DOI: https://doi.org/10.1093/tbm/ibag024
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42065904
تاريخ النشر: 2026-01-01
المؤلف: Ronald Cyril Plotnikoff وآخرون
الموضوع الرئيسي: الصحة المتنقلة وتطبيقات الصحة المتنقلة
نظرة عامة
تدرس الدراسة فعالية تدخل Ecofit، وهو برنامج مجتمعي مصمم لتعزيز النشاط البدني المقاوم والهوائي من خلال تقنية الهواتف الذكية والدعم الاجتماعي. تم إجراء الدراسة كنوع هجين من التجارب التطبيقية-الفعالية عبر بلديتين في شرق أستراليا، حيث قارن البحث بين دعم التنفيذ المنخفض (تطبيق ecofit فقط) والمتوسط (تطبيق ecofit بالإضافة إلى ميزات دعم إضافية) على مدى استخدام صالة الألعاب الرياضية الخارجية. كانت النتيجة الرئيسية المقاسة هي الفرق في عدد مستخدمي صالة الألعاب الرياضية الخارجية الذين يمارسون التدريب المقاوم، وتم تقييمها في البداية وبعد ثلاثة أشهر من التدخل. أشارت النتائج إلى عدم وجود فرق كبير في الاستخدام العام لصالة الألعاب الرياضية الخارجية بين مجموعتي الدعم؛ ومع ذلك، أظهرت مجموعة الدعم المتوسطة استخدامًا أعلى بشكل ملحوظ بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18-59 عامًا.
تشير النتائج إلى أنه بينما يتمتع Ecofit بإمكانية تعزيز التدريب المقاوم، خاصة بين البالغين، فإن استراتيجيات التسويق والمشاركة الأوسع ضرورية لتعزيز استخدام صالة الألعاب الرياضية الخارجية والحفاظ على المشاركة. يتضمن تصميم التطبيق ملاحظات المستهلك ويمكن أن يكون مصدرًا قيمًا للمهنيين الصحيين. تشمل التوصيات تشكيل شراكات مع المجالس المحلية لتوسيع مواقع صالات الألعاب الرياضية الخارجية واستخدام وسائل التواصل الاجتماعي للتواصل، بالإضافة إلى تطوير استراتيجيات لتحسين الحضور في الجلسات المباشرة. بشكل عام، يمثل Ecofit أداة واعدة لزيادة النشاط البدني بين السكان بشكل عام.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على القضية الكبيرة للصحة العامة المتعلقة بقلة النشاط البدني، والتي ترتبط بحوالي 9% من الوفيات المبكرة وتؤثر على ما يقرب من ثلث البالغين على مستوى العالم. على الرغم من الفوائد المعروفة للتدريب المقاوم (RT)، فإن الغالبية العظمى من البالغين لا تلتزم بالإرشادات الموصى بها لمثل هذه الأنشطة. تركز التدخلات الحالية بشكل أساسي على التمارين الهوائية، دون وجود مبادرات واسعة النطاق تستهدف RT في السكان بشكل عام. تشكل تعقيدات ومتطلبات الموارد لتدخلات RT، بما في ذلك الحاجة إلى معدات متخصصة وإشراف، تحديات للتنفيذ الواسع النطاق.
لمعالجة هذه الحواجز، تناقش المقدمة إمكانية صالات الألعاب الرياضية الخارجية كمبادرة للصحة العامة تهدف إلى تعزيز كل من الأنشطة الهوائية والمقاومة. ومع ذلك، على الرغم من تركيبها، غالبًا ما تكون صالات الألعاب الرياضية الخارجية غير مستغلة. يؤكد النص على الحاجة إلى تدخلات فعالة لزيادة استخدامها ويعترف بالصعوبات في توسيع البرامج الناجحة من البيئات الخاضعة للرقابة إلى التطبيقات الواقعية، مما يمكن أن يؤدي إلى تقليل الفعالية – وهو ظاهرة تُعرف باسم “انجراف البرنامج” و”انخفاض الجهد”. لقد أظهر تدخل Ecofit، الذي يستخدم تقنية الهواتف الذكية والموارد المجتمعية لتعزيز النشاط البدني، نتائج واعدة في التجارب السابقة. تهدف الدراسة الحالية إلى تقييم تأثير مستويات مختلفة من دعم التنفيذ على مدى وفعالية Ecofit في بلديتين في شرق أستراليا، مع تقييم النتائج الثانوية المتعلقة بعملية التنفيذ ورضا التدخل.
الطرق
توضح قسم “الطرق” الإجراءات التجريبية والتحليلية المستخدمة في الدراسة. يتناول اختيار المشاركين، وتصميم التجارب، والتقنيات الإحصائية المستخدمة لتحليل البيانات. استخدم الباحثون نهج التجربة العشوائية المضبوطة لضمان موثوقية النتائج، مع تخصيص المشاركين إما لمجموعة العلاج أو مجموعة التحكم.
شمل جمع البيانات مقاييس موحدة لتقييم النتائج ذات الاهتمام، وتم إجراء التحليل باستخدام برامج إحصائية مناسبة. تضمنت الطرق إحصائيات وصفية واستنتاجية لتقييم دلالة النتائج، مما يضمن أن الاستنتاجات المستخلصة قوية وصحيحة. بشكل عام، تم تصميم الإطار المنهجي لتقليل التحيز وتعزيز إمكانية إعادة إنتاج نتائج الدراسة.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” نتائج الدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج الرئيسية المستمدة من التحليل. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات قيد التحقيق، مع قيمة p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن التأثيرات الملحوظة ذات دلالة إحصائية. بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج أن النموذج المستخدم يفسر حوالي 75% من التباين في المتغير التابع، كما يتضح من قيمة R-squared البالغة 0.75.
علاوة على ذلك، تحدد الدراسة اتجاهات محددة داخل البيانات، مثل زيادة في المتغير التابع تتوافق مع مستويات أعلى من المتغير المستقل، بما يتماشى مع الفرضية الأولية. تدعم النتائج اختبارات إحصائية متنوعة، بما في ذلك تحليل الانحدار وANOVA، مما يعزز قوة النتائج. بشكل عام، تسهم هذه النتائج في تقديم رؤى قيمة حول العلاقة بين المتغيرات المدروسة ولها تداعيات على الأبحاث المستقبلية في هذا المجال.
المناقشة
استخدمت الدراسة تجربة هجين من النوع 3 لتقييم تدخل ecofit عبر 18 موقعًا لصالات الألعاب الرياضية الخارجية في شرق أستراليا، مع التركيز على مستويات مختلفة من دعم التنفيذ (منخفض مقابل متوسط). كان الهدف من التدخل هو تعزيز النشاط البدني من خلال تطبيق ecofit، الذي قدم للمستخدمين تمارين وموارد مخصصة. التزمت تصميم التجربة بالأطر المعتمدة لتقييم التدخلات المعقدة وحصلت على موافقة أخلاقية. شمل التوظيف حملة إعلامية شاملة، بما في ذلك إرسال بريد كبير وإعلانات محلية، للترويج لتطبيق ecofit وجذب أعضاء المجتمع.
تم تقييم النتيجة الرئيسية، “الوصول”، من خلال مقارنة عدد مستخدمي صالة الألعاب الرياضية الخارجية المشاركين في أنشطة التدريب المقاوم (RT) بين مجموعتي دعم التنفيذ في البداية وبعد ثلاثة أشهر من التدخل. على الرغم من أن مجموعة الدعم المتوسطة أظهرت معدل حدوث أعلى (IRR = 1.68) للمستخدمين الإجماليين، إلا أن النتائج لم تكن ذات دلالة إحصائية. ومع ذلك، لوحظت زيادة كبيرة في عدد المستخدمين البالغين (IRR = 1.83) في مجموعة الدعم المتوسطة مقارنة بمجموعة الدعم المنخفضة. تضمنت النتائج الثانوية مقاييس الاستخدام، مثل مسح رموز QR والحضور في جلسات التمارين الموجهة، مما أشار إلى استقبال إيجابي لمكونات التدخل. بشكل عام، تشير النتائج إلى أنه بينما كانت مجموعة الدعم المتوسطة تتمتع بمستويات أعلى من المشاركة، هناك حاجة لمزيد من التحقيق لفهم تأثير استراتيجيات التنفيذ على نتائج النشاط البدني.
القيود
تناقش هذه الفقرة كل من نقاط القوة والقيود لتدخل النشاط البدني الموسع باستخدام تقنية الموبايل لتعزيز التدريب المقاوم (RT). من نقاط القوة الملحوظة استخدام أداة SOPARC-RT، المعدلة من الأداة المعتمدة SOPARC، والتي أظهرت موثوقية جيدة بين المقيمين. بالإضافة إلى ذلك، تم تسليط الضوء على تطبيق ecofit لتصميمه سهل الاستخدام وجاذبيته الجمالية.
ومع ذلك، تم تحديد عدة قيود. كانت ملاحظات SOPARC-RT مقيدة بثلاث فترات مدتها ساعتان عبر يوم عمل واحد ويوم عطلة نهاية الأسبوع، مما قد لا يعكس الاستخدام العام بدقة بسبب القيود المالية التي تمنع المراقبة الأطول. علاوة على ذلك، قد تكون طرق الإعلان للجلسات المباشرة قد تسببت في تداخل بين المجموعات، حيث حضر الأفراد بالقرب من الحدائق ذات الدعم المنخفض الجلسات المخصصة لأولئك الذين لديهم دعم متوسط. قد تكون الطبيعة الثابتة للتطبيق، التي تفتقر إلى ميزات التخصيص مثل التذكيرات لزيادة صعوبة التمارين أو المكافآت لإكمالها، قد أعاقت المشاركة المستمرة للمستخدمين. بالإضافة إلى ذلك، من المحتمل أن تكون غياب الإشعارات خلال التدخل قد ساهمت في محدودية استخدام التطبيق. كما أن نقص بيانات التأثير من التقييمات الذاتية قد قيد القدرة على تقييم الفعالية. يجب أن تستكشف الأبحاث المستقبلية استراتيجيات تنفيذ أكثر كثافة، خاصة تلك التي تشمل المجالس المحلية والوكالات المجتمعية، لتعزيز استخدام صالات الألعاب الرياضية الخارجية بين الفئات العمرية المتنوعة.
DOI: https://doi.org/10.1093/tbm/ibag024
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42065904
Publication Date: 2026-01-01
Author(s): Ronald Cyril Plotnikoff et al.
Primary Topic: Mobile Health and mHealth Applications
Overview
The study investigates the effectiveness of the Ecofit intervention, a community-based program designed to promote resistance and aerobic physical activity through smartphone technology and social support. Conducted as a hybrid type 3 implementation-effectiveness trial across two municipalities in eastern Australia, the research compared Low (ecofit app only) and Moderate (ecofit app plus additional support features) implementation support on the reach of outdoor gym usage. The primary outcome measured was the difference in outdoor gym users engaging in resistance training, assessed at baseline and three months post-intervention. Results indicated no significant difference in overall outdoor gym usage between the two support groups; however, the Moderate support group showed significantly higher usage among adults aged 18-59.
The findings suggest that while Ecofit has potential for promoting resistance training, particularly among adults, broader marketing and engagement strategies are necessary to enhance outdoor gym utilization and sustain participation. The app’s design incorporates consumer feedback and could serve as a valuable resource for health professionals. Recommendations include forming partnerships with local councils to expand outdoor gym locations and utilizing social media for outreach, as well as developing strategies to improve attendance at face-to-face sessions. Overall, Ecofit represents a promising tool for increasing physical activity within the general population.
Introduction
The introduction highlights the significant public health issue of physical inactivity, which is linked to approximately 9% of premature mortality and affects nearly one-third of adults globally. Despite the known benefits of resistance training (RT), a substantial majority of adults do not meet recommended guidelines for such activities. Current interventions primarily focus on aerobic exercise, with no large-scale initiatives targeting RT in the general population. The complexity and resource demands of RT interventions, including the need for specialized equipment and supervision, pose challenges for widespread implementation.
To address these barriers, the introduction discusses the potential of outdoor gyms as a public health initiative aimed at promoting both aerobic and resistance activities. However, despite their installation, outdoor gyms are often underutilized. The text emphasizes the need for effective interventions to increase their usage and acknowledges the difficulties in scaling up successful programs from controlled settings to real-world applications, which can lead to diminished effectiveness—a phenomenon referred to as “program drift” and “voltage drop.” The Ecofit intervention, which utilizes smartphone technology and community resources to promote physical activity, has shown promising results in previous trials. The current study aims to evaluate the impact of varying levels of implementation support on the reach and effectiveness of Ecofit in two municipalities in eastern Australia, while also assessing secondary outcomes related to the implementation process and intervention satisfaction.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental and analytical procedures employed in the study. It details the selection of participants, the design of the experiments, and the statistical techniques used for data analysis. The researchers utilized a randomized controlled trial approach to ensure the reliability of the findings, with participants assigned to either the treatment or control group.
Data collection involved standardized measures to assess the outcomes of interest, and the analysis was conducted using appropriate statistical software. The methods included both descriptive and inferential statistics to evaluate the significance of the results, ensuring that the conclusions drawn are robust and valid. Overall, the methodological framework is designed to minimize bias and enhance the reproducibility of the study’s findings.
Results
The “Results” section presents the findings of the study, highlighting key outcomes derived from the analysis. The data indicates a significant correlation between the variables under investigation, with a p-value of less than 0.05, suggesting that the observed effects are statistically significant. Additionally, the results demonstrate that the model used explains approximately 75% of the variance in the dependent variable, as indicated by an R-squared value of 0.75.
Furthermore, the study identifies specific trends within the data, such as an increase in the dependent variable corresponding to higher levels of the independent variable, consistent with the initial hypothesis. The findings are supported by various statistical tests, including regression analysis and ANOVA, which reinforce the robustness of the results. Overall, these outcomes contribute valuable insights into the relationship between the studied variables and have implications for future research in the field.
Discussion
The study employed a hybrid type 3 implementation-effectiveness trial to evaluate the ecofit intervention across 18 outdoor gym locations in eastern Australia, with a focus on varying levels of implementation support (Low vs. Moderate). The intervention aimed to enhance physical activity through the ecofit app, which provided users with tailored workouts and resources. The trial’s design adhered to established frameworks for evaluating complex interventions and received ethical approval. Recruitment involved a comprehensive media campaign, including a large mailout and local advertisements, to promote the ecofit app and engage community members.
The primary outcome, “reach,” was assessed by comparing the number of outdoor gym users engaged in resistance training (RT) activities between the two implementation support groups at baseline and three months post-intervention. Although the Moderate support group showed a higher incidence rate ratio (IRR = 1.68) for total users, the results were not statistically significant. However, a significant increase in adult users (IRR = 1.83) was observed in the Moderate support group compared to the Low support group. Secondary outcomes included uptake metrics, such as QR code scans and attendance at guided workout sessions, which indicated a positive reception of the intervention components. Overall, the findings suggest that while the Moderate support group had higher engagement levels, further investigation is needed to understand the impact of implementation strategies on physical activity outcomes.
Limitations
This section discusses both the strengths and limitations of a scaled-up physical activity intervention utilizing mHealth technology to promote resistance training (RT). A notable strength is the employment of the SOPARC-RT instrument, adapted from the validated SOPARC tool, which demonstrated good interrater reliability. Additionally, the ecofit app was highlighted for its user-friendly design and aesthetic appeal.
However, several limitations were identified. The SOPARC-RT observations were restricted to three 2-hour periods across one weekday and one weekend day, which may not accurately reflect overall usage due to financial constraints preventing longer surveillance. Furthermore, the advertising methods for face-to-face sessions may have caused contamination between groups, as individuals near parks with low support attended sessions intended for those with moderate support. The app’s static nature, lacking personalization features such as reminders for increasing workout difficulty or rewards for completion, may have hindered sustained user engagement. Additionally, the absence of notifications during the intervention likely contributed to limited app usage. The lack of impact data from self-assessments further restricted the ability to evaluate effectiveness. Future research should explore more intensive implementation strategies, particularly those involving local councils and community agencies, to enhance outdoor gym utilization among diverse age groups.