DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1729143
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41561872
تاريخ النشر: 2026-01-05
المؤلف: Tingyi Zhu وآخرون
الموضوع الرئيسي: علم الأوبئة والسيطرة على داء الكلب
نظرة عامة
تتناول ورقة البحث التحدي المستمر للصحة العامة الذي تسببه داء الكلب في شنغهاي، مع التأكيد على الحاجة إلى استراتيجيات تحكم مستدامة ومتعددة الجوانب منذ الإبلاغ عن أول حالات بشرية في عام 2006. تشمل التدابير الرئيسية المنفذة التطعيم الإلزامي للكلاب، وزيادة الوصول إلى خدمات التطعيم، وإدارة الحيوانات المتجولة، وحملات التوعية العامة. على الرغم من هذه الجهود، لا تزال هناك تحديات كبيرة، وخاصة انخفاض تغطية التطعيم بين الحيوانات المتجولة، والتي تعتبر حاسمة لأنها المصدر الرئيسي لانتقال داء الكلب في المنطقة. تشمل الأولويات المستقبلية تطوير لقاحات فموية لداء الكلب لهذه الحيوانات، وتعزيز مراقبة الحياة البرية، وتوسيع تغطية التأمين للوقاية بعد التعرض (PEP)، وتعزيز التعاون عبر القطاعات من خلال إطار عمل الصحة الواحدة.
تسلط الخاتمة الضوء على أن النهج المتكامل لشنغهاي قد نجح في تقليل حالات داء الكلب البشرية، مما يدل على فعالية الالتزام السياسي القوي وتنفيذ السياسات المنظم. ومع ذلك، لا تزال هناك فجوات حرجة، خاصة في تطعيم الحيوانات المتجولة (مع معدلات إيجابية أقل من 18%) والوصول إلى PEP بين السكان الريفيين وكبار السن. لتحقيق الهدف الوطني “صفر بحلول 2030″، يجب على المدينة اعتماد استراتيجية صحة واحدة أكثر شمولاً، بما في ذلك إجراء مسوحات شاملة لسكان الكلاب لتقييم تغطية التطعيم وتعزيز التعاون مع المجتمعات المحلية والمؤسسات البيطرية. تقترح الورقة أن تجارب شنغهاي يمكن أن تكون نموذجًا لمناطق حضرية أخرى ذات كثافة سكانية عالية في الصين وعلى مستوى العالم، مما يبرز أهمية الخدمات المتاحة، والمشاركة العامة، والاستراتيجيات الشاملة لمعالجة جميع مسارات انتقال داء الكلب.
المناقشة
تستعرض قسم المناقشة في ورقة البحث استراتيجيات شنغهاي الشاملة للسيطرة على داء الكلب، مع التأكيد على تنفيذ سياسات التطعيم الإلزامية وتنظيم إدارة الكلاب بشكل فعال. منذ إدخال “لوائح بلدية شنغهاي لإدارة الكلاب” في عام 2011، كان هناك زيادة كبيرة في تنفيذ تطعيمات داء الكلب، حيث توسعت نقاط التطعيم من 19 إلى 431 بحلول أغسطس 2025. كما حسنت المدينة الوصول إلى تسجيل الكلاب من خلال بوابة “سويسينبان” الإلكترونية وأجرت حملات تطعيم جماعية سنوية، مما أدى إلى معدل تطعيم يتجاوز 85% بين الكلاب المنزلية ومعدلات إيجابية تزيد عن 80%. ومع ذلك، لا تزال هناك تحديات، خاصة فيما يتعلق بانخفاض تغطية التطعيم بين الحيوانات المتجولة، مما يشكل خطرًا كبيرًا لانتقال داء الكلب.
تناقش الورقة أيضًا أهمية التعليم العام ومشاركة المجتمع في الوقاية من داء الكلب، مع تسليط الضوء على المبادرات الناجحة مثل يوم داء الكلب العالمي وحملات التوعية المستمرة. على الرغم من التقدم المحرز، لا تزال حالات داء الكلب مصدر قلق، خاصة بسبب انخفاض معدلات الإيجابية بين الكلاب والقطط المتجولة، التي تم تحديدها كحاملين رئيسيين. يؤكد المؤلفون على الحاجة إلى نهج متعدد الجوانب لتعزيز تغطية التطعيم في هذه الفئات، بما في ذلك تطوير لقاحات فموية لداء الكلب (ORV) وتحسين جمع البيانات حول سكان الكلاب. تختتم الورقة بالدعوة إلى نهج صحة واحدة يدمج القطاعات البيطرية والطبية والبيئية لتحقيق الهدف الوطني المتمثل في القضاء على داء الكلب الذي ينقله الكلاب بحلول عام 2030، مع معالجة الفجوات الحالية في التعليم الصحي العام والوصول إلى الوقاية بعد التعرض (PEP).
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1729143
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41561872
Publication Date: 2026-01-05
Author(s): Tingyi Zhu et al.
Primary Topic: Rabies epidemiology and control
Overview
The research paper discusses the ongoing public health challenge posed by rabies in Shanghai, emphasizing the need for sustained and multifaceted control strategies since the first human cases were reported in 2006. Key measures implemented include mandatory canine vaccination, increased access to vaccination services, management of free-roaming animals, and public education campaigns. Despite these efforts, significant challenges remain, particularly the low vaccination coverage among free-roaming animals, which is critical as they are the primary source of rabies transmission in the region. Future priorities include the development of oral rabies vaccines for these animals, enhanced wildlife surveillance, expanded insurance coverage for postexposure prophylaxis (PEP), and strengthened cross-sector collaboration through the One Health framework.
The conclusion highlights that Shanghai’s integrated approach has successfully reduced human rabies cases, demonstrating the effectiveness of strong political commitment and systematic policy implementation. However, critical gaps persist, particularly in the vaccination of free-roaming animals (with seropositivity rates below 18%) and PEP access among rural and older populations. To meet the national goal of “Zero by 2030,” the city must adopt a more comprehensive One Health strategy, including conducting thorough surveys of the dog population to assess vaccination coverage and fostering collaborations with local communities and veterinary institutions. The paper suggests that Shanghai’s experiences can serve as a model for other densely populated urban areas in China and globally, underscoring the importance of accessible services, public engagement, and inclusive strategies to address all rabies transmission pathways.
Discussion
The discussion section of the research paper outlines Shanghai’s comprehensive strategies for rabies control, emphasizing the implementation of compulsory vaccination policies and effective canine management regulations. Since the introduction of the “Regulations of Shanghai Municipality on Dog Management” in 2011, there has been a significant increase in the enforcement of rabies vaccinations, with vaccination points expanding from 19 to 431 by August 2025. The city has also improved accessibility to dog registration through the “Suishenban” online portal and has conducted annual mass vaccination campaigns, resulting in a vaccination rate exceeding 85% among household dogs and seropositivity rates above 80%. However, challenges remain, particularly concerning the low immunization coverage among free-roaming animals, which poses a significant risk for rabies transmission.
The paper further discusses the importance of public education and community engagement in rabies prevention, highlighting successful initiatives such as World Rabies Day and ongoing awareness campaigns. Despite the progress made, the incidence of rabies remains a concern, particularly due to the low seropositivity rates among free-roaming dogs and cats, which are identified as primary carriers. The authors stress the need for a multifaceted approach to enhance vaccination coverage in these populations, including the development of oral rabies vaccines (ORV) and improved data collection on dog populations. The paper concludes by advocating for a One Health approach that integrates veterinary, medical, and environmental sectors to achieve the national goal of eliminating dog-mediated human rabies by 2030, while also addressing existing gaps in public health education and access to post-exposure prophylaxis (PEP).