DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1747222
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41971295
تاريخ النشر: 2026-03-26
المؤلف: Caitlin Muhl وآخرون
الموضوع الرئيسي: العلاج بالفن والصحة النفسية
نظرة عامة
تقيّم ورقة البحث برنامج وصف اجتماعي تم تنفيذه في مركز صحي واجتماعي متكامل للأطفال في حي محروم في أوتاوا، أونتاريو. كان الهدف من هذه المبادرة معالجة العوامل غير الطبية التي تؤثر على صحة الأطفال، وخاصة العزلة الاجتماعية والوحدة، من خلال ربط المشاركين بموصلين ساعدوهم في تحديد والانخراط في الأنشطة المجتمعية المصممة لتلبية احتياجاتهم واهتماماتهم الفردية. تم تقييم البرنامج من خلال مقابلات شبه منظمة مع المشاركين، ومقدمي الرعاية، والموظفين، مع التركيز على تجاربهم وانطباعاتهم.
كشفت التقييمات عن عدة نجاحات، بما في ذلك مستويات عالية من الرضا بين المشاركين ومقدمي الرعاية، وتحسين الروابط الاجتماعية، وتعزيز التماسك المجتمعي. ومع ذلك، تم تحديد تحديات أيضًا، مثل الصعوبات في اختيار الوصفات الاجتماعية المناسبة، والحواجز أمام الانخراط، والقيود التشغيلية. بشكل عام، تسهم النتائج في زيادة الأدلة الداعمة للوصف الاجتماعي في الفئات السكانية للأطفال في كندا، مع تسليط الضوء على الفوائد المحتملة والعقبات التي تواجه مثل هذه البرامج.
مقدمة
في المقدمة، تشير الورقة إلى استعارة لعالم الاجتماع الطبي إيرفينغ زولا، توضح الطبيعة التفاعلية للأنظمة الصحية من خلال قصة طبيب ينقذ باستمرار الأفراد الغارقين دون معالجة مصدر المشكلة في المنبع. تؤكد هذه الاستعارة على الاعتماد المستمر على التدخلات الطبية في المصب، التي تعالج القضايا الصحية بدلاً من منعها. استجابةً لهذه القيود، بدأ قادة النظام الصحي في النظر بشكل متزايد إلى الوصف الاجتماعي كنهج استباقي للرعاية الصحية. يتضمن الوصف الاجتماعي ربط الأفراد بالموارد المجتمعية غير الطبية لمعالجة المحددات الاجتماعية للصحة، مما يعزز الرفاهية العامة ويعزز الروابط المجتمعية.
تسلط المقدمة الضوء على مجموعة متزايدة من الأدلة التي تدعم فعالية الوصف الاجتماعي، وخاصة في تحسين النتائج الصحية وتقليل تكاليف الرعاية الصحية. ومع ذلك، تشير إلى فجوة كبيرة في البحث الذي يركز على وصف الأطفال والشباب الاجتماعي، على الرغم من التقييمات الأخيرة التي تهدف إلى معالجة هذا النقص. تسعى تقييم الورقة إلى جمع رؤى من أصحاب المصلحة الرئيسيين – المشاركين، ومقدمي الرعاية، والموظفين – بشأن النجاحات والتحديات التي تواجه برنامج وصف الأطفال والشباب الاجتماعي، مما يساهم في تطوير قاعدة أدلة أكثر قوة في هذا المجال.
الطرق
في هذه الدراسة، تم استخدام تصميم وصفي نوعي لاستكشاف تجارب مجموعات أصحاب المصلحة الرئيسيين بشأن البرنامج. تم إجراء مقابلات شبه منظمة، مما سمح بمناقشات معمقة ورؤى حول وجهات نظر المشاركين. سهل هذا النهج المنهجي جمع بيانات غنية ومفصلة، وهو أمر ضروري لفهم تفاصيل تجارب أصحاب المصلحة ضمن سياق البرنامج.
النتائج
تستند نتائج الدراسة إلى مقابلات شبه منظمة أجريت مع 30 عائلة، تضم 33 مشاركًا في البرنامج و30 مقدم رعاية، بالإضافة إلى مقابلات مع خمسة موظفين شاركوا في برنامج الوصف الاجتماعي. كانت معدلات التوظيف للتقييم مرتفعة بشكل ملحوظ، حيث بلغت 91% للعائلات و77% للمشاركين في البرنامج، دون ملاحظة اختلافات كبيرة بين أولئك الذين شاركوا وأولئك الذين لم يشاركوا.
أظهر التحليل الديموغرافي أن 67% من المشاركين في البرنامج تتراوح أعمارهم بين 8-12 عامًا (متوسط العمر = 10)، مع توزيع جنسي بنسبة 55% ذكور. كان جزء كبير من المشاركين، 33%، يتحدثون لغة أم غير اللغتين الرسميتين في كندا (الإنجليزية والفرنسية)، و30% عرّفوا أنفسهم كمجموعات فرانكوفونية مهمشة. بالإضافة إلى ذلك، وُلد 39% خارج أمريكا الشمالية، و30% كانوا وافدين جدد (مهاجرين أو لاجئين في كندا لأقل من خمس سنوات). كان المشاركون ينتمون في الغالب إلى مجموعات عرقية وإثنية أقلية (85%)، و73% كانوا يعانون من إعاقات، مثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أو اضطراب طيف التوحد. كانت التحديات الاجتماعية والاقتصادية شائعة، حيث أفادت 60% من العائلات بدخل سنوي للأسرة قدره 39,999 دولار كندي أو أقل، و53% عرّفوا أنفسهم كأسر مقدمي رعاية فرديين.
المناقشة
كان برنامج الوصف الاجتماعي الذي تم تنفيذه في مركز فانير الصحي الاجتماعي للأطفال في أوتاوا يهدف إلى معالجة الاحتياجات النفسية والاجتماعية المعقدة للأطفال والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 0-17 من مجتمع يعاني من نقص اقتصادي. تم تصميم البرنامج ليكمل الرعاية الشاملة القائمة من خلال التركيز على الطموحات الشخصية للأطفال، مما يعزز صحتهم ورفاهيتهم. استهدف البرنامج الفئات التي تعاني من عدم المساواة وأزال الحواجز المالية من خلال تغطية التكاليف المرتبطة بالوصفات الاجتماعية، والتي شملت أنشطة مثل الفنون، والتمارين البدنية، والانخراط المجتمعي. استخدم البرنامج نموذج الموصل، حيث عمل الموظفون عن كثب مع المشاركين لإنشاء وصفات اجتماعية شخصية بناءً على الاحتياجات والاهتمامات الفردية.
شمل تقييم البرنامج عينة ملائمة من المشاركين ومقدمي الرعاية والموظفين، مع جمع البيانات من خلال مقابلات شبه منظمة واستطلاعات ديموغرافية. أشارت النتائج إلى مستويات عالية من الرضا بين المشاركين ومقدمي الرعاية، الذين قدروا النهج الفردي والأثر الإيجابي على الروابط الاجتماعية والانخراط المجتمعي. أفاد الموظفون بزيادة رضاهم الوظيفي وإحساسهم بالإنجاز من مشاركتهم في البرنامج، مشيرين إلى دوره في تعزيز التماسك المجتمعي ومعالجة الحواجز أمام الانخراط. ومع ذلك، لا تزال التحديات قائمة، خاصة فيما يتعلق بانخراط مقدمي الرعاية وتعقيدات القضايا الصحية للمشاركين، مما يبرز الحاجة إلى التكيف والدعم المستمر ضمن إطار الوصف الاجتماعي. بشكل عام، أظهر البرنامج إمكانيات لتحسين الصحة الاجتماعية والروابط المجتمعية بين الفئات السكانية الضعيفة.
القيود
يقدم تقييم برنامج وصف الأطفال والشباب الاجتماعي عدة نقاط قوة وقيود. من النقاط القوية الملحوظة هو مثلث وجهات النظر من مجموعات أصحاب المصلحة المتنوعة، بما في ذلك 33 مشاركًا في البرنامج، و30 مقدم رعاية، وخمسة موظفين، مما يسهم في فهم شامل لتأثير البرنامج. تعزز تنوع العائلات المشاركة، وخاصة تلك من الفئات التي تعاني من عدم المساواة، ثراء البيانات النوعية التي تم جمعها من خلال المقابلات شبه المنظمة، مما يوازن بين الهيكل والمرونة اللازمة لاستخراج رؤى ذات مغزى.
ومع ذلك، فإن التقييم ليس بدون قيوده. قد تؤدي الأدوار المتداخلة لفريق التقييم في تطوير البرنامج وتنفيذه وتقييمه إلى إدخال تحيز. بالإضافة إلى ذلك، فإن التركيز على النتائج قصيرة الأجل بسبب قلة مدة المتابعة، والاعتماد على ترميز واحد لتحليل البيانات، وغياب التحليل الثقافي يقيّد عمق النتائج. علاوة على ذلك، فإن استخدام عينة ملائمة من برنامج واحد يثير تساؤلات حول قابلية نقل النتائج إلى سياقات أخرى. على الرغم من هذه القيود، يوفر التقييم رؤى قيمة حول النجاحات والتحديات التي واجهها برنامج الوصف الاجتماعي.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1747222
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41971295
Publication Date: 2026-03-26
Author(s): Caitlin Muhl et al.
Primary Topic: Art Therapy and Mental Health
Overview
The research paper evaluates a social prescribing program implemented in a pediatric integrated health and social service hub in an underserved neighborhood of Ottawa, Ontario. This initiative aimed to address non-medical factors affecting children’s health, particularly social isolation and loneliness, by pairing participants with connectors who helped them identify and engage in community activities tailored to their individual needs and interests. The program was assessed through semi-structured interviews with participants, caregivers, and staff, focusing on their experiences and perceptions.
The evaluation revealed several successes, including high satisfaction levels among participants and caregivers, improved social connectedness, and enhanced community cohesion. However, challenges were also identified, such as difficulties in selecting appropriate social prescriptions, barriers to engagement, and operational constraints. Overall, the findings contribute to the growing body of evidence supporting social prescribing in pediatric populations in Canada, highlighting both the potential benefits and obstacles of such programs.
Introduction
In the introduction, the paper references a metaphor by medical sociologist Irving Zola, illustrating the reactive nature of health systems through the story of a physician repeatedly rescuing drowning individuals without addressing the source of the problem upstream. This metaphor underscores the persistent reliance on downstream medical interventions, which treat health issues rather than prevent them. In response to these limitations, health system leaders are increasingly considering social prescribing as a proactive approach to healthcare. Social prescribing involves connecting individuals with non-medical community resources to address social determinants of health, thereby promoting overall well-being and enhancing community ties.
The introduction highlights a growing body of evidence supporting the effectiveness of social prescribing, particularly in improving health outcomes and potentially reducing healthcare costs. However, it notes a significant gap in research focused on child and youth social prescribing, despite recent evaluations aimed at addressing this deficiency. The paper’s evaluation seeks to gather insights from key stakeholders—participants, caregivers, and staff—regarding the successes and challenges of a child and youth social prescribing program, contributing to the development of a more robust evidence base in this area.
Methods
In this study, a qualitative descriptive design was utilized to explore the experiences of key stakeholder groups regarding the program. Semistructured interviews were conducted, allowing for in-depth discussions and insights into participants’ perspectives. This methodological approach facilitated the collection of rich, detailed data, essential for understanding the nuances of stakeholder experiences within the program context.
Results
The results of the study are based on semi-structured interviews conducted with 30 families, comprising 33 program participants and 30 caregivers, alongside interviews with five staff members involved in the social prescribing program. The recruitment rates for the evaluation were notably high, at 91% for families and 77% for program participants, with no significant differences observed between those who participated and those who did not.
Demographic analysis revealed that 67% of program participants were aged 8-12 years (mean age = 10), with a gender distribution of 55% male. A significant portion of the participants, 33%, spoke a mother tongue other than the official languages of Canada (English and French), and 30% identified as Francophone minoritized groups. Additionally, 39% were born outside North America, and 30% were newcomers (immigrants or refugees in Canada for less than five years). The participants predominantly belonged to ethnic and racial minority groups (85%), and 73% had disabilities, such as attention deficit hyperactivity disorder or autism spectrum disorder. Socioeconomic challenges were prevalent, with 60% of families reporting an annual household income of $39,999 CAD or less, and 53% identifying as single caregiver households.
Discussion
The social prescribing program implemented at the Vanier Social Pediatric Hub in Ottawa aimed to address the complex psychosocial needs of children and youth aged 0-17 from a socioeconomically disadvantaged community. The program was designed to complement existing holistic care by focusing on the personal aspirations of the children, thereby promoting their health and well-being. It targeted populations experiencing inequities and eliminated financial barriers by covering costs associated with social prescriptions, which included activities such as arts, physical exercise, and community engagement. The program utilized a connector model, where staff members worked closely with participants to co-create personalized social prescriptions based on individual needs and interests.
Evaluation of the program involved a convenience sample of participants, caregivers, and staff, with data collected through semi-structured interviews and demographic surveys. Findings indicated high levels of satisfaction among participants and caregivers, who appreciated the individualized approach and the positive impact on social connectedness and community engagement. Staff members reported enhanced job satisfaction and fulfillment from their involvement in the program, noting its role in fostering community cohesion and addressing barriers to engagement. However, challenges remained, particularly concerning caregiver engagement and the complexities of participants’ health issues, highlighting the need for ongoing adaptation and support within the social prescribing framework. Overall, the program demonstrated potential for improving social health and community ties among vulnerable populations.
Limitations
The evaluation of the child and youth social prescribing program presents several strengths and limitations. A notable strength is the triangulation of perspectives from diverse stakeholder groups, including 33 program participants, 30 caregivers, and five staff members, which contributes to a comprehensive understanding of the program’s impact. The diversity of the families involved, particularly those from populations experiencing inequities, enhances the richness of the qualitative data gathered through semi-structured interviews, balancing structure with the flexibility needed to elicit meaningful insights.
However, the evaluation is not without its limitations. The overlapping roles of the evaluation team in program development, implementation, and assessment may introduce bias. Additionally, the focus on short-term outcomes due to limited follow-up duration, reliance on single coding for data analysis, and the absence of cultural analysis restrict the depth of the findings. Furthermore, the use of a convenience sample from a single program raises questions about the transferability of the results to other contexts. Despite these limitations, the evaluation provides valuable insights into the successes and challenges faced by the social prescribing program.