DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.177279.1
تاريخ النشر: 2026-02-12
المؤلف: Jarle Aarstad
الموضوع الرئيسي: تغطية اللقاحات والتردد
نظرة عامة
تبحث الدراسة في العلاقة بين معدل تلقي لقاح COVID-19 وزيادة الوفيات الناتجة عن جميع الأسباب في الولايات المتحدة خلال عامي 2022 و2023. باستخدام بيانات على مستوى المقاطعات من أكثر من 3,000 مقاطعة أمريكية، تقوم الدراسة بنمذجة الوفيات الزائدة كمتغير تابع مقابل معدلات التطعيم لكل فرد في نهاية عامي 2021 و2022، مع التحكم في المتغيرات التابعة المتأخرة. تشير النتائج إلى وجود ارتباط إيجابي كبير، حيث يرتبط زيادة وحدة واحدة في تلقي اللقاح بزيادة قدرها 0.042 (95% CI: 0.030-0.055) في الوفيات الزائدة لعام 2022 وزيادة قدرها 0.030 (95% CI: 0.024-0.036) لعام 2023.
تخلص الدراسة إلى أن الزيادة الملحوظة في الوفيات الناتجة عن جميع الأسباب تعزى جزئيًا إلى تلقي لقاح COVID-19، مما يبرز الآثار الجانبية المحتملة التي تنعكس في معدلات الوفيات. يؤكد المؤلفون على صحة داخلية قوية بسبب مجموعة البيانات القوية والنتائج المهمة، على الرغم من أنهم يشيرون إلى قيد في عدم التمييز بين لقاحات COVID-19 المختلفة. يتم تشجيع الأبحاث المستقبلية لاستكشاف هذا الجانب بشكل أكبر.
مقدمة
في مقدمة هذه الدراسة، يبرز المؤلف القضية المستمرة للوفيات الزائدة الناتجة عن جميع الأسباب على الرغم من انخفاض الوفيات المرتبطة بـ COVID-19 منذ أوائل عام 2022. يفترض المؤلف أن التشخيص المتأخر والعلاج خلال الجائحة، إلى جانب الآثار طويلة الأمد لعدوى COVID-19، قد تساهم في هذه الظاهرة. ومع ذلك، تحقق الدراسة بشكل محدد في التأثير المحتمل لتلقي لقاح COVID-19 على الوفيات الزائدة الناتجة عن جميع الأسباب، مشيرة إلى الأبحاث التي تربط بين التطعيم وزيادة مخاطر المضاعفات الصحية الخطيرة، مثل التهاب عضلة القلب وزيادة معدلات السرطان.
يشير المؤلف إلى نتائج مهمة من دراسات مختلفة، بما في ذلك زيادة ملحوظة في الوفيات بين الشباب في إنجلترا بعد التطعيم، فضلاً عن أدلة تشير إلى أن التطعيم قد يؤدي إلى معدلات وفيات أعلى بشكل عام. تثير هذه النتائج مخاوف بشأن الآثار الصحية لتلقي لقاح COVID-19، مما يستدعي الحاجة إلى تحليل شامل. لاستكشاف هذه العلاقة، تستخدم الدراسة تحليلًا على مستوى السكان يركز على المقاطعات الأمريكية، بهدف تحديد ما إذا كان التطعيم يمكن أن يكون عاملًا مساهماً في الوفيات الزائدة الملحوظة.
طرق البحث
في هذه الدراسة، تم الحصول على البيانات من قواعد بيانات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في الولايات المتحدة، مع التركيز على إحصاءات على مستوى المقاطعات المتعلقة بالسكان ومعدلات الوفيات ومعدل تلقي اللقاح. تشمل مجموعات البيانات المحددة المشار إليها تلك المتعلقة بالوفيات (مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، 2025أ) ومعدلات التطعيم (مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، 2025ب). يعزز استخدام البيانات المتاحة للجمهور الشفافية وقابلية إعادة إنتاج نتائج البحث، مما يسمح بمزيد من التدقيق والتحقق داخل المجتمع الأكاديمي.
النتائج
تُعرض نتائج الدراسة في نموذجين انحداريين يحللان الوفيات الزائدة الناتجة عن جميع الأسباب لعامي 2022 و2023، مع أخطاء معيارية قوية موزونة حسب أحجام سكان المقاطعات. في النموذج 1، ارتبطت زيادة وحدة واحدة في معدل تلقي اللقاح لكل فرد في نهاية عام 2021 بزيادة قدرها 0.042 (95% CI: 0.030-0.055) في الوفيات الزائدة الناتجة عن جميع الأسباب لعام 2022. تشير التحليلات إلى أن متوسط معدل تلقي اللقاح كان 144.3 جرعة لكل 100، مما أدى إلى تقدير 13.8% من الوفيات الزائدة (113.8، 95% CI: 113.4-114.1) مقارنة بسيناريو عدم تلقي اللقاح، والذي كان سيؤدي إلى 7.7% من الوفيات الزائدة (107.7، 95% CI: 106.0-109.4). يشير ذلك إلى أن متوسط معدل تلقي اللقاح كان مرتبطًا بـ 176,031 حالة وفاة إضافية (95% CI: 123,590-228,473) في عام 2022.
في النموذج 2، تُظهر التحليلات لعام 2023 أن زيادة وحدة واحدة في معدل تلقي اللقاح لكل فرد في نهاية عام 2022 كانت مرتبطة بزيادة قدرها 0.030 (95% CI: 0.024-0.036) في الوفيات الزائدة الناتجة عن جميع الأسباب. تم الإبلاغ عن متوسط معدل تلقي اللقاح كـ 194.3 جرعة لكل 100، مما أدى إلى 6.9% من الوفيات الزائدة (106.9، 95% CI: 106.6-107.1) عند التحكم في المتغيرات الأخرى، مقارنة بـ 1.1% من الوفيات الزائدة (101.1، 95% CI: 100.0-102.2) في ظل ظروف عدم تلقي اللقاح. يشير هذا النموذج إلى أن متوسط معدل تلقي اللقاح كان مرتبطًا بـ 167,566 حالة وفاة إضافية (95% CI: 134,417-200,715) في عام 2023. بشكل عام، تسلط النتائج الضوء على وجود ارتباط كبير بين معدل تلقي اللقاح والوفيات الزائدة عبر كلا العامين اللذين تم تحليلهما.
المناقشة
في هذه الدراسة، قام المؤلف بتحليل الوفيات الزائدة الناتجة عن جميع الأسباب عبر المقاطعات الأمريكية، مستخدمًا معدل تلقي لقاح COVID-19 كمتغير مستقل. تضمنت المنهجية حساب الوفيات الزائدة لعام 2022 من خلال مقارنة إجمالي الوفيات بأرقام السكان، مع معالجة البيانات المفقودة عن طريق ترميز بعض الوفيات المبلغ عنها على أنها غائبة. تم تقييم معدل تلقي اللقاح باستخدام بيانات من نهاية العام السابق، وتم إنشاء وكيل للجرعات لكل فرد من خلال تلخيص مقاييس التطعيم المختلفة وتطبيعها مقابل سكان المقاطعات. تم تضمين المتغيرات التابعة المتأخرة كعوامل تحكم لأخذ العوامل التاريخية التي تؤثر على معدلات الوفيات في الاعتبار، مما يعزز قوة التحليل.
تشير النتائج إلى وجود ارتباط إيجابي كبير بين معدل تلقي لقاح COVID-19 والوفيات الزائدة الناتجة عن جميع الأسباب في كل من عامي 2022 و2023. وهذا يشير إلى أن الآثار الجانبية الناتجة عن التطعيمات قد تساهم في زيادة معدلات الوفيات على مستوى المقاطعات، مما يتماشى مع الاتجاهات الأوسع التي لوحظت في الوفيات الزائدة بعد الجائحة. ومع ذلك، تكمن قيد الدراسة في عدم قدرتها على التمييز بين لقاحات COVID-19 المختلفة، مما يبرز مجالًا للبحث المستقبلي. بشكل عام، تؤكد الدراسة على صحة داخلية قوية بسبب مجموعة البيانات الشاملة والنتائج المهمة، مما يساهم في فهم اتجاهات الوفيات في سياق جائحة COVID-19.
DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.177279.1
Publication Date: 2026-02-12
Author(s): Jarle Aarstad
Primary Topic: Vaccine Coverage and Hesitancy
Overview
The research investigates the relationship between COVID-19 vaccination uptake and all-cause excess mortality in the United States during 2022 and 2023. Utilizing county-level data from over 3,000 US counties, the study models excess mortality as a dependent variable against per capita vaccination rates at the end of 2021 and 2022, while controlling for lagged dependent variables. The findings indicate a significant positive association, with a one-unit increase in vaccination uptake correlating with a 0.042 (95% CI: 0.030-0.055) increase in excess mortality for 2022 and a 0.030 (95% CI: 0.024-0.036) increase for 2023.
The study concludes that the observed increase in all-cause excess mortality is partly attributable to COVID-19 vaccination, highlighting the potential side effects reflected in mortality rates. The authors assert strong internal validity due to the robust dataset and significant results, although they note a limitation in not differentiating between various COVID-19 vaccines. Future research is encouraged to explore this aspect further.
Introduction
In the introduction of this study, the author highlights the persistent issue of all-cause excess mortality despite a decline in COVID-19-related deaths since early 2022. The author posits that delayed diagnosis and treatment during the pandemic, along with the long-term effects of COVID-19 infection, may contribute to this phenomenon. However, the study specifically investigates the potential impact of COVID-19 vaccination on all-cause excess mortality, citing research that links vaccination to increased risks of serious health complications, such as myocarditis and elevated cancer rates.
The author references significant findings from various studies, including a notable increase in mortality among young people in England following vaccination, as well as evidence suggesting that vaccination may lead to higher mortality rates overall. These findings raise concerns about the health implications of COVID-19 vaccination, prompting the need for a thorough analysis. To explore this relationship, the study employs a population-level analysis focused on U.S. counties, aiming to determine whether vaccination could be a contributing factor to the observed excess mortality.
Methods
In this study, data were sourced from the US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) databases, focusing on county-level statistics related to population, mortality rates, and vaccination uptake. The specific datasets referenced include those on deaths (US Centers for Disease Control, 2025a) and vaccination rates (US Centers for Disease Control, 2025b). The use of publicly available data enhances the transparency and reproducibility of the research findings, allowing for broader scrutiny and validation within the academic community.
Results
The results of the study are presented in two regression models analyzing all-cause excess mortality for the years 2022 and 2023, with robust standard errors weighted by county population sizes. In Model 1, a one-unit increase in per-capita vaccination uptake at the end of 2021 was associated with a 0.042 (95% CI: 0.030-0.055) increase in 2022 all-cause excess mortality. The analysis indicates that the weighted average vaccine uptake was 144.3 doses per 100, leading to an estimated 13.8% excess mortality (113.8, 95% CI: 113.4-114.1) compared to a scenario of zero vaccine uptake, which would result in 7.7% excess mortality (107.7, 95% CI: 106.0-109.4). This suggests that the average vaccine uptake was linked to an additional 176,031 deaths (95% CI: 123,590-228,473) in 2022.
In Model 2, the analysis for 2023 shows that a one-unit increase in per-capita vaccination uptake at the end of 2022 was associated with a 0.030 (95% CI: 0.024-0.036) increase in all-cause excess mortality. The weighted average vaccine uptake was reported as 194.3 doses per 100, resulting in a 6.9% excess mortality (106.9, 95% CI: 106.6-107.1) when controlling for other variables, compared to 1.1% excess mortality (101.1, 95% CI: 100.0-102.2) under zero vaccine uptake conditions. This model indicates that the average vaccine uptake was associated with an additional 167,566 deaths (95% CI: 134,417-200,715) in 2023. Overall, the findings highlight a significant correlation between vaccination uptake and excess mortality across both years analyzed.
Discussion
In this study, the author analyzed all-cause excess mortality across U.S. counties, using COVID-19 vaccination uptake as the independent variable. The methodology involved calculating excess mortality for 2022 by comparing total deaths to population figures, while addressing missing data by coding certain reported deaths as absent. Vaccine uptake was assessed using data from the end of the previous year, and a proxy for doses per capita was created by summarizing various vaccination metrics and normalizing them against county populations. Lagged dependent variables were included as controls to account for historical factors influencing mortality rates, enhancing the robustness of the analysis.
The findings indicate a significant positive association between COVID-19 vaccine uptake and all-cause excess mortality in both 2022 and 2023. This suggests that side effects from vaccinations may contribute to increased mortality rates at the county level, aligning with broader trends observed in post-pandemic excess mortality. However, the study’s limitation lies in its inability to differentiate between various COVID-19 vaccines, highlighting an area for future research. Overall, the study asserts strong internal validity due to the comprehensive dataset and significant results, contributing to the understanding of mortality trends in the context of the COVID-19 pandemic.