تفشي مرض المونكي بوكس المستمر في كامتوجا، محافظة جنوب كيفو، المرتبط بفيروس المونكي بوكس من سلالة فرعية جديدة من الفصيلة الأولى، جمهورية الكونغو الديمقراطية، 2024
Ongoing mpox outbreak in Kamituga, South Kivu province, associated with monkeypox virus of a novel Clade I sub-lineage, Democratic Republic of the Congo, 2024

المجلة: Eurosurveillance، المجلد: 29، العدد: 11
DOI: https://doi.org/10.2807/1560-7917.es.2024.29.11.2400106
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38487886
تاريخ النشر: 2024-03-14
المؤلف: Leandre Murhula Masirika وآخرون
الموضوع الرئيسي: أبحاث فيروس الجدري وتفشيه

نظرة عامة

تؤكد نتائج هذه الدراسة على الحاجة الملحة لتسلسل الجينوم الكامل لمجموعة أوسع من سلالات فيروس جدري القرود (MPXV) المسؤولة عن حالات mpox الحالية في جمهورية الكونغو الديمقراطية (DRC). يدعو المؤلفون إلى تعزيز مشاركة البيانات العامة كعنصر حيوي في فهم ديناميات الوباء المستمر. ويشيرون إلى أن التسلسل والتحليلات المستمرة ضرورية، لكنهم يؤكدون أن النشر السريع لجميع المعلومات المتاحة أمر حاسم لفهم وإدارة ظهور mpox بشكل فعال.

نقاش

تسلط قسم النقاش في ورقة البحث الضوء على ظهور سلالة فرعية جديدة من فيروس جدري القرود (MPXV) تم تحديدها في جنوب كيفو، جمهورية الكونغو الديمقراطية (DRC)، وسط زيادة في حالات mpox منذ سبتمبر 2023. شملت الدراسة عشرة مرضى تم إدخالهم إلى المستشفى، معظمهم من البالغين الشباب، تم تشخيصهم بـ mpox بناءً على الأعراض السريرية وتم تأكيدهم عبر اختبار PCR. كشفت التحليلات النشوية لتسلسلات MPXV شبه الكاملة من هؤلاء المرضى عن سلالة فرعية مميزة ضمن Clade I، مما يشير إلى إدخال منفصل للفيروس إلى المنطقة، على الأرجح من مصدر حيواني. تشير هذه النتيجة إلى وجود على الأقل تفشيين مستقلين لفيروس MPXV في جمهورية الكونغو الديمقراطية.

علاوة على ذلك، كشفت الدراسة عن حذف كبير في جينوم سلالات MPXV الجديدة، مما يؤثر على تسلسل الهدف المستخدم في اختبار PCR التشخيصي في الوقت الحقيقي لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة لفيروسات Clade I. قد يعيق هذا الحذف التعرف السريع على العدوى الناتجة عن هذه السلالة الجديدة، مما يطرح تحديات لمراقبة الصحة العامة. يؤكد المؤلفون على ضرورة إجراء تسلسل جينومي واسع النطاق ومشاركة البيانات لتعزيز الفهم والسيطرة على وباء mpox المستمر، داعين إلى تكييف أدوات التشخيص الحالية لتناسب المشهد الفيروسي المتطور. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتقييم قابلية انتقال هذه السلالة الجديدة والآثار السريرية لها.

Journal: Eurosurveillance, Volume: 29, Issue: 11
DOI: https://doi.org/10.2807/1560-7917.es.2024.29.11.2400106
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38487886
Publication Date: 2024-03-14
Author(s): Leandre Murhula Masirika et al.
Primary Topic: Poxvirus research and outbreaks

Overview

The findings of this study emphasize the critical need for whole genome sequencing of a broader subset of Monkeypox virus (MPXV) strains responsible for the current mpox cases in the Democratic Republic of the Congo (DRC). The authors advocate for enhanced public data sharing as a vital component in comprehending the dynamics of the ongoing epidemic. They highlight that ongoing sequencing and analyses are necessary, but underscore that the prompt dissemination of all available information is crucial for effectively understanding and managing the emergence of mpox.

Discussion

The discussion section of the research paper highlights the emergence of a novel monkeypox virus (MPXV) sub-lineage identified in South Kivu, Democratic Republic of the Congo (DRC), amidst an increase in mpox cases since September 2023. The study involved ten hospitalized patients, predominantly young adults, diagnosed with mpox based on clinical symptoms and confirmed via PCR testing. Phylogenetic analysis of near-complete MPXV sequences from these patients revealed a distinct sub-lineage within Clade I, suggesting a separate introduction of the virus into the region, likely from a zoonotic source. This finding indicates the presence of at least two independent outbreaks of MPXV in DRC.

Moreover, the study uncovered a significant deletion in the genome of the novel MPXV strains, which affects the target sequence used in the US CDC’s real-time PCR diagnostic assay for Clade I viruses. This deletion could hinder the rapid identification of infections caused by this new lineage, posing challenges for public health surveillance. The authors emphasize the necessity for extensive genomic sequencing and data sharing to enhance understanding and control of the ongoing mpox epidemic, advocating for the adaptation of existing diagnostic tools to accommodate the evolving viral landscape. Further research is needed to assess the transmissibility and clinical implications of this new lineage.