مقارنة بين سلسلتي تطعيم MVA-BN mpox بجرعتين وثلاث جرعات على مناعة فيروس جدري القرود
A comparison of two- and three-dose MVA-BN mpox vaccination series on anti-monkeypox virus immunity

شارك:
المجلة: npj Vaccines، المجلد: 11، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1038/s41541-026-01475-z
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42098158
تاريخ النشر: 2026-05-07
المؤلف: Aaron L. Oom وآخرون
الموضوع الرئيسي: أبحاث فيروس الجدري وتفشيه

نظرة عامة

أدى تفشي سلالة IIb من فيروس المونكي بوكس في عام 2022 إلى تحول كبير في استراتيجيات الصحة العامة لإدارة الفيروسات الجدرية، حيث كانت لقاح لقاح أنقرة المعدل (MVA-BN) هو الإجراء الوقائي الرئيسي. أظهرت الأبحاث السابقة أن لقاح MVA-BN أثار استجابة مناعية غير دائمة ومنخفضة الشدة ضد فيروس المونكي بوكس. يبني هذه الدراسة على تلك الأسس من خلال استخدام اختبار الميكروحياد لتقييم عيارات الأجسام المضادة المحايدة ضد فيروس جدري القرود (MPXV) واختبار مناعي متعدد القياسات لقياس عيارات IgG والشدة ضد عدة مستضدات من MPXV ولقاح الجدر.

تكشف النتائج أن الأفراد الذين تم تطعيمهم بلقاح MVA-BN، وخاصة أولئك الذين لم يتلقوا تطعيمًا سابقًا ضد الجدري، يميلون إلى العودة إلى ملفاتهم المناعية الأساسية خلال عام واحد بعد التطعيم. ومع ذلك، أظهر جزء من هؤلاء الأفراد استجابة قوية للأجسام المضادة المحايدة، والتي ارتبطت بفترة جرعات أطول خلال سلسلة التطعيم الأولية. بالإضافة إلى ذلك، أظهر إعطاء جرعة ثالثة من لقاح MVA-BN أنه يعزز شدة IgG ضد مستضدات معينة من MPXV، مما يساهم في ملف مناعي خاص بالمعزز. هذه الرؤى حاسمة لتحسين الاستجابات المناعية ومعالجة التحديات المتعلقة بمناعة MPXV المحدودة بعد سلسلة التطعيم الأولية.

الطرق

تعد دراسة نيويورك للمناعة ضد المونكي بوكس دراسة جماعية تشمل البالغين الذين لديهم أو ليس لديهم فيروس نقص المناعة البشرية والذين تلقوا لقاح MVA-BN ضد المونكي بوكس. تشمل المجموعة 171 مشاركًا، تتكون من 159 فردًا تم تطعيمهم بالكامل، و11 مريضًا متعافيًا، وفرد واحد لديه تاريخ تطعيم غير مكتمل. تم تسجيل المشاركين إما قبل أو بعد التطعيم وتمت متابعتهم في عدة نقاط زمنية، بما في ذلك الأساس والعديد من الفترات بعد التطعيم. تم جمع عينات بيولوجية، بما في ذلك المصل واللعاب، في كل زيارة. تعترف الدراسة بوجود أغلبية من المشاركين الذكور بسبب التركيبة السكانية لتفشي المونكي بوكس في عام 2022، على الرغم من أن النتائج من المتوقع أن تكون ذات صلة عبر الجنسين.

تم إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام GraphPad Prism، بينما تم تطبيق تقنيات التعلم الآلي باستخدام حزمة scikit-learn في بايثون. شمل معالجة البيانات التقييس وتقليل الأبعاد عبر تحليل المكونات الرئيسية (PCA)، مما أدى إلى تحديد مجموعات بناءً على درجات السيلويت. تم استخدام مصنف تجميعي مع آلة دعم المتجهات كأساس لمهام التصنيف، مع تعيين معلمات محددة للأداء الأمثل. من الجدير بالذكر أنه تم استبعاد ثلاث عينات تحكم ساذجة من التحليل بسبب مستويات الأجسام المضادة المرتفعة، مما أدى إلى تضمين 17 تحكمًا سلبيًا في مجموعة البيانات النهائية. تشير نتائج الدراسة إلى وجود ملفات مناعية متميزة بعد تعزيز لقاح MVA-BN مقارنة بالتطعيم الأولي أو التطعيم السابق ضد الجدري.

النتائج

في هذه الدراسة، بحث المؤلفون في استجابات الأجسام المضادة التي أثارها لقاح MVA-BN، مع التركيز على مجموعة فرعية من مجموعة NYC OSMI مصنفة حسب العمر والجنس وطريقة الإدارة وحالة فيروس نقص المناعة البشرية. شمل التحليل مشاركين بمعدلات مختلفة من خلايا CD4+ T واستخدم بيانات مصلية من زيارات دراسية متعددة، مما كشف أن ذروة عيارات الأجسام المضادة المحايدة ضد سلالة IIb من MPXV كانت متشابهة بين الملقحين الذين تلقوا تطعيمًا سابقًا ضد الجدري (ذوي الخبرة) وأولئك الذين لم يتلقوا (ساذجين). من الجدير بالذكر أن الدراسة وجدت استقرارًا في ديناميات الأجسام المضادة لدى المشاركين المتعافين من MPXV على مدى عام إلى عامين بعد ظهور الأعراض.

توسيعًا على الأعمال السابقة التي فحصت فقط بروتينين من MPXV، شمل المؤلفون مجموعة أوسع من بروتينات الالتصاق والاندماج لتقييم ارتباط IgG والشدة. حددوا عدة بروتينات من MPXV وVACV التي ارتبطت فيها IgG بالتحييد ضد MPXV في كل من الملقحين الساذجين وذوي الخبرة. من المهم أن الدراسة أظهرت أن شدة IgG كانت أقل بكثير بين الملقحين الساذجين مقارنة بالملقحين ذوي الخبرة لستة من سبعة بروتينات مستهدفة، باستثناء MPXV B2، الذي أظهر شدة منخفضة في كلا المجموعتين. تشير هذه النتائج إلى أن انخفاض شدة IgG ضد البروتينات الفيروسية المرتبطة بالتحييد ضد MPXV هو سمة ثابتة لاستجابات الأجسام المضادة التي أثارها لقاح MVA-BN.

المناقشة

تسلط قسم المناقشة في ورقة البحث الضوء على عدة نتائج رئيسية تتعلق بالاستجابة المناعية التي أثارها لقاح MVA-BN. أولاً، لوحظ أن الملقحين يعودون إلى ملف مناعي يشبه الأساس خلال عام واحد بعد التطعيم، مما يدل على الطبيعة العابرة للمناعة الناتجة. كشفت تحليلات التعلم الآلي عن ملفات مناعية متميزة، حيث كانت شدة IgG عاملًا مهمًا في التمييز بين الملقحين الساذجين وذوي الخبرة. حددت الدراسة ثلاث مجموعات من الاستجابات المناعية بناءً على تاريخ التطعيم، مع وجود أغلبية ملحوظة من المشاركين الساذجين في مجموعة “غير المتكررة”، مما يشير إلى أن الملقحين بلقاح MVA-BN يحققون حالة مناعية مشابهة لمستويات ما قبل التطعيم بعد عام واحد.

علاوة على ذلك، أثبتت الأبحاث أن فترات الجرعات الأطول خلال سلسلة التطعيم الأولية ترتبط بارتفاع ذروة عيارات الأجسام المضادة المحايدة، مما يصنف الأفراد إلى “مستجيبين قويين” و”مستجيبين عاديين”. بينما حسنت جرعة معززة ثالثة من MVA-BN شدة IgG لبعض بروتينات MPXV، إلا أنها لم تعيد بالكامل تكرار الملفات المناعية التي لوحظت في الأفراد الذين تم تطعيمهم بلقاح VACV المتكرر. تؤكد النتائج على قيود لقاحات الفيروسات الجدرية غير المتكررة وتقترح أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لاستكشاف الآليات وراء الاستجابات المناعية قصيرة العمر الملاحظة ولتحسين استراتيجيات التطعيم ضد الفيروسات الجدرية. بشكل عام، تسهم هذه الأبحاث في فهم أعمق للمشهد المناعي الذي تشكله لقاحات MVA-BN وتؤكد على الحاجة إلى التحقيق المستمر في متانة وجودة المناعة الناتجة عن التطعيم.

Journal: npj Vaccines, Volume: 11, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1038/s41541-026-01475-z
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42098158
Publication Date: 2026-05-07
Author(s): Aaron L. Oom et al.
Primary Topic: Poxvirus research and outbreaks

Overview

The 2022 global outbreak of clade IIb mpox marked a significant shift in public health strategies for managing poxviruses, with the modified vaccinia Ankara (MVA-BN) vaccine being the primary preventive measure. Previous research indicated that MVA-BN elicited a nondurable and low avidity antibody response against mpox. This study builds on that foundation by utilizing a microneutralization assay to evaluate monkeypox virus (MPXV) neutralizing titers and a multiplexed immunoassay to measure IgG titers and avidity against multiple MPXV and vaccinia antigens.

The findings reveal that individuals vaccinated with MVA-BN, particularly those without prior smallpox vaccination, tend to revert to baseline seroprofiles within a year post-immunization. However, a subset of these individuals exhibited a strong neutralizing antibody response, which correlated with a longer dosing interval during the primary vaccination series. Additionally, administering a third dose of MVA-BN was shown to enhance IgG avidity against specific MPXV antigens, contributing to a booster-specific seroprofile. These insights are crucial for optimizing immune responses and addressing the challenges of limited MPXV-specific immunity following the initial vaccination series.

Methods

The NYC Observational Study of Mpox Immunity is a cohort study involving adults with and without HIV who have received the MVA-BN vaccine against mpox. The cohort includes 171 participants, comprising 159 fully vaccinated individuals, 11 convalescent patients, and one individual with an incomplete vaccination history. Participants were enrolled either before or after vaccination and were followed up at multiple time points, including baseline and several intervals post-vaccination. Biological samples, including serum and saliva, were collected at each visit. The study acknowledges a predominance of male participants due to the demographics of the 2022 mpox outbreak, although findings are expected to be relevant across sexes.

Statistical analyses were conducted using GraphPad Prism, while machine learning techniques were applied using Python’s scikit-learn package. Data preprocessing included scaling and dimensionality reduction via Principal Component Analysis (PCA), leading to the identification of clusters based on silhouette scores. A bagging classifier with a support vector machine base was employed for classification tasks, with specific hyperparameters set for optimal performance. Notably, three naïve control samples were excluded from the analysis due to elevated antibody levels, resulting in 17 negative controls being included in the final dataset. The study’s findings indicate distinct seroprofiles following MVA-BN boosting compared to primary vaccination or previous smallpox vaccination.

Results

In this study, the authors investigated the antibody responses induced by the MVA-BN vaccine, focusing on a subset of the NYC OSMI cohort stratified by age, gender, administration route, and HIV status. The analysis included participants with varying CD4+ T cell counts and utilized serological data from multiple study visits, revealing that peak neutralizing titers against clade IIb MPXV were comparable between vaccinees with prior smallpox vaccination (experienced) and those without (naïve). Notably, the study found stable antibody kinetics in MPXV-convalescent participants over one to two years post-symptom onset.

Expanding on previous work that examined only two MPXV proteins, the authors included a broader panel of attachment and fusion proteins to assess IgG binding and avidity. They identified several MPXV and VACV proteins whose IgG binding correlated with MPXV neutralization in both naïve and experienced vaccinees. Importantly, the study demonstrated that IgG avidity was significantly lower among naïve vaccinees compared to experienced ones for six out of seven target proteins, with the exception of MPXV B2, which exhibited low avidity in both groups. These findings suggest that low IgG avidity against viral proteins correlating with MPXV neutralization is a consistent characteristic of the antibody responses elicited by the MVA-BN vaccine.

Discussion

The discussion section of the research paper highlights several key findings regarding the immune response elicited by the MVA-BN vaccine. Firstly, it was observed that vaccinees return to a baseline-like seroprofile within one year post-vaccination, indicating the transient nature of the immunity generated. Machine learning analyses revealed distinct serological profiles, with IgG avidity being a significant factor in differentiating between naïve and experienced vaccinees. The study identified three clusters of immune responses based on vaccination history, with a notable predominance of naïve participants in the “non-replicating-like” cluster, suggesting that MVA-BN vaccinees achieve a serological state similar to pre-vaccination levels after one year.

Furthermore, the research established that longer dosing intervals during the primary vaccination series correlate with higher peak neutralizing titers, categorizing individuals into “Robust Responders” and “Standard Responders.” While a third MVA-BN booster dose improved IgG avidity for certain MPXV proteins, it did not fully replicate the seroprofiles seen in individuals vaccinated with replicating VACV. The findings underscore the limitations of non-replicating poxvirus vaccines and suggest that further studies are needed to explore the mechanisms behind the observed short-lived antibody responses and to optimize vaccination strategies against orthopoxviruses. Overall, this research contributes to a deeper understanding of the immunological landscape shaped by MVA-BN vaccination and emphasizes the need for ongoing investigation into the durability and quality of vaccine-induced immunity.

شارك: