DOI: https://doi.org/10.1017/s0714980825100482
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41906670
تاريخ النشر: 2026-03-30
المؤلف: Erin Leeder وآخرون
الموضوع الرئيسي: الشيخوخة ورعاية المسنين والقضايا الاجتماعية
نظرة عامة
تتناول ورقة البحث ظاهرة الشيخوخة في المكان بين الكنديين الأكبر سناً، مع التركيز بشكل خاص على التحديات الفريدة التي يواجهها أولئك الذين يعيشون في المناطق الريفية. بينما يعبر العديد من كبار السن عن رغبتهم في الحفاظ على استقلالهم والبقاء في منازلهم، يواجه الكنديون في المناطق الريفية حواجز محددة تختلف عن نظرائهم في المناطق الحضرية. تستخدم الدراسة النموذج الاجتماعي البيئي كإطار نظري لاستكشاف العوامل المتعددة الأوجه التي تؤثر على قدرة كبار السن في المناطق الريفية على الشيخوخة في المكان، بما في ذلك المستويات الشخصية، بين الأشخاص، المؤسسية، المجتمعية، والسياسات.
تظهر النتائج الرئيسية كل من الميسرات، مثل الدعم الاجتماعي وثقافة الاعتماد على الذات، والعوائق، بما في ذلك مشاكل النقل والوصول المحدود إلى الرعاية الصحية. تؤكد الأبحاث على ضرورة وجود تدخلات مخصصة لتعزيز الصحة تأخذ في الاعتبار التفاعل المعقد لهذه العوامل. كما تبرز أهمية المزيد من التحقيق في التجارب المتنوعة للمجتمعات الريفية، حيث إنها ليست متجانسة، وتسلط الضوء على الحاجة إلى استراتيجيات متعددة المستويات لتحسين تجربة الشيخوخة في المكان لكبار السن الكنديين.
مقدمة
تتناول مقدمة ورقة البحث القضية الحرجة للشيخوخة الصحية، خاصة في سياق شيخوخة السكان في كندا. تبرز الرغبة المتزايدة بين كبار السن في الشيخوخة في المكان – الحفاظ على الاستقلال داخل مجتمعاتهم المنزلية. ومع ذلك، يمكن أن يكون تحقيق هذا الهدف تحديًا بسبب عوامل متعددة تتطلب الدعم والموارد على مستويات متعددة. بينما تركز الأدبيات الحالية بشكل أساسي على الشيخوخة في المكان في المناطق الحضرية، يُلاحظ أن ما يقرب من 25% من كبار السن الكنديين يعيشون في المناطق الريفية، مما يقدم تحديات وفرص فريدة للشيخوخة الصحية.
تفرق الورقة بين التعريفات الكمية والنوعية للريف، مشددة على أن المناطق الريفية غالبًا ما تفتقر إلى خدمات الصحة، مما يشكل حواجز أمام الشيخوخة الصحية. من ناحية أخرى، قد يستفيد كبار السن في المناطق الريفية من مستويات أعلى من الدعم الاجتماعي والمشاركة، مما يمكن أن يعزز تجربتهم في الشيخوخة. لاستكشاف هذه الديناميكيات، يُقترح النموذج الاجتماعي البيئي كإطار لفهم التفاعل بين كبار السن وبيئاتهم الفيزيائية والاجتماعية الثقافية، مما يوفر منظورًا شاملاً حول العوامل المؤثرة في الشيخوخة في المكان في كندا الريفية.
مناقشة
يعمل النموذج الاجتماعي البيئي كإطار شامل لفهم العوامل المتعددة الأوجه التي تؤثر على سلوكيات الصحة، خاصة في سياق الشيخوخة في المكان لكبار السن. يشمل هذا النموذج خمسة مستويات مترابطة: الشخصية، بين الأشخاص، المؤسسية، المجتمعية، والسياسات، حيث يساهم كل منها في نتائج صحة الفرد (McLeroy et al., 1988). أظهرت الأبحاث قابليته للتطبيق في دراسات مختلفة، مثل تلك التي تحقق في إساءة معاملة كبار السن والنشاط البدني بين كبار السن، مما يبرز أهمية العوامل البيئية والحاجة إلى تدخلات على مستوى السياسات لتعزيز سلوكيات الصحة (Dow et al., 2018; Meghani et al., 2023). ومع ذلك، يواجه النموذج أيضًا انتقادات، بما في ذلك تعقيده والتحديات المرتبطة بتنفيذ التدخلات متعددة التخصصات، والتي يمكن أن تكون مكلفة من حيث الموارد وصعبة من الناحية اللوجستية (Schölmerich & Kawachi, 2016).
في سياق الشيخوخة في المكان، خاصة في المناطق الريفية، يكشف النموذج الاجتماعي البيئي عن تحديات فريدة تواجه كبار السن، مثل الوصول المحدود إلى الرعاية الصحية، والنقل، والإسكان (منتدى الوزراء الفيدراليين/الإقليميين/الإقليميين المسؤولين عن كبار السن، 2006). تؤثر عوامل مثل الشبكات الاجتماعية والموارد المجتمعية بشكل كبير على القدرة على الشيخوخة في المكان، حيث غالبًا ما يبلغ سكان المناطق الريفية عن مستويات أعلى من الدعم الاجتماعي مقارنة بنظرائهم في المناطق الحضرية (Iverson et al., 2025). ومع ذلك، تتطلب الفجوات في الموارد وإطارات السياسات عبر المناطق المختلفة تدخلات مخصصة تأخذ في الاعتبار الاحتياجات المحددة للسكان الريفيين (Russell et al., 2021). يمكن أن يعزز التركيز على البحث التشاركي القائم على المجتمع من أهمية وفعالية التدخلات من خلال دمج أصوات كبار السن في المناقشات السياسية (Paskett et al., 2016). يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية أيضًا على الفئات المهمشة، مثل الكنديين الأصليين، لمعالجة تحدياتهم الفريدة في الشيخوخة في المكان (Oosman et al., 2021).
DOI: https://doi.org/10.1017/s0714980825100482
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41906670
Publication Date: 2026-03-30
Author(s): Erin Leeder et al.
Primary Topic: Aging, Elder Care, and Social Issues
Overview
The research paper addresses the phenomenon of aging in place among older Canadians, particularly focusing on the unique challenges faced by those living in rural areas. While many older adults express a desire to maintain their independence and remain in their homes, rural Canadians encounter specific barriers that differ from their urban counterparts. The study employs the socio-ecological model as a theoretical framework to explore the multifaceted factors influencing the ability of rural older adults to age in place, including intrapersonal, interpersonal, institutional, community, and policy levels.
Key findings reveal both facilitators, such as social support and a culture of self-reliance, and barriers, including transportation issues and limited healthcare access. The research underscores the necessity for tailored health promotion interventions that consider the complex interplay of these factors. It emphasizes the importance of further investigation into the diverse experiences of rural communities, as they are not homogeneous, and highlights the need for multilevel strategies to improve the aging in place experience for older Canadians.
Introduction
The introduction of the research paper addresses the critical issue of healthy aging, particularly in the context of Canada’s aging population. It highlights the increasing desire among older adults to age in place—maintaining independence within their home communities. However, achieving this goal can be challenging due to various factors that necessitate support and resources at multiple levels. While existing literature predominantly focuses on urban aging in place, it is noted that nearly 25% of older Canadians reside in rural areas, which presents unique challenges and opportunities for healthy aging.
The paper distinguishes between quantitative and qualitative definitions of rurality, emphasizing that rural areas often lack health services, posing barriers to healthy aging. Conversely, rural older adults may benefit from higher levels of social support and participation, which can enhance their aging experience. To explore these dynamics, the socio-ecological model is proposed as a framework for understanding the interplay between older adults and their physical and sociocultural environments, thereby providing a comprehensive perspective on the factors influencing aging in place in rural Canada.
Discussion
The socio-ecological model serves as a comprehensive framework for understanding the multifaceted factors influencing health behaviors, particularly in the context of aging in place for older adults. This model encompasses five interrelated levels: intrapersonal, interpersonal, institutional, community, and policy, each contributing to an individual’s health outcomes (McLeroy et al., 1988). Research has demonstrated its applicability in various studies, such as those investigating elder abuse and physical activity among older adults, highlighting the importance of environmental factors and the need for policy-level interventions to enhance health behaviors (Dow et al., 2018; Meghani et al., 2023). However, the model also faces critiques, including its complexity and the challenges of implementing interdisciplinary interventions, which can be resource-intensive and logistically difficult (Schölmerich & Kawachi, 2016).
In the context of aging in place, particularly in rural areas, the socio-ecological model reveals unique challenges faced by older adults, such as limited access to healthcare, transportation, and housing (Forum of Federal/Provincial/Territorial Ministers Responsible for Seniors, 2006). Factors like social networks and community resources significantly influence the ability to age in place, with rural residents often reporting higher levels of social support compared to their urban counterparts (Iverson et al., 2025). Nevertheless, disparities in resources and policy frameworks across different regions necessitate tailored interventions that consider the specific needs of rural populations (Russell et al., 2021). The model’s emphasis on community-based participatory research can further enhance the relevance and effectiveness of interventions by incorporating the voices of older adults in policy discussions (Paskett et al., 2016). Future research should also focus on neglected populations, such as Indigenous Canadians, to address their unique challenges in aging in place (Oosman et al., 2021).