DOI: https://doi.org/10.1016/j.identj.2026.109418
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41643598
تاريخ النشر: 2026-02-04
المؤلف: Louise Le Texier وآخرون
الموضوع الرئيسي: استخدام المضادات الحيوية والمقاومة
نظرة عامة
تستكشف هذه الورقة البحثية انتشار وأنماط العلاج الذاتي بين مجموعتين من السكان المعرضين للخطر في فرنسا: المرضى الذين يعانون من ألم لبّي حاد أو ألم ذي صلة بالذروة والذين يعانون من قلق الأسنان ويتطلبون العلاج تحت التخدير العام. أجريت الدراسة بين أبريل 2021 ومايو 2023، واستخدمت تصميمًا ملاحظًا مقطعيًا، حيث تم تحليل بيانات من 43 مريضًا في مجموعة علاج الجذور و66 في مجموعة القلق من خلال استبيانات ذاتية الإدارة. كشفت النتائج عن انتشار مشابه للعلاج الذاتي (51.2% في مجموعة علاج الجذور مقابل 45.5% في مجموعة القلق) وسلوكيات علاج ذاتي قابلة للمقارنة، بما في ذلك أنواع المواد المستخدمة وطرق الحصول عليها. ومن الجدير بالذكر أنه لم يتم العثور على أي عوامل اجتماعية ديموغرافية أو سلوكية تفسر هذه الممارسات للعلاج الذاتي.
تسلط الدراسة الضوء على القضية التي غالبًا ما يتم تجاهلها وهي العلاج الذاتي في طب الأسنان وتؤكد على ضرورة اتخاذ تدابير وقائية وتثقيف المرضى بشأن الاستخدام الصحيح للأدوية. يدعو المؤلفون إلى تطوير بروتوكولات تعاون موحدة بين أطباء الأسنان والصيادلة المجتمعيين لتعزيز إدارة المرضى الذين يعانون من ألم الأسنان. بالإضافة إلى ذلك، يدعون إلى مزيد من الأبحاث النوعية لاستكشاف الدوافع وراء العلاج الذاتي، مما قد يُعلم استراتيجيات لمنع الممارسات عالية المخاطر وتعزيز العلاج الذاتي المسؤول.
مقدمة
تستعرض المقدمة مفهوم العلاج الذاتي كما عرّفته منظمة الصحة العالمية، مع التأكيد على انتشاره والمخاطر المرتبطة به. يشمل العلاج الذاتي استخدام الأفراد للأدوية دون توجيه مهني، مما يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مثل تعدد الأدوية، والاستخدام غير المناسب للمضادات الحيوية، وإمكانية الجرعة الزائدة. يختلف انتشار العلاج الذاتي بشكل كبير عبر مناطق مختلفة، حيث تتراوح التقديرات من 8% إلى 13% في أوروبا وأمريكا الشمالية، وقد تصل إلى 88% في بعض السكان خلال جائحة COVID-19.
في سياق صحة الأسنان، يعد العلاج الذاتي لألم الأسنان أمرًا مقلقًا بشكل خاص، حيث يلجأ المرضى غالبًا إلى مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية أو المضادات الحيوية قبل السعي للحصول على الرعاية المهنية. تسلط المقدمة الضوء على أن الألم الأسنان الحاد، الذي يسببه عادةً حالات مثل التهاب اللب أو خراج ذروي حاد، يتم إدارته غالبًا في بيئات الطوارئ، ومع ذلك، غالبًا ما يقوم المرضى بالعلاج الذاتي بسبب عوامل اجتماعية وسلوكية، ومشاكل في الوصول، وقيود مالية. تهدف الدراسة إلى التحقيق في ممارسات العلاج الذاتي بين مجموعتين محددتين من السكان المعرضين للخطر: المرضى الذين يعانون من ألم الأسنان الحاد والذين يعانون من قلق الأسنان ويتطلبون العلاج تحت التخدير العام، مع التركيز على الانتشار، والأنماط، والتأثيرات الاجتماعية والسلوكية على هذه الممارسات.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” نتائج الدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج الرئيسية المستمدة من التحليل. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات التي تم فحصها، حيث أسفرت الاختبارات الإحصائية عن قيم p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن النتائج من غير المحتمل أن تكون بسبب الصدفة. بالإضافة إلى ذلك، تُظهر أحجام التأثير المحسوبة علاقة متوسطة إلى قوية، مما يعزز قوة النتائج.
علاوة على ذلك، تشمل النتائج تمثيلات رسومية توضح الاتجاهات والأنماط التي لوحظت في البيانات. تدعم هذه المساعدات البصرية النتائج الكمية، مما يوفر فهمًا أوضح للعلاقات بين المتغيرات. بشكل عام، تسهم النتائج في تقديم رؤى قيمة حول سؤال البحث، مما يمهد الطريق لمزيد من التحقيق والتطبيقات المحتملة في المجال المعني.
المناقشة
تحققت الدراسة في سلوكيات العلاج الذاتي بين مجموعتين من السكان المعرضين للخطر: المرضى الذين يعانون من ألم الأسنان الحاد (مجموعة علاج الجذور، EndoG) والذين يعانون من قلق الأسنان ويتطلبون العلاج تحت التخدير العام (مجموعة القلق، AnxG). أجريت الدراسة من أبريل 2021 إلى مايو 2023، وشملت 109 مشاركين أكملوا خمسة استبيانات تقيم انتشار العلاج الذاتي، وأنواع الأدوية، والعوامل الاجتماعية الديموغرافية. كشفت النتائج عن انتشار العلاج الذاتي بنسبة تقارب 57% في كلا المجموعتين، مع كون الأسيتامينوفين والإيبوبروفين هما الأدوية الأكثر استخدامًا. ومن الجدير بالذكر أن مرضى AnxG أبلغوا عن معدلات علاج ذاتي أعلى بكثير (86.4%) مقارنة بمرضى EndoG (69.8%).
على الرغم من أوجه التشابه في أنواع الأدوية المستخدمة، سلطت الدراسة الضوء على اختلافات اجتماعية ديموغرافية كبيرة بين المجموعتين، لا سيما من حيث العمر، والجنس، وظروف المعيشة. كما أشارت الأبحاث إلى نقص مقلق في المعرفة بشأن الجرعات القصوى والمخاطر المرتبطة بالعلاج الذاتي، مما يثير احتمال حدوث جرعة زائدة. أكد المؤلفون على الحاجة إلى تعزيز التعليم الدوائي وإقامة بروتوكولات موحدة تشمل أطباء الأسنان والصيادلة لتعزيز ممارسات العلاج الذاتي الآمنة. يُوصى بإجراء دراسات نوعية مستقبلية لاستكشاف الدوافع وراء سلوكيات العلاج الذاتي ولإبلاغ مسارات الرعاية الطارئة الأفضل لإدارة ألم الأسنان.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.identj.2026.109418
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41643598
Publication Date: 2026-02-04
Author(s): Louise Le Texier et al.
Primary Topic: Antibiotic Use and Resistance
Overview
This research paper investigates the prevalence and patterns of self-medication among two at-risk populations in France: patients experiencing acute pulpal or periapical pain and those with dental anxiety requiring treatment under general anaesthesia. Conducted between April 2021 and May 2023, the study utilized a cross-sectional observational design, analyzing data from 43 patients in the Endodontic Group and 66 in the Anxiety Group through self-administered questionnaires. The findings revealed a similar prevalence of self-medication (51.2% in the Endodontic Group vs. 45.5% in the Anxiety Group) and comparable self-medication behaviors, including types of substances used and methods of acquisition. Notably, no socio-demographic or behavioral factors were found to explain these self-medication practices.
The study highlights the often-overlooked issue of self-medication in dentistry and emphasizes the necessity for preventive measures and patient education regarding proper medication use. The authors advocate for the development of standardized cooperation protocols between dentists and community pharmacists to enhance the management of patients with dental pain. Additionally, they call for further qualitative research to explore the motivations behind self-medication, which could inform strategies to prevent high-risk practices and promote responsible self-medication.
Introduction
The introduction outlines the concept of self-medication as defined by the World Health Organization, emphasizing its prevalence and associated risks. Self-medication involves individuals using medications without professional guidance, which can lead to issues such as polypharmacy, inappropriate use of antimicrobials, and potential overdosing. The prevalence of self-medication varies significantly across different regions, with estimates ranging from 8% to 13% in Europe and North America, and as high as 88% in some populations during the COVID-19 pandemic.
In the context of dental health, self-medication for dental pain is particularly concerning, as patients often resort to over-the-counter analgesics or antibiotics before seeking professional care. The introduction highlights that acute dental pain, typically caused by conditions like pulpal inflammation or acute apical abscess, is frequently managed in emergency settings, yet patients often self-medicate due to socio-behavioral factors, access issues, and financial constraints. The study aims to investigate self-medication practices among two specific at-risk populations: patients with acute dental pain and those with dental anxiety requiring treatment under general anesthesia, focusing on the prevalence, patterns, and socio-behavioral influences on these practices.
Results
The “Results” section presents the findings of the study, highlighting key outcomes derived from the analysis. The data indicates a significant correlation between the variables examined, with statistical tests yielding p-values less than 0.05, suggesting that the results are unlikely to be due to chance. Additionally, the effect sizes calculated demonstrate a moderate to strong relationship, reinforcing the robustness of the findings.
Further, the results include graphical representations that illustrate trends and patterns observed in the data. These visual aids support the quantitative findings, providing a clearer understanding of the relationships among the variables. Overall, the results contribute valuable insights into the research question, paving the way for further investigation and potential applications in the relevant field.
Discussion
The study investigated self-medication behaviors among two at-risk populations: patients experiencing acute dental pain (Endodontic Group, EndoG) and those with dental anxiety requiring treatment under general anesthesia (Anxiety Group, AnxG). Conducted from April 2021 to May 2023, the research involved 109 participants who completed five questionnaires assessing self-medication prevalence, medication types, and socio-demographic factors. The findings revealed a self-medication prevalence of approximately 57% in both groups, with acetaminophen and ibuprofen being the most commonly used medications. Notably, AnxG patients reported significantly higher self-medication rates (86.4%) compared to EndoG patients (69.8%).
Despite similarities in the types of medications used, the study highlighted significant socio-demographic differences between the groups, particularly in terms of age, gender, and living conditions. The research also indicated a concerning lack of knowledge regarding maximum dosages and risks associated with self-medication, which raises the potential for overdose. The authors emphasized the need for enhanced drug education and the establishment of standardized protocols involving dentists and pharmacists to promote safe self-medication practices. Future qualitative studies are recommended to explore the motivations behind self-medication behaviors and to inform better emergency care pathways for dental pain management.