DOI: https://doi.org/10.1186/s12982-026-02550-5
تاريخ النشر: 2026-07-06
المؤلف: Nina Zahra وآخرون
الموضوع الرئيسي: محو الأمية الصحية وإمكانية الوصول إلى المعلومات
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة النوعية كيف تتفاعل النساء الحوامل في مالطا مع معلومات التغذية وسلامة الغذاء من خلال عدسة محو الأمية الصحية. باستخدام مقابلات شبه منظمة مع 11 مشاركًا في مراحل مختلفة من الحمل، تكشف الأبحاث أنه بينما تظهر النساء وعيًا قويًا بإرشادات النظام الغذائي ومخاطر سلامة الغذاء، فإن فهمهن يميل إلى أن يكون إجرائيًا ويفتقر إلى العمق. تتأثر عمليات اتخاذ القرار ليس فقط بالمعرفة ولكن أيضًا بالعوامل العاطفية، والمسؤوليات الأخلاقية تجاه الجنين، واستراتيجيات تجنب المخاطر. تسلط الدراسة الضوء على الطبيعة العلائقية لمحو الأمية الصحية، والتي تتشكل من خلال عوامل مثل الحمل، والتجارب السابقة في التوليد، والوصول إلى المعلومات الرقمية، والمتغيرات الاجتماعية الديموغرافية.
تؤكد النتائج على ضرورة الانتقال من مجرد نشر المعلومات لدعم اتخاذ القرارات لدى الأمهات. يجب أن تكون التعليمات السابقة للولادة فعالة، ومتاحة، وحساسة للسياق، وتعالج الظروف الاجتماعية الهيكلية التي تؤثر على ثقة النساء ومشاركتهن. من خلال تعزيز الوضوح والاتساق في الإرشادات ومعالجة الفجوات الاجتماعية والاقتصادية والرقمية، يمكن لممارسي الصحة تعزيز اتخاذ القرارات المستنيرة وتحسين نتائج صحة الأمهات والجنين. تتماشى هذه الجهود مع الهدف الثالث من أهداف التنمية المستدامة، مما يبرز أهمية الوصول العادل إلى المعلومات الصحية والدعم أثناء الحمل.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على الدور الحاسم لتغذية الأمهات وسلامة الغذاء أثناء الحمل، مشيرة إلى أن الالتزام بإرشادات الصحة العامة غير متسق عبر مختلف السكان. على الرغم من توفر توصيات مفصلة، تشير الدراسات إلى وجود فجوات كبيرة في فهم النساء الحوامل للنصائح الغذائية ومخاطر سلامة الغذاء. تشير هذه التناقضات إلى أن مجرد الوصول إلى المعلومات غير كافٍ لاتخاذ قرارات غذائية فعالة، حيث تتأثر استجابات النساء بمجموعة من العوامل بما في ذلك المواقف، والمعتقدات، والممارسات الثقافية، وإدراك المخاطر.
مفهوم محو الأمية الصحية هو محور هذه المناقشة، ويُعرف بأنه القدرة على الوصول إلى المعلومات الصحية وفهمها وتقييمها وتطبيقها لاتخاذ قرارات مستنيرة. ويشمل ثلاثة أبعاد: محو الأمية الصحية الوظيفية، والتفاعلية، والنقدية. هذه الأبعاد ذات صلة خاصة أثناء الحمل، حيث يتعين على النساء التنقل بين إرشادات غذائية معقدة وأحيانًا متضاربة. تؤكد الورقة على الحاجة إلى فهم دقيق لمحو الأمية الصحية للأمهات، والذي يدمج هذه الأبعاد لدعم قدرة النساء على إدارة المعلومات الصحية المتعلقة بالحمل بفعالية. تهدف الدراسة إلى سد فجوة في الأدبيات الحالية من خلال استكشاف كيفية تفسير النساء الحوامل في مالطا وتطبيقهن لإرشادات التغذية وسلامة الغذاء في حياتهن اليومية، مما يساهم في تحسين استراتيجيات التواصل الصحي للأمهات.
النتائج
كشفت تحليل البيانات النوعية من مقابلات المشاركين عن أربعة مواضيع رئيسية، كل منها مع مواضيع فرعية مرتبطة، كما هو موضح في الشكل 1. تؤكد النتائج على قابلية نقل الأفكار ضمن سياق النظام الصحي المالطي، الذي يدمج خدمات الرعاية السابقة للولادة العامة، والوصول إلى الرعاية الخاصة، ووفرة المعلومات الصحية الرقمية. على الرغم من أن حجم العينة كان محدودًا ومحددًا بمالطا، إلا أن الأنماط المحددة قد تكون ذات صلة بمناطق أخرى ذات دخل مرتفع مع أطر صحية ومشاهد معلوماتية قابلة للمقارنة.
ومع ذلك، يحذر المؤلفون من تعميم هذه النتائج خارج السياق المالطي، حيث يمكن أن تؤثر الاختلافات في المعايير الثقافية، وتنظيم الرعاية الصحية، وإمكانية الوصول إلى الموارد بشكل كبير على تجارب محو الأمية الصحية للأمهات. وبالتالي، بينما توفر النتائج رؤى قيمة وسياقية، فإنها تؤكد على ضرورة مراعاة الظروف المحلية عند تفسير وتطبيق هذه النتائج في إعدادات مختلفة.
مناقشة
استخدمت الدراسة التي أجريت في مالطا تصميمًا نوعيًا للتحقيق في معرفة النساء الحوامل ومواقفهن تجاه التغذية وسلامة الغذاء. باستخدام العينة الهادفة، شملت الأبحاث 11 مشاركًا بتجارب حمل متنوعة، تم تجنيدهم من خلال منصات الإنترنت وإعدادات الرعاية السابقة للولادة. تم جمع البيانات من خلال مقابلات شبه منظمة مستندة إلى نموذج الاعتقاد الصحي، مع التركيز على فهم المشاركين للتوصيات الغذائية وممارسات سلامة الغذاء. كشفت التحليلات الموضوعية عن عدة نتائج رئيسية، بما في ذلك محو الأمية الصحية الوظيفية للمشاركين، مما سمح لهم بتحديد سلوكيات غذائية مناسبة ولكن غالبًا ما يفتقر إلى العمق في فهم الأدوار الفسيولوجية للعناصر الغذائية. بينما كان هناك وعي قوي بمخاطر سلامة الغذاء، أظهر المشاركون تفاعلًا مجزأً مع المعلومات الغذائية، غالبًا ما كان مدفوعًا بالاهتمامات الفورية بدلاً من الفهم الشامل.
كانت الأبعاد العاطفية والأخلاقية لتغذية الأمهات أيضًا مهمة، حيث أطر المشاركون التغذية كمسؤولية أخلاقية تؤثر على صحة الجنين. أدى هذا التقدير الأخلاقي إلى مشاعر الذنب عندما لم يتم اتباع إرشادات النظام الغذائي بدقة. بالإضافة إلى ذلك، سلطت الدراسة الضوء على كيفية تأثير التجارب السابقة في الحمل على ثقة المشاركين ومستويات القلق المتعلقة بالتغذية، حيث أظهرت الأمهات لأول مرة قلقًا متزايدًا مقارنةً بأولئك اللاتي لديهن تجارب حمل سابقة. أعرب المشاركون عن اعتمادهم على المهنيين الصحيين للحصول على الإرشادات ولكنهم انتقدوا توقيت وعمق المعلومات المقدمة، داعين إلى إرشادات وطنية أكثر وضوحًا وموارد تعليمية متاحة. بشكل عام، تؤكد النتائج على تعقيد اتخاذ القرارات لدى الأمهات بشأن التغذية وسلامة الغذاء، والتي تتشكل من خلال مزيج من المعرفة، والعوامل العاطفية، والتجارب السابقة.
القيود
تقدم الدراسة عدة قيود يجب أخذها في الاعتبار عند تفسير نتائجها. أولاً، بينما يعتبر حجم العينة كافيًا للبحث النوعي، فإن حجمه النسبي الصغير يحد من قابلية نقل النتائج. كان المشاركون في الغالب من ذوي التعليم العالي وتم تجنيدهم من خدمات الرعاية السابقة للولادة ومجموعات وسائل التواصل الاجتماعي المتعلقة بالحمل، مما قد يؤدي إلى تحيز الاختيار الذاتي، مما قد يميل العينة نحو النساء الأكثر نشاطًا في البحث عن المعلومات الصحية.
علاوة على ذلك، تم إجراء المقابلات من قبل باحث لديه خلفية مهنية في التوليد، مما يثير القلق بشأن تحيز الرغبة الاجتماعية؛ قد يكون المشاركون قد عدلوا استجاباتهم لتتوافق مع التوقعات المتصورة. أخيرًا، لم تقم الدراسة بقياس جميع جوانب محو الأمية الصحية بشكل شامل، مما يعني أن الاستنتاجات المتعلقة بمحو الأمية الصحية النقدية يجب أن تُعتبر سياقية بدلاً من مطلقة.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12982-026-02550-5
Publication Date: 2026-07-06
Author(s): Nina Zahra et al.
Primary Topic: Health Literacy and Information Accessibility
Overview
This qualitative study investigates how pregnant women in Malta engage with nutrition and food safety information through the lens of health literacy. Utilizing semi-structured interviews with 11 participants at various stages of pregnancy, the research reveals that while women exhibit a strong awareness of dietary guidelines and food safety risks, their understanding tends to be procedural and lacks depth. Decision-making processes are influenced not only by knowledge but also by emotional factors, moral responsibilities towards the fetus, and strategies for risk avoidance. The study highlights the relational nature of health literacy, which is shaped by factors such as gravidity, past obstetric experiences, digital information access, and socio-demographic variables.
The findings underscore the necessity of moving beyond mere information dissemination to support maternal decision-making. Effective antenatal education should be timely, accessible, and context-sensitive, addressing the socio-structural conditions that affect women’s confidence and engagement. By enhancing clarity and consistency in guidance and addressing socioeconomic and digital disparities, health practitioners can foster informed decision-making and improve maternal and fetal health outcomes. These efforts align with Sustainable Development Goal 3, emphasizing the importance of equitable access to health information and support during pregnancy.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the critical role of maternal nutrition and food safety during pregnancy, noting that adherence to public health guidelines is inconsistent across different populations. Despite the availability of detailed recommendations, studies indicate significant gaps in pregnant women’s understanding of dietary advice and food safety risks. This inconsistency suggests that mere access to information is insufficient for effective dietary decision-making, as women’s responses are influenced by a range of factors including attitudes, beliefs, cultural practices, and perceptions of risk.
The concept of health literacy is central to this discussion, defined as the ability to access, understand, appraise, and apply health information for informed decision-making. It encompasses three dimensions: functional, interactive, and critical health literacy. These dimensions are particularly pertinent during pregnancy, where women must navigate complex and sometimes conflicting dietary guidance. The paper emphasizes the need for a nuanced understanding of maternal health literacy, which integrates these dimensions to support women’s ability to manage pregnancy-related health information effectively. The study aims to fill a gap in existing literature by exploring how pregnant women in Malta interpret and apply nutrition and food safety guidance in their daily lives, thereby informing better maternal health communication strategies.
Results
The analysis of qualitative data from participant interviews revealed four primary themes, each with associated sub-themes, as illustrated in Figure 1. The findings emphasize the transferability of insights within the context of the Maltese healthcare system, which integrates public antenatal services, private care access, and abundant digital health information. Although the sample size was limited and specific to Malta, the identified patterns may hold relevance for other high-income regions with comparable healthcare frameworks and information landscapes.
However, the authors caution against generalizing these findings beyond the Maltese context, as variations in cultural norms, healthcare organization, and resource accessibility could significantly affect maternal health literacy experiences. Thus, while the results provide valuable, context-specific insights, they underscore the necessity of considering local conditions when interpreting and applying these findings in different settings.
Discussion
The study conducted in Malta employed a qualitative design to investigate pregnant women’s knowledge and attitudes towards nutrition and food safety. Utilizing purposive sampling, the research included 11 participants with diverse pregnancy experiences, recruited through online platforms and antenatal clinical settings. Data were collected via semi-structured interviews guided by the Health Belief Model, focusing on participants’ understanding of dietary recommendations and food safety practices. Thematic analysis revealed several key findings, including participants’ functional health literacy, which allowed them to identify appropriate dietary behaviors but often lacked depth in understanding the physiological roles of nutrients. While there was a robust awareness of food safety risks, participants exhibited fragmented engagement with nutritional information, often driven by immediate concerns rather than a comprehensive understanding.
The emotional and ethical dimensions of maternal eating were also significant, as participants framed nutrition as a moral responsibility impacting fetal health. This moralization led to feelings of guilt when dietary guidelines were not strictly followed. Additionally, the study highlighted how prior pregnancy experiences influenced participants’ confidence and anxiety levels regarding nutrition, with first-time mothers displaying heightened anxiety compared to those with previous pregnancies. Participants expressed a reliance on healthcare professionals for guidance but criticized the timing and depth of the information provided, advocating for clearer national guidelines and accessible educational resources. Overall, the findings underscore the complexity of maternal decision-making regarding nutrition and food safety, shaped by a combination of knowledge, emotional factors, and prior experiences.
Limitations
The study presents several limitations that should be considered when interpreting its findings. Firstly, while the sample size is adequate for qualitative research, its relatively small scale restricts the transferability of the results. The participants were primarily tertiary educated and recruited from antenatal services and pregnancy-related social media groups, which may have led to self-selection bias, potentially skewing the sample towards women who are more proactive in seeking health information.
Furthermore, the interviews were conducted by a researcher with a professional midwifery background, which raises concerns about social desirability bias; participants may have tailored their responses to align with perceived expectations. Lastly, the study did not comprehensively measure all aspects of health literacy, meaning that conclusions regarding critical health literacy should be regarded as contextual rather than absolute.