DOI: https://doi.org/10.18240/ijo.2026.02.23
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41572988
تاريخ النشر: 2026-02-12
المؤلف: Jia-Wen Wei وآخرون
الموضوع الرئيسي: الجراحة داخل العين والعدسات
نظرة عامة
تناقش هذه الفقرة التحديات التي تواجهها طرق التعليم الجراحي التقليدية في طب العيون، مع التأكيد على الحاجة إلى أساليب مبتكرة لتلبية المتطلبات المتطورة للممارسة السريرية. تسلط الضوء على الدور التحويلي لتكنولوجيا الواقع الافتراضي (VR) في تعليم الجراحة العينية، والتي توفر بيئة آمنة وخالية من المخاطر للمتدربين لممارسة وتطوير مهاراتهم. لا تعزز هذه الطريقة الكفاءة الجراحية فحسب، بل تسرع أيضًا من عملية التعلم دون تعريض سلامة المرضى للخطر.
تبحث الدراسة بشكل خاص في تطبيق الواقع الافتراضي في التدريب على جراحة الساد وجراحة الشبكية الزجاجية، مع التركيز على جوانب مختلفة مثل فعالية أنظمة تدريب الجراحة داخل العين، ونقل المهارات إلى سيناريوهات غرفة العمليات الحقيقية، والمقارنات مع التدريب التقليدي في المختبرات الرطبة. علاوة على ذلك، تتناول تعزيز تدريب اليد غير المهيمنة لإجراءات الساد. كما تحدد الورقة القيود المفروضة على تكنولوجيا الواقع الافتراضي في تدريب الجراحة العينية، وتقترح استراتيجيات للتحسين، وتناقش المزايا وآفاق المستقبل للواقع الافتراضي في هذا المجال، بهدف تقديم إرشادات للجهود البحثية المستقبلية.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على قيود طرق التدريب الجراحي التقليدية، وخاصة نموذج هالستيد “شاهد واحد، افعل واحد، علم واحد”، الذي يؤدي إلى كفاءة غير متسقة وفترات تعلم مطولة في التعليم العيني. استجابةً لهذه التحديات، ظهر دمج تكنولوجيا الواقع الافتراضي (VR) في التدريب الطبي كنهج تحويلي، حيث يقدم أساليب تعليمية مبتكرة تحاكي بيئات الجراحة الحقيقية من خلال محاكاة ثلاثية الأبعاد غامرة. يتم تعزيز هذا التقدم بواسطة الواقع المعزز (AR)، الذي يعزز تجربة التعلم من خلال تراكب العناصر الافتراضية على المناظر الحقيقية.
تُستخدم تكنولوجيا الواقع الافتراضي عبر جوانب مختلفة من طب العيون، بما في ذلك الفحص، والتشخيص، وتدريب الرؤية، وتطوير المهارات الجراحية. تلعب دورًا حاسمًا في إجراءات مثل جراحة الساد وجراحة الشبكية الزجاجية، وكلاهما يتطلب مستويات عالية من الدقة والمهارة. تؤكد المقدمة على إمكانيات محاكيات الجراحة بالواقع الافتراضي، مثل Eyesi وHelpMeSee، لتوفير بيئة آمنة وخالية من المخاطر للمتدربين لممارسة وتطوير مهاراتهم، مما يسرع من منحنى التعلم ويحسن سلامة المرضى. الهدف من الدراسة هو تقييم منهجي للتقدم في تكنولوجيا الواقع الافتراضي لتدريب الجراحة العينية، وتحديد قيودها، واقتراح تحسينات، مما يخدم في النهاية كمصدر للبحث المستقبلي في هذا المجال.
نقاش
يسلط النقاش الضوء على تطبيق وفعالية تكنولوجيا الواقع الافتراضي (VR)، وخاصة محاكي Eyesi الجراحي، في تدريب مهارات جراحة الساد. يُعترف بمحاكي Eyesi كأداة الواقع الافتراضي الرائدة في طب العيون، وقد تم التحقق منها من خلال العديد من الدراسات التي تظهر قدرتها على تمييز مستويات المهارة بين الجراحين المبتدئين وذوي الخبرة. تشير الأبحاث إلى أن التدريب باستخدام محاكي Eyesi يعزز بشكل كبير الكفاءات الجراحية، خاصة بالنسبة للجراحين المبتدئين والمتوسطين، بينما قد لا يستفيد الجراحون ذوو الخبرة بنفس القدر. ومن الجدير بالذكر أن هناك علاقة بين أداء المحاكي ونتائج الجراحة في الحياة الواقعية، مما يشير إلى فائدته كأداة تقييم موضوعية. ومع ذلك، يتم التأكيد على تأثير الإحماء والحاجة إلى طرق تقييم متعددة لضمان تقييمات دقيقة لكفاءة الجراحة.
بالإضافة إلى ذلك، يتناول النقاش قابلية نقل المهارات المكتسبة من خلال تدريب المحاكي إلى غرفة العمليات. بينما تظهر الدراسات أن التدريب بالواقع الافتراضي يمكن أن يحسن الأداء والثقة، لا تزال الأدلة المتعلقة بتأثيره على تقليل المضاعفات، مثل تمزق الكبسولة الخلفية (PCR)، غير حاسمة. تكشف المقارنات بين التدريب بالواقع الافتراضي والتدريب التقليدي في المختبرات الرطبة عن عدم وجود اختلافات كبيرة في الأداء، مما يشير إلى أن نهجًا مختلطًا قد يكون مفيدًا. يتم أيضًا استكشاف إمكانية تكنولوجيا الواقع الافتراضي لتعزيز التدريب على مهارة اليد غير المهيمنة، مما يشير إلى دورها في تحسين أداء المهام الثنائية. بشكل عام، بينما تظهر تكنولوجيا الواقع الافتراضي وعدًا في تدريب الجراحة العينية، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد فعاليتها وتحسين بروتوكولات التدريب.
القيود
تناقش فقرة القيود في ورقة البحث عدة تحديات مرتبطة باستخدام تكنولوجيا الواقع الافتراضي (VR) في تدريب مهارات الجراحة العينية. تشمل القيود الرئيسية تكاليف المعدات العالية، التي تشكل عائقًا أمام المؤسسات التعليمية؛ تجارب المستخدم غير المريحة مثل تعب العضلات ودوار الواقع الافتراضي؛ ومشكلات في دقة محاكيات الواقع الافتراضي، خاصة في توفير ردود فعل لمسية واقعية وديناميات السوائل الضرورية للجراحة عالية الدقة. بالإضافة إلى ذلك، كان التركيز في التطبيقات الحالية للواقع الافتراضي بشكل أساسي على جراحة الساد وجراحة الشبكية الزجاجية، مع تركيز أقل على إجراءات عينية أخرى.
لمعالجة هذه القيود، تقترح الورقة عدة استراتيجيات للتحسين. تشمل هذه استكشاف نماذج تقاسم التكاليف بين المستشفيات الإقليمية، واستخدام أساليب التعليم بين الأقران، ودمج مؤتمرات الفيديو مع محاكيات الواقع الافتراضي لتقليل تكاليف السفر. كما تم تسليط الضوء على التقدم التكنولوجي، مثل تطوير سماعات رأس أخف وأكثر راحة، كحلول محتملة لعدم راحة المستخدم. علاوة على ذلك، من المتوقع أن يعزز دمج الذكاء الاصطناعي دقة تدريب الواقع الافتراضي، بينما يمكن أن يؤدي توسيع تطبيق الواقع الافتراضي إلى مجالات جراحية أخرى إلى توسيع تأثيره التعليمي. يدعو المؤلفون إلى أن تركز الأبحاث المستقبلية على دراسات أكبر متعددة المراكز تقيم فعالية وتأثيرات تدريب الواقع الافتراضي على نتائج الجراحة.
DOI: https://doi.org/10.18240/ijo.2026.02.23
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41572988
Publication Date: 2026-02-12
Author(s): Jia-Wen Wei et al.
Primary Topic: Intraocular Surgery and Lenses
Overview
The section discusses the challenges faced by conventional surgical teaching methods in ophthalmology, emphasizing the need for innovative approaches to meet the evolving demands of clinical practice. It highlights the transformative role of virtual reality (VR) technology in ophthalmic surgical education, which provides a safe, risk-free environment for trainees to practice and refine their skills. This method not only enhances surgical proficiency but also accelerates the learning process without jeopardizing patient safety.
The research specifically examines the application of VR in training for cataract and vitreoretinal surgeries, focusing on various aspects such as the effectiveness of intraocular surgery training systems, the transfer of skills to real operating room scenarios, and comparisons with traditional wet lab training. Furthermore, it addresses the enhancement of non-dominant hand training for cataract procedures. The paper also identifies the limitations of VR technology in ocular surgical training, proposes strategies for improvement, and discusses the advantages and future prospects of VR in this field, aiming to provide guidance for future research endeavors.
Introduction
The introduction highlights the limitations of traditional surgical training methods, particularly Halsted’s model of “see one, do one, teach one,” which results in inconsistent proficiency and prolonged learning curves in ophthalmic education. In response to these challenges, the integration of virtual reality (VR) technology into medical training has emerged as a transformative approach, offering innovative instructional methods that replicate real-world surgical environments through immersive 3D simulations. This advancement is complemented by augmented reality (AR), which enhances the learning experience by overlaying virtual elements onto real-world views.
VR technology is being utilized across various facets of ophthalmology, including screening, diagnosis, vision training, and surgical skill development. It plays a crucial role in procedures such as cataract surgery and vitreoretinal surgery, both of which require high levels of precision and dexterity. The introduction emphasizes the potential of VR surgical simulators, like Eyesi and HelpMeSee, to provide a safe, risk-free environment for trainees to practice and refine their skills, thereby accelerating the learning curve and improving patient safety. The objective of the study is to systematically evaluate the advancements in VR technology for ocular surgical training, identify its limitations, and propose improvements, ultimately serving as a resource for future research in this area.
Discussion
The discussion highlights the application and effectiveness of virtual reality (VR) technology, particularly the Eyesi surgical simulator, in cataract surgery skills training. The Eyesi simulator is recognized as the leading VR tool in ophthalmology, validated through numerous studies that demonstrate its ability to distinguish skill levels among novice and experienced surgeons. Research indicates that training with the Eyesi simulator significantly enhances surgical competencies, particularly for novice and intermediate-level surgeons, while experienced surgeons may not benefit as much. Notably, a correlation exists between simulator performance and real-life surgical outcomes, suggesting its utility as an objective assessment tool. However, the warm-up effect and the need for multiple assessment methods are emphasized to ensure accurate evaluations of surgical competency.
Additionally, the discussion addresses the transferability of skills acquired through simulator training to the operating room. While studies show that VR training can improve performance and confidence, the evidence regarding its impact on reducing complications, such as posterior capsule rupture (PCR), remains inconclusive. Comparisons between VR and traditional wet lab training reveal no significant differences in performance, suggesting that a blended approach may be beneficial. The potential for VR technology to enhance training for non-dominant hand dexterity is also explored, indicating its role in improving bimanual task performance. Overall, while VR technology shows promise in ophthalmic surgical training, further research is needed to establish its effectiveness and optimize training protocols.
Limitations
The section on limitations in the research paper discusses several challenges associated with the use of Virtual Reality (VR) technology in ophthalmic surgical skills training. Key limitations include high equipment costs, which pose a barrier for educational institutions; unpleasant user experiences such as muscle fatigue and VR sickness; and issues with the fidelity of VR simulations, particularly in providing realistic haptic feedback and fluid dynamics essential for high-precision surgeries. Additionally, the focus of current VR applications has been predominantly on cataract and vitreoretinal surgeries, with less emphasis on other ophthalmic procedures.
To address these limitations, the paper suggests several improvement strategies. These include exploring cost-sharing models among regional hospitals, utilizing near-peer teaching methods, and integrating teleconferencing with VR simulators to reduce travel costs. Technological advancements, such as the development of lighter and more ergonomic headsets, are also highlighted as potential solutions to user discomfort. Furthermore, the integration of artificial intelligence is anticipated to enhance the fidelity of VR training, while expanding the application of VR to other surgical areas could broaden its educational impact. The authors call for future research to focus on larger, multi-centered studies that assess the effectiveness and long-term impacts of VR training on surgical outcomes.