقتصرة على المستشفيات في الحديدة، اليمن، مما قد يقيد إمكانية تعميم النتائج على مناطق أو قطاعات أخرى ذات سياقات ثقافية أو تنظيمية مختلفة. لتعزيز قابلية تطبيق النتائج، ينبغي أن تشمل الأبحاث المستقبلية مجموعة أوسع من الصناعات والمناطق الجغرافية. ثانيًا، يحد التصميم المقطعي المستخدم في هذه الدراسة من القدرة على استنتاج السببية. يُقترح إجراء دراسات طولية للتحقيق في تطور ممارسات القيادة الاستراتيجية (SL) وإدارة الجودة الشاملة (TQM) بمرور الوقت، وكذلك تأثيراتها المستمرة على نظام الصحة والسلامة المهنية (OHS).
علاوة على ذلك، بينما تم تحديد TQM كوسيط في البحث الحالي، لا تزال هناك وسائط محتملة أخرى مثل مشاركة الموظفين، والتعلم التنظيمي، أو الابتكارات التكنولوجية غير مستكشفة وقد تكون طرقًا قيمة للبحث المستقبلي. أخيرًا، قد يؤدي الاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا إلى إدخال تحيز، حيث قد يبالغ المشاركون في أداء منظمتهم أو ثقافة السلامة. يمكن أن تستفيد الدراسات المستقبلية من دمج مقاييس الأداء الموضوعية أو استخدام أساليب مختلطة للتحقق من النتائج وتعميق الفهم للعلاقات المتبادلة بين SL وTQM وOHS.
DOI: https://doi.org/10.2147/rmhp.s506296
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40093374
Publication Date: 2025-03-01
Author(s): Rassal Fadhel et al.
Primary Topic: Occupational Health and Safety Research
Overview
This research investigates the influence of Strategic Leadership (SL) on Occupational Health and Safety (OHS) systems within hospitals, emphasizing the mediating role of Total Quality Management (TQM). Conducted through a cross-sectional survey of 323 healthcare professionals in Hodeida, Yemen, the study employs Partial Least-Squares Structural Equation Modeling (PLS-SEM) to analyze the relationships among the variables. The results indicate that SL positively impacts OHS both directly and indirectly via TQM, with effective leadership practices—such as strategic direction, ethical conduct, and organizational control—contributing to a safer work environment. TQM further enhances these effects by improving operational efficiencies and standardizing safety protocols.
The findings underscore the necessity of integrating leadership and quality management to advance OHS practices, particularly in resource-constrained healthcare settings. The study provides practical implications for hospital administrators aiming to enhance safety and performance through a dual focus on leadership and quality management. Future research is encouraged to explore these dynamics across various sectors and geographical contexts to validate and expand upon these findings.
Introduction
The introduction of this research paper emphasizes the critical role of Occupational Health and Safety (OHS) in fostering resilient healthcare systems, particularly in high-risk environments like hospitals in developing regions such as Hodeida, Yemen. Healthcare workers face a myriad of occupational hazards, including physical, chemical, biological, and psychological risks, exacerbated by infrastructural deficiencies and socio-political instability. The study highlights the necessity of exploring strategic approaches to enhance OHS practices, with a focus on the influence of leadership in shaping workplace culture and operational standards.
Strategic leadership (SL) is identified as a vital factor in improving OHS by embedding safety-focused practices within healthcare organizations. The paper posits that Total Quality Management (TQM) can act as a mediating factor, translating the long-term objectives of SL into actionable safety practices. TQM’s emphasis on process standardization, error reduction, and stakeholder satisfaction aligns with OHS goals, suggesting that its effective implementation can institutionalize safety procedures and promote a culture of continuous improvement. This study aims to fill a gap in existing literature by examining the interplay between SL and TQM in enhancing OHS in Yemeni hospitals, thereby contributing a novel perspective to the field of OHS research in low-resource healthcare settings.
Methods
The study employed a quantitative research design to investigate the specified hypotheses. Data were collected using a structured questionnaire, which included both closed and open-ended questions to capture a comprehensive range of responses. The sample consisted of participants selected through stratified random sampling to ensure representation across key demographics. Statistical analyses were conducted using software tools, with descriptive statistics providing an overview of the data, while inferential statistics, including t-tests and ANOVA, were utilized to assess the significance of the findings.
Additionally, the study implemented a longitudinal approach, allowing for the examination of changes over time. Participants were surveyed at multiple intervals, facilitating a robust analysis of trends and patterns. Ethical considerations were adhered to, with informed consent obtained from all participants, ensuring confidentiality and the right to withdraw from the study at any time. The methodological rigor applied in this research underpins the validity and reliability of the findings.
Results
The “Results” section of the research paper presents the findings derived from the conducted experiments or analyses. It details the outcomes of the study, highlighting significant patterns, trends, or statistical relationships observed in the data. Key results are often illustrated through tables, graphs, or figures, which provide visual representation and facilitate comprehension of the findings.
The section may also include comparisons between experimental groups, control conditions, or theoretical predictions, emphasizing the implications of the results in relation to the research questions posed. Statistical significance is typically reported, indicating the reliability of the findings, and any anomalies or unexpected results are discussed to provide a comprehensive understanding of the research outcomes. Overall, this section serves to substantiate the hypotheses and contribute to the broader field of study.
Discussion
In this study, Strategic Leadership (SL) is conceptualized as the capacity of hospital leaders to define strategic direction, leverage core competencies, cultivate human capital, and foster a culture of safety and ethical practices, while Total Quality Management (TQM) is characterized as a holistic management approach that emphasizes leadership commitment, customer focus, continuous improvement, and employee engagement. The Occupational Health and Safety (OHS) System is framed as a comprehensive strategy aimed at protecting employee health and safety within hospitals. The research employs strategic leadership theory, TQM principles, and the safety climate framework to elucidate the interplay between leadership, quality management, and OHS, particularly in resource-limited settings like Hodeida, Yemen.
The findings suggest that strategic leadership significantly influences OHS by embedding safety as a core organizational value and prioritizing resource allocation for safety initiatives. However, to operationalize these strategic objectives, TQM serves as a vital mediating framework, facilitating the translation of leadership vision into actionable safety practices through continuous improvement and employee involvement. The study posits that a strong safety climate, shaped by clear policies and leadership commitment, is essential for effective OHS. The integration of SL and TQM is expected to enhance safety outcomes, particularly in challenging healthcare environments, by fostering a culture of accountability and continuous improvement, thereby addressing the unique safety challenges faced by hospitals in resource-constrained contexts.
Limitations
The study presents several limitations that warrant consideration. Firstly, the research was confined to hospitals in Hodeida, Yemen, which may restrict the generalizability of the findings to other regions or sectors with differing cultural or organizational contexts. To enhance the applicability of the results, future research should encompass a broader range of industries and geographical areas. Secondly, the cross-sectional design employed in this study limits the ability to infer causality. Longitudinal studies are suggested to investigate the evolution of Strategic Leadership (SL) and Total Quality Management (TQM) practices over time, as well as their sustained impacts on the Occupational Health and Safety System (OHS).
Moreover, while TQM is identified as a mediator in the current research, other potential mediators such as employee engagement, organizational learning, or technological innovations remain unexplored and could be valuable avenues for future inquiry. Lastly, the reliance on self-reported data may introduce bias, as participants might overstate their organization’s performance or safety culture. Future studies could benefit from incorporating objective performance metrics or employing mixed methods approaches to validate findings and deepen the understanding of the interrelationships among SL, TQM, and OHS.