DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1593415
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40385628
تاريخ النشر: 2025-05-02
المؤلف: Qiang Xiong وآخرون
الموضوع الرئيسي: الاشعاع وقياسات الرادون
نظرة عامة
تبحث هذه الورقة البحثية في العبء العالمي والإقليمي والوطني لسرطان الرئة (LC) الناتج عن التعرض لغاز الرادون في المنازل من 1990 إلى 2021، مما يبرز أهميته كعامل خطر رئيسي للوفيات المرتبطة بالسرطان. باستخدام قاعدة بيانات العبء العالمي للأمراض (GBD) 2021، قامت الدراسة بتحليل الاتجاهات في معدلات العمر المعدلة (ASRs) لسرطان الرئة عبر مختلف الفئات السكانية والمستويات الاجتماعية والاقتصادية، مستخدمةً طرقًا مثل النسبة المئوية السنوية المقدرة (EAPC) وارتباط سبيرمان. تكشف النتائج أنه في عام 2021، كان التعرض لغاز الرادون في المنازل مسؤولًا عن 82,160 حالة وفاة بسبب سرطان الرئة على مستوى العالم، مما يمثل زيادة بنسبة 66.87% منذ عام 1990، على الرغم من انخفاض معدلات ASRs (ASMR EAPC: -0.26؛ ASDR EAPC: -0.65). ومن الجدير بالذكر أن العبء كان أكثر وضوحًا في البلدان ذات خطوط العرض المتوسطة والعالية، حيث تحمل الذكور البالغون الأكبر سنًا العبء الأكبر.
تؤكد الخاتمة أنه على الرغم من انخفاض معدلات ASRs العالمية، إلا أن العدد المطلق للحالات لا يزال في ارتفاع، مما يشير إلى التهديد المستمر لغاز الرادون، خاصة في المناطق التي تشهد حضرًا سريعًا والمناطق ذات خطوط العرض العالية. يدعو المؤلفون إلى استراتيجيات مستهدفة للتخفيف من غاز الرادون، وتحسين طرق الكشف المبكر، وتدخلات محددة حسب الجنس لمعالجة هذه التحديات الصحية العامة. ويحثون صانعي السياسات على دمج السيطرة على غاز الرادون في المبادرات الصحية العامة، مع التركيز على المناطق ذات المؤشرات الاجتماعية والاقتصادية المنخفضة (SDI) وزيادة التحضر لتقليل العبء العالمي لسرطان الرئة بشكل فعال.
مقدمة
سرطان الرئة (LC) هو مساهم رئيسي في الوفيات المرتبطة بالسرطان على مستوى العالم، مع حوالي 2.5 مليون حالة جديدة و1.8 مليون وفاة تم الإبلاغ عنها في عام 2022، مما يبرز تأثيره الكبير على الصحة العامة. تحدد منظمة الصحة العالمية (WHO) التعرض لغاز الرادون في المنازل كالعامل الثاني الأكثر خطورة لسرطان الرئة، المسؤول عن 10-20% من الحالات والوفيات، بعد استخدام التبغ. غاز الرادون، وهو غاز مشع عديم اللون والرائحة، مشتق من المواد الجيولوجية مثل الجرانيت والأسمنت، ويتراكم في البيئات الداخلية حيث يحدث التعرض المطول. التركيز العالمي المتوسط لغاز الرادون في المنازل حوالي 50 Bq/m³، مع مستويات في المناطق ذات التركيز العالي من الرادون تصل إلى 200 Bq/m³. ومن الجدير بالذكر أن تركيز 300 Bq/m³ يتوافق مع جرعة إشعاع سنوية تبلغ 14 mSv، متجاوزًا تلك الناتجة عن تصوير الصدر بالأشعة المقطعية.
لقد أثبتت الدراسات الوبائية وجود علاقة بين الجرعة والاستجابة بين التعرض لغاز الرادون وخطر سرطان الرئة، حيث تشير التحليلات التلوية إلى زيادة بنسبة 16% في حدوث سرطان الرئة مع كل زيادة قدرها 100 Bq/m³ في مستويات الرادون. تشير الدراسات الأوروبية إلى زيادة قدرها 0.08 في خطر النسبي الزائد لكل 100 Bq/m³، بينما تظهر الأبحاث الصينية خطرًا نسبيًا قدره 1.01 لكل زيادة قدرها 10 Bq/m³. تؤكد هذه النتائج الحاجة الملحة للتدخلات لتقليل التعرض لغاز الرادون في المنازل. تستخدم هذه الدراسة أحدث بيانات العبء العالمي للأمراض (GBD) لتقييم العبء العالمي لسرطان الرئة المنسوب إلى التعرض لغاز الرادون في المنازل من 1990 إلى 2021، مع تحليل التباينات عبر مجموعات سكانية وجغرافية مختلفة.
طرق
توضح قسم “المواد والطرق” التصميم التجريبي والإجراءات المستخدمة في الدراسة. يتفصل في المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك مصادرها وأي خصائص ذات صلة قد تؤثر على النتائج. تشمل المنهجية التقنيات والبروتوكولات المتبعة أثناء التجربة، مما يضمن إمكانية تكرار النتائج وموثوقيتها.
بالإضافة إلى ذلك، قد يصف القسم التحليلات الإحصائية المطبقة لتفسير البيانات، بما في ذلك أي برامج أو أدوات تم استخدامها لمعالجة النتائج. بشكل عام، يخدم هذا القسم لتقديم نظرة شاملة على الإطار التجريبي، مما يسمح بالتقييم النقدي وإمكانية تكرار الدراسة من قبل باحثين آخرين في هذا المجال.
نتائج
يقدم قسم “النتائج” نتائج الدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب التي تم إجراؤها. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات المستقلة والتابعة، حيث تكشف التحليلات الإحصائية عن قيمة p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن النتائج ذات دلالة إحصائية. بالإضافة إلى ذلك، تظهر أحجام التأثير المحسوبة تأثيرًا معتدلًا إلى قوي، مما يعزز قوة النتائج.
علاوة على ذلك، يتم توضيح النتائج من خلال أشكال وجداول متنوعة، والتي تصور الاتجاهات والأنماط الملحوظة في البيانات. ومن الجدير بالذكر أن تحليل التباين (ANOVA) يشير إلى أن مجموعات العلاج تختلف بشكل كبير عن مجموعة التحكم، مع تأكيد الاختبارات اللاحقة للاختلافات الزوجية المحددة. بشكل عام، تساهم هذه النتائج في فهم الظاهرة قيد التحقيق وتوفر أساسًا لتوجيهات البحث المستقبلية.
مناقشة
في هذه الدراسة، تم تحليل عبء سرطان الرئة (LC) الناتج عن التعرض لغاز الرادون في المنازل من 1990 إلى 2021 باستخدام بيانات من قاعدة بيانات العبء العالمي للأمراض (GBD) 2021. كشفت النتائج عن حوالي 82,160 حالة وفاة بسبب سرطان الرئة على مستوى العالم في عام 2021 نتيجة التعرض لغاز الرادون، مما يمثل زيادة بنسبة 66.87% منذ عام 1990. على الرغم من هذا الارتفاع في الأعداد المطلقة، إلا أن معدل الوفيات المعدل حسب العمر (ASMR) وسنوات الحياة المعدلة حسب الإعاقة (ASDR) أظهرت اتجاهًا تنازليًا، يُعزى إلى تدابير فعالة للسيطرة على التبغ وسياسات التخفيف من غاز الرادون. سلطت الدراسة الضوء على الفوارق الإقليمية الكبيرة، حيث شهدت شرق آسيا العبء الأكبر، بينما أبلغت أمريكا الشمالية وأوروبا عن انخفاضات بسبب استراتيجيات السيطرة على غاز الرادون المعمول بها.
كما أشار التحليل إلى أن عبء سرطان الرئة الناتج عن غاز الرادون أعلى بشكل غير متناسب بين الذكور وكبار السن، حيث بلغ معدل الوفيات ذروته في الفئة العمرية 70-74. ومن الجدير بالذكر أن المؤشر الاجتماعي والاقتصادي (SDI) كان مرتبطًا عكسيًا مع ASMR وASDR، مما يشير إلى أن المناطق ذات SDI الأعلى تستفيد من رعاية صحية أفضل ووعي بمخاطر غاز الرادون. تؤكد الدراسة على الحاجة إلى تدخلات مستهدفة في المناطق عالية المخاطر، خاصة في المناطق النامية، للتخفيف من التعرض لغاز الرادون وتحسين النتائج الصحية. تشمل القيود الاعتماد على خرائط الرادون الإقليمية والنمذجة الرياضية، والتي قد لا تعكس تمامًا التباينات المحلية في التعرض. بشكل عام، تؤكد النتائج على أهمية دمج السيطرة على غاز الرادون في السياسات الصحية العامة لمعالجة هذا العامل القابل للتعديل بشكل فعال.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1593415
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40385628
Publication Date: 2025-05-02
Author(s): Qiang Xiong et al.
Primary Topic: Radioactivity and Radon Measurements
Overview
This research paper investigates the global, regional, and national burden of lung cancer (LC) attributable to residential radon exposure from 1990 to 2021, highlighting its significance as a major risk factor for cancer-related mortality. Utilizing the Global Burden of Disease (GBD) 2021 database, the study analyzed trends in age-standardized rates (ASRs) of LC across various demographics and socioeconomic levels, employing methods such as estimated annual percentage change (EAPC) and Spearman correlation. The findings reveal that in 2021, residential radon exposure was responsible for 82,160 LC deaths globally, marking a 66.87% increase since 1990, despite a decline in ASRs (ASMR EAPC: -0.26; ASDR EAPC: -0.65). Notably, the burden was more pronounced in middle and high latitude countries, with older adult males bearing the highest burden.
The conclusion emphasizes that while global ASRs have decreased, the absolute number of cases continues to rise, indicating radon’s ongoing threat, particularly in rapidly urbanizing and high-latitude areas. The authors advocate for targeted radon mitigation strategies, improved early detection methods, and gender-specific interventions to address this public health challenge. They urge policymakers to incorporate radon control into public health initiatives, focusing on regions with low sociodemographic indices (SDI) and increasing urbanization to effectively reduce the global burden of lung cancer.
Introduction
Lung cancer (LC) is a major contributor to cancer-related mortality worldwide, with approximately 2.5 million new cases and 1.8 million deaths reported in 2022, highlighting its significant public health impact. The World Health Organization (WHO) identifies residential radon exposure as the second leading risk factor for LC, responsible for 10-20% of cases and fatalities, following tobacco use. Radon, a colorless and odorless radioactive gas, is derived from geological materials such as granite and cement, accumulating in indoor environments where prolonged exposure occurs. The average global concentration of residential radon is about 50 Bq/m³, with levels in high radon regions reaching up to 200 Bq/m³. Notably, a concentration of 300 Bq/m³ corresponds to an annual radiation dose of 14 mSv, surpassing that of a chest CT scan.
Epidemiological studies have established a dose-response relationship between radon exposure and LC risk, with meta-analyses indicating a 16% increase in LC incidence for every 100 Bq/m³ increase in radon levels. European studies report a 0.08 increase in excess relative risk per 100 Bq/m³, while Chinese research shows a relative risk of 1.01 per 10 Bq/m³ increments. These findings emphasize the urgent need for interventions to reduce residential radon exposure. This research utilizes the latest Global Burden of Disease (GBD) data to systematically assess the global burden of LC attributed to residential radon exposure from 1990 to 2021, analyzing variations across different demographic and geographic groups.
Methods
The section on “Materials and Methods” outlines the experimental design and procedures employed in the study. It details the specific materials used, including their sources and any relevant characteristics that may influence the results. The methodology encompasses the techniques and protocols followed during the experimentation, ensuring reproducibility and reliability of the findings.
Additionally, the section may describe the statistical analyses applied to interpret the data, including any software or tools utilized for processing the results. Overall, this section serves to provide a comprehensive overview of the experimental framework, allowing for critical evaluation and potential replication of the study by other researchers in the field.
Results
The “Results” section presents the findings of the study, highlighting key outcomes derived from the experiments conducted. The data indicate a significant correlation between the independent and dependent variables, with statistical analyses revealing a p-value of less than 0.05, suggesting that the results are statistically significant. Additionally, the effect sizes calculated demonstrate a moderate to strong impact, reinforcing the robustness of the findings.
Furthermore, the results are illustrated through various figures and tables, which depict trends and patterns observed in the data. Notably, the analysis of variance (ANOVA) results indicate that the treatment groups differ significantly from the control group, with post-hoc tests confirming specific pairwise differences. Overall, these findings contribute to the understanding of the phenomenon under investigation and provide a foundation for future research directions.
Discussion
In this study, the burden of lung cancer (LC) attributable to residential radon exposure from 1990 to 2021 was analyzed using data from the Global Burden of Disease (GBD) 2021 database. The findings revealed approximately 82,160 global LC deaths in 2021 due to radon exposure, marking a 66.87% increase since 1990. Despite this rise in absolute numbers, the age-standardized mortality rate (ASMR) and age-standardized disability-adjusted life years (ASDR) have shown a declining trend, attributed to effective tobacco control measures and radon mitigation policies. The study highlighted significant regional disparities, with East Asia experiencing the highest burden, while North America and Europe reported reductions due to established radon control strategies.
The analysis also indicated that the burden of radon-induced LC is disproportionately higher among males and older adults, with mortality peaking in the 70-74 age group. Notably, the socio-demographic index (SDI) was inversely correlated with ASMR and ASDR, suggesting that higher SDI regions benefit from better healthcare and awareness of radon risks. The study underscores the need for targeted interventions in high-risk areas, particularly in developing regions, to mitigate radon exposure and improve health outcomes. Limitations include the reliance on regional radon maps and mathematical modeling, which may not fully capture localized exposure variations. Overall, the findings emphasize the importance of integrating radon control into public health policies to address this modifiable risk factor effectively.