دعم صحة الشباب النفسية باستراتيجيات قائمة على الفنون: منظور عالمي Supporting youth mental health with arts-based strategies: a global perspective

المجلة: BMC Medicine، المجلد: 22، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12916-023-03226-6
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38166923
تاريخ النشر: 2024-01-03

دعم تحديثات الصحة النفسية للشباب باستراتيجيات قائمة على الفنون: منظور عالمي

تاشا ل. غولدن ريتشارد و. أوردواي سوزان ماغسام أنشال موهنتي يفان تشين و ت. و. تشيري نج

الملخص

تظهر التأثيرات المدمرة لمخاوف الصحة النفسية لدى الشباب بشكل متزايد على نطاق عالمي. تتطلب هذه الأزمة حلولاً مبتكرة تكون متاحة وقابلة للتوسع وفعالة من حيث التكلفة لدعم المجتمعات المتنوعة حول العالم. تتضمن إحدى هذه الحلول الانخراط في الفنون: دمج الموارد المحلية الحالية والممارسات الثقافية والبناء عليها لتعزيز الصحة النفسية للشباب. في هذه المقالة، نصف أزمة الصحة النفسية العالمية لدى الشباب ونشير إلى الفجوات الرئيسية في المعرفة والموارد اللازمة لمعالجتها. ثم نناقش الإمكانيات التي توفرها الاستراتيجيات القائمة على الفنون والثقافة للمساعدة في مواجهة هذا التحدي، ونستعرض الأدلة المتزايدة بشأن قدرة الفن على دعم الصحة النفسية، وندعو إلى اتخاذ إجراءات لإجراء أبحاث حاسمة وترجمتها إلى ممارسات مجتمعية متاحة. يتم اقتراح أربع خطوات: (1) رفع أولوية صوت الشباب، (2) تطوير مقاييس نتائج أساسية، (3) تحديد وتحليل النماذج الناجحة حول العالم، و(4) إنشاء مسارات تمويل واضحة للبحوث والجهود الترجيمية. ستوفر التنفيذ العالمي للاستراتيجيات القائمة على الفنون والثقافة لمعالجة الصحة النفسية للشباب موارد حاسمة لدعم صحة ورفاهية وازدهار عدد لا يحصى من الشباب في جميع أنحاء العالم.

الكلمات الرئيسية: الفنون والثقافة، صحة الشباب النفسية، رعاية المجتمع

الخلفية

على مستوى العالم، تعتبر اضطرابات الصحة النفسية واستخدام المواد هي السبب الرئيسي للإعاقة لدى الأطفال والشباب [1] والانتحار هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10-24 عامًا [2،3-5]. يشكل الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 10-19 عامًا من سكان العالم (1.2 مليار فرد)، و من هذه الفئة السكانية تعاني من مشاكل الصحة النفسية، حيث تعتبر الاضطرابات العاطفية والسلوكية الأكثر شيوعًا [2، 6]. نظرًا لأن المراهقين والشباب في فترات نمو تشكيلية يكونون فيها حساسون بشكل فريد لبيئاتهم، والتغيرات الجسدية والاجتماعية العاطفية [7] – بالإضافة إلى التعرض
يمكن أن تزيد الظروف المرتبطة بالفقر أو العنف أو الإساءة من القابلية للإصابة بمشاكل الصحة النفسية. بالإضافة إلى ذلك، تواجه الشباب الذين لديهم اختلافات عصبية أو لديهم صعوبات تعلم مخاطر أكبر؛ والشباب الذين يعانون من اضطرابات عصبية؛ والشباب الحوامل أو الذين تم إجبارهم على الزواج المبكر؛ والشباب المعرضين للوصمة؛ والشباب من مجموعات عرقية أو إثنية أو دينية أو غيرها من المجموعات التي تواجه الإقصاء أو التحيز؛ و/أو الشباب الذين يفتقرون إلى الوصول العادل إلى الرعاية الصحية الجيدة. تتزايد التحديات الصحية النفسية بين الشباب في العديد من أنحاء العالم ويبدو أنها تفاقمت بسبب جائحة COVID-19. ؛ التأثيرات المدمرة لهذه التحديات واسعة النطاق. تبدأ خمسون في المئة من مشاكل الصحة النفسية طويلة الأمد قبل سن 14 و يبدأ في سن 24 [13، 14]. ترتبط الاضطرابات النفسية الناشئة خلال فترة الشباب بمشاكل صحية نفسية مستمرة وانخفاض في الأداء العام في مرحلة البلوغ [15، 16]. من الناحية الاقتصادية، يُقدّر التكلفة العالمية لهذه الحالات بـ تريليون بين عامي 2010 و2030 [17].
على الرغم من مدى هذه الأزمة، لا تزال هناك فجوات كبيرة في الموارد اللازمة للتحقيق في قضايا الصحة النفسية للشباب ومعالجتها، بما في ذلك نقص المتخصصين في الصحة النفسية. على سبيل المثال، يعيش 85% من الأطفال في جميع أنحاء العالم في دول ذات دخل منخفض ومتوسط، ومع ذلك غالبًا ما يتم تجاهل قضايا الصحة النفسية للشباب في هذه الدول وفي المجتمعات الممثلة تمثيلاً ناقصًا داخل الدول ذات الدخل المرتفع. إن نقص بيانات الانتشار الناتج يمنع التحليل الفعال لاحتياجات الصحة النفسية للشباب والتوزيع العادل للموارد. بالإضافة إلى ذلك، يواجه الشباب في جميع أنحاء العالم غالبًا حواجز في الوصول إلى علاج الصحة النفسية، بما في ذلك الرعاية الأولية والثانوية، والعلاج القائم على الأدلة، والمشاركة مع بنية الرعاية الصحية النفسية.
باختصار، فإن مدى القلق بشأن الصحة النفسية للشباب، والموارد والكوادر المحدودة المتاحة حاليًا لمعالجتها، يشكل تحديًا كبيرًا لحماية وتعزيز صحة الشباب. إن طبيعة هذا التحدي المرهقة تتطلب توجيه الموارد نحو مجموعة واسعة من الحلول المبتكرة المناسبة للعمر والمستدامة ثقافيًا. من خلال التدخل المبكر مع برامج وخدمات الشباب المستندة إلى الأدلة، لدينا القدرة على تعزيز الصحة النفسية للشباب وتقليل التحديات النفسية في مرحلة البلوغ.

قيمة الأصول القائمة على الفنون والثقافة

التحليل الشامل للموارد والخدمات المحتملة المستندة إلى الأدلة لتحسين الصحة النفسية للشباب ليس هو الهدف من هذه المقالة؛ بل نهدف بشكل محدد إلى تسليط الضوء على قيمة الأصول والممارسات القائمة على الفنون والثقافة كمصادر للدعم المجتمعي والرعاية المساعدة. لقد أظهرت العوامل الاجتماعية المحددة للصحة – العوامل المجتمعية والسياقية التي تحدد قدرة الفرد على أن يكون بصحة جيدة – تأثيرًا أكبر على الصحة من الرعاية السريرية، مما يؤثر على سلامة الفرد وتعليمه وتوظيفه، والفرص والموارد، وكذلك الرفاهية الجسدية والنفسية. نتيجة لذلك، يجب أن تأخذ الجهود الجادة لمعالجة الصحة النفسية للشباب في الاعتبار دور العوامل المجتمعية والسياقية في تعزيز واستدامة الصحة. ومن الجدير بالذكر أنه نظرًا للفوائد الصحية للفنون والثقافة والطبيعة، فإن الوصول إلى هذه الموارد يُفهم الآن على أنه عامل اجتماعي محدد للصحة، ويُعترف بشكل متزايد بأن الانخراط في الفنون هو وسيلة قوية وقابلة للتوسع لتعزيز الصحة النفسية والرفاهية. على سبيل المثال، عندما تم استخدام تدخلات الفنون مع السكان ذوي التنوع التنموي، فقد حققت مجموعة واسعة من النتائج الإيجابية وتحسين في جودة الحياة العامة، وقد أظهرت أنها تعزز التآزر. بالإضافة إلى ذلك، عبر السكان الشباب المتنوعين ثقافيًا، وُجد أن الانخراط في الممارسات الفنية والثقافية المحلية يعزز الصحة النفسية من خلال تعزيز الشعور المعزز.
من المجتمع، والتعبير عن الذات، والهوية الثقافية، التي تعتبر عوامل وقائية ضد أعراض الصحة النفسية والضيق الناتج عن التمييز [39-41]. في الواقع، يمكن تمييز الأساليب التي تستند إلى الممارسات الفنية والثقافية المحلية عن التدخلات الأخرى من خلال قدرتها على تقديم صلة لمجموعة واسعة من المجتمعات المتنوعة في بيئات مختلفة، ومن خلال فعاليتها النسبية من حيث التكلفة [36]. بالإضافة إلى الفوائد الصحية المباشرة، يمكن للفنون أيضًا تحسين التواصل والتعليم بشأن المواضيع التي تعاني من وصمة عار مثل الأمراض النفسية من خلال توليد رسائل ذات صلة ثقافية، وقابلة للتذكر، وقابلة للتنفيذ [42]. أخيرًا، تشمل تعريف منظمة الصحة العالمية (WHO) للصحة ليس فقط غياب المرض ولكن أيضًا تنمية الرفاهية (مثل المعنى، والاتصال، والازدهار) [43]. لذلك، من الضروري أن تتضمن الاستجابات لأزمة الصحة النفسية التأثيرات الإيجابية للتجارب والفرص القائمة على الفنون على رفاهية الشباب وقدرتهم على الازدهار [44-47].
“تم استكشاف آليات فعالية البرامج القائمة على الفنون في دعم الصحة النفسية من قبل العديد من الدراسات عبر مجالات وتخصصات متعددة. على سبيل المثال، تشير التقييمات النفسية والفيزيولوجية النفسية إلى أن التدخلات الفنية تزيد من الإثارة العاطفية والمعرفية [48]، وتعزز مفهوم الذات ومرونة الضغط [49]، وتزيد من جودة النوم، وتحسن الرفاهية العامة [37]. في علم الأعصاب، أظهرت تقنيات التصوير تغييرات عصبية بيولوجية نتيجة للمحفزات القائمة على الفنون [50]. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت التقييمات الجمالية أنها تنشط النوى العصبية المعنية في دائرة المكافأة الميسوكورتيكوليمبية [51]، وترتبط زيادة النشاط والتفاعل الوظيفي داخل النظام بمرونة عالية لدى أولئك الذين لديهم تجارب صعبة [52]. كما أن الانخراط في المهام الإبداعية يُنشّط أيضًا قشرة الحُصين في الجهاز الحوفي، مما يزيد من موجات الدماغ ألفا وثيتا المرتبطة بحالات الاسترخاء والتأمل واسترجاع الذاكرة [53-55]. علاوة على ذلك، استُخدمت في البيئات السريرية أشكالٌ مختلفة من الفنون لعلاج الأشخاص المصابين باضطرابات نمائية أو إصابات دماغية رضّية، وقد ثبت أن لها آثارًا بيولوجية ونفسية إيجابية [56، 57].
على مستوى المجتمع والسكان، أظهرت الدراسات قدرة الاستراتيجيات المعتمدة على الفنون على زيادة الوعي بالصحة النفسية [58، 59]، ومعالجة الوصمة [58، 60-63]، وعلاج أعراض الصحة النفسية [58، 64]، وتعزيز التعافي، والتكيف، والمرونة [58، 65-71]. كما حددت أبحاث الصحة العامة دور الفنون والثقافة في توليد الروابط الاجتماعية وتعزيز الحوار حول القضايا الصعبة [40، 72، 73]. أخيرًا، أظهرت الفنون الإبداعية أنها تقدم طرقًا مستندة إلى الصدمات ومستجيبة ثقافيًا للباحثين للتعرف على التجارب الصعبة بين الشباب [61].

دعوة للعمل

على الرغم من الأدلة المتزايدة بشأن أهميتها وفعاليتها، إلا أن استراتيجيات الفنون والثقافة لا تزال غير مدرجة كاعتبارات قياسية في الجهود المبذولة لدعم الصحة النفسية للشباب. هناك حاجة إلى مزيد من البحث والتقييم لفهم تأثيرات الممارسات المعتمدة على الفنون على الصحة النفسية للشباب، والآليات التي تحرك هذه التأثيرات، والتطبيقات المحتملة. من الواضح أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد احتياجات الشباب النفسية وتجاربهم، فضلاً عن اهتماماتهم وتفضيلاتهم في الفنون والثقافة، عبر ثقافات ودول وجغرافيا وأديان وأنماط عصبية ومستويات تعليمية وحالات اجتماعية واقتصادية مختلفة، إلخ. بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة ملحة لتوثيق الممارسات والبرامج والموارد والخدمات القائمة المعتمدة على الفنون والثقافة والتي تهم وتناسب مجموعات الشباب المتنوعة – وبالتالي لديها القدرة على أن تكون دعماً للصحة النفسية. قد تكون برامج مثل The Simple Good وHealing Arts at S.P.Y. وBalletRox تقدم بالفعل دعماً للصحة النفسية للشباب ولكنها تفتقر إلى دراسات تقييم رسمية لقياس وتوثيق تأثيراتها. من المحتمل أيضاً أن بعض الممارسات المعتمدة على الفنون والثقافة للشباب تقدم دعماً للصحة النفسية دون أن تهدف إلى ذلك بشكل صريح. وبالتالي، من المحتمل أن يؤدي البحث في الممارسات الفنية الحالية للشباب، والأصول الثقافية المجتمعية الموجودة، والأنشطة الثقافية الناجحة للشباب إلى توليد رؤى حول دعم الصحة النفسية للشباب من خلال نهج قائم على الأصول، وذو صلة ثقافية، ومركزي على المجتمع.
بالإضافة إلى تحديد الممارسات الحالية الواعدة لإبلاغ وتعزيز أبحاث الصحة النفسية للشباب، هناك حاجة أيضًا لترجمة الأبحاث الحالية إلى تطوير مزيد من الممارسات ذات الصلة ثقافيًا. على سبيل المثال، يجب ترجمة النتائج المتراكمة بشأن الفوائد الصحية النفسية لممارسات الفنون المحددة، والعلاجات التعبيرية، أو البرامج الفنية التي تم تقييمها رسميًا إلى ممارسات يمكن الوصول إليها للأفراد والمنظمات التي تخدم الشباب. يمكن أيضًا تطبيقها من خلال التعليم والتدريب لتعزيز البرامج الحالية للشباب أو تطوير برامج جديدة.

الخطوات التالية

يمكن متابعة الأهداف البحثية السابقة بطرق متعددة، ولا يرغب المؤلفون في فرض أو تقييد هذه العملية. ومع ذلك، نظرًا للعدد الكبير من الأساليب المحتملة، فقد حددنا أربع اقتراحات لتوجيه الدراسة الفعالة حول قيمة الاستراتيجيات المعتمدة على الفنون والثقافة في دعم الصحة النفسية للشباب. كل من هذه الخطوات موضحة أدناه.
أولاً، نؤكد على أهمية تعزيز صوت الشباب وقيادتهم في جميع الجهود الرامية إلى معالجة الصحة النفسية للشباب وفهم وتقييم الروابط بين الممارسات القائمة على الفنون والثقافة والصحة النفسية.
عندما يتم استنباط صوت الشباب بطرق دقيقة ويجمع مع رؤى من باحثين وخبراء ممارسين، ستوفر مساهمات الشباب وتجاربهم الحياتية أساسًا قويًا لتعزيز الصحة النفسية للشباب على مستوى عالمي.
ثانيًا، نوصي بأن تحدد البرامج المعتمدة على الفنون والثقافة عمليات قوية وشفافة لتقييم آثارها على الصحة النفسية للشباب. بينما تشير الأدلة إلى القدرة الواضحة والوعود التي تحملها الفنون والثقافة لتعزيز الصحة وتقليل الفجوات الصحية، دعا الباحثون إلى استخدام طرق صارمة ومنهجية وشفافة لتوجيه الممارسة والسياسة والتقدم المستقبلي. لذلك، من الضروري أن يوضح كل دراسة فردية أو سلسلة من الدراسات النتائج التي تختار قياسها بالإضافة إلى أي معايير أخرى تستخدم لتقييم فعالية برنامج أو ممارسة معينة في حماية وتعزيز أو علاج الصحة النفسية للشباب. مع مرور الوقت، ستسهل تجميع مثل هذه الدراسات المقارنة والتقييم الموضوعي وتحسين ممارسات البرامج.
ثالثًا، نظرًا للاختلافات في التأثيرات عبر الثقافات والمناطق والخلفيات، قد يكون إجراء فحص شامل عالمي لاحتياجات الشباب وتجاربهم وممارساتهم وتفضيلاتهم مكلفًا من حيث الوقت والتكلفة. لذلك، نوصي بتحديد مجموعة تمثيلية من البرامج أو الممارسات التي تم تنفيذها مع مجموعة واسعة من الشباب، بما في ذلك البرامج التي تبدو ملحوظة أو ناجحة بناءً على معايير تم تطويرها من قبل الخبراء والشباب معًا (أي، طويلة الأمد، ذات مشاركة عالية، متكاملة مع أنظمة الصحة، متكاملة مع أنظمة التعليم، إلخ). يمكن بعد ذلك تحليل مجموعة من هذه البرامج النموذجية بشكل متعمق. عنصر مهم في هذا النوع من التحليل هو التعاون ودمج مجموعات البحث التي تمثل خلفيات ثقافية وإقليمية متميزة بالإضافة إلى مجالات خبرة مكملة.
أخيرًا، كوسيلة ملموسة لتعزيز هذه الجهود، ندعو هيئات التمويل لإنشاء فرص منح وطلبات مقترحات تتعلق بهذا البحث. يجب الاعتراف بأن دراسة وتمويل الممارسات القائمة على الفنون والثقافة لصحة الشباب النفسية ليست منفصلة عن الدراسات والتمويل للممارسات المجتمعية الواعدة، والإحالات غير الطبية، والبرامج الاجتماعية بشكل عام. في الواقع، فإن دمج الممارسات المجتمعية المعترف بها ثقافيًا في الرعاية الصحية والتعليم وصنع السياسات هو وسيلة معروفة لتعزيز المشاركة، والوصول، والعدالة، والجهود المستدامة.
كما أشار سونكي وزملاؤه [62]، فإن كل مجتمع لديه أصول فنية وثقافية يمكن ويجب دمجها في الجهود لحماية وتعزيز صحة المجتمع والسكان. وهذا ينطبق أيضًا على فئات الشباب، وقدرتنا على تكريمها والاستفادة منها،
ويمكن أن تعود الفائدة على الجهود المبذولة لدعم وتعزيز صحتهم من خلال البناء على ممارسات الشباب الفنية والثقافية.
تاريخ الاستلام: 9 يونيو 2023 تاريخ القبول: 12 ديسمبر 2023
نُشر على الإنترنت: 03 يناير 2024

الاستنتاجات

تتطلب التحديات الضخمة التي تطرحها أزمة الصحة النفسية العالمية بين الشباب حلولًا فعالة بالإضافة إلى كونها متاحة وقابلة للتكيف وقابلة للتوسع للوصول إلى مجموعة واسعة من السكان. إن النجاح الموثق لاستراتيجيات الفنون والثقافة في تعزيز الصحة النفسية، جنبًا إلى جنب مع قدرتها على الاندماج مع الموارد الثقافية الموجودة في المجتمعات وتوسيعها، يجعلها أدوات جذابة للغاية لدعم الصحة النفسية للشباب على مستوى العالم. لقد لاحظت هذه المقالة نقصًا في الفهم الجماعي للأزمة العالمية الحالية، فضلاً عن الموارد الأساسية اللازمة لتحسين الصحة النفسية للشباب. استجابةً لذلك، أوصت باستراتيجيات قائمة على الفنون والثقافة تتضمن بحثًا مكثفًا وترجمته إلى ممارسات قابلة للتنفيذ. مع الجهود المنسقة من هذا النوع على نطاق عالمي، سنحقق تقدمًا ملموسًا في مكافحة القضايا المتعلقة بالصحة النفسية للشباب وتعزيز رفاهية الشباب والمساواة بينهم في جميع أنحاء العالم.

اختصار

البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط

شكر وتقدير

غير قابل للتطبيق.

مساهمات المؤلفين

تاشا غولدن: التصور، كتابة – إعداد المسودة الأصلية، المراجعات/ التعديلات. ريتشارد و. أوردواي: الكتابة – إعداد المسودة الأصلية، الكتابة – المراجعة والتعديل. سوزان ماغسام: التصور، الكتابة، المراجعة والتعديل. آنشال موهنتي: الكتابة – إعداد المسودة الأصلية، الكتابة، المراجعة والتعديل. ييفان تشين: الكتابة – إعداد المسودة الأصلية، الكتابة، المراجعة والتعديل. ت. و. تشيري نج: الكتابة – إعداد المسودة الأصلية، الكتابة، المراجعة والتعديل. جميع المؤلفين قرأوا ووافقوا على المخطوطة النهائية.

تمويل

غير قابل للتطبيق.

توفر البيانات والمواد

غير قابل للتطبيق.

الإعلانات

غير قابل للتطبيق.
غير قابل للتطبيق.

المصالح المتنافسة

يعلن المؤلفون أنهم ليس لديهم مصالح متنافسة.

References

  1. Erskine HE, Baxter AJ, Patton G, Moffitt TE, Patel V, Whiteford HA. The global coverage of prevalence data for mental disorders in children and adolescents. Epidemiol Psychiatr Sci. 2017;26(4):395-402.
  2. Organization WH. Mental health of adolescents. 2021. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/adole scent-mental-health.
  3. youth.gov. Prevalence of mental health disorders among youth. Available from: https://youth.gov/youth-topics/prevalence-mental-health-disor ders-among-youth.
  4. Benton T, Njoroge WFM, Ng WYK. Sounding the alarm for children’s mental health during the COVID-19 pandemic. JAMA Pediatr. 2022;176(4):216295.
  5. Jones EAK, Mitra AK, Bhuiyan AR. Impact of COVID-19 on mental health in adolescents: a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(5):1-9.
  6. Organization WH. Achieving universal health coverage for the world’s 1.2 billion adolescents. 2023. Available from: https://www.who.int/teams/ maternal-newborn-child-adolescent-health-and-ageing/adolescent-and-young-adult-health/achieving-universal-coverage.
  7. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine; Health and Medicine Division; Division of Behavioral and Social Sciences and Education; Board on Children, Youth, and Families; Committee on the Neurobiological and Socio-behavioral Science of Adolescent Development and Its Applications. The promise of adolescence: realizing opportunity for all youth. Washington (DC): National Academies Press (US); 2019.
  8. LeMoult J, Humphreys KL, Tracy A, Hoffmeister JA, Ip E, Gotlib IH. Metaanalysis: exposure to early life stress and risk for depression in childhood and adolescence. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2020;59(7):842-55.
  9. Pfeifer JH, Allen NB. Puberty initiates cascading relationships between neurodevelopmental, social, and internalizing processes across adolescence. Biol Psychiatry. 2021;89(2):99-99.
  10. Rogers AA, Ha T. Adolescents’ OS. Perceived socio-emotional impact of COVID-19 and implications for mental health: results from a U.S.-based mixed-methods study. J Adolesc Health. 2021;68(1):43-52.
  11. Singh A, Daniel L, Baker E, Bentley R. Housing disadvantage and poor mental health: a systematic review. Am J Prev Med. 2019;57(2):262-72.
  12. Sojli E, Tham WW, Bryant R, McAleer M. COVID-19 restrictions and agespecific mental health-U.S. probability-based panel evidence. Transl Psychiatry. 2021. 11(1):418. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih. gov/34349100/.
  13. National Alliance on Mental Health. Mental health by the numbers. Available from: https://www.nami.org/mhstats. Accessed 10 May 2023.
  14. Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Merikangas KR, Walters EE. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National comorbidity survey replication. Arch Gen Psychiatry. 2005;62(6):593-602.
  15. Thompson EJ, Richards M, Ploubidis GB, Fonagy P, Patalay P. Changes in the adult consequences of adolescent mental ill-health: findings from the 1958 and 1970 British birth cohorts. Psychol Med. 2023;53(3):1074-83.
  16. Caspi A, Houts RM, Ambler A. Longitudinal assessment of mental health disorders and comorbidities across 4 decades among participants in the Dunedin Birth Cohort Study. JAMA Netw Open. 2020;3(4):e203221.
  17. Bloom DE, Cafiero ET, Jané-Llopis E, Abrahams-Gessel S, Bloom LR, Fathima . The global economic burden of noncommunicable diseases. Geneva: World Economic Forum; 2011.
  18. Mei C, Fitzsimons J, Allen N, Alvarez-Jimenez M, Amminger GP, Browne V. Global research priorities for youth mental health. Early Interv Psychiatry. 2020;14(1):3-13.
  19. Collishaw S. Annual research review: secular trends in child and adolescent mental health. J Child Psychol Psychiatry. 2015;56(3):370-93.
  20. Wainberg ML, Scorza P, Shultz JM, Helpman L, Mootz JJ, Johnson KA. Challenges and opportunities in global mental health: a research-topractice perspective. Curr Psychiatry Rep. 2017;19(5):28.
  21. Eaton J, McCay L, Semrau M, Chatterjee S, Baingana F, Araya R, et al. Scale up of services for mental health in low-income and middle-income countries. Lancet. 2011;378(9802):1592-603.
  22. Fusar-Poli P. Integrated mental health services for the developmental period (0 to 25 years): a critical review of the evidence. Front Psychiatry. 2019;10:355.
  23. Markoulakis R, Arora SRA, Kodeeswaran S, Febo M, Kuuter L, Fleming J, et al. Navigation for youth mental health and addictions: protocol for a realist review and synthesis of approaches and practices (The NavMAP standards project). BMJ Open. 2022;12(11):068211.
  24. Glowacki K, Whyte M, Weinstein J, Marchand K, Barbic D, Scheuermeyer F , et al. Exploring how to enhance care and pathways between the emergency department and integrated youth services for young people with mental health and substance use concerns. BMC Health Serv Res. 2022;22(1):1-15.
  25. Benjet C, Bromet E, Karam EG, Kessler RC, McLaughlin KA, Ruscio AM, et al. The epidemiology of traumatic event exposure worldwide: results from the World Mental Health Survey Consortium. Psychol Med. 2016;46(2):327-43.
  26. Avenevoli S, Swendsen J, He JP, Burstein M, Merikangas KR. Major depression in the national comorbidity survey-adolescent supplement: prevalence, correlates, and treatment. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014;54(1):37-44 2.
  27. Kohn R, Ali AA, Puac-Polanco V, Figueroa C, López-Soto V, Morgan K, et al. Mental health in the Americas: an overview of the treatment gap. Rev Panam Salud Publica Pan Am J Public Health. 2018;42:e165.
  28. Dodge KA. Annual research review: universal and targeted strategies for assigning interventions to achieve population impact. J Child Psychol Psychiatry. 2020;61(3):255-67.
  29. Malla A, Iyer S, McGorry P, Cannon M, Coughlan H, Singh S. From early intervention in psychosis to youth mental health reform: a review of the evolution and transformation of mental health services for young people. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2016;51 (3):319-26.
  30. Braveman P, Gottlieb L. The social determinants of health: it’s time to consider the causes of the causes. Public Health Rep. 2014;2(Suppl 2):19-31.
  31. Hood CM. County health rankings: relationships between determinant factors and health outcomes. Am J Prev Med. 2016;50(2):129-35.
  32. Lund JJ. The association between three key social determinants of health and life dissatisfaction: a 2017 behavioral risk factor surveillance system analysis. Prev Med. 2021;153:106724.
  33. Centers for Disease Control and Prevention. Health in all policies. 2016. Available from: https://www.cdc.gov/policy/hiap/index.html.
  34. Shattuck EC, Perrotte JK, Daniels CL, Xu X, Sunil TS. The contribution of sociocultural factors in shaping self-reported sickness behavior. Front Behav Neurosci. 2020;14(4):4.
  35. South EC. Nature as a community health tool: the case for healthcare providers and systems. Am J Prev Med. 2020;59(4):606-10.
  36. Karkou V, Sajnani N, Orkibi H, Groarke JM, Czamanski-Cohen J, Panero ME, et al. Editorial: the psychological and physiological benefits of the arts. Front Psychol. 2022;13:286.
  37. Moula Z, Palmer K, Walshe N. A systematic review of arts-based interventions delivered to children and young people in nature or outdoor spaces: impact on nature connectedness, health and wellbeing. Front Psychol. 2022;13:833.
  38. Shuper-Engelhard E, Yael FA. Remaining held: dance/movement therapy with children during lockdown. Body Mov Dance Psychother. 2021;16(1):73-86.
  39. Gómez-Restrepo C, Godoy Casasbuenas N, Ortiz-Hernández N, Bird VJ, Acosta MPJ, Restrepo JMU, et al. Role of the arts in the life and mental health of young people that participate in artistic organizations in Colombia: a qualitative study. BMC Psychiatry. 2022;22:757. https://doi. org/10.1186/s12888-022-04396-y.
  40. Hand J, Golden T. Community development innovation review. Federal Reserve Bank of San Francisco; Sab Francisco: 2018. Available from: https://www.frbsf.org/community-development/publications/commu nity-development-investment-review/2018/october/arts-culture-and-community-mental-health/.
  41. Tabor SM, Van Bavel M, Fellner KD, Schwartz KD, Black T, Black Water C, et al. Healing, empowering, engaging, learning, and decolonizing through culture: living wellness, resilience, and resurgence in the classroom through creative arts. Can J Sch Psychol. 2023;38(1):86-104.
  42. Sonke J, Sams K, Morgan-Daniel J, Schaefer N, Pesata V, Golden T. Health communication and the arts in the United States: a scoping review. Am J Health Promot. 2021;35(1):106-15.
  43. Organization WH. Preamble to the Constitution of the World Health Organization as adopted by the International Health Conference. Vol. 7. New York; 1946. p. 100.
  44. Bone JK, Bu F, Sonke JK, Fancourt D. Longitudinal associations between arts engagement and flourishing in young adults: a fixed effects analysis of the panel study of income dynamics. Affect Sci. 2022;4:1-12.
  45. D’Olimpio L. Aesthetica and eudaimonia: education for flourishing must include the arts. J Philos Educ. 2022;56(2):238-50.
  46. Golden T. From absence to presence: arts and culture help us redefine Health. In: Grantmakers in the Arts. 2022. Available from: https://www. giarts.org/blog/tasha-golden/absence-presence-arts-and-culture-help-us-redefine-health.
  47. Wright P, Down B, Davies C. Learning, making and flourishing in nonformal spaces: participatory arts and social justice. Education, Citizenship and Social Justice. 2020;17(1):54-68. https://doi.org/10.1177/ 1746197920971809.
  48. Fontanesi C, DeSouza JFX. Beauty that moves: dance for Parkinson’s effects on affect, self-efficacy, gait symmetry, and dual task performance. Front Psychol. 2021;11:3896.
  49. Chong HJ, Yun J. Music therapy for delinquency involved juveniles through tripartite collaboration: a mixed method study. Front Psychol. 2020;11:589431.
  50. Sharma S, Silbersweig D. Setting the stage: neurobiological effects of music on the brain. Crossroads Music Med. 2018.
  51. Skov M, Nadal M. The nature of beauty: behavior, cognition, and neurobiology. Ann N Y Acad Sci. 2021;1488(1):44-55.
  52. Richter A. Resilience to adversity is associated with increased activity and connectivity in the VTA and hippocampus. Neurolmage Clin. 2019;23:101920.
  53. Pidgeon LM, Grealy M, Duffy AHB, Hay L, McTeague C, Vuletic T, et al. Functional neuroimaging of visual creativity: a systematic review and meta-analysis. Brain Behav. 2016;6(10):e00540.
  54. Belkofer CM, Hecke AV, Konopka LM. Effects of drawing on alpha activity: a quantitative EEG study with implications for art therapy. J Am Art Ther Assoc. 2014;31(2):61-8.
  55. Kruk KA, Aravich PF, Deaver SP, Debeus R. Comparison of brain activity during drawing and clay sculpting: a preliminary qEEG study. Art Ther. 2014;31(2):52-60. https://doi.org/10.1080/07421656.2014.903826.
  56. Ke X, Song W, Yang M, Li J, Liu W. Effectiveness of music therapy in children with autism spectrum disorder: a systematic review and metaanalysis. Front Psychiatry. 2022;13:2309.
  57. Walker MS, Stamper AM, Nathan DE, Riedy G. Art therapy and underlying fMRI brain patterns in military TBI: a case series. Int J Art Ther. 2018;23(4):180-7.
  58. Fancourt D , Finn S . What is the evidence on the role of the arts in improving health and well-being? A scoping review. 2019. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553773/.
  59. Pufahl J, Reina-Munoz C, Bayne H. Theatre connect: key strategies for facilitating LGBTQQ youth theatre programs. Health Promot Pract. 2021;22(1_suppl):31-4. https://doi.org/10.1177/1524839921996290.
  60. Gaiha SM, Salisbury TT, Usmani S, Koschorke M, Raman U, Petticrew M. Effectiveness of arts interventions to reduce mental-health-related stigma among youth: a systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry. 2021;21(1):1-26.
  61. Golden TL. Innovating health research methods, part II. Fam Community Health. 2022;45(3):150-9.
  62. Sonke J, Golden T, Francois S, Chandra A, Clemmons L, Fakunle D. Creating healthy communities: art + public health in America. Gainesville; 2019.
  63. Weisman HL, Kia-Keating M, Lippincott A, Taylor Z, Zheng J. Mental health stigma prevention: pilot testing a novel, language arts curricu-lum-based approach for youth. J Sch Health. 2016;86(10):709-16.
  64. Rapp-Paglicci L, Stewart C, Rowe W. Can a self-regulation skills and cultural arts program promote positive outcomes in mental health
    symptoms and academic achievement for at-risk youth? J Soc Serv Res. 2011;37(3):309-19.
  65. Averett P, Crowe A, Hall C. The youth public arts program: interpersonal and intrapersonal outcomes for at-risk youth. J Creat Ment Health. 2015;10(3):306-23. https://doi.org/10.1080/15401383.2015.1027840.
  66. Coholic D, Schwabe N, Lander K. A scoping review of arts-based mindfulness interventions for children and youth. Child Adolesc Soc Work J. 2020;37:511-26.
  67. Fanian S, Young SK, Mantla M, Daniels A, Chatwood S. Evaluation of the Kts’îhtła (“We Light the Fire”) Project: building resiliency and connections through strengths-based creative arts programming for Indigenous youth. Int J Circumpolar Health. 2015;74(1):27672. https://doi.org/10. 3402/ijch.v74.27672.
  68. Lys C, Gesink D, Strike C, Larkin J. Body mapping as a youth sexual health intervention and data collection tool. Qual Health Res. 2018;28(7):1185-98.
  69. Macpherson H, Hart A, Heaver B. Building resilience through group visual arts activities: findings from a scoping study with young people who experience mental health complexities and/or learning difficulties. J Soc Work. 2016;16(5):541-60.
  70. Schwan K, French D, Gaetz S, Ward A, Akerman J, Redman M. Preventing youth homelessness: an international review of evidence. 2018. Available from: www.wcpp.org.uk.
  71. Zarobe L, Bungay H. The role of arts activities in developing resilience and mental wellbeing in children and young people: a rapid review of the literature. Perspect Public Health. 2017;137(6):337-47.
  72. Wendel ML, Jackson T, Ingram CM, Golden T, Castle BF, Ali NM. Yet we live, strive, and succeed: using photovoice to understand community members. Vol. 2. 2019. p. 9-9.
  73. Mohatt NV, Hunter BA, Matlin SL, Golden J, Evans AC, Tebes JK. From recovery-oriented care to public health: case studies of participatory public art as a pathway to wellness for persons with behavioral health challenges. J Psychosoc Rehabil Ment Health. 2015;2(1):9-18.
  74. Clift S, Grebosz-Haring K, Thun-Hohenstein L, Schuchter-Wiegand , Bathke A. The need for robust critique of arts and health research: an examination of the Goldbeck and Ellerkamp (2012) randomised controlled trial of music therapy for anxiety in children, and its treatment in four systematic reviews. Approaches: An Interdisciplinary Journal of Music Therapy. 2022.
  75. Clift S, Phillips K, Pritchard S. The need for robust critique of research on social and health impacts of the arts. Cult Trends. 2021;30(5):442-59.
  76. Grebosz-Haring K, Thun-Hohenstein L, Schuchter-Wiegand AK, Bathke . The need for robust critique of arts and health research: Dance-movement therapy, girls, and depression. Ann N Y Acad Sci. 2023;1525(1):128-39. https://doi.org/10.1111/nyas.15006.
  77. Grebosz-Haring K, Thun-Hohenstein L, Schuchter-Wiegand AK. The need for robust critique of arts and health research: young people, art therapy and mental health. Front Psychol. 2022;13:821093.
  78. Handtke O , Schilgen B, Mösko M. Culturally competent healthcare – a scoping review of strategies implemented in healthcare organizations and a model of culturally competent healthcare provision. PLoS One. 2019;14:21 Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31361783/ .
  79. Latif AS. The importance of understanding social and cultural norms in delivering quality health care-a personal experience commentary. Trop Med Infect. 2020;5(1):22. Available from:/pmc/articles/PMC7157616/.

ملاحظة الناشر

تظل شركة سبرينجر ناتشر محايدة فيما يتعلق بالمطالبات القضائية في الخرائط المنشورة والانتماءات المؤسسية.

هل أنت مستعد لتقديم بحثك؟ اختر BMC واستفد من:

  • تقديم سريع ومريح عبر الإنترنت
  • مراجعة دقيقة من قبل باحثين ذوي خبرة في مجالك
  • نشر سريع عند القبول
  • الدعم لبيانات البحث، بما في ذلك أنواع البيانات الكبيرة والمعقدة
  • الوصول المفتوح الذهبي الذي يعزز التعاون الأوسع وزيادة الاقتباسات
  • أقصى رؤية لبحثك: أكثر من 100 مليون مشاهدة للموقع سنويًا
في BMC، البحث مستمر دائمًا.
تعلم المزيدbiomedcentral.com/submissions
  1. *المراسلات:
    تاشا ل. غولدن
    tasha.golden@artsandmindlab.org
    مختبر الفنون الدولية + العقل، كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز، 5801 شارع سميث، جناح #110، بالتيمور، MD 21209، الولايات المتحدة الأمريكية
    قسم البيولوجيا والأطباء، مركز كينلي للطب الإنساني، جامعة ولاية بنسلفانيا، بارك الجامعة، PA 16802، الولايات المتحدة الأمريكية

Journal: BMC Medicine, Volume: 22, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12916-023-03226-6
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38166923
Publication Date: 2024-01-03

Supporting youth mental health updates with arts-based strategies: a global perspective

Tasha L. Golden , Richard W. Ordway , Susan Magsamen , Aanchal Mohanty , Yifan Chen and T. W. Cherry Ng

Abstract

The devastating impact of youth mental health concerns is increasingly evident on a global scale. This crisis calls for innovative solutions that are sufficiently accessible, scalable, and cost-effective to support diverse communities around the world. One such solution involves engagement in the arts: incorporating and building upon existing local resources and cultural practices to bolster youth mental health. In this article, we describe the global youth mental health crisis and note major gaps in the knowledge and resources needed to address it. We then discuss the potential for arts- and culture-based strategies to help meet this challenge, review the mounting evidence regarding art’s ability to support mental health, and call for action to undertake critical research and its translation into accessible community practices. Four steps are suggested: (1) elevate and prioritize youth voice, (2) develop core outcome measures, (3) identify and analyze successful models around the globe, and (4) generate clear funding pathways for research and translational efforts. Worldwide implementation of arts- and culture-based strategies to address youth mental health will provide critical resources to support the health, wellbeing and flourishing of countless youth across the globe.

Keywords Arts and culture, Youth mental health, Community care

Background

Globally, mental health and substance use disorders are the leading cause of disability in children and youth [1] and suicide is a leading cause of death among people aged 10-24 years [2,3-5]. Youth ages 10-19 make up of the world’s population (1.2 billion individuals), and of this population experiences mental health issues, with emotional and behavioral disorders being most common [2, 6]. Given that adolescents and young adults are in formative developmental periods in which they are uniquely sensitive to their environments, physical and socioemotional changes [7] – as well as exposure
to poverty, violence, or abuse-can increase susceptibility to mental health issues [8-11]. In addition, greater risks are experienced by youth who are neurodivergent or have learning disabilities; youth with neurological disorders; youth who are pregnant or forced into early marriages; youth exposed to stigma; youth from minority racial, ethnic, religious, or other groups that face exclusion or prejudice; and/or youth lacking equitable access to quality healthcare [2]. Mental health challenges among youth are on the rise in many parts of the world and appear to have been exacerbated by the COVID-19 pandemic ; the devastating impacts of these challenges are broad. Fifty percent of long-term mental health problems begin by age 14 and begin by age 24 [13, 14]. Emerging mental disorders during one’s youth are associated with sustained mental health problems and lower overall functioning in adulthood [15, 16]. In economic terms, the global cost of these conditions is estimated to be trillion between 2010 and 2030 [17].
Despite the extent of this crisis, major gaps persist in the resources needed to investigate and address youth mental health, including shortages of mental health professionals [18-20]. For example, 85% of children worldwide live in low- and middle-income countries (LMICs), yet youth mental health concerns are often overlooked in LMICs and in underrepresented communities within high-income countries [ 1,21 ]. The resulting lack of prevalence data precludes effective analysis of youth mental health needs and the equitable distribution of resources. In addition, youth around the world often face barriers in access to mental health treatment, including primary and secondary care, evidence-based treatment, and engagement with the mental healthcare infrastructure [22-27].
In short, the extent of youth mental health concerns, and the limited resources and personnel currently available to address them, pose a significant challenge to protecting and promoting youth health. The daunting nature of this challenge demands that resources be directed toward a wide range of innovative, age-appropriate, and culturally sustaining solutions. By intervening early with evidence-based youth programs and services, we have the potential to strengthen youths’ mental health [28,29] and to reduce mental health challenges in adulthood.

The value of arts- and culture-based assets

A comprehensive analysis of potential evidence-based resources and services to improve youth mental health is not the aim of this article; rather, we aim specifically to highlight the value of the arts- and culture-based assets and practices as sources of community-based support and adjunctive care. Social determinants of healthcommunity and contextual factors that determine one’s ability to be healthy-have been shown to have greater influence on health than clinical care [30, 31], affecting one’s safety, education and employment, opportunities and resources, and both physical and psychological well-being [32-34]. As a result, serious efforts to address youth mental health must consider the role of community and contextual factors in bolstering and sustaining health. Notably, given the health benefits of arts, culture, and nature, access to these resources is now understood as a social determinant of health [35], and engagement in the arts is increasingly recognized as a powerful and potentially scalable way to promote mental health and wellbeing. For example, when arts interventions have been used with developmentally diverse populations, they have generated a wide range of positive outcomes and improvement in the overall quality of life [36, 37] and have been shown to promote togetherness [38]. In addition, across culturally diverse populations of youth, engagement in local arts and cultural practices was found to bolster mental health by promoting an enhanced sense
of community, self-expression, and cultural identity, which are protective factors against mental health symptoms and distress prompted by discrimination [39-41]. Indeed, approaches that are grounded in local arts and culture practices can be distinguished from other interventions by their potential to offer relevance to a wide range of diverse communities in various settings, and by their relative cost-effectiveness [36]. Beyond direct health benefits, the arts can also improve communication and education regarding stigmatized topics such as mental illness by generating messages that are culturally relevant, memorable, and actionable [42]. Finally, the World Health Organization’s (WHO) definition of health includes not only the absence of disease but also the cultivation of well-being (e.g., meaning, connection, flourishing) [43]. It is therefore critical that responses to the mental health crisis incorporate the positive impacts of arts-based experiences and opportunities on youths’ well-being and ability to flourish [44-47].
Mechanisms for the effectiveness of arts-based programs in supporting mental health have been explored by numerous studies across multiple fields and disciplines. For example, psychological and psychophysiological assessments indicate that arts interventions increase emotional and cognitive arousal [48], promote self-concept and stress resilience [49], increase sleep quality, and improve overall well-being [37]. In neuroscience, imaging technology has demonstrated neurobiological changes due to arts-based stimuli [50]. In addition, aesthetic evaluation has been shown to activate neural nuclei involved in the mesocorticolimbic reward circuit [51], and increased activation and functional interaction within the system is associated with high resilience in those with high adversity experiences [52]. Engagement in creative tasks also activates the hippocampal cortex in the limbic system-increasing alpha and theta brain waves associated with relaxed states, meditation, and memory retrieval [53-55]. Moreover, in clinical settings, various art forms have been used to treat people with developmental disorders or traumatic brain injury, and have been shown to have positive biological and psychological effects [56, 57].
At community- and population-levels, studies have demonstrated the capacity for arts-based strategies to raise mental health awareness [58, 59], address stigma [58, 60-63], treat mental health symptoms [58, 64], and promote recovery, coping, and resilience [58, 65-71]. Public health research has also identified the role of arts and culture in generating social connections and fostering dialogue around difficult issues [40, 72, 73]. Finally, creative arts have been shown to offer trauma-informed and culturally responsive ways for researchers to learn about difficult experiences among youth [61].

Call to action

Despite the mounting evidence regarding their relevance and effectiveness, arts and culture strategies are not yet standard considerations in efforts to support youth mental health. Further research and evaluation are needed to understand the effects of arts-based practices on youth mental health, the mechanisms driving these effects, and potential applications. Most obviously, further research is needed to identify youths’ mental health needs and experiences, as well as their arts and cultural interests and preferences, across various cultures, nations, geographies, religions, neurotypes, education levels, socioeconomic status, etc. In addition, there is a pressing need to document existing arts- and culture-based practices, programs, resources, and services that are of relevance and interest to varied youth populations-and thus have the potential to serve as mental health supports. Such programs as The Simple Good, Healing Arts at S.P.Y., and BalletRox may already be providing support for youth mental health but lack formal evaluation studies to measure and document their impact(s). It is also likely that some youth arts- and culture-based practices provide mental health support without explicitly aiming to do so. Consequently, research into current youth arts practices, existing community cultural assets, and successful youth cultural activities is likely to generate insight into youth mental health supports through an assets-based, culturally relevant, community-centric approach.
Beyond identifying promising existing practices to inform and bolster youth mental health research, there is also a need to translate existing research into the further development of culturally relevant practices. For example, accumulating findings regarding the mental health benefits of specific arts-based practices, expressive therapies, or formally evaluated arts programs should be translated into accessible practices for individuals and youth-serving organizations. They could also be applied via education and training to enhance existing youth programs or develop new ones.

Next steps

The preceding research objectives may be pursued in myriad ways, and the authors do not wish to prescribe or circumscribe this process. That said, given the sheer breadth of potential approaches, we have identified four suggestions to guide effective study into the value of artsand culture-based strategies in supporting youth mental health. Each of these steps is detailed below.
First, we emphasize the importance of elevating youth voice and leadership in all efforts to address youth mental health and to understand and evaluate links between arts- and culture-based practices and mental health
outcomes. When youth voice is elicited in rigorous ways and combined with insights from expert researchers and practitioners, youths’ input and lived experience will provide a strong foundation from which to bolster youth mental health on a global scale.
Second, we recommend that arts- and culture-based programs identify robust, transparent processes for assessing their effects on youth mental health. While evidence points to the clear capacity and promise for arts and culture to promote health and reduce health inequities, researchers have called for rigorous, systematic, and transparent methods to guide practice, policy, and future progress [74-77]. It is thus critical that each individual study or series of studies explain the outcomes they choose to measure as well as any other criteria used to assess the effectiveness of a given program or practice in protecting, promoting, or treating youth mental health. Over time, the synthesis of such studies will facilitate comparison, objective evaluation, and optimization of program practices.
Third, given differential effects across cultures, regions, and backgrounds, a fully comprehensive global examination of youths’ needs, experiences, practices, and preferences may be time- and cost-prohibitive. We thus recommend identifying a representative group of programs or practices that have been implemented with a wide range of youth populations, including programs that appear to be noteworthy or successful based on criteria developed by experts and youth together (i.e., long-running, high engagement, integrated with health systems, integrated with school systems, etc.). A group of such model programs could then be analyzed in-depth. An important element of this type of analysis is the collaboration and integration of research groups representing distinct cultural and regional backgrounds as well as complementary fields of expertise.
Finally, as a concrete means of advancing these efforts, we call upon funding bodies to create grant opportunities and requests for proposals related to this research. It should be recognized that examining and funding artsand culture-based practices for youth mental health is not distinct from examinations of and funding for promising community-based practices, non-medical referrals, and social programs in general. Indeed, the integration of well-regarded, culturally relevant community practices into healthcare, education, and policymaking practices is a known means of bolstering participation, access, equity, and sustained effort [78, 79].
As Sonke and colleagues [62] have noted, every community has arts and culture assets that can and should be integrated into efforts to protect and promote community and population health. This is true of youth populations as well, and our ability to honor, tap into,
and build upon youths’ arts and cultural practices can only benefit efforts to support and advance their health.
Received: 9 June 2023 Accepted: 12 December 2023
Published online: 03 January 2024

Conclusions

The enormous challenges presented by the global youth mental health crisis demand solutions that are effective as well as sufficiently accessible, adaptable, and scalable to reach a wide range of populations. The documented success of arts- and culture-based strategies in promoting mental health, together with their potential to integrate with and expand upon existing cultural resources within communities, make them highly attractive tools to support youth mental health globally. This article has noted deficiencies in the collective understanding of the current global crisis, as well as in the essential resources needed to improve youth mental health. In response, it has recommended arts- and culture-based strategies that involve intensive research and its translation into actionable practice. With concerted efforts of this kind on a global scale, we will make meaningful progress in the fight to alleviate youth mental health concerns and promote the well-being and equity of youth around the world.

Abbreviation

LMIC Low and middle-income countries

Acknowledgements

Not applicable.

Authors’ contributions

Tasha Golden: conceptualization, writing-original draft preparation, reviews/ edits. Richard W. Ordway: writing—original draft preparation, writing-reviewing and editing. Susan Magsamen: conceptualization, writing, reviewing and editing. Aanchal Mohanty: writing—original draft preparation, writing, reviewing and editing. Yifan Chen: writing-original draft preparation, writing, reviewing and editing. T.W. Cherry Ng: writing—original draft preparation, writing, reviewing and editing. All authors read and approved the final manuscript.

Funding

Not applicable.

Availability of data and materials

Not applicable.

Declarations

Not applicable.
Not applicable.

Competing interests

The authors declare that they have no competing interests.

References

  1. Erskine HE, Baxter AJ, Patton G, Moffitt TE, Patel V, Whiteford HA. The global coverage of prevalence data for mental disorders in children and adolescents. Epidemiol Psychiatr Sci. 2017;26(4):395-402.
  2. Organization WH. Mental health of adolescents. 2021. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/adole scent-mental-health.
  3. youth.gov. Prevalence of mental health disorders among youth. Available from: https://youth.gov/youth-topics/prevalence-mental-health-disor ders-among-youth.
  4. Benton T, Njoroge WFM, Ng WYK. Sounding the alarm for children’s mental health during the COVID-19 pandemic. JAMA Pediatr. 2022;176(4):216295.
  5. Jones EAK, Mitra AK, Bhuiyan AR. Impact of COVID-19 on mental health in adolescents: a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(5):1-9.
  6. Organization WH. Achieving universal health coverage for the world’s 1.2 billion adolescents. 2023. Available from: https://www.who.int/teams/ maternal-newborn-child-adolescent-health-and-ageing/adolescent-and-young-adult-health/achieving-universal-coverage.
  7. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine; Health and Medicine Division; Division of Behavioral and Social Sciences and Education; Board on Children, Youth, and Families; Committee on the Neurobiological and Socio-behavioral Science of Adolescent Development and Its Applications. The promise of adolescence: realizing opportunity for all youth. Washington (DC): National Academies Press (US); 2019.
  8. LeMoult J, Humphreys KL, Tracy A, Hoffmeister JA, Ip E, Gotlib IH. Metaanalysis: exposure to early life stress and risk for depression in childhood and adolescence. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2020;59(7):842-55.
  9. Pfeifer JH, Allen NB. Puberty initiates cascading relationships between neurodevelopmental, social, and internalizing processes across adolescence. Biol Psychiatry. 2021;89(2):99-99.
  10. Rogers AA, Ha T. Adolescents’ OS. Perceived socio-emotional impact of COVID-19 and implications for mental health: results from a U.S.-based mixed-methods study. J Adolesc Health. 2021;68(1):43-52.
  11. Singh A, Daniel L, Baker E, Bentley R. Housing disadvantage and poor mental health: a systematic review. Am J Prev Med. 2019;57(2):262-72.
  12. Sojli E, Tham WW, Bryant R, McAleer M. COVID-19 restrictions and agespecific mental health-U.S. probability-based panel evidence. Transl Psychiatry. 2021. 11(1):418. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih. gov/34349100/.
  13. National Alliance on Mental Health. Mental health by the numbers. Available from: https://www.nami.org/mhstats. Accessed 10 May 2023.
  14. Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Merikangas KR, Walters EE. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National comorbidity survey replication. Arch Gen Psychiatry. 2005;62(6):593-602.
  15. Thompson EJ, Richards M, Ploubidis GB, Fonagy P, Patalay P. Changes in the adult consequences of adolescent mental ill-health: findings from the 1958 and 1970 British birth cohorts. Psychol Med. 2023;53(3):1074-83.
  16. Caspi A, Houts RM, Ambler A. Longitudinal assessment of mental health disorders and comorbidities across 4 decades among participants in the Dunedin Birth Cohort Study. JAMA Netw Open. 2020;3(4):e203221.
  17. Bloom DE, Cafiero ET, Jané-Llopis E, Abrahams-Gessel S, Bloom LR, Fathima . The global economic burden of noncommunicable diseases. Geneva: World Economic Forum; 2011.
  18. Mei C, Fitzsimons J, Allen N, Alvarez-Jimenez M, Amminger GP, Browne V. Global research priorities for youth mental health. Early Interv Psychiatry. 2020;14(1):3-13.
  19. Collishaw S. Annual research review: secular trends in child and adolescent mental health. J Child Psychol Psychiatry. 2015;56(3):370-93.
  20. Wainberg ML, Scorza P, Shultz JM, Helpman L, Mootz JJ, Johnson KA. Challenges and opportunities in global mental health: a research-topractice perspective. Curr Psychiatry Rep. 2017;19(5):28.
  21. Eaton J, McCay L, Semrau M, Chatterjee S, Baingana F, Araya R, et al. Scale up of services for mental health in low-income and middle-income countries. Lancet. 2011;378(9802):1592-603.
  22. Fusar-Poli P. Integrated mental health services for the developmental period (0 to 25 years): a critical review of the evidence. Front Psychiatry. 2019;10:355.
  23. Markoulakis R, Arora SRA, Kodeeswaran S, Febo M, Kuuter L, Fleming J, et al. Navigation for youth mental health and addictions: protocol for a realist review and synthesis of approaches and practices (The NavMAP standards project). BMJ Open. 2022;12(11):068211.
  24. Glowacki K, Whyte M, Weinstein J, Marchand K, Barbic D, Scheuermeyer F , et al. Exploring how to enhance care and pathways between the emergency department and integrated youth services for young people with mental health and substance use concerns. BMC Health Serv Res. 2022;22(1):1-15.
  25. Benjet C, Bromet E, Karam EG, Kessler RC, McLaughlin KA, Ruscio AM, et al. The epidemiology of traumatic event exposure worldwide: results from the World Mental Health Survey Consortium. Psychol Med. 2016;46(2):327-43.
  26. Avenevoli S, Swendsen J, He JP, Burstein M, Merikangas KR. Major depression in the national comorbidity survey-adolescent supplement: prevalence, correlates, and treatment. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014;54(1):37-44 2.
  27. Kohn R, Ali AA, Puac-Polanco V, Figueroa C, López-Soto V, Morgan K, et al. Mental health in the Americas: an overview of the treatment gap. Rev Panam Salud Publica Pan Am J Public Health. 2018;42:e165.
  28. Dodge KA. Annual research review: universal and targeted strategies for assigning interventions to achieve population impact. J Child Psychol Psychiatry. 2020;61(3):255-67.
  29. Malla A, Iyer S, McGorry P, Cannon M, Coughlan H, Singh S. From early intervention in psychosis to youth mental health reform: a review of the evolution and transformation of mental health services for young people. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2016;51 (3):319-26.
  30. Braveman P, Gottlieb L. The social determinants of health: it’s time to consider the causes of the causes. Public Health Rep. 2014;2(Suppl 2):19-31.
  31. Hood CM. County health rankings: relationships between determinant factors and health outcomes. Am J Prev Med. 2016;50(2):129-35.
  32. Lund JJ. The association between three key social determinants of health and life dissatisfaction: a 2017 behavioral risk factor surveillance system analysis. Prev Med. 2021;153:106724.
  33. Centers for Disease Control and Prevention. Health in all policies. 2016. Available from: https://www.cdc.gov/policy/hiap/index.html.
  34. Shattuck EC, Perrotte JK, Daniels CL, Xu X, Sunil TS. The contribution of sociocultural factors in shaping self-reported sickness behavior. Front Behav Neurosci. 2020;14(4):4.
  35. South EC. Nature as a community health tool: the case for healthcare providers and systems. Am J Prev Med. 2020;59(4):606-10.
  36. Karkou V, Sajnani N, Orkibi H, Groarke JM, Czamanski-Cohen J, Panero ME, et al. Editorial: the psychological and physiological benefits of the arts. Front Psychol. 2022;13:286.
  37. Moula Z, Palmer K, Walshe N. A systematic review of arts-based interventions delivered to children and young people in nature or outdoor spaces: impact on nature connectedness, health and wellbeing. Front Psychol. 2022;13:833.
  38. Shuper-Engelhard E, Yael FA. Remaining held: dance/movement therapy with children during lockdown. Body Mov Dance Psychother. 2021;16(1):73-86.
  39. Gómez-Restrepo C, Godoy Casasbuenas N, Ortiz-Hernández N, Bird VJ, Acosta MPJ, Restrepo JMU, et al. Role of the arts in the life and mental health of young people that participate in artistic organizations in Colombia: a qualitative study. BMC Psychiatry. 2022;22:757. https://doi. org/10.1186/s12888-022-04396-y.
  40. Hand J, Golden T. Community development innovation review. Federal Reserve Bank of San Francisco; Sab Francisco: 2018. Available from: https://www.frbsf.org/community-development/publications/commu nity-development-investment-review/2018/october/arts-culture-and-community-mental-health/.
  41. Tabor SM, Van Bavel M, Fellner KD, Schwartz KD, Black T, Black Water C, et al. Healing, empowering, engaging, learning, and decolonizing through culture: living wellness, resilience, and resurgence in the classroom through creative arts. Can J Sch Psychol. 2023;38(1):86-104.
  42. Sonke J, Sams K, Morgan-Daniel J, Schaefer N, Pesata V, Golden T. Health communication and the arts in the United States: a scoping review. Am J Health Promot. 2021;35(1):106-15.
  43. Organization WH. Preamble to the Constitution of the World Health Organization as adopted by the International Health Conference. Vol. 7. New York; 1946. p. 100.
  44. Bone JK, Bu F, Sonke JK, Fancourt D. Longitudinal associations between arts engagement and flourishing in young adults: a fixed effects analysis of the panel study of income dynamics. Affect Sci. 2022;4:1-12.
  45. D’Olimpio L. Aesthetica and eudaimonia: education for flourishing must include the arts. J Philos Educ. 2022;56(2):238-50.
  46. Golden T. From absence to presence: arts and culture help us redefine Health. In: Grantmakers in the Arts. 2022. Available from: https://www. giarts.org/blog/tasha-golden/absence-presence-arts-and-culture-help-us-redefine-health.
  47. Wright P, Down B, Davies C. Learning, making and flourishing in nonformal spaces: participatory arts and social justice. Education, Citizenship and Social Justice. 2020;17(1):54-68. https://doi.org/10.1177/ 1746197920971809.
  48. Fontanesi C, DeSouza JFX. Beauty that moves: dance for Parkinson’s effects on affect, self-efficacy, gait symmetry, and dual task performance. Front Psychol. 2021;11:3896.
  49. Chong HJ, Yun J. Music therapy for delinquency involved juveniles through tripartite collaboration: a mixed method study. Front Psychol. 2020;11:589431.
  50. Sharma S, Silbersweig D. Setting the stage: neurobiological effects of music on the brain. Crossroads Music Med. 2018.
  51. Skov M, Nadal M. The nature of beauty: behavior, cognition, and neurobiology. Ann N Y Acad Sci. 2021;1488(1):44-55.
  52. Richter A. Resilience to adversity is associated with increased activity and connectivity in the VTA and hippocampus. Neurolmage Clin. 2019;23:101920.
  53. Pidgeon LM, Grealy M, Duffy AHB, Hay L, McTeague C, Vuletic T, et al. Functional neuroimaging of visual creativity: a systematic review and meta-analysis. Brain Behav. 2016;6(10):e00540.
  54. Belkofer CM, Hecke AV, Konopka LM. Effects of drawing on alpha activity: a quantitative EEG study with implications for art therapy. J Am Art Ther Assoc. 2014;31(2):61-8.
  55. Kruk KA, Aravich PF, Deaver SP, Debeus R. Comparison of brain activity during drawing and clay sculpting: a preliminary qEEG study. Art Ther. 2014;31(2):52-60. https://doi.org/10.1080/07421656.2014.903826.
  56. Ke X, Song W, Yang M, Li J, Liu W. Effectiveness of music therapy in children with autism spectrum disorder: a systematic review and metaanalysis. Front Psychiatry. 2022;13:2309.
  57. Walker MS, Stamper AM, Nathan DE, Riedy G. Art therapy and underlying fMRI brain patterns in military TBI: a case series. Int J Art Ther. 2018;23(4):180-7.
  58. Fancourt D , Finn S . What is the evidence on the role of the arts in improving health and well-being? A scoping review. 2019. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553773/.
  59. Pufahl J, Reina-Munoz C, Bayne H. Theatre connect: key strategies for facilitating LGBTQQ youth theatre programs. Health Promot Pract. 2021;22(1_suppl):31-4. https://doi.org/10.1177/1524839921996290.
  60. Gaiha SM, Salisbury TT, Usmani S, Koschorke M, Raman U, Petticrew M. Effectiveness of arts interventions to reduce mental-health-related stigma among youth: a systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry. 2021;21(1):1-26.
  61. Golden TL. Innovating health research methods, part II. Fam Community Health. 2022;45(3):150-9.
  62. Sonke J, Golden T, Francois S, Chandra A, Clemmons L, Fakunle D. Creating healthy communities: art + public health in America. Gainesville; 2019.
  63. Weisman HL, Kia-Keating M, Lippincott A, Taylor Z, Zheng J. Mental health stigma prevention: pilot testing a novel, language arts curricu-lum-based approach for youth. J Sch Health. 2016;86(10):709-16.
  64. Rapp-Paglicci L, Stewart C, Rowe W. Can a self-regulation skills and cultural arts program promote positive outcomes in mental health
    symptoms and academic achievement for at-risk youth? J Soc Serv Res. 2011;37(3):309-19.
  65. Averett P, Crowe A, Hall C. The youth public arts program: interpersonal and intrapersonal outcomes for at-risk youth. J Creat Ment Health. 2015;10(3):306-23. https://doi.org/10.1080/15401383.2015.1027840.
  66. Coholic D, Schwabe N, Lander K. A scoping review of arts-based mindfulness interventions for children and youth. Child Adolesc Soc Work J. 2020;37:511-26.
  67. Fanian S, Young SK, Mantla M, Daniels A, Chatwood S. Evaluation of the Kts’îhtła (“We Light the Fire”) Project: building resiliency and connections through strengths-based creative arts programming for Indigenous youth. Int J Circumpolar Health. 2015;74(1):27672. https://doi.org/10. 3402/ijch.v74.27672.
  68. Lys C, Gesink D, Strike C, Larkin J. Body mapping as a youth sexual health intervention and data collection tool. Qual Health Res. 2018;28(7):1185-98.
  69. Macpherson H, Hart A, Heaver B. Building resilience through group visual arts activities: findings from a scoping study with young people who experience mental health complexities and/or learning difficulties. J Soc Work. 2016;16(5):541-60.
  70. Schwan K, French D, Gaetz S, Ward A, Akerman J, Redman M. Preventing youth homelessness: an international review of evidence. 2018. Available from: www.wcpp.org.uk.
  71. Zarobe L, Bungay H. The role of arts activities in developing resilience and mental wellbeing in children and young people: a rapid review of the literature. Perspect Public Health. 2017;137(6):337-47.
  72. Wendel ML, Jackson T, Ingram CM, Golden T, Castle BF, Ali NM. Yet we live, strive, and succeed: using photovoice to understand community members. Vol. 2. 2019. p. 9-9.
  73. Mohatt NV, Hunter BA, Matlin SL, Golden J, Evans AC, Tebes JK. From recovery-oriented care to public health: case studies of participatory public art as a pathway to wellness for persons with behavioral health challenges. J Psychosoc Rehabil Ment Health. 2015;2(1):9-18.
  74. Clift S, Grebosz-Haring K, Thun-Hohenstein L, Schuchter-Wiegand , Bathke A. The need for robust critique of arts and health research: an examination of the Goldbeck and Ellerkamp (2012) randomised controlled trial of music therapy for anxiety in children, and its treatment in four systematic reviews. Approaches: An Interdisciplinary Journal of Music Therapy. 2022.
  75. Clift S, Phillips K, Pritchard S. The need for robust critique of research on social and health impacts of the arts. Cult Trends. 2021;30(5):442-59.
  76. Grebosz-Haring K, Thun-Hohenstein L, Schuchter-Wiegand AK, Bathke . The need for robust critique of arts and health research: Dance-movement therapy, girls, and depression. Ann N Y Acad Sci. 2023;1525(1):128-39. https://doi.org/10.1111/nyas.15006.
  77. Grebosz-Haring K, Thun-Hohenstein L, Schuchter-Wiegand AK. The need for robust critique of arts and health research: young people, art therapy and mental health. Front Psychol. 2022;13:821093.
  78. Handtke O , Schilgen B, Mösko M. Culturally competent healthcare – a scoping review of strategies implemented in healthcare organizations and a model of culturally competent healthcare provision. PLoS One. 2019;14:21 Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31361783/ .
  79. Latif AS. The importance of understanding social and cultural norms in delivering quality health care-a personal experience commentary. Trop Med Infect. 2020;5(1):22. Available from:/pmc/articles/PMC7157616/.

Publisher’s Note

Springer Nature remains neutral with regard to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.

Ready to submit your research? Choose BMC and benefit from:

  • fast, convenient online submission
  • thorough peer review by experienced researchers in your field
  • rapid publication on acceptance
  • support for research data, including large and complex data types
  • gold Open Access which fosters wider collaboration and increased citations
  • maximum visibility for your research: over 100 M website views per year
At BMC, research is always in progress.
Learn more biomedcentral.com/submissions
  1. *Correspondence:
    Tasha L. Golden
    tasha.golden@artsandmindlab.org
    International Arts + Mind Lab, Johns Hopkins University School of Medicine, 5801 Smith Ave, Ste #110, Baltimore, MD 21209, USA
    Department of Biology and Doctors, Kienle Center for Humanistic Medicine, Penn State University, University Park, PA 16802, USA