“هل يجب أن أخبره أن لدي شيئًا في مهبلتي؟”: تصورات وتجارب العاملات في مجال الجنس حول استخدام كوب الحيض، وردود فعل العملاء: دراسة نوعية في غرب كينيا “Should I tell him I have something in my vagina?” Female sex workers’ perceptions and experiences of using a menstrual cup, and client reactions: A qualitative study in Western Kenya

شارك:
المجلة: Frontiers in Reproductive Health، المجلد: 7
DOI: https://doi.org/10.3389/frph.2025.1740096
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41704320
تاريخ النشر: 2026-02-02
المؤلف: Zhenyun Du وآخرون
الموضوع الرئيسي: العمل الجنسي والقضايا ذات الصلة

نظرة عامة

تستكشف الدراسة تصورات وتجارب العاملات في الجنس (FSWs) في كينيا بشأن القرص الحيض، وهو نوع من أكواب الحيض، بعد ستة أشهر من تقديمه. باستخدام تصميم نوعي، شملت البحث 38 من العاملات في الجنس و86 من العملاء عبر مناقشات مجموعات التركيز، وتم تحليلها من خلال تحليل موضوعي استنتاجي. ظهرت ستة مواضيع رئيسية: التوقع والتفاعل مع كوب الحيض، القلق والعزيمة لاستخدامه، الفوائد، التحديات، السرية، والاستخدام أثناء الجنس. بينما واجهت بعض العاملات في الجنس صعوبات أولية في الإدخال، بحلول الشهر الثالث، أفادت معظمهن باستخدام ناجح دون تسرب أو ألم. شملت الفوائد الراحة، والراحة، والمدخرات المالية مقارنة بالمنتجات التقليدية للحيض.

تشير النتائج إلى أن القرص الحيض هو وسيلة مقبولة ومفضلة لنظافة الحيض للعاملات في الجنس، مما يسمح لهن بالعمل بانتظام أثناء الحيض دون انزعاج كبير. ومن الجدير بالذكر أن العاملات في الجنس أفدن بأن العملاء عادة ما يظلون غير مدركين للقرص أثناء اللقاءات الجنسية، مما يشير إلى أن استخدامه لا يزيد من خطر العنف. تؤكد الدراسة على أهمية الدعم المبكر للعاملات في الجنس في اعتماد القرص الحيض وتبرز الإمكانية لتوعية العملاء الذكور لتعزيز الوعي بصحة الحيض ونظافتها.

مقدمة

تسلط المقدمة الضوء على الأهمية الحاسمة لصحة الحيض ونظافتها (MHH) كحق أساسي للنساء الحائضات، مشددة على أن فعالية MHH تعتمد على المعرفة، والبيئات الداعمة، والوصول إلى مرافق المياه والصرف الصحي والنظافة (WASH)، ومنتجات النظافة الحيضية الميسورة التكلفة. تدرس هذه الدراسة بشكل خاص القرص الحيض، وهو بديل مستدام للمنتجات التقليدية القابلة للتخلص منها مثل الفوط والسدادات. أكواب الحيض، بما في ذلك القرص، مصنوعة من مواد مثل السيليكون ويمكن استخدامها لمدة تصل إلى 12 ساعة، مما يوفر فوائد اقتصادية على المدى الطويل على الرغم من التكلفة الأولية الأعلى. تشير الأبحاث إلى أن أكواب الحيض لديها معدل أقل من متلازمة الصدمة السامة (TSS) مقارنة بالسدادات وقد توفر أيضًا تأثيرات وقائية ضد العدوى المنقولة جنسيًا (STIs) والتهاب المهبل البكتيري (BV).

تناقش المقدمة أيضًا قبول أكواب الحيض، حيث تظهر الدراسات تفضيل المستخدمين للأكواب على الفوط والسدادات بسبب الراحة والراحة. ومع ذلك، هناك فجوة ملحوظة في الأبحاث المتعلقة بالقرص الحيض، خاصة استخدامه بين العاملات في الجنس (FSWs)، اللاتي يواجهن غالبًا تحديات أثناء الحيض يمكن أن تؤثر على دخلهن وسلامتهن. تهدف الدراسة إلى تقييم قبول القرص الحيض بين العاملات في الجنس، بما في ذلك تداعياته على اللقاءات الجنسية، وجمع رؤى من العملاء الذكور بشأن تصوراتهم عن العاملات في الجنس اللاتي يستخدمن القرص الحيض. تعتبر هذه الاستكشافات حاسمة نظرًا للوصمة والتجارب السلبية المبلغ عنها المرتبطة بالحيض في سياق العمل الجنسي.

الطرق

يستعرض قسم “الطرق” في ورقة البحث المواد والمنهجيات المستخدمة في الدراسة. يوضح التصميم التجريبي، بما في ذلك اختيار المواد، وتحضير العينة، والتقنيات المحددة المستخدمة لجمع البيانات وتحليلها. قد يصف القسم أيضًا الأساليب الإحصائية المطبقة لتفسير النتائج، مما يضمن أن تكون النتائج قوية وموثوقة.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تقديم أي معادلات أو نماذج ذات صلة مستخدمة في التحليل، مما يوفر إطارًا واضحًا لفهم المبادئ الأساسية التي توجه البحث. هذا القسم حاسم لتكرار الدراسة والتحقق من النتائج، حيث يقدم نظرة شاملة على الإجراءات المتبعة والمنطق وراء المنهجيات المختارة.

النتائج

في هذه الدراسة، شاركت 38 امرأة تتراوح أعمارهن بين 22-37 في أربع مناقشات مجموعات التركيز (FGDs)، معظمهن من مجموعة لوو العرقية في كينيا. اختلف مستوى التعليم، حيث أكمل حوالي نصفهن التعليم الابتدائي و45% حصلن على التعليم الثانوي أو العالي. تراوحت مدة خبرتهن كعاملات في الجنس من 2 إلى 20 عامًا. بالإضافة إلى ذلك، شارك 86 من العملاء الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 19-49 في تسع مجموعات تركيز، أيضًا من مجموعة لوو العرقية، مع أكثر من ثلثيهم قد أكملوا التعليم الثانوي أو العالي. ومن الجدير بالذكر أن أكثر من نصف هؤلاء العملاء كانوا متزوجين أو في شراكات وأفادوا بعدم وجود دخل منتظم.

كشف التحليل عن سبعة مواضيع رئيسية من العاملات في الجنس (FSWs): التوقع والتفاعل الأولي، القلق والعزيمة، الفوائد، التحديات، الاستخدام أثناء الجنس، السرية، والتوعية. ساهم تحليل العملاء في مواضيع التوقع والتفاعل الأولي، والاستخدام أثناء الجنس، والسرية، والتوعية. طوال المناقشات، أشار المشاركون باستمرار إلى القرص المقدم على أنه “كوب حيض”، مما يبرز منطقة محتملة لمزيد من الاستكشاف في فهم المصطلحات والتصورات المتعلقة بمنتجات الصحة الجنسية.

المناقشة

استكشفت الدراسة التي أجريت في كيسومو، غرب كينيا، تصورات وتجارب العاملات في الجنس (FSWs) بشأن استخدام قرص حيض قابل لإعادة الاستخدام أثناء الحيض والنشاط الجنسي. شملت الأبحاث النوعية مناقشات مجموعات التركيز (FGDs) مع كل من العاملات في الجنس وعملائهن الذكور، بهدف التقاط فهم شامل لتأثير القرص الحيض على حياتهن. أظهرت ردود الفعل الأولية من العاملات في الجنس مزيجًا من الفضول والقلق بشأن القرص الحيض، حيث أعرب العديد منهن عن مخاوف بشأن إدخاله واستخدامه أثناء الجنس. ومع ذلك، مع اكتسابهن الخبرة، أفاد معظم المشاركين بزيادة الراحة والراحة، مما يبرز فوائد مثل تحسين النظافة، والمدخرات المالية على المنتجات الصحية، والقدرة على الاستمرار في العمل أثناء الحيض.

على الرغم من التعليقات الإيجابية، تم ملاحظة التحديات، خاصة فيما يتعلق بالصعوبات الأولية في استخدام القرص، والمخاوف بشأن تحركه أثناء الجنس، والحاجة إلى الخصوصية والوصول إلى المياه للتنظيف. أعربت بعض العاملات في الجنس عن مخاوف بشأن شعور شركائهن بالقرص أثناء الجماع، لكن العديد منهن وجدن أن عملاءهن لم يكونوا على دراية بوجوده. أدى ذلك إلى قبول أوسع للقرص الحيض بين العاملات في الجنس، اللاتي بدأن في الدعوة لاستخدامه داخل مجتمعهن. تؤكد النتائج على إمكانيات أقراص الحيض لتعزيز الصحة الجنسية والإنجابية للعاملات في الجنس، بينما تكشف أيضًا عن التعقيدات والحواجز التي يواجهنها في اعتماد تقنيات صحية جديدة في سياقهن الاجتماعي والاقتصادي الفريد.

Journal: Frontiers in Reproductive Health, Volume: 7
DOI: https://doi.org/10.3389/frph.2025.1740096
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41704320
Publication Date: 2026-02-02
Author(s): Zhenyun Du et al.
Primary Topic: Sex work and related issues

Overview

The study investigates the perceptions and experiences of female sex workers (FSWs) in Kenya regarding the menstrual disc, a type of menstrual cup, six months after its introduction. Utilizing a qualitative design, the research involved 38 FSWs and 86 clients across focus group discussions, analyzed through deductive thematic analysis. Six key themes emerged: anticipation and reaction to the menstrual cup, apprehension and determination to use it, benefits, challenges, secrecy, and use during sex. While some FSWs faced initial difficulties with insertion, by the third month, most reported successful use without leakage or pain. Benefits included convenience, comfort, and financial savings compared to traditional menstrual products.

The findings indicate that the menstrual disc is an acceptable and preferred method of menstrual hygiene for FSWs, allowing them to work regularly during menstruation without significant discomfort. Notably, FSWs reported that clients generally remained unaware of the disc during sexual encounters, suggesting that its use does not increase the risk of violence. The study emphasizes the importance of early support for FSWs in adopting the menstrual disc and highlights the potential for sensitizing male clients to enhance awareness of menstrual health and hygiene.

Introduction

The introduction highlights the critical importance of menstrual health and hygiene (MHH) as a fundamental right for menstruators, emphasizing that effective MHH relies on knowledge, supportive environments, access to water sanitation and hygiene (WASH) facilities, and affordable menstrual hygiene products. This study specifically examines the menstrual disc, a sustainable alternative to traditional disposable products like pads and tampons. Menstrual cups, including the disc, are made from materials such as silicone and can be used for up to 12 hours, offering economic benefits over time despite a higher initial cost. Research indicates that menstrual cups have a lower incidence of toxic shock syndrome (TSS) compared to tampons and may even provide protective effects against sexually transmitted infections (STIs) and bacterial vaginosis (BV).

The introduction further discusses the acceptability of menstrual cups, with studies showing a preference among users for cups over pads and tampons due to convenience and comfort. However, there is a notable gap in research regarding the menstrual disc, particularly its use among female sex workers (FSWs), who often face challenges during menstruation that can impact their income and safety. The study aims to evaluate the acceptability of the menstrual disc among FSWs, including its implications for sexual encounters, and to gather insights from male clients regarding their perceptions of FSWs using the menstrual disc. This exploration is crucial given the reported stigma and negative experiences associated with menstruation in the context of sex work.

Methods

The “Methods” section of the research paper outlines the materials and methodologies employed in the study. It details the experimental design, including the selection of materials, sample preparation, and the specific techniques utilized for data collection and analysis. The section may also describe the statistical methods applied to interpret the results, ensuring that the findings are robust and reliable.

Additionally, any relevant equations or models used in the analysis are presented, providing a clear framework for understanding the underlying principles guiding the research. This section is crucial for replicating the study and validating the results, as it offers a comprehensive overview of the procedures followed and the rationale behind the chosen methodologies.

Results

In this study, a total of 38 women aged 22-37 participated in four focus group discussions (FGDs), predominantly from the Luo ethnic group in Kenya. Educational attainment varied, with approximately half having completed primary education and 45% achieving secondary or tertiary education. The duration of their experience as sex workers ranged from 2 to 20 years. Additionally, 86 male clients aged 19-49 participated in nine FGDs, also primarily from the Luo ethnic group, with over two-thirds having completed secondary or tertiary education. Notably, more than half of these clients were married or in partnerships and reported a lack of regular income.

The analysis revealed seven key themes from the female sex workers (FSWs): Anticipation and initial reaction, Apprehension and determination, Benefits, Challenges, Use during sex, Secrecy, and Sensitisation. The client analysis contributed to the themes of Anticipation and initial reaction, Use during sex, Secrecy, and Sensitisation. Throughout the discussions, participants consistently referred to the provided disc as a “menstrual cup,” highlighting a potential area for further exploration in understanding terminology and perceptions related to sexual health products.

Discussion

The study conducted in Kisumu, Western Kenya, explored the perceptions and experiences of female sex workers (FSWs) regarding the use of a reusable menstrual disc during menstruation and sexual activity. The qualitative research involved focus group discussions (FGDs) with both FSWs and their male clients, aiming to capture a comprehensive understanding of the menstrual disc’s impact on their lives. Initial reactions from FSWs indicated a mix of curiosity and apprehension about the menstrual disc, with many expressing concerns about its insertion and use during sex. However, as they gained experience, most participants reported increased comfort and convenience, highlighting benefits such as improved hygiene, financial savings on sanitary products, and the ability to continue working during menstruation.

Despite the positive feedback, challenges were noted, particularly regarding the initial difficulties in using the disc, concerns about its displacement during sex, and the need for privacy and access to water for cleaning. Some FSWs expressed fears about their partners feeling the disc during intercourse, but many found that their clients were unaware of its presence. This led to a broader acceptance of the menstrual disc among FSWs, who began to advocate for its use within their community. The findings underscore the potential of menstrual discs to enhance the sexual and reproductive health of FSWs, while also revealing the complexities and barriers they face in adopting new health technologies in their unique socio-economic context.