DOI: https://doi.org/10.1007/s10508-025-03392-z
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41784919
تاريخ النشر: 2026-02-01
المؤلف: Frédéric Buathier وآخرون
الموضوع الرئيسي: علم السموم الجنائي وتحليل المخدرات
نظرة عامة
تبحث ورقة البحث في ظاهرة الكيمياء الجنسية، التي تُعرف بأنها استخدام المخدرات بشكل جنسي بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM)، وعلاقتها بالإدمان الجنسي. باستخدام عينة من 353 MSM يسعون للعلاج من الكيمياء الجنسية الإشكالية، استخدمت الدراسة اختبار فحص الإدمان الجنسي لتقييم الإدمان الجنسي وجمعت بيانات عن الخصائص الاجتماعية والديموغرافية والسريرية، بما في ذلك التاريخ النفسي وأنماط استخدام المواد. كشفت النتائج أن 11.0% من المشاركين أظهروا إدمانًا جنسيًا، والذي كان مرتبطًا بشكل كبير بالعمر الأكبر (نسبة الأرجحية المعدلة [aOR] = 1.04؛ 95% CI: 1.01-1.08)، وتاريخ من الاستشفاء النفسي (aOR = 2.95؛ 95% CI: 1.36-6.31)، واستخدام الميثامفيتامين الإشكالي (aOR = 6.00؛ 95% CI: 2.54-14.17).
تخلص الدراسة إلى أن الإدمان الجنسي بين MSM المشاركين في الكيمياء الجنسية مرتبط بزيادة المشكلات النفسية، بما في ذلك تاريخ محاولات الانتحار والاكتئاب واضطرابات القلق، إلى جانب أنماط استخدام المواد المحددة، وخاصة الاستخدام المتكرر للميثامفيتامين. تسلط هذه النتائج الضوء على الحاجة إلى مزيد من الاستكشاف لعوامل الإدمان الجنسي في سياق الكيمياء الجنسية، مع التأكيد على التفاعل بين الصحة النفسية واستخدام المواد في هذه الفئة السكانية.
مقدمة
تناقش مقدمة الورقة ظاهرة الكيمياء الجنسية، التي تُعرف بأنها استخدام المخدرات لتعزيز التجارب الجنسية بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM). تشمل المواد الشائعة المنبهات النفسية مثل الكاثينونات (مثل الميفيدرون) والميثامفيتامين والكوكايين، بالإضافة إلى المهدئات مثل GHB/GBL والكيتيامين. بينما لا تُصنف مواد أخرى مثل الكحول والقنب عادة تحت الكيمياء الجنسية، إلا أنه قد يتم استخدامها لتسهيل الممارسات الجنسية. يبرز المؤلفون المخاطر الصحية الكبيرة المرتبطة بالكيمياء الجنسية، بما في ذلك انتقال العدوى الفيروسية، والتسمم بالمخدرات، وتطور اضطرابات استخدام المواد (SUDs). بالإضافة إلى ذلك، فإن المشكلات النفسية مثل الاكتئاب والقلق شائعة في هذا السياق، إلى جانب التأثيرات السلبية على الوظيفة الجنسية والرضا.
تناقش الورقة أيضًا مفهوم الإدمان الجنسي، الذي تم مناقشته في الأدبيات. بينما يدعو بعض الباحثين إلى مصطلحات مثل “السلوكيات الجنسية القهرية” أو “اضطراب فرط النشاط الجنسي”، لا يزال مصطلح “الإدمان الجنسي” مستخدمًا على نطاق واسع، مع معايير تشخيصية وأدوات فحص معتمدة مثل اختبار فحص الإدمان الجنسي (SAST). لقد أظهر SAST خصائص نفسية جيدة، خاصة في فئات MSM، على الرغم من الإشارة إلى أنه لم يتم التحقق من صحته في السياقات الفرنسية. يؤكد المؤلفون أن الإدمان الجنسي شائع بشكل خاص بين MSM المشاركين في الكيمياء الجنسية، ومع ذلك لا يزال غير مُدرس بشكل كافٍ. تهدف هذه الدراسة إلى التحقيق في انتشار وعوامل الإدمان الجنسي ضمن عينة كبيرة من MSM الذين يسعون للعلاج من الكيمياء الجنسية الإشكالية، مما يعالج فجوة كبيرة في الأدبيات الحالية.
النتائج
في هذه الدراسة، تم جمع البيانات من 353 فردًا ذكريًا بمتوسط عمر 39.8 عامًا، من بينهم 39 (11.0%) استوفوا معايير الإدمان الجنسي. أظهرت النتائج الرئيسية أن الأفراد الذين يعانون من الإدمان الجنسي كانوا أكبر سنًا بشكل ملحوظ (متوسط العمر 42 عامًا) مقارنةً بالذين لا يعانون (متوسط العمر 38 عامًا؛ $p < 0.05$). كما أظهروا انتشارًا أعلى لتاريخ التسمم (51.3% مقابل 36.3%; $p < 0.05$)، والاستشفاء النفسي السابق (36.8% مقابل 18.2%; $p < 0.01$)، واستخدام الميثامفيتامين الإشكالي (33.3% مقابل 9.6%; $p < 0.001$). على العكس من ذلك، أفادوا بمعدلات أقل من الاستخدام الإشكالي للكاثينونات وGHB/GBL، بالإضافة إلى غياب ملحوظ لاستخدام الكيتيامين. حدد تحليل الانحدار اللوجستي المتدرج عدة مؤشرات للإدمان الجنسي، بما في ذلك استخدام الميثامفيتامين الإشكالي (نسبة الأرجحية [OR] = 6.00، 95% CI: 2.54-14.17، $p < 0.001$)، وتاريخ الاستشفاء النفسي (OR = 2.95، 95% CI: 1.36-6.41، $p = 0.006$)، والعمر (OR = 1.04 لكل زيادة سنة، 95% CI: 1.01-1.08، $p = 0.019$). على الرغم من أن الاستخدام الإشكالي لـ GHB/GBL تم تضمينه في النموذج النهائي، إلا أنه لم يصل إلى دلالة إحصائية (OR = 0.46، 95% CI: 0.18-1.18، $p = 0.106$). تم تقديم مزيد من التفاصيل حول تحليل الانحدار في المواد التكميلية.
المناقشة
هدفت الدراسة إلى تحديد العوامل المرتبطة بالإدمان الجنسي بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) الذين يسعون للعلاج من الكيمياء الجنسية الإشكالية في ليون، فرنسا. كشفت النتائج عن انتشار الإدمان الجنسي بنسبة 11.0% ضمن العينة. من الجدير بالذكر أن العوامل الاجتماعية والديموغرافية، بخلاف العمر، لم ترتبط بالإدمان الجنسي؛ ومع ذلك، كانت العوامل النفسية مثل تاريخ الاستشفاء النفسي، ومحاولات الانتحار السابقة، والقلق أو الاكتئاب الحالي مرتبطة بشكل كبير. في النهاية، ظل تاريخ الاستشفاء النفسي فقط كمتنبئ مهم في النموذج متعدد المتغيرات.
بالإضافة إلى ذلك، سلطت الدراسة الضوء على أنماط استخدام المواد المميزة المرتبطة بالإدمان الجنسي. بينما كان الاستخدام الإشكالي للميثامفيتامين مرتبطًا بشكل كبير بالإدمان الجنسي، كان استخدام الكاثينونات وGHB/GBL أقل تكرارًا بين أولئك الذين يعانون من الإدمان الجنسي. وهذا يشير إلى أن الأفراد الذين يعانون من الإدمان الجنسي قد يفضلون المواد التي تعزز القدرة الجنسية على تلك التي تسهل التفاعل الاجتماعي أو تقلل القلق. تؤكد الدراسة على التفاعل المعقد بين الإدمان الجنسي والضعف النفسي في MSM الذين يمارسون الكيمياء الجنسية، مما يشير إلى الحاجة إلى تدخلات مخصصة تعالج كل من استخدام المواد والمشكلات النفسية. تشمل القيود تصميم الدراسة العرضي والاعتماد على مقاييس تشخيصية غير موحدة، مما قد يؤثر على قابلية تعميم النتائج.
DOI: https://doi.org/10.1007/s10508-025-03392-z
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41784919
Publication Date: 2026-02-01
Author(s): Frédéric Buathier et al.
Primary Topic: Forensic Toxicology and Drug Analysis
Overview
The research paper investigates the phenomenon of chemsex, defined as sexualized drug use among men who have sex with men (MSM), and its correlation with sexual addiction. Utilizing a sample of 353 MSM seeking treatment for problematic chemsex, the study employed the Sex Addiction Screening Test to assess sexual addiction and gathered data on sociodemographic and clinical characteristics, including psychiatric history and substance use patterns. The findings revealed that 11.0% of participants exhibited sexual addiction, which was significantly associated with older age (adjusted odds ratio [aOR] = 1.04; 95% CI: 1.01-1.08), a history of psychiatric hospitalization (aOR = 2.95; 95% CI: 1.36-6.31), and problematic methamphetamine use (aOR = 6.00; 95% CI: 2.54-14.17).
The study concludes that sexual addiction among MSM engaged in chemsex is linked to increased psychiatric issues, including a history of suicide attempts, depression, and anxiety disorders, alongside specific substance use patterns, particularly the frequent use of methamphetamine. These findings highlight the need for further exploration of the determinants of sexual addiction in the context of chemsex, emphasizing the interplay between mental health and substance use in this population.
Introduction
The introduction of the paper discusses the phenomenon of chemsex, defined as the use of drugs to enhance sexual experiences among men who have sex with men (MSM). Common substances include psychostimulants like cathinones (e.g., mephedrone), methamphetamine, and cocaine, as well as sedatives such as GHB/GBL and ketamine. While other substances like alcohol and cannabis are not typically classified under chemsex, they may still be used to facilitate sexual practices. The authors highlight significant health risks associated with chemsex, including the transmission of viral infections, substance overdoses, and the development of substance use disorders (SUDs). Additionally, psychiatric issues such as depression and anxiety are prevalent in this context, alongside negative impacts on sexual function and satisfaction.
The paper also addresses the concept of sexual addiction, which has been debated in the literature. While some researchers advocate for terms like “compulsive sexual behaviors” or “hypersexual disorder,” the term “sexual addiction” remains widely used, with established diagnostic criteria and screening tools like the Sexual Addiction Screening Test (SAST). The SAST has shown good psychometric properties, particularly in MSM populations, although its validation in French contexts is noted. The authors emphasize that sexual addiction is particularly common among MSM engaging in chemsex, yet it remains under-researched. This study aims to investigate the prevalence and determinants of sexual addiction within a large sample of MSM seeking treatment for problematic chemsex, addressing a significant gap in the existing literature.
Results
In this study, data were collected from 353 male individuals with a mean age of 39.8 years, of whom 39 (11.0%) met the criteria for sexual addiction. Key findings indicated that individuals with sexual addiction were significantly older (median age 42 years) compared to those without (median age 38 years; $p < 0.05$). They also exhibited a higher prevalence of overdose history (51.3% vs. 36.3%; $p < 0.05$), previous psychiatric hospitalization (36.8% vs. 18.2%; $p < 0.01$), and problematic methamphetamine use (33.3% vs. 9.6%; $p < 0.001$). Conversely, they reported lower rates of problematic use of cathinones and GHB/GBL, as well as a notable absence of ketamine use. The stepwise logistic regression analysis identified several predictors of sexual addiction, including problematic methamphetamine use (odds ratio [OR] = 6.00, 95% CI: 2.54-14.17, $p < 0.001$), a history of psychiatric hospitalization (OR = 2.95, 95% CI: 1.36-6.41, $p = 0.006$), and age (OR = 1.04 per year increase, 95% CI: 1.01-1.08, $p = 0.019$). Although GHB/GBL problematic use was included in the final model, it did not reach statistical significance (OR = 0.46, 95% CI: 0.18-1.18, $p = 0.106$). Further details of the regression analysis are provided in the supplementary materials.
Discussion
The study aimed to identify factors associated with sexual addiction among men who have sex with men (MSM) seeking treatment for problematic chemsex in Lyon, France. The findings revealed a sexual addiction prevalence of 11.0% within the sample. Notably, sociodemographic factors, aside from age, did not correlate with sexual addiction; however, psychiatric factors such as a history of psychiatric hospitalization, previous suicide attempts, and current anxiety or depression were significantly associated. Ultimately, only a history of psychiatric hospitalization remained a significant predictor in the multivariable model.
Additionally, the study highlighted distinct patterns of substance use related to sexual addiction. While problematic use of methamphetamine was significantly associated with sexual addiction, the use of cathinones and GHB/GBL was less frequent among those with sexual addiction. This suggests that individuals with sexual addiction may prioritize substances that enhance sexual endurance over those that facilitate social interaction or reduce anxiety. The study underscores the complex interplay between sexual addiction and psychiatric vulnerabilities in MSM practicing chemsex, indicating a need for tailored interventions that address both substance use and mental health issues. Limitations include the study’s cross-sectional design and reliance on non-standardized diagnostic measures, which may affect the generalizability of the findings.