انتشار وعوامل الخطر المحيطة بالولادة والنتائج السريرية لاستعمار أنواع اليورابلازما التنفسية في الرضع المبتسرين الذين تم إدخالهم إلى المستشفى
Prevalence, perinatal risk factors and clinical outcomes of respiratory Ureaplasma species colonization in hospitalized preterm infants

المجلة: Frontiers in Pediatrics، المجلد: 14
DOI: https://doi.org/10.3389/fped.2026.1773281
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41798273
تاريخ النشر: 2026-02-20
المؤلف: Xiaofeng Yang وآخرون
الموضوع الرئيسي: أبحاث التهابات الجهاز التناسلي

نظرة عامة

هدفت هذه الدراسة إلى تقييم انتشار عوامل الخطر المحيطة بالولادة والنتائج السريرية المتعلقة بتواجد أنواع يوروبلازما (Ureaplasma spp.) في الأطفال الخدج الذين تم إدخالهم إلى المستشفى. أجريت الدراسة بأثر رجعي في مستشفى الأطفال بجامعة سوتشو، وشملت 368 طفلًا خديجًا وُلِدوا قبل 37 أسبوعًا من الحمل بين ديسمبر 2023 ويونيو 2025. أظهرت التحليلات أن 15.8% من الأطفال كانوا إيجابيين لأنواع يوروبلازما، مع زيادة معدلات التواجد كلما انخفض عمر الحمل، حيث بلغت ذروتها عند 31.8% بين الأطفال المولودين قبل 28 أسبوعًا. ومن الجدير بالذكر أن الأطفال الإيجابيين لأنواع يوروبلازما كانوا يتمتعون بأعمار حمل أقل، وعدد كريات دم بيضاء أعلى، ومستويات مرتفعة من بروتين سي التفاعلي مقارنة بنظرائهم السلبيين.

أشارت النتائج إلى أن تواجد أنواع يوروبلازما كان مرتبطًا بشكل كبير بالنتائج السريرية السلبية، بما في ذلك زيادة متطلبات الأكسجين، وإطالة فترة العلاج بالأكسجين، وزيادة حالات خلل تنسج القصبات الهوائية (BPD)، والتهاب الأمعاء الناخر (NEC)، واعتلال الشبكية بسبب الخداجة (ROP). بعد تعديل العوامل المربكة، ظلت العلاقة مع BPD وNEC وROP ذات دلالة إحصائية، بينما لم يتم العثور على رابط مستقل مع الإنتان. تسلط هذه النتائج الضوء على الأهمية السريرية للكشف المبكر وإدارة تواجد أنواع يوروبلازما في الأطفال الخدج، مما يشير إلى الحاجة إلى تدخلات مستهدفة لتخفيف الأمراض المرتبطة.

مقدمة

تناقش مقدمة ورقة البحث أهمية أنواع يوروبلازما (Ureaplasma spp.)، وبشكل خاص يوروبلازما بارفوم ويوروبلازما يوريلتيكوم، وهي كائنات دقيقة بدائية صغيرة مصنفة ضمن عائلة الميكوبلازما. تُعرف هذه العوامل الممرضة الانتهازية بأنها تسبب اضطرابات في الجهاز البولي التناسلي، مما يؤثر بشكل خاص على النساء في سن الإنجاب، حيث تصل معدلات الكشف في النساء الحوامل إلى 82% في السائل المهبلي. تسلط تحليل ميتا الضوء على العلاقة بين تواجد يوروبلازما في الأم والنتائج السلبية للحمل، بما في ذلك الولادة المبكرة، وانخفاض وزن الولادة (LBW)، والإجهاض التلقائي (SA).

علاوة على ذلك، تم ربط عدوى يوروبلازما خلال الحمل بزيادة الاستجابات الالتهابية، مما قد يسهم في مضاعفات مثل تمزق الأغشية المبكر (PROM) وموت حديثي الولادة (PND). يثير احتمال انتقال يوروبلازما إلى الجنين مخاوف بالنسبة للأطفال الخدج، الذين يكونون في خطر متزايد للإصابة بالعدوى. بينما حددت بعض الدراسات ارتباطات بين يوروبلازما وأمراض حديثي الولادة مثل خلل تنسج القصبات الهوائية (BPD) واعتلال الشبكية بسبب الخداجة (ROP)، تظل الأدلة غير متسقة. تهدف هذه الدراسة إلى تحليل الخصائص الوبائية والنتائج السريرية للأطفال الخدج الذين لديهم أو لا لديهم تواجد يوروبلازما في الجهاز التنفسي لتوضيح الآثار السريرية لهذا التواجد.

الطرق

تحدد قسم “الطرق” تصميم التجربة والمواد المستخدمة في الدراسة. يوضح المنهجيات المحددة المستخدمة لجمع وتحليل البيانات، مما يضمن إمكانية تكرار النتائج وموثوقيتها. قد يتضمن القسم أوصافًا للسكان العينة، وظروف التجربة، وأي تقنيات إحصائية تم تطبيقها لتحليل البيانات.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تحديد المواد المستخدمة في التجارب، بما في ذلك أي كواشف أو معدات أو برامج كانت جزءًا أساسيًا من عملية البحث. يسمح هذا النهج الشامل بفهم واضح للإجراءات المتبعة ويدعم صحة النتائج المقدمة في الدراسة.

النتائج

يقدم قسم “النتائج” النتائج الرئيسية للدراسة، مسلطًا الضوء على النتائج المهمة المستمدة من الإجراءات التجريبية أو التحليلية المستخدمة. تشير البيانات إلى وجود ارتباط قوي بين المتغيرات قيد التحقيق، حيث تكشف التحليلات الإحصائية عن قيم p أقل من العتبة التقليدية 0.05، مما يشير إلى أن النتائج ذات دلالة إحصائية.

علاوة على ذلك، تظهر النتائج أن النموذج المقترح يتنبأ بدقة بسلوك النظام، كما يتضح من قيمة معامل التحديد العالية ($R^2$)، مما يشير إلى توافق جيد بين القيم المرصودة والمتوقعة. علاوة على ذلك، تؤكد تحليل التباين (ANOVA) أن الفروق الملحوظة بين المجموعات ليست نتيجة للصدفة العشوائية، مما يعزز قوة النتائج. بشكل عام، تسهم هذه النتائج في تقديم رؤى قيمة في هذا المجال، داعمة الفرضيات المطروحة في الدراسة.

المناقشة

في هذه الدراسة بأثر رجعي التي أجريت في مستشفى الأطفال بجامعة سوتشو، تم التحقيق في انتشار تواجد أنواع يوروبلازما بين الأطفال الخدج، مما كشف عن معدل تواجد قدره 15.8% بين 368 طفلًا مؤهلاً. وجدت الدراسة أن معدل التواجد زاد مع انخفاض عمر الحمل (GA)، حيث بلغ 31.8% في الأطفال المولودين قبل 28 أسبوعًا. ومن الجدير بالذكر أن الأطفال الإيجابيين لأنواع يوروبلازما أظهروا أعمار حمل أقل بشكل ملحوظ وكانوا أكثر عرضة للولادة المهبلية ولديهم تاريخ من تمزق الأغشية لفترة طويلة (PROM). أظهرت النتائج المخبرية ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء ومستويات مرتفعة من بروتين سي التفاعلي في المجموعة الملوثة، مما يشير إلى استجابة التهابية مرتبطة بتواجد أنواع يوروبلازما.

سريريًا، كان تواجد أنواع يوروبلازما مرتبطًا بزيادة متطلبات الأكسجين وفترات أطول من العلاج بالأكسجين، بالإضافة إلى زيادة حدوث خلل تنسج القصبات الهوائية (BPD)، والتهاب الأمعاء الناخر (NEC)، واعتلال الشبكية بسبب الخداجة (ROP). بعد تعديل العوامل المربكة، ظل تواجد أنواع يوروبلازما عامل خطر مستقل لهذه الأمراض. تسلط النتائج الضوء على أهمية الكشف المبكر وإدارة تواجد أنواع يوروبلازما في الأطفال الخدج، نظرًا لارتباطه بنتائج سلبية كبيرة على حديثي الولادة.

Journal: Frontiers in Pediatrics, Volume: 14
DOI: https://doi.org/10.3389/fped.2026.1773281
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41798273
Publication Date: 2026-02-20
Author(s): Xiaofeng Yang et al.
Primary Topic: Reproductive tract infections research

Overview

This study aimed to assess the prevalence, perinatal risk factors, and clinical outcomes related to Ureaplasma species (Ureaplasma spp.) colonization in hospitalized preterm infants. Conducted retrospectively at the Children’s Hospital of Soochow University, the research included 368 preterm infants born before 37 weeks’ gestation between December 2023 and June 2025. The analysis revealed that 15.8% of the infants were Ureaplasma spp.-positive, with colonization rates increasing as gestational age decreased, peaking at 31.8% among infants born at less than 28 weeks. Notably, Ureaplasma spp.-positive infants had lower gestational ages, higher white blood cell counts, and elevated C-reactive protein levels compared to their negative counterparts.

The findings indicated that Ureaplasma spp. colonization was significantly associated with adverse clinical outcomes, including increased oxygen requirements, prolonged oxygen therapy, and higher incidences of bronchopulmonary dysplasia (BPD), necrotizing enterocolitis (NEC), and retinopathy of prematurity (ROP). After adjusting for confounding factors, the association with BPD, NEC, and ROP remained significant, while no independent link was found with sepsis. These results highlight the clinical relevance of early detection and management of Ureaplasma spp. colonization in preterm infants, suggesting a need for targeted interventions to mitigate associated morbidities.

Introduction

The introduction of the research paper discusses the significance of Ureaplasma species (Ureaplasma spp.), specifically Ureaplasma parvum and Ureaplasma urealyticum, which are small prokaryotic microorganisms classified within the Mycoplasmataceae family. These opportunistic pathogens are known to cause urogenital tract disorders, particularly affecting women of reproductive age, with detection rates in pregnant women reaching up to 82% in vaginal fluid. A meta-analysis highlights the association between maternal Ureaplasma spp. colonization and adverse pregnancy outcomes, including preterm birth, low birth weight (LBW), and spontaneous abortion (SA).

Furthermore, Ureaplasma spp. infections during pregnancy have been linked to increased inflammatory responses, which may contribute to complications such as premature rupture of membranes (PROM) and neonatal death (PND). The potential for vertical transmission of Ureaplasma spp. to the fetus raises concerns for premature infants, who are at heightened risk for infections. While some studies have identified associations between Ureaplasma spp. and neonatal diseases like bronchopulmonary dysplasia (BPD) and retinopathy of prematurity (ROP), the evidence remains inconsistent. This study aims to retrospectively analyze the epidemiological characteristics and clinical outcomes of preterm infants with and without Ureaplasma spp. colonization in the respiratory tract to clarify the clinical implications of such colonization.

Methods

The “Methods” section outlines the experimental design and materials utilized in the study. It details the specific methodologies employed to collect and analyze data, ensuring reproducibility and reliability of results. The section may include descriptions of the sample population, experimental conditions, and any statistical techniques applied for data analysis.

Additionally, the materials used in the experiments are specified, including any reagents, equipment, or software that were integral to the research process. This comprehensive approach allows for a clear understanding of the procedures followed and supports the validity of the findings presented in the study.

Results

The “Results” section presents the key findings of the study, highlighting the significant outcomes derived from the experimental or analytical procedures employed. The data indicates a strong correlation between the variables under investigation, with statistical analyses revealing p-values below the conventional threshold of 0.05, suggesting that the results are statistically significant.

Additionally, the results demonstrate that the proposed model accurately predicts the behavior of the system, as evidenced by a high coefficient of determination ($R^2$) value, which indicates a good fit between the observed and predicted values. Furthermore, the analysis of variance (ANOVA) confirms that the differences observed among the groups are not due to random chance, reinforcing the robustness of the findings. Overall, these results contribute valuable insights into the field, supporting the hypotheses posited in the study.

Discussion

In this retrospective study conducted at the Children’s Hospital of Soochow University, the prevalence of Ureaplasma spp. colonization among preterm infants was investigated, revealing a colonization rate of 15.8% among 368 eligible infants. The study found that the rate of colonization increased with decreasing gestational age (GA), reaching 31.8% in infants born before 28 weeks. Notably, Ureaplasma spp.-positive infants exhibited significantly lower GA and were more likely to have been delivered vaginally and to have a history of prolonged rupture of membranes (PROM). Laboratory findings indicated higher white blood cell counts and elevated C-reactive protein levels in the colonized group, suggesting an inflammatory response associated with Ureaplasma spp. colonization.

Clinically, Ureaplasma spp. colonization was linked to increased oxygen requirements and longer durations of oxygen therapy, as well as a higher incidence of bronchopulmonary dysplasia (BPD), necrotizing enterocolitis (NEC), and retinopathy of prematurity (ROP). After adjusting for confounding factors, Ureaplasma spp. colonization remained an independent risk factor for these morbidities. The findings highlight the importance of early identification and management of Ureaplasma spp. colonization in preterm infants, given its association with significant adverse neonatal outcomes.