DOI: https://doi.org/10.1016/s2665-9913(23)00321-1
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38383088
تاريخ النشر: 2024-02-19
المؤلف: Aimin Wu وآخرون
الموضوع الرئيسي: ألم العضلات والعظام وإعادة التأهيل
نظرة عامة
يوفر قسم ورقة البحث نظرة شاملة على انتشار وآثار آلام الرقبة على مستوى العالم، مستندًا إلى بيانات من دراسة العبء العالمي للأمراض والإصابات وعوامل الخطر (GBD). في عام 2020، تأثرت آلام الرقبة بحوالي 203 مليون فرد على مستوى العالم، بمعدل انتشار موحد حسب العمر يبلغ 2450 لكل 100,000 نسمة ومعدل سنوات العيش مع الإعاقة (YLD) المقابل البالغ 244 لكل 100,000. وقد ظلت معدلات الانتشار مستقرة من 1990 إلى 2020، حيث أظهرت الإناث انتشارًا أعلى (2890 لكل 100,000) مقارنة بالذكور (2000 لكل 100,000)، وبلغت ذروتها بشكل خاص بين سن 45 و74.
تشير التوقعات إلى أنه بحلول عام 2050، من المتوقع أن يرتفع عدد حالات آلام الرقبة إلى 269 مليون، مما يمثل زيادة بنسبة 32.5% عن عام 2020، مدفوعًا بشكل أساسي بنمو السكان والشيخوخة. على الرغم من استقرار المعدلات الموحدة حسب العمر، فإن الأعداد المتزايدة للحالات تسلط الضوء على تحدٍ كبير، خاصة في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. يؤكد المؤلفون على الحاجة إلى فهم أفضل للأسباب وعوامل الخطر المرتبطة بآلام الرقبة، بالإضافة إلى تحسين جمع البيانات العالمية لإبلاغ التخطيط والرعاية الصحية المستقبلية والتدخلات.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على التأثير العالمي الكبير لآلام الرقبة، وهي حالة شائعة وغالبًا ما تكون معوقة تؤدي إلى أعباء شخصية وصحية كبيرة. تعتبر دراسة العبء العالمي للأمراض والإصابات وعوامل الخطر (GBD) مصدرًا حيويًا، حيث تقدم تحليلات شاملة لفقدان الصحة المرتبط بحالات مختلفة، بما في ذلك آلام الرقبة. يهدف هذا البحث إلى مساعدة مقدمي الرعاية الصحية وصانعي السياسات في تطوير استراتيجيات فعالة للتقييم والتدخل من خلال تفصيل علم الأوبئة لآلام الرقبة، والتي تتميز بخصائص سريرية متنوعة مثل الحساسية والحد من الحركة.
على الرغم من انتشارها العالي، لا تزال أسباب آلام الرقبة غير محددة بشكل جيد، مع وجود أدلة تشير إلى أن أسبابها متعددة العوامل. تشمل هذه الأسباب إجهاد العضلات الناتج عن وضعية سيئة، واضطرابات النوم، والحركات المتكررة، والإصابات، بالإضافة إلى التغيرات الالتهابية والتنكسية في الهياكل الفقرية، والإصابات غير الكارثية، والحالات العصبية. تسعى التحليل المنهجي المقدم في هذه الورقة إلى تحديث التقديرات العالمية والإقليمية والوطنية لانتشار آلام الرقبة وسنوات العيش مع الإعاقة (YLDs)، بالإضافة إلى التوقعات للسنوات من 2030 إلى 2050.
الطرق
يستعرض قسم “الطرق” في ورقة البحث التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة للتحقيق في أسئلة البحث. استخدمت الدراسة نهجًا كميًا، حيث تم دمج التحليلات الإحصائية لتقييم البيانات التي تم جمعها من تجارب مختلفة. شملت المنهجيات المحددة تجارب محكومة، حيث تم التلاعب بالمتغيرات بشكل منهجي لمراقبة آثارها على النتائج المعنية.
شمل جمع البيانات مزيجًا من الاستطلاعات والقياسات المباشرة، مما يضمن مجموعة بيانات قوية للتحليل. تضمنت الأدوات الإحصائية المستخدمة تحليل الانحدار واختبار الفرضيات، مما سهل فحص العلاقات بين المتغيرات والتحقق من فرضيات البحث. يبرز القسم أهمية القابلية للتكرار والصرامة في الإعداد التجريبي، موضحًا البروتوكولات المتبعة لتقليل التحيز وتعزيز موثوقية النتائج.
النتائج
شمل التحليل 92 مصدرًا من 27 دولة وإقليم، كاشفًا أنه في عام 2020، عانى حوالي 203 مليون فرد على مستوى العالم من آلام الرقبة، مما يمثل زيادة بنسبة 77.3% عن عام 1990. على الرغم من هذه الزيادة في إجمالي الحالات، ظل معدل الانتشار الموحد حسب العمر مستقرًا نسبيًا، مع زيادة طفيفة من 2440 لكل 100,000 في عام 1990 إلى 2450 لكل 100,000 في عام 2020. كما أظهر معدل سنوات العيش مع الإعاقة (YLD) الموحد حسب العمر تغييرًا طفيفًا، حيث ظل عند 244 لكل 100,000 في عام 2020 مقارنة بـ 243 لكل 100,000 في عام 1990. ومن الجدير بالذكر أن انتشار آلام الرقبة كان أعلى بين الإناث (2890 لكل 100,000) مقارنة بالذكور (2000 لكل 100,000)، مع ملاحظة ذروة الانتشار بين الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و74 عامًا.
تشير التوقعات إلى أنه بحلول عام 2050، قد يرتفع عدد الأشخاص الذين يعانون من آلام الرقبة إلى 269 مليون، بزيادة قدرها 32.5% عن عام 2020. تسلط هذه التوقعات الضوء على الفجوات الإقليمية الكبيرة، حيث من المتوقع أن تشهد بعض المناطق، مثل وسط وشرق إفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، زيادات تتجاوز 100%. حدد التحليل نمو السكان كالدافع الرئيسي لهذه الزيادة المتوقعة في حالات آلام الرقبة عبر معظم المناطق، بينما أثر شيخوخة السكان بشكل كبير على تغييرات الانتشار في أمريكا اللاتينية وأجزاء من آسيا. على العكس من ذلك، من المتوقع أن تشهد المناطق ذات السكان المتناقصين، مثل منطقة آسيا والمحيط الهادئ ذات الدخل المرتفع وأوروبا الوسطى، انخفاضًا في إجمالي حالات آلام الرقبة.
المناقشة
تقدم دراسة العبء العالمي للأمراض (GBD) تحليلًا شاملاً لانتشار آلام الرقبة وسنوات العيش مع الإعاقة (YLDs) من 1990 إلى 2020 عبر 204 دول. وفقًا لإرشادات GATHER، استخدمت الدراسة مراجعة منهجية للبيانات الممثلة للسكان، مع دمج دراسات إضافية من 2017 إلى 2020. تشير النتائج إلى أن آلام الرقبة أثرت على حوالي 203 مليون فرد على مستوى العالم في عام 2020، مع زيادة متوقعة بنسبة 32.5% إلى 269 مليون بحلول عام 2050، مدفوعة بشكل أساسي بنمو السكان والشيخوخة. ومن الجدير بالذكر أن معدل الانتشار الموحد حسب العمر كان أعلى لدى الإناث مقارنة بالذكور، مع نسبة انتشار إناث إلى ذكور تبلغ 1.31.
تسلط الدراسة الضوء على العبء المستمر لآلام الرقبة، التي تحتل المرتبة الحادية عشرة بين الحالات التي تساهم في YLDs، ومع ذلك لا تزال استراتيجيات الوقاية والإدارة الفعالة مفقودة. يشير التحليل إلى أن تباين آلام الرقبة، الذي يتأثر بعوامل مختلفة بما في ذلك الاختلافات التشريحية والعوامل النفسية الاجتماعية، يعقد approaches العلاج. يؤكد المؤلفون على الحاجة إلى تحسين جمع البيانات، خاصة في البلدان ذات الدخل المنخفض، ويدعون إلى التعاون بين التخصصات لتطوير تدخلات فعالة. يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على تمييز آلام الرقبة المزمنة عن الحلقات الحادة واستكشاف تأثير العوامل الاجتماعية والاقتصادية على الانتشار ونتائج العلاج.
DOI: https://doi.org/10.1016/s2665-9913(23)00321-1
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38383088
Publication Date: 2024-02-19
Author(s): Aimin Wu et al.
Primary Topic: Musculoskeletal pain and rehabilitation
Overview
The research paper section provides a comprehensive overview of the prevalence and burden of neck pain globally, drawing on data from the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study (GBD). In 2020, neck pain affected approximately 203 million individuals worldwide, with an age-standardized prevalence rate of 2450 per 100,000 population and a corresponding years lived with disability (YLD) rate of 244 per 100,000. The prevalence rates have remained stable from 1990 to 2020, with females exhibiting a higher prevalence (2890 per 100,000) compared to males (2000 per 100,000), particularly peaking between the ages of 45 and 74.
Forecasts indicate that by 2050, the number of neck pain cases is expected to rise to 269 million, marking a 32.5% increase from 2020, primarily driven by population growth and aging. Despite stable age-standardized rates, the increasing case numbers highlight a significant challenge, particularly in low- and middle-income countries. The authors emphasize the need for enhanced understanding of the causes and risk factors associated with neck pain, as well as improved global data collection to inform future healthcare planning and interventions.
Introduction
The introduction highlights the significant global impact of neck pain, a prevalent and often debilitating condition that leads to substantial personal and healthcare burdens. The Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study (GBD) serves as a critical resource, providing comprehensive analyses of health loss related to various conditions, including neck pain. This research aims to assist healthcare providers and policymakers in developing effective assessment and intervention strategies by detailing the epidemiology of neck pain, which is characterized by diverse clinical features such as tenderness and limited mobility.
Despite its high prevalence, the etiology of neck pain remains poorly defined, with evidence indicating that its causes are multifactorial. These include muscle strain from poor posture, sleep disorders, repetitive movements, and injuries, as well as inflammatory and degenerative changes in spinal structures, non-catastrophic injuries, and neurological conditions. The systematic analysis presented in this paper seeks to update global, regional, and national estimates of neck pain prevalence and years lived with disability (YLDs), along with projections for the years 2030 to 2050.
Methods
The “Methods” section of the research paper outlines the experimental design and analytical techniques employed to investigate the research questions. The study utilized a quantitative approach, incorporating statistical analyses to evaluate the data collected from various experiments. Specific methodologies included controlled experiments, where variables were systematically manipulated to observe their effects on the outcomes of interest.
Data collection involved a combination of surveys and direct measurements, ensuring a robust dataset for analysis. The statistical tools applied included regression analysis and hypothesis testing, which facilitated the examination of relationships between variables and the validation of the research hypotheses. The section emphasizes the importance of replicability and rigor in the experimental setup, detailing the protocols followed to minimize bias and enhance the reliability of the findings.
Results
The analysis included 92 sources from 27 countries and territories, revealing that in 2020, approximately 203 million individuals globally experienced neck pain, marking a 77.3% increase from 1990. Despite this rise in total cases, the age-standardised prevalence rate remained relatively stable, with a slight increase from 2440 per 100,000 in 1990 to 2450 per 100,000 in 2020. The age-standardised years lived with disability (YLD) rate also showed minimal change, remaining at 244 per 100,000 in 2020 compared to 243 per 100,000 in 1990. Notably, the prevalence of neck pain was higher among females (2890 per 100,000) than males (2000 per 100,000), with peak prevalence observed in individuals aged 50 to 74 years.
Forecasts indicate that by 2050, the number of people with neck pain could rise to 269 million, a 32.5% increase from 2020. This projection highlights significant regional disparities, with certain areas, such as central and eastern sub-Saharan Africa, expected to see increases exceeding 100%. The analysis identified population growth as the primary driver of this projected increase in neck pain cases across most regions, while population ageing significantly influenced prevalence changes in Latin America and parts of Asia. Conversely, regions with declining populations, such as high-income Asia Pacific and central Europe, are anticipated to experience a decrease in total neck pain cases.
Discussion
The Global Burden of Diseases (GBD) study provides a comprehensive analysis of neck pain prevalence and years lived with disability (YLDs) from 1990 to 2020 across 204 countries. Following the GATHER guidelines, the study utilized a systematic review of population-representative data, incorporating additional studies from 2017 to 2020. The findings indicate that neck pain affected approximately 203 million individuals globally in 2020, with a projected increase of 32.5% to 269 million by 2050, primarily driven by population growth and aging. Notably, the age-standardized prevalence was higher in females than males, with a female-to-male prevalence ratio of 1.31.
The study highlights the persistent burden of neck pain, which ranks 11th among conditions contributing to YLDs, yet effective prevention and management strategies remain lacking. The analysis suggests that the heterogeneity of neck pain, influenced by various factors including anatomical differences and psychosocial elements, complicates treatment approaches. The authors emphasize the need for improved data collection, particularly in low-income countries, and advocate for interdisciplinary collaboration to develop effective interventions. Future research should focus on distinguishing chronic neck pain from acute episodes and exploring the impact of socioeconomic factors on prevalence and treatment outcomes.