DOI: https://doi.org/10.3389/fpain.2026.1765233
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41878118
تاريخ النشر: 2026-03-09
المؤلف: Paulin Andréll وآخرون
الموضوع الرئيسي: الصحة النفسية ومشاركة المرضى
نظرة عامة
يؤثر الألم المزمن بشكل كبير على حياة ورفاهية الملايين حول العالم، ومع ذلك فإن إدارة الألم الفعالة لا تزال غير كافية بسبب عوامل مثل نقص المعرفة لدى المهنيين الصحيين والمرضى، وعدم وضوح الألم، والتكاليف الاجتماعية الناتجة. تؤكد هذه الورقة على ضرورة الشراكات في إدارة الألم المزمن، وخاصة من خلال الرعاية المتمحورة حول الشخص (PCC)، التي تدمج الالتزام الأخلاقي مع الفوائد السريرية والاقتصادية الملموسة. يوضح المؤلفون التعاون الناجح في السويد، مما يبرز كيف يمكن أن يعزز إشراك أصحاب المصلحة—بما في ذلك المرضى ذوي التجارب الحياتية—رعاية الألم من خلال تحديد الفجوات، وصياغة أسئلة بحثية ذات صلة، وتطوير حلول تلبي الاحتياجات الحقيقية.
تؤكد الخاتمة على أن التعاون بين المهنيين الصحيين، والباحثين، وجمعيات المرضى أمر ضروري لتقدم رعاية الألم المزمن. من خلال إنشاء وتنفيذ استراتيجيات فعالة، وإجراء أبحاث ذات صلة، وزيادة الوعي، يمكن أن تحسن هذه الشراكات بشكل كبير إدارة الألم واعترافها داخل أنظمة الرعاية الصحية والمجتمع بشكل عام.
مقدمة
تسلط مقدمة الورقة الضوء على الانتشار الكبير للألم المزمن المعتدل إلى الشديد بين حوالي 20% من السكان الأوروبيين، مع زيادة حدوثه مع تقدم العمر. يُعتبر الألم المزمن، وخاصة ألم أسفل الظهر، سببًا رئيسيًا للإعاقة على مستوى العالم، مما يفرض عبئًا اجتماعيًا كبيرًا بسبب الإدارة غير الكافية. تشمل العوامل الرئيسية المساهمة في هذه المشكلة محدودية الوصول إلى رعاية الألم، ونقص بروتوكولات التشخيص والعلاج، ونقص المعرفة بين المهنيين الصحيين والمرضى على حد سواء.
على الرغم من الفوائد المثبتة لإعادة تأهيل الألم في تحسين النتائج السريرية للأفراد الذين يعانون من الألم المزمن، لا تزال دمج هذه الممارسات في البيئات السريرية غير كافية. يجادل المؤلفون بضرورة اتباع نهج مبتكر لتعزيز إدارة الألم، مع التأكيد على دور شراكات أصحاب المصلحة. يقدمون أمثلة من السويد لتوضيح كيف يمكن أن يؤدي التعاون عبر مختلف القطاعات إلى تحسين رعاية الألم ومعالجة النواقص الحالية في نظام الرعاية الصحية.
نقاش
يسلط النقاش الضوء على الدور الحاسم للشراكة في الرعاية المتمحورة حول الشخص (PCC) لإدارة الألم المزمن وغيرها من الحالات الصحية المعقدة. ويؤكد على أن النهج الطبية التقليدية غير كافية، حيث يؤثر الألم المزمن ليس فقط على الصحة البدنية ولكن أيضًا على الوظائف اليومية، والهوية، والمشاركة الاجتماعية. لقد طور مركز جامعة غوتنبرغ للرعاية المتمحورة حول الشخص (GPCC) إطارًا منهجيًا يدمج المبادئ الأخلاقية مع الممارسة السريرية، مع التركيز على ثلاث عمليات مترابطة: استنباط روايات المرضى، وإقامة شراكات من خلال خطط صحية مشتركة، وضمان استمرارية الرعاية من خلال التوثيق. تشير الأدلة إلى أن PCC يؤدي إلى تحسين نتائج المرضى، بما في ذلك تعزيز الكفاءة الذاتية، وتحسين جودة الحياة، وتقليل استخدام الرعاية الصحية، مما يثبت جدواه السريرية والاقتصادية.
علاوة على ذلك، يبرز النقاش أهمية مشاركة المرضى والجمهور (PPI) في البحث والابتكار، داعيًا إلى التعاون النشط بين المرضى والباحثين والمهنيين الصحيين. تُثري PPI البحث من خلال دمج التجارب الحياتية للمرضى، مما يعالج الاحتياجات والأولويات الحقيقية في إدارة الألم المزمن. كما يشير النص إلى ضرورة التحول نحو رعاية متكاملة متمحورة حول الشخص، والتي تعترف بالألم المزمن كمرض متميز وتعزز الوصول العادل إلى الرعاية المستندة إلى الأدلة. على الرغم من التقدم، لا تزال هناك تحديات، مثل ضمان المشاركة الفعالة وتجنب الرمزية في PPI. في النهاية، يدعو المؤلفون إلى نهج تعاوني لتحسين رعاية الألم، مؤكدين أن الشراكة ضرورية لتقدم أنظمة الرعاية الصحية وتعزيز نتائج المرضى.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpain.2026.1765233
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41878118
Publication Date: 2026-03-09
Author(s): Paulin Andréll et al.
Primary Topic: Mental Health and Patient Involvement
Overview
Chronic pain significantly impacts the lives and well-being of millions globally, yet effective pain management remains inadequate due to factors such as healthcare professionals’ and patients’ lack of knowledge, the invisibility of pain, and resulting societal costs. This paper emphasizes the necessity of partnerships in chronic pain management, particularly through person-centered care (PCC), which integrates ethical commitment with tangible clinical and economic benefits. The authors illustrate successful collaborations in Sweden, showcasing how stakeholder engagement—including patients with lived experiences—can enhance pain care by identifying gaps, formulating pertinent research questions, and developing solutions that address real needs.
The conclusion asserts that collaboration among healthcare professionals, researchers, and patient associations is essential for advancing chronic pain care. By co-creating and implementing effective strategies, conducting relevant research, and raising awareness, these partnerships can significantly improve pain management and its recognition within healthcare systems and society at large.
Introduction
The introduction of the paper highlights the significant prevalence of moderate-to-severe chronic pain among approximately 20% of the European population, with its incidence increasing with age. Chronic pain, particularly low back pain, is identified as a leading cause of disability worldwide, imposing a substantial societal burden due to inadequate management. Key contributing factors to this issue include limited access to pain care, insufficient diagnostic and treatment protocols, and a lack of knowledge among both healthcare professionals and patients.
Despite the established benefits of pain rehabilitation in improving clinical outcomes for individuals with chronic pain, the integration of such practices into clinical settings remains insufficient. The authors argue for the necessity of innovative approaches to enhance pain management, emphasizing the role of stakeholder partnerships. They present examples from Sweden to illustrate how collaboration across various sectors can lead to improved pain care and address the current shortcomings in the healthcare system.
Discussion
The discussion highlights the critical role of partnership in person-centered care (PCC) for managing chronic pain and other complex health conditions. It emphasizes that traditional biomedical approaches are inadequate, as chronic pain affects not only physical health but also daily functioning, identity, and social participation. The University of Gothenburg Centre for Person-Centred Care (GPCC) has developed a systematic framework that integrates ethical principles with clinical practice, focusing on three interconnected processes: eliciting patient narratives, establishing partnerships through shared health plans, and ensuring continuity of care through documentation. Evidence indicates that PCC leads to improved patient outcomes, including enhanced self-efficacy, better quality of life, and reduced healthcare utilization, thereby demonstrating its clinical and economic viability.
Furthermore, the discussion underscores the importance of patient and public involvement (PPI) in research and innovation, advocating for active collaboration between patients, researchers, and healthcare professionals. PPI enriches research by incorporating the lived experiences of patients, thereby addressing real needs and priorities in chronic pain management. The text also points out the necessity for a paradigm shift towards person-centered integrated care, which recognizes chronic pain as a distinct disease and promotes equitable access to evidence-based care. Despite the progress, challenges remain, such as ensuring meaningful participation and avoiding tokenism in PPI. Ultimately, the authors call for a collaborative approach to improve pain care, emphasizing that partnership is essential for advancing healthcare systems and enhancing patient outcomes.