DOI: https://doi.org/10.31646/gbio.348
تاريخ النشر: 2026-02-16
المؤلف: Vandit Desai وآخرون
الموضوع الرئيسي: أبحاث الليجيونيلا والأكانثامويبا
نقاش
تفشي نايجليريا فاوليري (N fowleri) المستمر في كيرالا، الذي بدأ في 16 مارس 2025، أسفر عن 153 حالة مؤكدة و33 حالة وفاة حتى 31 أكتوبر 2025، مما أدى إلى معدل وفيات يبلغ 21.6%. هذا المعدل أقل بكثير من المتوسط التاريخي الذي يبلغ حوالي 97%، ويعزى ذلك إلى تحسين بروتوكولات الكشف المبكر والعلاج. لقد أثر التفشي بشكل أساسي على الأفراد عبر مجموعة واسعة من الأعمار، من الرضع إلى كبار السن، حيث سجلت ثيروفانانثابورام أعلى معدل حدوث. طريقة الانتقال هي بشكل رئيسي من خلال التعرض الأنفي للمياه العذبة الملوثة، مع عدم وجود دليل على انتقال العدوى من شخص لآخر.
تشمل الأعراض السريرية لالتهاب السحايا الأميبي الأولي (PAM) أعراضًا تشبه التهاب السحايا البكتيري، مما يعقد التشخيص في الوقت المناسب. التقدم السريع للمرض يتطلب تدخلًا فوريًا، واستراتيجيات العلاج الحالية تشمل مزيجًا من العوامل المضادة للفطريات والمضادات الميكروبية. نمط الوباء غير المعتاد للتفشي، الذي يتميز بحالات معزولة دون روابط واضحة لمصادر المياه المشتركة، يطرح تحديات لاستجابات الصحة العامة. تشمل العوامل المساهمة في التفشي مناخ كيرالا الاستوائي، الذي يعزز تكاثر N fowleri، ونقص محتمل في بنية المياه التحتية التي قد تسهل التلوث البيئي. من المحتمل أن تكون المراقبة المحسنة والقدرات التشخيصية قد حسنت من اكتشاف الحالات، مما يشير إلى أن الزيادة الملحوظة في الحالات قد تعكس تحسينًا في الإبلاغ بدلاً من زيادة حقيقية في الحدوث. البحث الإضافي ضروري لفهم العوامل التي تدفع هذا التفشي ولتطوير بروتوكولات علاج فعالة.
DOI: https://doi.org/10.31646/gbio.348
Publication Date: 2026-02-16
Author(s): Vandit Desai et al.
Primary Topic: Legionella and Acanthamoeba research
Discussion
The ongoing outbreak of Naegleria fowleri (N fowleri) in Kerala, which began on March 16, 2025, has resulted in 153 confirmed cases and 33 deaths as of October 31, 2025, yielding a case fatality rate of 21.6%. This rate is significantly lower than the historical average of approximately 97%, attributed to improved early detection and treatment protocols. The outbreak has predominantly affected individuals across a wide age range, from infants to the elderly, with Thiruvananthapuram reporting the highest incidence. The mode of transmission is primarily through intranasal exposure to contaminated freshwater, with no evidence of person-to-person transmission.
The clinical presentation of primary amoebic meningoencephalitis (PAM) includes symptoms that mimic bacterial meningitis, complicating timely diagnosis. The rapid progression of the disease necessitates immediate intervention, and current treatment strategies involve a combination of antifungal and antimicrobial agents. The outbreak’s unusual epidemiological pattern, characterized by isolated cases without clear connections to common water sources, poses challenges for public health responses. Contributing factors to the outbreak include Kerala’s tropical climate, which fosters N fowleri proliferation, and potential deficiencies in water infrastructure that may facilitate environmental contamination. Enhanced surveillance and diagnostic capabilities have likely improved case detection, suggesting that the observed increase in cases may reflect better reporting rather than a true rise in incidence. Further research is essential to understand the factors driving this outbreak and to develop effective treatment protocols.