DOI: https://doi.org/10.3238/arztebl.m2025.0218
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41378384
تاريخ النشر: 2026-02-13
المؤلف: Yanding Wang وآخرون
الموضوع الرئيسي: كوفيد-19 والصحة النفسية
نظرة عامة
تدرس الدراسة تأثير الصحة النفسية لجائحة COVID-19 على البالغين الألمان من خلال تحليل بيانات طولية من الكوهورت الوطنية الألمانية (NAKO). تركز على التغيرات في أعراض الاكتئاب والقلق، ومستويات التوتر، والصحة المدركة ذاتيًا من فترة الأساس (2014-2019) خلال السنوات 2020 إلى 2022. الهدف الأساسي هو تحديد أي المجموعات السكانية أظهرت مرونة خلال الجائحة وأيها عانت من نتائج سلبية على الصحة النفسية.
تستخدم الأبحاث بيانات من 205,415 بالغًا تتراوح أعمارهم بين 19-74 عامًا، مستمدة من NAKO، التي تعد أكبر دراسة كوهورت سكانية قائمة على السكان في ألمانيا. شملت الفحوصات الأساسية دعوات أُرسلت إلى 1.3 مليون فرد، محققةً معدل استجابة قدره 15.6%. تهدف النتائج إلى تقديم رؤى حول مسار الصحة النفسية للسكان خلال الجائحة، مما يساهم في فهم أفضل للتأثيرات طويلة الأمد لمثل هذه الأزمات العالمية على الرفاهية النفسية.
النتائج
في قسم النتائج، تُبلغ الدراسة عن الصحة النفسية والصحة المدركة ذاتيًا للمشاركين على مر الزمن، بمتوسط عمر 49 عامًا. من بين 79,436 مشاركًا، كانت 50.6% من النساء، و62.2% لديهم مستوى تعليمي عالٍ. ومن الجدير بالذكر أن نسبة المشاركين الذين أبلغوا عن صحة مدركة ذاتيًا جيدة جدًا زادت من 36.5% في فترة الأساس إلى 44.4% في عام 2020، لكنها تراجعت بعد ذلك إلى 30.5% بحلول عام 2022. وعلى العكس، تضاعف عدد الأفراد الذين أبلغوا عن صحة أسوأ بحلول عام 2022 مقارنة بمستويات الأساس.
ارتفعت نسبة أعراض الاكتئاب من 5.9% إلى 9.7%، بينما زادت أعراض القلق المتوسطة إلى الشديدة من 3.9% إلى 6.2%، وزادت مستويات التوتر المتوسطة إلى الشديدة من 4.1% إلى 10.2% خلال نفس الفترة. زادت النسبة الإجمالية للمشاركين الذين يعانون من صحة نفسية أسوأ عبر جميع مقاييس الأعراض من 1.3% (n = 1004) في فترة الأساس إلى 3.0% (n = 2370) في عام 2022، مع انخفاض نسبة المشاركين الخاليين من الأعراض من 91.1% إلى 83.9%. بالإضافة إلى ذلك، أبلغ 65% من المشاركين عن تغييرات في الصحة المدركة ذاتيًا، حيث أشار 21.2% إلى تحسن خلال المرحلة المبكرة من الجائحة، تلاها تدهور في المرحلة اللاحقة. ومع ذلك، أبلغ معظم المشاركين عن عدم وجود تغيير في أعراض الاكتئاب (84.8%)، وأعراض القلق (89.3%)، والتوتر (83.9%).
المناقشة
تدرس الدراسة مسار الصحة النفسية والصحة المدركة ذاتيًا بين المشاركين في ألمانيا خلال المرحلة المتأخرة من جائحة COVID-19. باستخدام مقياس ضغط الصحة النفسية (PHQ-stress) وتقييمات الصحة المدركة ذاتيًا، تم تصنيف المشاركين بناءً على التغيرات في الصحة النفسية عبر ثلاث نقاط زمنية. تشير النتائج إلى تدهور عام معتدل في الصحة النفسية من 2020 إلى 2022، مع زيادة ملحوظة في أعراض الاكتئاب والقلق والتوتر مع مرور الوقت. ومن الجدير بالذكر أن البالغين في منتصف العمر (40-59 عامًا) أبلغوا عن تحسينات في الصحة المدركة ذاتيًا بشكل متكرر أكثر من البالغين الأصغر سنًا (< 40 عامًا)، الذين شهدوا تدهورًا أكبر. أظهرت النساء والأفراد ذوو المستويات التعليمية المنخفضة تقلبات أكثر أهمية في الصحة النفسية. تتوافق الدراسة مع الأبحاث السابقة التي تشير إلى تحسن أولي في الصحة المدركة ذاتيًا عند بدء الجائحة، تلاها تراجع، قد يتأثر بعوامل مختلفة مثل الرعاية الصحية المتقطعة للحالات المزمنة، COVID الطويل، والضغوط الاجتماعية والاقتصادية التي تفاقمت بسبب الأحداث العالمية مثل الحرب في أوكرانيا. تسلط التحليل الضوء على زيادة تعرض البالغين الأصغر سنًا والنساء لتأثيرات الجائحة النفسية، مما يشير إلى أن العوامل الديموغرافية تؤثر بشكل كبير على مسارات الصحة النفسية. تشمل القيود نقص تمثيل بعض المجموعات السكانية، مما يشير إلى الحاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف الآليات التي تربط الأزمات العالمية بتغيرات الصحة النفسية وتطوير تدخلات مستهدفة للسكان المعرضين للخطر.
DOI: https://doi.org/10.3238/arztebl.m2025.0218
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41378384
Publication Date: 2026-02-13
Author(s): Yanding Wang et al.
Primary Topic: COVID-19 and Mental Health
Overview
The study investigates the mental health impact of the COVID-19 pandemic on German adults by analyzing longitudinal data from the German National Cohort (NAKO). It focuses on changes in depressive and anxiety symptoms, stress levels, and self-perceived health from the baseline period (2014-2019) through the years 2020 to 2022. The primary objective is to identify which demographic groups exhibited resilience during the pandemic and which experienced negative mental health outcomes.
The research utilizes data from 205,415 adults aged 19-74 years, drawn from NAKO, which is Germany’s largest prospective population-based cohort study. The baseline examination involved invitations sent to 1.3 million individuals, achieving a response rate of 15.6%. The findings aim to provide insights into the mental health trajectory of the population during the pandemic, contributing to a better understanding of the long-term effects of such global crises on mental well-being.
Results
In the results section, the study reports on the mental health and self-perceived health of participants over time, with a median age of 49 years. Among the 79,436 participants, 50.6% were women, and 62.2% had a high level of education. Notably, the percentage of participants reporting very good self-perceived health increased from 36.5% at baseline to 44.4% in 2020, but subsequently declined to 30.5% by 2022. Conversely, the proportion of individuals reporting poorer health doubled by 2022 compared to baseline levels.
The prevalence of depressive symptoms rose from 5.9% to 9.7%, while moderate to severe anxiety symptoms increased from 3.9% to 6.2%, and moderate to severe stress from 4.1% to 10.2% over the same period. The overall percentage of participants with poorer mental health across all three symptom scales increased from 1.3% (n = 1004) at baseline to 3.0% (n = 2370) in 2022, with the proportion of symptom-free participants decreasing from 91.1% to 83.9%. Additionally, 65% of participants reported changes in self-perceived health, with 21.2% noting an improvement during the early pandemic phase, followed by a deterioration in the later phase. Most participants, however, reported no change in depressive symptoms (84.8%), anxiety symptoms (89.3%), and stress (83.9%).
Discussion
The study investigates the trajectory of mental health and self-perceived health among participants in Germany during the late phase of the COVID-19 pandemic. Utilizing the Patient Health Questionnaire stress scale (PHQ-stress) and self-perceived health ratings, participants were categorized based on changes in mental health across three time points. The findings indicate a modest overall deterioration in mental health from 2020 to 2022, with a notable increase in depressive symptoms, anxiety, and stress over time. Notably, middle-aged adults (40-59 years) reported improvements in self-perceived health more frequently than younger adults (< 40 years), who experienced greater deterioration. Women and individuals with lower educational levels exhibited more significant fluctuations in mental health. The study aligns with previous research indicating an initial improvement in self-perceived health at the onset of the pandemic, followed by a decline, potentially influenced by various factors such as interrupted healthcare for chronic conditions, long COVID, and socio-economic stressors exacerbated by global events like the war in Ukraine. The analysis highlights the increased vulnerability of younger adults and women to the pandemic's psychological impacts, suggesting that demographic factors significantly influence mental health trajectories. Limitations include underrepresentation of certain population groups, indicating a need for further research to explore the mechanisms linking global crises to mental health changes and to develop targeted interventions for at-risk populations.