DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1710333
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41551283
تاريخ النشر: 2026-01-02
المؤلف: Nadine Agyapong-Opoku وآخرون
الموضوع الرئيسي: ضغط وإرهاق المهنيين في الرعاية الصحية
نظرة عامة
تستكشف المراجعة الشاملة انتشار أعراض القلق والاكتئاب بين طلاب الطب، مشددة على التحديات الكبيرة في الصحة النفسية التي تواجه هذه الفئة بسبب طبيعة تدريبهم المتطلبة. وفقًا لإرشادات PRISMA، قامت المراجعة بتحليل 16 مراجعة منهجية وتحليل تلوي نُشرت بين يناير 2021 ويوليو 2025. كشفت النتائج أن انتشار أعراض الاكتئاب تراوح بين 18.1% إلى 50.0%، بينما تراوحت أعراض القلق بين 17% إلى 54%، مع اختلافات ملحوظة بناءً على الجنس البيولوجي والفوارق الإقليمية. تشمل العوامل التي تسهم في زيادة المخاطر السنوات الأولى من الدراسة، جودة النوم السيئة، والضغط الأكاديمي، مع زيادة ملحوظة في الأعراض خلال جائحة COVID-19.
تؤكد المراجعة على الحاجة الملحة لتدخلات مستهدفة لدعم الصحة النفسية لطلاب الطب، خاصة خلال سنواتهم ما قبل السريرية. تشمل التوصيات تنفيذ برامج قائمة على الأدلة مثل العلاجات الذاتية عبر الإنترنت، خدمات الاستشارة، ومبادرات التوعية بالصحة النفسية ضمن المناهج الطبية. على الرغم من الأدبيات الموجودة، لا تزال هناك فجوات في فهم العوامل المرتبطة بأعراض الصحة النفسية، خاصة فيما يتعلق بالحالة الاجتماعية والاقتصادية، والعرق، وهوية الجنس. يدعو المؤلفون إلى إجراء دراسات طولية لتتبع اتجاهات الصحة النفسية وتطوير تدخلات حساسة ثقافيًا، مشددين على ضرورة دمج الدعم المنظم للصحة النفسية في التعليم الطبي لتعزيز رفاهية المهنيين الصحيين المستقبليين.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على التحديات الكبيرة في الصحة النفسية التي يواجهها طلاب الطب عالميًا، والتي تتميز بمستويات عالية من القلق والاكتئاب. تنشأ هذه القضايا من طبيعة التعليم الطبي المتطلب، مما يؤدي غالبًا إلى ليالٍ بلا نوم وساعات دراسة طويلة، مما ينتج عنه زيادة في الضغط النفسي. ومن الجدير بالذكر أن تحليل تلوي عام 2016 أشار إلى انتشار عالمي بنسبة 33.8% للقلق و28% للاكتئاب بين طلاب الطب، وهي معدلات تتجاوز تلك الخاصة بأقرانهم في نفس العمر والسكان بشكل عام. يرتبط وجود هذه الاضطرابات النفسية بنتائج سلبية، بما في ذلك زيادة نوايا التسرب، ضعف الأداء الأكاديمي، وزيادة خطر الاحتراق النفسي والأفكار الانتحارية.
تستكشف الورقة أيضًا عوامل مختلفة تسهم في القلق والاكتئاب في هذه الفئة، مثل الجنس البيولوجي، الضغط الأكاديمي، انخفاض النشاط البدني، والدعم الاجتماعي والأكاديمي غير الكافي. على الرغم من تحديد هذه العوامل، تكشف الأدبيات عن تناقضات بشأن تأثيرها النسبي، مما يبرز الحاجة إلى مزيد من التحقيق. تهدف هذه المراجعة الشاملة إلى توحيد النتائج الحديثة حول انتشار وعوامل القلق والاكتئاب بين طلاب الطب، مع تحديد الفجوات في الأدبيات الحالية. من خلال التأكيد على ضرورة معالجة هذه القضايا الصحية النفسية، يدعو المؤلفون إلى دمج تعزيز الصحة النفسية ضمن التعليم الطبي لتقليل خطر الاحتراق النفسي وتعزيز جودة الرعاية المقدمة من قبل الأطباء المستقبليين.
الطرق
توضح قسم المنهجية النهج المنهجي المستخدم في البحث لتحقيق أهداف الدراسة. يتناول التصميم التجريبي، بما في ذلك اختيار المشاركين، تقنيات جمع البيانات، والأساليب التحليلية المستخدمة. استخدمت الدراسة نهجًا كميًا، مستخدمة أدوات إحصائية لتحليل البيانات المجمعة من عينة سكانية.
تم اختيار المشاركين بناءً على معايير إدراج محددة، لضمان عينة تمثيلية ذات صلة بأسئلة البحث. شملت جمع البيانات أدوات وبروتوكولات موحدة لضمان الموثوقية والصلاحية. تم إجراء التحليل باستخدام أساليب إحصائية مناسبة، مثل تحليل الانحدار أو ANOVA، لاختبار الفرضيات واستخلاص استنتاجات ذات مغزى من البيانات.
بشكل عام، تم تصميم المنهجية بدقة لضمان أن تكون النتائج قوية ويمكن تعميمها على سياق أوسع، مما يساهم في تقديم رؤى قيمة في مجال الدراسة.
النتائج
تسلط نتائج هذه المراجعة الشاملة الضوء على التحديات الكبيرة في الصحة النفسية التي يواجهها طلاب الطب، خاصة فيما يتعلق بالقلق والاكتئاب. قامت المراجعة بتجميع بيانات من 13 تحليل تلوي، كاشفة أن انتشار أعراض الاكتئاب بين طلاب الطب تراوح بين 18.1% إلى 50.0%، بينما تراوحت أعراض القلق بين 17% إلى 54%. ومن الجدير بالذكر أن الطالبات في كليات الطب أظهرن معدلات أعلى من أعراض الاكتئاب مقارنة بنظرائهن من الذكور، على الرغم من أن بعض الدراسات أشارت إلى عدم وجود اختلافات كبيرة بناءً على الجنس البيولوجي. كما لوحظت فوارق إقليمية، مع معدلات انتشار متفاوتة عبر قارات مختلفة، وأشارت دراسات معينة إلى معدلات أعلى من القضايا الصحية النفسية في مناطق مثل إفريقيا وشرق البحر الأبيض المتوسط.
كما حدد التحليل عوامل تسهم في تدهور الصحة النفسية بين طلاب الطب، بما في ذلك سنة الدراسة، حيث أظهر الطلاب في السنوات الأولية زيادة في القابلية لأعراض الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك، كانت العوامل المتعلقة بنمط الحياة مثل التدخين واضطرابات النوم مرتبطة بشدة الاكتئاب. تؤكد المراجعة على ضرورة التدخلات المستهدفة، بما في ذلك برامج التوعية، مبادرات الفحص، وأنظمة الإرشاد، لمعالجة هذه القضايا الصحية النفسية بشكل فعال. بشكل عام، تؤكد النتائج على الحاجة الملحة لدعم الصحة النفسية الشامل المصمم خصيصًا للتحديات الفريدة التي يواجهها طلاب الطب.
المناقشة
تتناول قسم المناقشة في هذه المراجعة الشاملة انتشار وعوامل أعراض القلق والاكتئاب بين طلاب الطب، باستخدام نهج أركسي وأومايلي المكون من خمس مراحل. حددت المراجعة 16 دراسة ذات صلة نُشرت بين يناير 2021 ويوليو 2025، تركز على المراجعات المنهجية والتحليلات التلوية. تشير النتائج الرئيسية إلى أن طلاب الطب يعانون من ضغوط نفسية كبيرة، مع اختلافات في الانتشار تُعزى إلى عوامل مثل المرحلة التعليمية، والسياق الإقليمي، والاختلافات المنهجية. ومن الجدير بالذكر أن طلاب الطب في المراحل المبكرة غالبًا ما يبلغون عن مستويات أعلى من القلق والاكتئاب، بينما كشفت تأثير جائحة COVID-19 عن ديناميكيات معقدة، حيث أشارت بعض الدراسات إلى أن طلاب الطب أظهروا مرونة بسبب معرفتهم الطبية.
تؤكد النتائج على الحاجة إلى تدخلات مستهدفة في الصحة النفسية، خاصة للطلاب ما قبل السريرية الذين يبدو أنهم الأكثر عرضة. تشمل التوصيات تنفيذ برامج قائمة على الأدلة، مثل العلاجات عبر الإنترنت وخدمات الاستشارة، للتخفيف من تدهور الصحة النفسية. كما تسلط المراجعة الضوء على الفجوات في الأدبيات، بما في ذلك التناقضات في أدوات الفحص ونقص الأطر الحساسة ثقافيًا. يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على الدراسات الطولية لفهم أفضل لتطور الاضطرابات النفسية بين طلاب الطب وفعالية التدخلات المختلفة. بشكل عام، تدعو المراجعة إلى دمج دعم الصحة النفسية ضمن التعليم الطبي لتعزيز رفاهية المهنيين الصحيين المستقبليين.
القيود
تقدم المراجعة الشاملة عدة قيود يجب أخذها في الاعتبار عند تفسير نتائجها. أولاً، كانت معايير البحث مقيدة بقاعدة بيانات محددة ومنشورات باللغة الإنجليزية، مما قد يؤدي إلى إغفال الدراسات ذات الصلة المنشورة بلغات أخرى أو الموجودة في الأدبيات الرمادية. قد تؤثر هذه القيود على شمولية المراجعة. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر من التكرار بسبب إمكانية تضمين نفس الدراسات الأولية عدة مرات في المراجعة المنهجية والتحليل التلوي، مما قد يقدم تحيز التكرار.
علاوة على ذلك، لم تقيم المراجعة قوة الدراسات المضمنة، بما يتماشى مع منهجية المراجعة الشاملة، مما يحد من تقييم جودة الأدلة الداعمة لتقديرات الانتشار والعوامل المرتبطة. أخيرًا، تعقيد التنوع في تصميم الدراسات، وأدوات القياس، وتعريفات القلق والاكتئاب عبر الدراسات المضمنة يزيد من صعوبة المقارنات المباشرة ويساهم في تباين معدلات الانتشار المبلغ عنها.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1710333
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41551283
Publication Date: 2026-01-02
Author(s): Nadine Agyapong-Opoku et al.
Primary Topic: Healthcare professionals’ stress and burnout
Overview
The scoping review investigates the prevalence of anxiety and depression symptoms among medical students, highlighting the significant mental health challenges faced by this population due to the demanding nature of their training. Following PRISMA guidelines, the review analyzed 16 systematic reviews and meta-analyses published between January 2021 and July 2025. Findings revealed that the prevalence of depression symptoms ranged from 18.1% to 50.0%, while anxiety symptoms varied from 17% to 54%, with notable differences based on biological sex and regional disparities. Factors contributing to increased risk included early years of study, poor sleep quality, and academic stress, with a marked rise in symptoms during the COVID-19 pandemic.
The review underscores the urgent need for targeted interventions to support the mental health of medical students, particularly during their preclinical years. Recommendations include the implementation of evidence-based programs such as internet-based self-help therapies, counseling services, and mental health literacy initiatives within medical curricula. Despite the existing literature, gaps remain in understanding the correlates of mental health symptoms, particularly concerning socioeconomic status, ethnicity, and gender identity. The authors advocate for longitudinal studies to track mental health trends and the development of culturally sensitive interventions, emphasizing that structured mental health support should be integrated into medical education to enhance the wellbeing of future healthcare professionals.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the significant mental health challenges faced by medical students globally, characterized by high levels of anxiety and depression. These issues stem from the demanding nature of medical education, which often leads to sleepless nights and extensive study hours, resulting in increased psychological stress. Notably, a 2016 meta-analysis indicated a global prevalence of 33.8% for anxiety and 28% for depression among medical students, rates that exceed those of their age-matched peers and the general population. The presence of these mental health disorders is associated with detrimental outcomes, including increased dropout intentions, poor academic performance, and a heightened risk of burnout and suicidal ideation.
The paper further explores various factors contributing to anxiety and depression in this demographic, such as biological sex, academic stress, low physical activity, and inadequate social and academic support. Despite the identification of these factors, the literature reveals inconsistencies regarding their relative impact, underscoring the need for further investigation. This scoping review aims to consolidate recent findings on the prevalence and contributing factors of anxiety and depression among medical students, while also identifying gaps in the existing literature. By emphasizing the urgency of addressing these mental health issues, the authors advocate for the integration of mental health promotion within medical education to mitigate the risk of burnout and enhance the overall quality of care provided by future physicians.
Methods
The methodology section outlines the systematic approach employed in the research to achieve the study’s objectives. It details the experimental design, including the selection of participants, data collection techniques, and analytical methods utilized. The study employed a quantitative approach, utilizing statistical tools to analyze the data collected from a sample population.
The participants were selected based on specific inclusion criteria, ensuring a representative sample relevant to the research questions. Data collection involved standardized instruments and protocols to ensure reliability and validity. The analysis was conducted using appropriate statistical methods, such as regression analysis or ANOVA, to test the hypotheses and draw meaningful conclusions from the data.
Overall, the methodology was rigorously designed to ensure that the findings are robust and can be generalized to a broader context, thereby contributing valuable insights to the field of study.
Results
The results of this scoping review highlight significant mental health challenges faced by medical students, particularly concerning anxiety and depression. The review synthesized data from 13 meta-analyses, revealing that the prevalence of depression symptoms among medical students ranged from 18.1% to 50.0%, while anxiety symptoms varied from 17% to 54%. Notably, female medical students exhibited higher rates of depression symptoms compared to their male counterparts, although some studies indicated no significant differences based on biological sex. Regional disparities were also observed, with varying prevalence rates across different continents, and specific studies noted higher rates of mental health issues in regions such as Africa and the Eastern Mediterranean.
The analysis further identified factors contributing to the mental health decline among medical students, including year of study, with preliminary students showing increased susceptibility to depressive symptoms. Additionally, lifestyle factors such as smoking and sleep disorders were linked to higher depression severity. The review underscores the necessity for targeted interventions, including awareness programs, screening initiatives, and mentorship systems, to address these mental health concerns effectively. Overall, the findings emphasize the urgent need for comprehensive mental health support tailored to the unique challenges faced by medical students.
Discussion
The discussion section of this scoping review outlines the prevalence and correlates of anxiety and depression symptoms among medical students, employing Arksey and O’Malley’s five-stage approach. The review identified 16 relevant studies published between January 2021 and July 2025, focusing on systematic reviews and meta-analyses. Key findings indicate that medical students experience significant psychological distress, with variations in prevalence attributed to factors such as educational phase, regional context, and methodological differences. Notably, early-stage medical students often report higher levels of anxiety and depression, while the impact of the COVID-19 pandemic revealed complex dynamics, with some studies indicating that medical students exhibited resilience due to their medical knowledge.
The findings emphasize the need for targeted mental health interventions, particularly for preclinical students who appear most vulnerable. Recommendations include the implementation of evidence-based programs, such as internet-based therapies and counseling services, to mitigate mental health deterioration. The review also highlights gaps in the literature, including inconsistencies in screening tools and a lack of culturally sensitive frameworks. Future research should focus on longitudinal studies to better understand the progression of mental health disorders among medical students and the effectiveness of various interventions. Overall, the review advocates for the integration of mental health support within medical education to enhance the wellbeing of future healthcare professionals.
Limitations
The scoping review presents several limitations that must be considered when interpreting its findings. Firstly, the search criteria were confined to specific databases and English-language publications, potentially omitting relevant studies published in other languages or found in gray literature. This restriction may affect the comprehensiveness of the review. Additionally, there is a risk of double counting due to the possibility of including the same primary studies multiple times in the systematic review and meta-analysis, which could introduce duplication bias.
Moreover, the review did not assess the strength of the included studies, in line with scoping review methodology, thereby limiting the evaluation of the quality of evidence supporting prevalence estimates and correlates. Finally, the heterogeneity in study design, measurement tools, and definitions of anxiety and depression across the included studies further complicates direct comparisons and contributes to variability in reported prevalence rates.