DOI: https://doi.org/10.1192/bjo.2025.10954
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41556117
تاريخ النشر: 2026-01-01
المؤلف: Urška Arnautovska وآخرون
الموضوع الرئيسي: الصحة المتنقلة وتطبيقات الصحة المتنقلة
نظرة عامة
يقدم هذا القسم من ورقة البحث نظرة عامة على دراسة تبحث في قبول مدرب عن بُعد مساعد عبر الهاتف المحمول لمرضى الفصام والسكري (SMART)، وهو تدخل رقمي جديد يهدف إلى تحسين الصحة الأيضية بين الأفراد الذين يعانون من الفصام والاضطرابات المرتبطة بالفصام (SSD). شملت الدراسة 29 مشاركًا معرضين للخطر أو تم تشخيصهم بداء السكري من النوع 2 (T2D)، الذين تلقوا رسائل نصية من SMART على مدار 12 أسبوعًا. تضمنت هذه الرسائل التعليم النفسي وتقنيات تغيير السلوك لتعزيز خيارات نمط حياة أكثر صحة.
كشفت التحليلات الموضوعية للمقابلات النوعية عن ثلاثة مواضيع رئيسية: القبول وتجربة المستخدم، والجدوى واعتبارات التنفيذ، والآليات الداعمة للتغيير. أفاد المشاركون أن SMART كان سهل الوصول ومشوق، مما أدى إلى تعديلات إيجابية في نمط الحياة مثل تحسين النظام الغذائي، وزيادة النشاط البدني، وفقدان الوزن، والإقلاع عن التدخين. تشير النتائج إلى أن SMART عزز بشكل فعال التعلم والاستعداد للتغيير بين المستخدمين. وتخلص الدراسة إلى أن SMART يمثل تدخلاً رقمياً رائداً له إمكانات كبيرة لتعزيز الصحة الأيضية وإدارة السكري لدى الأفراد الذين يعانون من SSD، مع معالجة الآثار السلبية للأدوية المضادة للذهان.
النتائج
في هذه الدراسة، تم تجنيد 29 مشاركًا تم تشخيصهم باضطرابات نفسية خطيرة (SSD)، بمتوسط عمر 44 عامًا و41% منهم يحددون أنفسهم كإناث. كان أكثر من نصف المشاركين أيضًا لديهم تشخيص بداء السكري من النوع 2 (T2D). خلال الدراسة، انسحب مشاركان، مما أدى إلى إجراء مقابلات مع 27 مشاركًا أسفرت عن 426.6 دقيقة من البيانات النوعية. تم الوصول إلى تشبع البيانات بعد تحليل النص الثامن. كشفت التحليلات عن ثلاثة مواضيع رئيسية: (أ) القبول وتجربة المستخدم، (ب) الجدوى واعتبارات التنفيذ، و(ج) الآليات الداعمة للتغيير. تم تطوير مواضيع فرعية من تعليقات المشاركين، والتي تضمنت اقتباسات مباشرة لتوضيح تجاربهم.
سلط الموضوع الأول، القبول وتجربة المستخدم، الضوء على آراء المشاركين حول تدخل SMART. وجد العديد أن المحتوى ذا صلة برفاهيتهم وصحتهم الأيضية، حيث أشار أحد المشاركين إلى دوره في تحفيز الأفكار حول إدارة السكري وفقدان الوزن. قدر المشاركون تنوع المواضيع التي تم تناولها، مما جعل المحتوى مشوقًا، وقد عززت القدرة على تحديد أولويات الوحدات بناءً على احتياجات الصحة الشخصية من فائدة التدخل. علاوة على ذلك، تم التأكيد على بساطة تصميم SMART، حيث أشار المشاركون إلى أن اللغة المباشرة جعلت الرسائل أكثر جذبًا وأسهل في الفهم. تم جمع اقتراحات لتحسين التدخل وتفصيلها في المواد التكميلية.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في هذه الدراسة الضوء على تجارب المستخدمين وانطباعاتهم عن تدخل SMART، وهو أداة رقمية مصممة لتعزيز الصحة الأيضية بين الأفراد الذين يعانون من اضطرابات طيف الفصام (SSD) المعرضين لخطر داء السكري من النوع 2 (T2D). تشير التحليلات النوعية، المستمدة من مقابلات المشاركين، إلى أن التدخل كان موضع ترحيب، حيث أفاد المستخدمون بزيادة الوعي والدافع، وتغييرات إيجابية في سلوكيات الصحة. قدر المشاركون بساطة وملاءمة الرسائل النصية، التي قدمت التعليم النفسي والدفع السلوكي المخصص لاحتياجاتهم الفردية. ساهمت الطبيعة الداعمة للتدخل في تعزيز شعور بالاتصال والتشجيع، مما ساهم في مشاركة المشاركين ورفاهيتهم العامة.
ظهرت مواضيع رئيسية من التحليل، بما في ذلك جدوى التدخل، والآليات الداعمة لتغيير السلوك، وأهمية تقديم المحتوى بشكل مخصص. أعرب المشاركون عن استعدادهم القوي للتوصية بـ SMART للآخرين، مشيرين إلى فعاليته في تعزيز خيارات نمط حياة أكثر صحة وإدارة الآثار الجانبية الأيضية المرتبطة بالأدوية المضادة للذهان. شملت الاقتراحات للتحسين الحفاظ على تكرار الرسائل وتعزيز التفاعل، مما قد يزيد من تحسين مشاركة المستخدمين. تؤكد النتائج على إمكانات SMART كنهج علاج مساعد، مما يبرز الحاجة إلى مواصلة استكشاف التدخلات الصحية الرقمية المخصصة للسكان المهمشين، خاصة في معالجة تعقيدات إدارة الصحة النفسية والجسدية. يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على تقييم فعالية SMART عبر مجموعات وسياقات مستخدمين متنوعة لضمان الوصول العادل والنتائج.
DOI: https://doi.org/10.1192/bjo.2025.10954
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41556117
Publication Date: 2026-01-01
Author(s): Urška Arnautovska et al.
Primary Topic: Mobile Health and mHealth Applications
Overview
This research paper section presents an overview of a study investigating the acceptability of the Schizophrenia and diabetes Mobile-Assisted Remote Trainer (SMART), a novel digital intervention aimed at improving metabolic health among individuals with schizophrenia and schizophrenia-related disorders (SSD). The study involved 29 participants at risk of or diagnosed with type 2 diabetes (T2D), who received SMART text messages over 12 weeks. These messages incorporated psychoeducation and behavior change techniques to promote healthier lifestyle choices.
Thematic analysis of qualitative interviews revealed three key themes: acceptability and user experience, feasibility and implementation considerations, and mechanisms supporting change. Participants reported that SMART was highly accessible and engaging, leading to positive lifestyle modifications such as improved diet, increased physical activity, weight loss, and smoking cessation. The findings suggest that SMART effectively reinforced learning and readiness for change among users. The study concludes that SMART represents a pioneering digital intervention with significant potential to enhance metabolic health and diabetes management in individuals with SSD, while also addressing the adverse effects of antipsychotic medications.
Results
In this study, 29 participants diagnosed with Serious Mental Disorders (SSD) were recruited, with a median age of 44 years and 41% identifying as female. Over half of the participants also had a diagnosis of Type 2 Diabetes (T2D). During the study, two participants dropped out, resulting in interviews with 27 participants that yielded a total of 426.6 minutes of qualitative data. Data saturation was reached after analyzing the eighth transcript. The analysis revealed three main themes: (a) acceptability and user experience, (b) feasibility and implementation considerations, and (c) mechanisms supporting change. Subthemes were developed from participant feedback, which included direct quotes to illustrate their experiences.
The first theme, acceptability and user experience, highlighted participants’ views on the SMART intervention. Many found the content relevant to their well-being and metabolic health, with one participant noting its role in prompting thoughts about managing diabetes and weight loss. Participants appreciated the variety of topics covered, which kept the content engaging, and the ability to prioritize modules based on personal health needs enhanced the intervention’s utility. Furthermore, the simplicity of SMART’s design was emphasized, with participants noting that the straightforward language made the messages more engaging and easier to understand. Suggestions for improving the intervention were also gathered and are detailed in the supplementary materials.
Discussion
The discussion section of this study highlights the user experiences and perceptions of the SMART intervention, a digital tool designed to enhance metabolic health among individuals with schizophrenia spectrum disorders (SSD) at risk of type 2 diabetes (T2D). The qualitative analysis, derived from participant interviews, indicates that the intervention was well-received, with users reporting increased awareness, motivation, and positive changes in health behaviors. Participants appreciated the simplicity and relevance of the text messages, which provided psychoeducation and behavioral nudges tailored to their individual needs. The supportive nature of the intervention fostered a sense of connection and encouragement, contributing to participants’ engagement and overall well-being.
Key themes emerged from the analysis, including the feasibility of the intervention, mechanisms supporting behavior change, and the importance of personalized content delivery. Participants expressed a strong willingness to recommend SMART to others, citing its effectiveness in promoting healthier lifestyle choices and managing the metabolic side effects associated with antipsychotic medications. Suggestions for improvement included maintaining message frequency and enhancing interactivity, which could further optimize user engagement. The findings underscore the potential of SMART as an adjunctive treatment approach, emphasizing the need for continued exploration of digital health interventions tailored to marginalized populations, particularly in addressing the complexities of mental and physical health management. Future research should focus on evaluating the efficacy of SMART across diverse user groups and contexts to ensure equitable access and outcomes.