عبء مقدمي الرعاية، والرفاه النفسي، واحتياجات الدعم بين مقدمي الرعاية غير الرسميين السويديين
Caregiver burden, psychological well-being, and support needs among Swedish informal caregivers

المجلة: BMC Public Health، المجلد: 25، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-025-22074-y
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40038663
تاريخ النشر: 2025-03-04
المؤلف: Sonja Togmat Malki وآخرون
الموضوع الرئيسي: ديناميات الأسرة بين الأجيال ورعاية المسنين

نظرة عامة

تُشكل النسبة المتزايدة من الأفراد المسنين عالميًا تحديات كبيرة لأنظمة الرعاية الصحية، مما يتطلب رعاية رسمية وغير رسمية أكبر. في أوروبا، تشكل الرعاية غير الرسمية حوالي 3.5% من الناتج المحلي الإجمالي، وهو رقم من المتوقع أن يرتفع. في السويد، يعمل حوالي 1.3 مليون فرد كموفرين للرعاية غير الرسمية، وغالبًا ما تتراوح أعمارهم بين 45-65 عامًا، مع جزء كبير منهم يوازن بين تقديم الرعاية والعمل. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم الخصائص، وعبء مقدمي الرعاية، والرفاه النفسي، واحتياجات الدعم لمقدمي الرعاية غير الرسميين في السويد، باستخدام استبيان عبر الإنترنت حصل على ردود من 379 مشاركًا.

تشير النتائج إلى أن معظم مقدمي الرعاية غير الرسميين هم من النساء ذوات الوضع الاقتصادي الجيد ومستويات التعليم العالية، وعادة ما يعتنون بشخص واحد، غالبًا ما يكون زوجًا أو طفلًا. أولئك الذين يقدمون الرعاية لمتلقي واحد أبلغوا عن مستويات مرتفعة من التوتر والاكتئاب وعبء مقدمي الرعاية، خاصة عندما كانت لديهم علاقة وثيقة مع أو يعيشون مع متلقي الرعاية. ومن الجدير بالذكر أن 82% من المشاركين استخدموا الأدوات الرقمية يوميًا وأعربوا عن انفتاحهم لتلقي الدعم الرقمي، مما يبرز الحاجة الملحة للتدخلات الرقمية لتخفيف عبء مقدمي الرعاية وتعزيز الرفاه النفسي. تؤكد الدراسة على ضرورة وجود استراتيجيات دعم مستهدفة وأبحاث مستقبلية لتطوير وتقييم حلول رقمية ميسرة ومركزة على الشخص لمقدمي الرعاية غير الرسميين، فضلاً عن أهمية الدراسات الطولية الأكبر لاستكشاف الآثار طويلة الأمد للرعاية غير الرسمية.

مقدمة

تسلط المقدمة الضوء على الأهمية المتزايدة لمقدمي الرعاية غير الرسميين – الأفراد غير المدربين وغير المدفوعين الذين يقدمون الدعم الأساسي لأولئك الذين يعانون من إعاقات جسدية أو حالات عصبية أو أمراض مزمنة. مع تقدم السكان العالميين في العمر، من المتوقع أن يرتفع الطلب على الرعاية غير الرسمية، حيث تمثل الرعاية غير الرسمية حاليًا حوالي 3.5% من إجمالي الناتج المحلي في أوروبا. في السويد، التأثير الاقتصادي للرعاية غير الرسمية كبير، حيث تصل التكاليف إلى ما يقرب من 13.7 مليار كرونة سويدية سنويًا، ويرجع ذلك أساسًا إلى فقدان الدخل من مقدمي الرعاية الذين غالبًا ما يقللون من ساعات عملهم أو يتركون وظائفهم تمامًا.

يكشف الملف الديموغرافي لمقدمي الرعاية في السويد أن أكثر من 1.3 مليون فرد، معظمهم تتراوح أعمارهم بين 45-65، يشاركون في تقديم الرعاية، حيث تتولى النساء عادةً الأدوار الإشرافية ويقدم الرجال الدعم العملي. على الرغم من التحديات المرتبطة بتقديم الرعاية، فإن العديد من الأفراد يرون دورهم بشكل إيجابي، مما يعقد استعدادهم لطلب المساعدة. تشير الأبحاث إلى أن مقدمي الرعاية يعانون من مستويات مرتفعة من التوتر والمشكلات الصحية، مما يبرز الحاجة إلى تدخلات دعم مصممة خصيصًا. تستكشف الحكومة السويدية حلول الصحة الإلكترونية لمعالجة احتياجات مقدمي الرعاية غير الرسميين المتطورة بشكل أفضل، مما يبرز أهمية استراتيجيات الرعاية الفردية.

النتائج

يقدم قسم “النتائج” في ورقة البحث النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب أو التحليلات التي تم إجراؤها. يوضح النتائج التي توصلت إليها الدراسة، مع تسليط الضوء على الاتجاهات البيانية الهامة، والتحليلات الإحصائية، وأي علاقات رياضية ذات صلة تم ملاحظتها. عادةً ما يتم توضيح النتائج من خلال الجداول أو الرسوم البيانية أو الأشكال لتعزيز الوضوح وتسهيل فهم الأنماط الأساسية.

قد يناقش القسم أيضًا تداعيات هذه النتائج فيما يتعلق بأسئلة البحث المطروحة في البداية، مع التأكيد على كيفية مساهمتها في المعرفة الموجودة. بالإضافة إلى ذلك، يتم تناول أي نتائج غير متوقعة أو شذوذ، مما يوفر نظرة شاملة على نتائج الدراسة وتأثيرها المحتمل على اتجاهات البحث المستقبلية.

المناقشة

هدفت الدراسة إلى وصف مقدمي الرعاية غير الرسميين في السويد، مع التركيز على عبءهم، ورفاههم النفسي، واحتياجات الدعم. باستخدام استبيان عبر الإنترنت، تم جمع البيانات من 379 مقدم رعاية غير رسمي، معظمهم من النساء (79%) بمتوسط عمر 61 عامًا. كشفت النتائج أن 86% من المشاركين أبلغوا عن عبء رعاية معتدل إلى مرتفع، مع مستويات كبيرة من الاكتئاب (59%)، والقلق (29%)، والتوتر (43%). كانت احتياجات الدعم الرئيسية المحددة هي المعلومات والنصائح (38%)، ورعاية الاستراحة (33%)، والمساعدة المالية (29%). ومن الجدير بالذكر أن 75% من مقدمي الرعاية أعربوا عن اهتمامهم بتلقي الدعم الرقمي.

أشارت التحليلات إلى أن عبء مقدمي الرعاية كان مرتبطًا بشكل كبير بعدد الساعات التي يقضونها في تقديم الرعاية، حيث أبلغ أولئك الذين يقدمون أكثر من 60 ساعة في الأسبوع عن مستويات أعلى من العبء. ومن المثير للاهتمام أن مقدمي الرعاية الذين يعتنون بشخص واحد عانوا من عبء أكبر مقارنةً بأولئك الذين يعتنون بعدة أفراد. تأثرت الرفاهية النفسية سلبًا بمسؤوليات تقديم الرعاية، خاصة بين النساء، مما يبرز الحاجة إلى تدخلات دعم مستهدفة. تؤكد الدراسة على أهمية معالجة التحديات الفريدة التي يواجهها مقدمو الرعاية غير الرسميين وتقترح أن الحلول المعتمدة على التكنولوجيا يمكن أن تلعب دورًا حاسمًا في تقديم الدعم الضروري.

القيود

تقدم الدراسة نقاط قوة وضعف تؤثر على نتائجها. إحدى القيود الرئيسية هي تصميمها العرضي، الذي يعيق القدرة على إثبات السببية بين عبء مقدمي الرعاية والضيق النفسي. بالإضافة إلى ذلك، قد تستبعد طريقة جمع البيانات عبر الإنترنت الأفراد ذوي الوصول المحدود إلى الإنترنت أو مستويات مختلفة من المعرفة الرقمية، وتقدم انحيازًا في الاختيار الذاتي، حيث قد يختلف أولئك الذين اختاروا المشاركة عن غير المستجيبين. يتكون العينة في الغالب من النساء، مما يعكس المعايير الاجتماعية في تقديم الرعاية، والتي قد لا تمثل بشكل كامل السكان الأوسع لمقدمي الرعاية غير الرسميين في السويد. علاوة على ذلك، قد تمنع مدة الاستبيان (30-45 دقيقة) مقدمي الرعاية المثقلين من إكماله، مما قد يؤدي إلى تقدير منخفض لعبء مقدمي الرعاية بشكل عام. ومع ذلك، تشير تحليلات الانسحاب إلى أن أولئك الذين لديهم خبرة أطول في تقديم الرعاية كانوا أكثر احتمالًا لإكمال الاستبيان، مما يشير إلى أن النتائج قد تعكس الوضع العام لمقدمي الرعاية غير الرسميين.

من ناحية أخرى، تشمل نقاط القوة في الدراسة المشاركة النشطة للأفراد الذين عرّفوا أنفسهم كمقدمي رعاية وسعوا للحصول على المعلومات، مما يشير إلى عينة متحفزة. سمح تنسيق الاستبيان الرقمي بالمرونة، مما مكن المشاركين من تخطي الأسئلة وإكمال الاستبيان في وقت يناسبهم، مما عزز على الأرجح مصداقية البيانات وسهولة الوصول إليها. تم الترويج للدراسة على نطاق واسع في جميع أنحاء السويد، مما وصل إلى بلديات مختلفة ودعاة مقدمي الرعاية، وقدمت اعتبارات أخلاقية من خلال السماح للمشاركين بالتوقف واستئناف الاستبيان، مما يلبي احتياجاتهم. بشكل عام، على الرغم من أن الدراسة لديها قيود، فإن نقاط قوتها تسهم في فهم ذي مغزى لتجربة مقدمي الرعاية.

Journal: BMC Public Health, Volume: 25, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-025-22074-y
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40038663
Publication Date: 2025-03-04
Author(s): Sonja Togmat Malki et al.
Primary Topic: Intergenerational Family Dynamics and Caregiving

Overview

The increasing proportion of elderly individuals globally poses significant challenges to healthcare systems, necessitating greater formal and informal care. In Europe, informal care constitutes about 3.5% of GDP, a figure projected to rise. In Sweden, approximately 1.3 million individuals serve as informal caregivers, predominantly aged 45-65, with a substantial portion balancing caregiving with employment. This study aimed to assess the characteristics, caregiver burden, psychological well-being, and support needs of informal caregivers in Sweden, utilizing a web survey that garnered responses from 379 participants.

The findings indicate that most informal caregivers are women with favorable economic status and higher education levels, typically caring for one individual, often a spouse or child. Those providing care to a single recipient reported heightened levels of stress, depression, and caregiver burden, particularly when they had a close relationship with or lived with the care recipient. Notably, 82% of participants utilized digital tools daily and expressed openness to receiving digital support, highlighting the critical need for digital interventions to alleviate caregiver burden and enhance psychological well-being. The study underscores the necessity for targeted support strategies and future research to develop and evaluate accessible, person-centered digital solutions for informal caregivers, as well as the importance of larger longitudinal studies to explore the long-term implications of informal caregiving.

Introduction

The introduction highlights the growing importance of informal caregivers—untrained and unpaid individuals who provide essential support to those with physical disabilities, neurological conditions, or chronic illnesses. As the global population ages, the demand for informal caregiving is expected to rise, with informal care currently accounting for approximately 3.5% of total GDP in Europe. In Sweden, the economic impact of informal caregiving is significant, with costs reaching nearly SEK 13.7 billion annually, primarily due to lost income from caregivers who often reduce their working hours or leave their jobs entirely.

The demographic profile of caregivers in Sweden reveals that over 1.3 million individuals, predominantly aged 45-65, engage in caregiving, with women typically taking on supervisory roles and men providing practical support. Despite the challenges associated with caregiving, many individuals perceive their role positively, complicating their willingness to seek assistance. Research indicates that caregivers experience heightened stress and health issues, underscoring the necessity for tailored support interventions. The Swedish government is exploring e-health solutions to better address the evolving needs of informal caregivers, emphasizing the importance of individualized care strategies.

Results

The “Results” section of the research paper presents the key findings derived from the conducted experiments or analyses. It details the outcomes of the study, highlighting significant data trends, statistical analyses, and any relevant mathematical relationships observed. The results are typically illustrated through tables, graphs, or figures to enhance clarity and facilitate understanding of the underlying patterns.

The section may also discuss the implications of these findings in relation to the research questions posed initially, emphasizing how they contribute to the existing body of knowledge. Additionally, any unexpected results or anomalies are addressed, providing a comprehensive overview of the study’s outcomes and their potential impact on future research directions.

Discussion

The study aimed to characterize informal caregivers in Sweden, focusing on their burden, psychological well-being, and support needs. Utilizing an online cross-sectional survey, data were collected from 379 informal caregivers, predominantly women (79%) with a mean age of 61 years. The findings revealed that 86% of participants reported moderate to high caregiver burden, with significant levels of depression (59%), anxiety (29%), and stress (43%). The primary support needs identified were information and advice (38%), respite care (33%), and financial assistance (29%). Notably, 75% of caregivers expressed interest in receiving digital support.

The analysis indicated that caregiver burden was significantly associated with the number of hours spent caregiving, with those providing over 60 hours per week reporting higher burden levels. Interestingly, caregivers caring for one individual experienced greater burden compared to those caring for multiple individuals. Psychological well-being was adversely affected by caregiving responsibilities, particularly among women, highlighting the need for targeted support interventions. The study underscores the importance of addressing the unique challenges faced by informal caregivers and suggests that technology-based solutions could play a crucial role in providing necessary support.

Limitations

The study presents both strengths and weaknesses that impact its findings. A significant limitation is its cross-sectional design, which hinders the ability to establish causality between caregiver burden and psychological distress. Additionally, the online data collection method may exclude individuals with limited internet access or varying digital literacy, and it introduces self-selection bias, as those who chose to participate may differ from non-respondents. The sample predominantly consists of women, reflecting societal norms in caregiving, which may not fully represent the broader population of informal caregivers in Sweden. Furthermore, the survey’s length (30-45 minutes) could deter heavily burdened caregivers from completing it, potentially underestimating the overall caregiver burden. However, dropout analysis suggests that those with longer caregiving experience were more likely to complete the survey, indicating that the results may still reflect the general situation of informal caregivers.

On the other hand, the study’s strengths include the active engagement of participants who self-identified as caregivers and sought information, suggesting a motivated sample. The digital survey format allowed for flexibility, enabling participants to skip questions and complete the survey at their convenience, which likely enhanced data authenticity and accessibility. The study was widely promoted across Sweden, reaching various municipalities and caregiver advocates, and provided ethical considerations by allowing participants to pause and resume the survey, thereby accommodating their needs. Overall, while the study has limitations, its strengths contribute to a meaningful understanding of the caregiver experience.