اختلال الميكروبيوم الفموي في اضطراب طيف التوحد: محور الفم-الأمعاء-الدماغ وآفاق المستقبل: مراجعة سردية
Oral microbiome dysbiosis in autism spectrum disorder: the oral-gut-brain axis and future perspectives: a narrative review

المجلة: Frontiers in Microbiology، المجلد: 17
DOI: https://doi.org/10.3389/fmicb.2026.1783810
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41859445
تاريخ النشر: 2026-03-04
المؤلف: Y. Huang وآخرون
الموضوع الرئيسي: صحة الأسنان واستخدام الرعاية

نظرة عامة

تتناول هذه المراجعة السردية العلاقة المحتملة بين اختلال ميكروبيوم الفم واضطراب طيف التوحد (ASD)، وهو حالة عصبية تنموية تزداد انتشارًا مع غموض في الأسباب. يقوم المؤلفون بتجميع الدراسات السريرية والميكروبيوم الحديثة التي تسلط الضوء على التغيرات في ميكروبيوم الفم لدى الأفراد المصابين بـ ASD، مع ملاحظة زيادة في Streptococcus وانخفاض في Prevotella، والتي تتوافق مع شدة الأعراض السريرية. يناقشون آثار هذه الاختلالات الميكروبية من خلال مسارات مثل الإشارات الالتهابية، وتعطيل الحاجز الظهاري، والتواصل المناعي العصبي، مع الاعتراف بالقيود الحالية في إثبات السببية المباشرة.

بالإضافة إلى ذلك، تحدد المراجعة علامات حيوية محتملة داخل ميكروبيوم الفم التي يمكن أن تعمل كأدوات تشخيص غير جراحية لـ ASD، على الرغم من أن التطبيقات السريرية لا تزال في مراحلها الأولى. يؤكد المؤلفون على الحاجة إلى مزيد من البحث لتوضيح دور ميكروبيوم الفم في ASD واستكشاف تطوير استراتيجيات تدخل شخصية. ويختتمون بتحديد اتجاهات البحث المستقبلية التي يمكن أن تعزز فهم هذه التفاعلات الميكروبية وتأثيرها على النتائج التنموية العصبية.

مقدمة

تناقش مقدمة ورقة البحث اضطراب طيف التوحد (ASD) كحالة عصبية تنموية معقدة تتميز بنقص في التفاعل الاجتماعي، وتحديات في التواصل، وسلوكيات متكررة. على الرغم من التقدم في البحث الجيني، لا تزال أسباب ASD غير واضحة، مما يبرز الحاجة إلى التحقيق في العوامل البيئية والمرتبطة بالميكروبيوم. إن الزيادة العالمية في انتشار ASD، التي تؤثر الآن على حوالي 1 من كل 100 طفل، تؤكد على أهميتها كقضية صحة عامة. تشير الدراسات الحديثة إلى أن الاختلال في الميكروبات الفموية والمعوية قد يساهم في عدم تنظيم المناعة العصبية في ASD عبر محور الفم-الأمعاء-الدماغ، الذي يربط بين المستقلبات الميكروبية والالتهاب الجهازي والوظيفة العصبية.

تجمع المراجعة الأدلة حول اختلال الميكروبات الفموية في ASD، وخاصة عدم توازن بكتيريا معينة مثل زيادة Streptococcus وانخفاض Prevotella، والتي قد تعطل سلامة حاجز الأمعاء وتعزز الالتهاب الجهازي من خلال المستقلبات العصبية النشطة مثل الليبوسك polysaccharides (LPS) والأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFAs). تؤكد الورقة على إمكانية تقنيات الميكروبيوم الميتاجينومي لتحديد علامات حيوية ميكروبية ومسارات وظيفية مرتبطة بـ ASD، مما يسهل تطوير أدوات تشخيص غير جراحية. بالإضافة إلى ذلك، تستكشف دور الذكاء الاصطناعي (AI) في دمج بيانات الميكروبيوم الميتاجينومي مع العلامات الفسيولوجية لتشخيص ASD المبكر، مما يشير إلى أن فهم شامل لمحور الفم-الأمعاء-الدماغ قد يؤدي إلى تحسين الاستراتيجيات السريرية للكشف المبكر وإدارة ASD.

نقاش

تسلط قسم النقاش في ورقة البحث الضوء على العلاقة المعقدة بين ميكروبيوم الفم واضطرابات طيف التوحد (ASD). تلعب تجويف الفم، الذي يستضيف مجتمعًا ميكروبيًا متنوعًا، دورًا حاسمًا في الحفاظ على الصحة من خلال آليات التعايش والاستبعاد التنافسي. يمكن أن تؤدي الاضطرابات في هذا التوازن الميكروبي إلى أمراض فموية وجهازية، بما في ذلك الاضطرابات العصبية. تشير الدراسات الحديثة إلى أن التغيرات في الميكروبات الفموية، مثل زيادة وفرة Streptococcus وانخفاض Prevotella لدى الأفراد المصابين بـ ASD، تتوافق مع شدة أعراض ASD. تشير هذه النتائج إلى وجود رابط مرضي محتمل بين الفم والدماغ يستدعي مزيدًا من التحقيق في الآليات الكامنة وراء هذه الارتباطات.

علاوة على ذلك، يناقش القسم آثار اختلال الميكروبات الفموية على العمليات العصبية الالتهابية وتفاعلات الأمعاء والدماغ. قد يساهم الاختلال في الالتهاب الجهازي والإجهاد التأكسدي، المرتبطين بالاضطرابات التنموية العصبية. يُقترح محور الفم-الأمعاء-الدماغ كإطار يمكن من خلاله أن تؤثر التغيرات الميكروبية الفموية على ميكروبات الأمعاء، وبالتالي، على الإشارات المناعية العصبية. تدعم الأدلة الناشئة الفكرة القائلة بأن المستقلبات الميكروبية الفموية والسيتوكينات الالتهابية يمكن أن تؤثر على النشاط العصبي والسلوك، مما قد يؤدي إلى تفاقم أعراض ASD. يتم التأكيد على الحاجة إلى دراسات طولية ومنهجيات موحدة لفهم هذه التفاعلات المعقدة بشكل أفضل واستكشاف إمكانية ميكروبيوم الفم كمصدر لعلامات حيوية لـ ASD.

Journal: Frontiers in Microbiology, Volume: 17
DOI: https://doi.org/10.3389/fmicb.2026.1783810
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41859445
Publication Date: 2026-03-04
Author(s): Y. Huang et al.
Primary Topic: Dental Health and Care Utilization

Overview

This narrative review addresses the potential link between oral microbiome dysbiosis and autism spectrum disorder (ASD), a neurodevelopmental condition with increasing prevalence and unclear etiology. The authors synthesize recent clinical and metagenomic studies that highlight alterations in the oral microbiome of individuals with ASD, particularly noting an increase in Streptococcus and a decrease in Prevotella, which correlate with the severity of clinical symptoms. They discuss the implications of these microbial imbalances through pathways such as inflammatory signaling, epithelial barrier disruption, and immune-neural crosstalk, while acknowledging the current limitations in establishing direct causality.

Additionally, the review identifies potential biomarkers within the oral microbiome that could serve as noninvasive diagnostic tools for ASD, although clinical applications are still nascent. The authors emphasize the need for further research to clarify the role of the oral microbiome in ASD and to explore the development of personalized intervention strategies. They conclude by outlining future research directions that could enhance understanding of these microbial interactions and their impact on neurodevelopmental outcomes.

Introduction

The introduction of the research paper discusses Autism Spectrum Disorder (ASD) as a complex neurodevelopmental condition marked by social interaction deficits, communication challenges, and repetitive behaviors. Despite advancements in genetic research, the etiology of ASD remains unclear, highlighting the need to investigate environmental and microbiome-related factors. The rising global prevalence of ASD, now affecting approximately 1 in 100 children, underscores its significance as a public health issue. Recent studies suggest that dysbiosis in oral and gut microbiota may contribute to neuroimmune dysregulation in ASD via the oral-gut-brain axis, which connects microbial metabolites to systemic inflammation and neurological function.

The review synthesizes evidence on oral microbial dysbiosis in ASD, particularly the imbalance of specific bacteria such as elevated Streptococcus and reduced Prevotella, which may disrupt gut barrier integrity and promote systemic inflammation through neuroactive metabolites like lipopolysaccharides (LPS) and short-chain fatty acids (SCFAs). The paper emphasizes the potential of metagenomic technologies to identify microbial biomarkers and functional pathways associated with ASD, facilitating the development of noninvasive diagnostic tools. Additionally, it explores the role of artificial intelligence (AI) in integrating metagenomic data with physiological markers for early ASD diagnosis, suggesting that a comprehensive understanding of the oral-gut-brain axis may lead to improved clinical strategies for early detection and management of ASD.

Discussion

The discussion section of the research paper highlights the intricate relationship between the oral microbiome and autism spectrum disorders (ASD). The oral cavity, hosting a diverse microbial community, plays a critical role in maintaining health through mechanisms of symbiosis and competitive exclusion. Disruptions in this microbial balance can lead to both oral and systemic diseases, including neurological disorders. Recent studies indicate that alterations in oral microbiota, such as increased abundance of Streptococcus and decreased Prevotella in individuals with ASD, correlate with the severity of ASD symptoms. These findings suggest a potential oral-brain pathogenic link that warrants further investigation into the mechanisms underlying these associations.

Moreover, the section discusses the implications of oral dysbiosis on neuroinflammatory processes and gut-brain interactions. Dysbiosis may contribute to systemic inflammation and oxidative stress, which are linked to neurodevelopmental disruptions. The oral-gut-brain axis is proposed as a framework through which oral microbial changes can influence gut microbiota and, subsequently, neuroimmune signaling. Emerging evidence supports the idea that oral microbial metabolites and inflammatory cytokines can affect neural activity and behavior, potentially exacerbating ASD symptoms. The need for longitudinal studies and standardized methodologies is emphasized to better understand these complex interactions and to explore the oral microbiome’s potential as a source of biomarkers for ASD.