DOI: https://doi.org/10.1186/s12885-025-13597-z
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39901108
تاريخ النشر: 2025-02-03
المؤلف: Tianyu Li وآخرون
الموضوع الرئيسي: أبحاث الأورام البنكرياسية والكبدية
نظرة عامة
تدرس هذه الدراسة الاتجاهات العالمية والإقليمية في حدوث سرطان البنكرياس، سنوات الحياة المعدلة حسب الإعاقة (DALYs)، والوفيات من 1990 إلى 2021، باستخدام بيانات من قاعدة بيانات عبء المرض العالمي (GBD) 2021. تكشف التحليلات عن زيادة كبيرة في حدوث سرطان البنكرياس على مستوى العالم، حيث ارتفعت الحالات من حوالي 207,905 إلى 508,533 ومعدل الحدوث المعدل حسب العمر (ASIR) زاد من 5.47 إلى 5.96 لكل 100,000 نسمة. وبالمثل، ارتفع العبء العالمي المقاس بـ DALYs من 5.21 مليون إلى 11.32 مليون، بينما ارتفعت معدلات الوفيات أيضًا، حيث زادت الوفيات من حوالي 211,613 إلى 505,752 ومعدل الوفيات المعدل حسب العمر (ASMR) ارتفع من 5.655 إلى 5.948 لكل 100,000 نسمة. ومن الجدير بالذكر، أن معدلات أعلى لوحظت في المناطق ذات المؤشر الاجتماعي والاقتصادي المنخفض والمتوسط، حيث شهد الذكور حدوثًا ووفاة أكبر مقارنة بالإناث.
تحدد الدراسة تدخين التبغ، ومؤشر كتلة الجسم (BMI) المرتفع، وارتفاع مستوى الجلوكوز في البلازما الصائم كعوامل مساهمة كبيرة في DALYs المعدلة حسب العمر ومعدلات الوفيات. تشير التوقعات باستخدام نموذج بايزي لفترة العمر-الفترة-الجيل إلى احتمال انخفاض في ASIR و ASMR بحلول عام 2050، بينما من المتوقع أن يستمر ASDR في الانخفاض الثابت. تؤكد النتائج على أهمية معالجة عوامل الخطر واستهداف السكان ذوي المخاطر العالية للتخفيف من العبء العالمي لسرطان البنكرياس. علاوة على ذلك، تسلط الأبحاث الضوء على التباين الجغرافي في اتجاهات سرطان البنكرياس، مما يبرز الحاجة إلى مراعاة الفجوات في الوصول إلى الرعاية الصحية بين البلدان ذات الدخل المرتفع والبلدان ذات الدخل المنخفض أو المنخفض المتوسط لمعالجة عدم المساواة الصحية بشكل فعال.
مقدمة
يُعتبر سرطان البنكرياس واحدًا من أكثر الأورام الخبيثة فتكًا، حيث يظهر معدل وفيات مرتفع ومعدل بقاء منخفض بشكل ملحوظ لمدة خمس سنوات. يبرز تقرير GLOBOCAN توقعاته القاتمة، حيث يحتل المرتبة السادسة كأحد الأسباب الرئيسية للوفيات المرتبطة بالسرطان على مستوى العالم. في عام 2017، تم الإبلاغ عن حوالي 448,000 حالة جديدة، مع انتشار كبير بين الذكور، مما يشير إلى زيادة في معدل الحدوث المعدل حسب العمر من 5.0 لكل 100,000 سنة-شخص في 1990 إلى 5.7 في 2017. على الرغم من التقدم في البحث والعلاج، يستمر العبء العالمي لسرطان البنكرياس في التصاعد، متأثرًا بالعوامل الديموغرافية ونمط الحياة والعوامل البيئية.
تهدف هذه الدراسة إلى سد فجوة في الأدبيات من خلال استخدام أحدث بيانات عبء المرض العالمي (GBD) لإجراء تحليل وبائي شامل لسرطان البنكرياس من 1990 إلى 2021. ستقوم بفحص الاتجاهات في الحدوث، سنوات الحياة المعدلة حسب الإعاقة (DALYs)، والوفيات، جنبًا إلى جنب مع عوامل الخطر المرتبطة. من خلال تحديد عوامل الخطر الرئيسية وتوقع الاتجاهات حتى عام 2050، تسعى الأبحاث إلى إبلاغ استراتيجيات الصحة العامة والتدخلات، مما يساعد في النهاية صانعي السياسات الصحية، والأطباء، والباحثين في جهودهم لمكافحة هذه المرض المدمر.
الطرق
تحدد قسم “الطرق” تصميم التجربة والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون نهجًا كميًا، حيث تم استخدام التحليلات الإحصائية لتقييم العلاقات بين المتغيرات. شملت جمع البيانات طريقة أخذ عينات منهجية، مما يضمن عينة تمثيلية من السكان قيد الدراسة.
شملت التحليلات تطبيق نماذج الانحدار لتقييم تأثير المتغيرات المستقلة على المتغير التابع، مع تحديد مستويات الدلالة عند p < 0.05. بالإضافة إلى ذلك، استخدمت الدراسة اختبارات تشخيصية مختلفة للتحقق من افتراضات النماذج المستخدمة، مما يضمن موثوقية النتائج. بشكل عام، تم تصميم الإطار المنهجي لتقديم نتائج موثوقة وصحيحة تساهم في فهم سؤال البحث.
المناقشة
في هذه الدراسة، تم الحصول على بيانات حول حدوث سرطان البنكرياس، الوفيات، وسنوات الحياة المعدلة حسب الإعاقة (DALYs) من دراسة عبء المرض العالمي (GBD) 2021، التي استخدمت نهجًا شاملاً لجمع البيانات والتحقق منها. استخدمت GBD طرقًا إحصائية متقدمة، بما في ذلك الانحدار البايزي المنتظم المقصوص (MR-BRT) وDisMod-MR 2.1، لمعالجة البيانات المفقودة وضمان تقديرات موثوقة عبر 204 دول من 1990 إلى 2021. ركز التحليل على مؤشرات اجتماعية واقتصادية مختلفة (SDI) وعوامل خطر، كاشفًا عن تفاوتات كبيرة في عبء سرطان البنكرياس عبر مناطق ومجموعات ديموغرافية مختلفة.
تشير النتائج إلى زيادة ملحوظة في حدوث سرطان البنكرياس عالميًا، حيث ارتفعت الحالات من حوالي 207,905 في 1990 إلى 508,533 في 2021، مما يعكس تغييرًا سنويًا تقديريًا (EAPC) قدره 0.34%. شهدت المناطق ذات SDI المنخفض والمنخفض المتوسط أكبر الزيادات في المعدلات المعدلة حسب العمر. كما ارتفعت إجمالي DALYs المنسوبة إلى سرطان البنكرياس بشكل كبير، من 5.21 مليون في 1990 إلى 11.32 مليون في 2021، مع أعلى المعدلات التي لوحظت في وسط أوروبا وأدنى المعدلات في جنوب آسيا. اتبعت معدلات الوفيات نفس الاتجاه، حيث زادت الوفيات العالمية من 211,613 إلى 505,752 خلال نفس الفترة. تسلط الدراسة الضوء على الحاجة الملحة للتدخلات المستهدفة، خاصة في المناطق ذات SDI المنخفض، لمعالجة العبء المتزايد لسرطان البنكرياس.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12885-025-13597-z
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39901108
Publication Date: 2025-02-03
Author(s): Tianyu Li et al.
Primary Topic: Pancreatic and Hepatic Oncology Research
Overview
This study investigates the global and regional trends in pancreatic cancer incidence, Disability Adjusted Life Years (DALYs), and mortality from 1990 to 2021, utilizing data from the Global Burden of Disease (GBD) 2021 database. The analysis reveals a significant increase in the global incidence of pancreatic cancer, with cases rising from approximately 207,905 to 508,533 and the age-standardized incidence rate (ASIR) increasing from 5.47 to 5.96 per 100,000 population. Correspondingly, the global burden measured in DALYs escalated from 5.21 million to 11.32 million, while mortality rates also surged, with deaths increasing from around 211,613 to 505,752 and the age-standardized mortality rate (ASMR) rising from 5.655 to 5.948 per 100,000 population. Notably, higher rates were observed in low-middle and low sociodemographic index regions, with males experiencing greater incidence and mortality compared to females.
The study identifies tobacco smoking, high body mass index (BMI), and high fasting plasma glucose as significant contributors to the age-standardized DALYs and mortality rates. Projections using a Bayesian age-period-cohort model indicate a potential decline in ASIR and ASMR by 2050, while the ASDR is expected to continue its steady decrease. The findings underscore the importance of addressing risk factors and targeting high-risk populations to mitigate the global burden of pancreatic cancer. Furthermore, the research highlights the geographic variability in pancreatic cancer trends, emphasizing the need to consider healthcare accessibility disparities between high-income and low or lower-middle-income countries to address health inequities effectively.
Introduction
Pancreatic cancer is recognized as one of the most lethal malignancies, exhibiting a high mortality rate and a notably low five-year survival rate. The GLOBOCAN report highlights its grim prognosis, ranking it as the sixth leading cause of cancer-related deaths globally. In 2017, approximately 448,000 new cases were reported, with a significant prevalence among males, indicating an age-standardized incidence rate increase from 5.0 per 100,000 person-years in 1990 to 5.7 in 2017. Despite advancements in research and treatment, the global burden of pancreatic cancer continues to escalate, influenced by demographic, lifestyle, and environmental factors.
This study aims to fill a gap in the literature by utilizing the latest Global Burden of Disease (GBD) data to conduct a comprehensive epidemiological analysis of pancreatic cancer from 1990 to 2021. It will examine trends in incidence, disability-adjusted life years (DALYs), and mortality, alongside associated risk factors. By identifying key risk factors and projecting trends up to 2050, the research seeks to inform public health strategies and interventions, ultimately aiding healthcare policymakers, clinicians, and researchers in their efforts to combat this devastating disease.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a quantitative approach, employing statistical analyses to assess the relationships between variables. Data collection involved a systematic sampling method, ensuring a representative sample of the population under investigation.
The analysis included the application of regression models to evaluate the impact of independent variables on the dependent variable, with significance levels set at p < 0.05. Additionally, the study employed various diagnostic tests to validate the assumptions of the models used, ensuring the robustness of the findings. Overall, the methodological framework was designed to provide reliable and valid results that contribute to the understanding of the research question.
Discussion
In this study, data on pancreatic cancer incidence, mortality, and disability-adjusted life years (DALYs) were sourced from the Global Burden of Disease (GBD) 2021 study, which utilized a comprehensive approach to data collection and validation. The GBD employed advanced statistical methods, including Meta-Regression Bayesian Regularized Trimmed (MR-BRT) and DisMod-MR 2.1, to address missing data and ensure reliable estimates across 204 countries from 1990 to 2021. The analysis focused on various sociodemographic indices (SDI) and risk factors, revealing significant disparities in pancreatic cancer burden across different regions and demographic groups.
The findings indicate a notable increase in global pancreatic cancer incidence, with cases rising from approximately 207,905 in 1990 to 508,533 in 2021, reflecting an estimated annual percentage change (EAPC) of 0.34%. Regions with low and low-middle SDI experienced the most significant increases in age-standardized rates. The total DALYs attributable to pancreatic cancer also rose dramatically, from 5.21 million in 1990 to 11.32 million in 2021, with the highest rates observed in Central Europe and the lowest in South Asia. Mortality rates followed a similar trend, with global deaths increasing from 211,613 to 505,752 over the same period. The study highlights the urgent need for targeted interventions, particularly in low SDI regions, to address the rising burden of pancreatic cancer.