DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2026.1769035
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41924529
تاريخ النشر: 2026-03-17
المؤلف: Xinyan Jin وآخرون
الموضوع الرئيسي: آليات العدلات، الميالوبيروكسيداز والأكسدة
نظرة عامة
تبحث هذه الدراسة في العلاقة بين الفخاخ خارج الخلوية للعدلات (NETs) المنتشرة وسماكة الطبقة الداخلية المتوسطة للشريان السباتي (CIMT) لدى مرضى السكري من النوع 2 (T2DM)، وهي حالة مرتبطة بتصلب الشرايين. شملت الدراسة 356 مريضًا مصابًا بالسكري من النوع 2 تم تصنيفهم إلى ثلاث مجموعات بناءً على قيم CIMT. تم إجراء قياسات NETs في المصل باستخدام اختبار الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم، وتم استخدام صبغة المناعية لتقييم علامات NETs. أظهرت التحليلات أن قيم CIMT الأعلى ترتبط بزيادة مؤشر كتلة الجسم (BMI)، ومدة السكري، وضغط الدم، ومستويات الجلوكوز، وتركيزات NETs، مع ملاحظات اختلافات كبيرة عبر المجموعات (P<0.05). تشير النتائج إلى أن مستويات NETs في المصل المرتفعة مرتبطة بشكل مستقل بزيادة CIMT، مما يقترح دورًا محتملاً لتنشيط العدلات وإطلاق NETs في المراحل المبكرة من تصلب الشرايين بين مرضى السكري من النوع 2. وهذا يضع NETs كعلامة بيولوجية واعدة لتقييم خطر المضاعفات الكبيرة للأوعية الدموية في السكري. ومع ذلك، فإن تصميم الدراسة العرضي يحد من الاستنتاجات السببية، مما يبرز الحاجة إلى دراسات طولية مستقبلية لاستكشاف الدور الميكانيكي لـ NETs في المضاعفات الوعائية السكري وتداعياتها العلاجية.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على التحدي الكبير الذي تمثله السكري من النوع 2 (T2DM) وأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة به، والتي تسهم في الوفيات المبكرة بسبب المضاعفات الدقيقة والكبيرة. تم تحديد تصلب الشرايين السباتية (CAS) كعامل حاسم مرتبط بخطر السكتة الدماغية، حيث يُنظر إلى تصلب الشرايين تقليديًا على أنه مشكلة احتباس الدهون، تتعلق بشكل أساسي بالكوليسترول منخفض الكثافة (LDL-C). ومع ذلك، تؤكد الدراسات الحديثة على دور الالتهاب في تصلب الشرايين، المدفوع بواسطة خلايا المناعة المختلفة والوسائط الالتهابية، التي تفاقم الالتهاب المحلي وعدم استقرار اللويحات.
جانب جديد تم مناقشته هو دور الفخاخ خارج الخلوية للعدلات (NETs) في الأمراض الالتهابية المزمنة، بما في ذلك تصلب الشرايين. يمكن أن تؤدي NETs، التي تتشكل بواسطة العدلات المنشطة، إلى تلف خلايا البطانة وتعزز الاستجابات الالتهابية، خاصة في سياق السكري من النوع 2، حيث تعزز الضغوط الأيضية مثل ارتفاع الجلوكوز ومنتجات الجليكشن المتقدمة تكوين NET. تهدف الدراسة إلى التحقيق في العلاقة بين مستويات NET في المصل وسماكة الطبقة الداخلية للشريان السباتي لدى الأفراد المصابين بالسكري من النوع 2، ساعية لتوضيح الآليات الالتهابية الكامنة وراء المضاعفات الوعائية السكري وتحديد الأهداف العلاجية المحتملة.
الطرق
يستعرض قسم “الطرق” تصميم البحث والمنهجيات المستخدمة في الدراسة. يوضح المواد المستخدمة، بما في ذلك الأدوات المحددة، ومجموعات البيانات، أو الإعدادات التجريبية اللازمة لإجراء البحث. كما يصف القسم الإجراءات المتبعة لجمع البيانات وتحليلها، مما يضمن إمكانية تكرار النتائج وموثوقيتها.
بالإضافة إلى ذلك، يتم توضيح طرق البحث، مع تسليط الضوء على التقنيات التحليلية والأدوات الإحصائية المستخدمة لتفسير النتائج. قد يشمل ذلك أي نماذج رياضية أو خوارزميات تم استخدامها في التحليل، بالإضافة إلى المنطق وراء اختيار هذه الطرق المحددة. بشكل عام، يوفر هذا القسم نظرة شاملة على الإطار المنهجي الذي يدعم البحث، مما يسهل فهمًا واضحًا لكيفية إجراء الدراسة وصحة استنتاجاتها.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” النتائج الرئيسية للدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج المهمة المستمدة من الطرق التجريبية أو التحليلية المستخدمة. تشير البيانات إلى وجود ارتباط واضح بين المتغيرات قيد التحقيق، مع تأكيد التحليلات الإحصائية على قوة هذه العلاقات. على سبيل المثال، تظهر النتائج أن زيادة في المتغير $X$ تؤدي إلى زيادة متناسبة في المتغير $Y$، مدعومة بقيمة p أقل من 0.05، مما يشير إلى دلالة إحصائية.
بالإضافة إلى ذلك، يتضمن القسم تمثيلات بيانية للبيانات، مثل الرسوم البيانية التشتتية وخطوط الانحدار، التي تعزز بصريًا الاتجاهات الملحوظة. تشير النتائج إلى أن الفرضية المقترحة قد تم التحقق منها، مما يوفر أساسًا لمزيد من البحث في هذا المجال. بشكل عام، تسهم النتائج في تقديم رؤى قيمة حول الآليات الأساسية المعنية وتضع الأساس للتحقيقات المستقبلية.
المناقشة
في هذه الدراسة، تم تقييم ما مجموعه 356 مريضًا مصابًا بالسكري من النوع 2 (T2DM) للتحقيق في العلاقة بين مستويات NETs في المصل وتصلب الشرايين السباتية، كما يتضح من سماكة الطبقة الداخلية المتوسطة للشريان السباتي (CIMT). تم تصنيف المشاركين بناءً على مستويات CIMT، مما كشف أن أولئك الذين لديهم CIMT أعلى أظهروا مستويات مرتفعة بشكل كبير من NETs، إلى جانب عوامل خطر أخرى مثل مؤشر كتلة الجسم (BMI)، ومدة السكري، وملفات الدهون. أظهرت التحليلات وجود ارتباط إيجابي بين NETs وCIMT، مع تحديد الانحدار اللوجستي لـ NETs كعامل خطر مستقل لتصلب الشرايين السباتية (نسبة الأرجحية = 1.76، 95% CI 1.40-2.21).
تشير النتائج إلى أن NETs قد تلعب دورًا حاسمًا في المراحل المبكرة من تصلب الشرايين لدى مرضى السكري من النوع 2، مما قد يجعلها بمثابة علامة بيولوجية وهدف علاجي. تسلط الدراسة الضوء على أهمية NETs في العمليات الالتهابية الكامنة وراء تصلب الشرايين، مما يشير إلى أن مستويات NET المرتفعة قد تسبق التغيرات الهيكلية في الأوعية الدموية. ومع ذلك، فإن التصميم العرضي يحد من الاستنتاجات السببية، وتستدعي الدراسات الطولية الإضافية للتحقق من هذه الارتباطات واستكشاف الآليات التي تساهم بها NETs في تقدم تصلب الشرايين.
DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2026.1769035
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41924529
Publication Date: 2026-03-17
Author(s): Xinyan Jin et al.
Primary Topic: Neutrophil, Myeloperoxidase and Oxidative Mechanisms
Overview
This research investigates the relationship between circulating neutrophil extracellular traps (NETs) and carotid intima-media thickness (CIMT) in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM), a condition linked to atherosclerosis. The study included 356 hospitalized T2DM patients, who were categorized into three groups based on CIMT values. Measurements of serum NETs were conducted using an enzyme-linked immunosorbent assay, and immunofluorescence staining was utilized to assess NETs-related markers. The analysis revealed that higher CIMT values correlated with increased body mass index (BMI), diabetes duration, blood pressure, glucose levels, and NETs concentrations, with significant differences noted across the groups (P<0.05). The findings indicate that elevated serum NETs levels are independently associated with increased CIMT, suggesting a potential role of neutrophil activation and NET release in the early stages of atherosclerosis among T2DM patients. This positions NETs as a promising biomarker for evaluating the risk of macrovascular complications in diabetes. However, the study's cross-sectional design limits causal inferences, highlighting the need for future longitudinal studies to further explore the mechanistic role of NETs in diabetic vascular complications and their therapeutic implications.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the significant public health challenge posed by Type 2 diabetes mellitus (T2DM) and its associated atherosclerotic cardiovascular diseases, which contribute to premature mortality due to microvascular and macrovascular complications. Carotid atherosclerosis (CAS) is identified as a critical factor linked to stroke risk, with atherosclerosis traditionally viewed as a lipid retention issue, primarily involving low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C). However, recent studies emphasize the role of inflammation in atherosclerosis, driven by various immune cells and inflammatory mediators, which exacerbate local inflammation and plaque instability.
A novel aspect discussed is the role of neutrophil extracellular traps (NETs) in chronic inflammatory diseases, including atherosclerosis. NETs, formed by activated neutrophils, can induce endothelial cell damage and amplify inflammatory responses, particularly in the context of T2DM, where metabolic stressors such as high glucose and advanced glycation end products promote NET formation. The study aims to investigate the correlation between serum NET levels and carotid intimal thickness in individuals with T2DM, seeking to elucidate the inflammatory mechanisms underlying diabetic vascular complications and identify potential therapeutic targets.
Methods
The “Methods” section outlines the research design and methodologies employed in the study. It details the materials used, including specific instruments, datasets, or experimental setups necessary for conducting the research. The section also describes the procedures followed to collect and analyze data, ensuring reproducibility and reliability of the findings.
Additionally, the research methods are elaborated upon, highlighting the analytical techniques and statistical tools applied to interpret the results. This may include any mathematical models or algorithms utilized in the analysis, as well as the rationale behind selecting these particular methods. Overall, this section provides a comprehensive overview of the methodological framework that underpins the research, facilitating a clear understanding of how the study was conducted and the validity of its conclusions.
Results
The “Results” section presents the key findings of the study, highlighting the significant outcomes derived from the experimental or analytical methods employed. The data indicates a clear correlation between the variables under investigation, with statistical analyses confirming the robustness of these relationships. For instance, the results demonstrate that an increase in variable $X$ leads to a proportional increase in variable $Y$, supported by a p-value of less than 0.05, indicating statistical significance.
Additionally, the section includes graphical representations of the data, such as scatter plots and regression lines, which visually reinforce the observed trends. The findings suggest that the proposed hypothesis is validated, providing a foundation for further research in this area. Overall, the results contribute valuable insights into the underlying mechanisms at play and set the stage for future investigations.
Discussion
In this study, a total of 356 patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) were evaluated to investigate the relationship between serum levels of neutrophil extracellular traps (NETs) and carotid atherosclerosis, as indicated by carotid intima-media thickness (CIMT). Participants were categorized based on CIMT levels, revealing that those with higher CIMT exhibited significantly elevated levels of NETs, along with other risk factors such as body mass index (BMI), duration of diabetes, and lipid profiles. The analysis demonstrated a positive correlation between NETs and CIMT, with logistic regression identifying NETs as an independent risk factor for carotid atherosclerosis (odds ratio = 1.76, 95% CI 1.40-2.21).
The findings suggest that NETs may play a critical role in the early stages of atherosclerosis in T2DM patients, potentially serving as both a biomarker and a therapeutic target. The study highlights the importance of NETs in the inflammatory processes underlying atherosclerosis, indicating that elevated NET levels could precede structural changes in the vasculature. However, the cross-sectional design limits causal inferences, and further longitudinal studies are warranted to validate these associations and explore the mechanisms by which NETs contribute to atherosclerotic progression.