DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2025-112453
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41791778
تاريخ النشر: 2026-03-01
المؤلف: Amaani H. Hatoum وآخرون
الموضوع الرئيسي: التدخلات الرقمية في الصحة النفسية
نظرة عامة
تحدد هذه القسم برنامج LIFT، الذي تم تصميمه كدراسة تجريبية عشوائية محكومة تهدف إلى تقييم التدخلات الرقمية ذات الجلسة الواحدة المستهدفة للسلوكيات الذاتية الضارة والأفكار الانتحارية بين المراهقين في البيئات المجتمعية الأسترالية. تسعى الدراسة إلى تقييم فعالية وملاءمة هذه التدخلات الرقمية في معالجة القضايا الحرجة للصحة النفسية السائدة في هذه الفئة السكانية.
من خلال استخدام تصميم عاملي، ستستكشف التجربة مجموعات مختلفة من استراتيجيات التدخل لتحديد تأثيرها على تقليل سلوكيات إيذاء النفس والأفكار الانتحارية. من المتوقع أن توفر النتائج من هذا البحث رؤى قيمة حول جدوى تنفيذ حلول الصحة النفسية الرقمية في البيئات المجتمعية، مما قد يُعلم الدراسات والتدخلات الكبيرة المستقبلية.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على القضية الحرجة للصحة العامة التي تطرحها الأفكار والسلوكيات الذاتية الضارة (SITBs)، خاصة بين المراهقين، مع معدلات انتشار كبيرة للإيذاء الذاتي غير الانتحاري (NSSI)، والأفكار الانتحارية، ومحاولات الانتحار. عادة ما يحدث ظهور هذه السلوكيات بين سن 12 و15، مما يبرز الحاجة إلى التدخل المبكر. على الرغم من أن العلاج النفسي هو المعيار الذهبي للعلاج، إلا أن معدل التسرب مرتفع، حيث يحضر العديد من الشباب جلسة واحدة فقط. وقد أدى ذلك إلى ظهور نموذج العلاج بجلسة واحدة (SST)، الذي يهدف إلى تعظيم تأثير الجلسات الأولية من خلال نهج تدريبي يمكّن الأفراد من تطوير خطط عمل قابلة للتنفيذ للتغيير.
استجابةً لقيود التدخلات التقليدية وجهًا لوجه، تم تطوير التدخلات الرقمية ذات الجلسة الواحدة (D-SSIs) لتعزيز الوصول والمشاركة في رعاية الصحة النفسية. على الرغم من أن المراجعات الأخيرة تشير إلى أن D-SSIs قابلة للتطبيق ومقبولة، مع معدلات إتمام حوالي 86%، إلا أن هناك أدلة محدودة بشأن فعاليتها في تقليل شدة SITBs. تناقش المقدمة الحاجة إلى D-SSIs المستهدفة التي تعالج عوامل الخطر القريبة مثل ضعف التنظيم العاطفي والنقد الذاتي، المرتبطة بظهور وصيانة SITBs. تقدم الورقة برنامج LIFT (التدخلات الصغيرة للمراهقين)، مجموعة من أربعة D-SSIs جديدة مصممة لتزويد المراهقين بالمهارات اللازمة لإدارة هذه المخاطر وتحسين الكفاءة الذاتية، وبالتالي معالجة الحاجة غير الملباة لتدخلات فعالة وقصيرة في هذه الفئة السكانية الضعيفة.
نقاش
تهدف التجربة التجريبية إلى تقييم جدوى وقبول بروتوكول برنامج LIFT، الذي يتضمن التدخلات الرقمية ذات الجلسة الواحدة (D-SSIs) للمراهقين الذين يعانون من الأفكار أو السلوكيات الذاتية الضارة (SITBs). تشمل الأهداف الرئيسية تقييم الالتزام بالتدخل، ومعدلات التوظيف والاحتفاظ، وتجارب المشاركين الذاتية. تستخدم التجربة تصميمًا عامليًا 2×2، مما يسمح بالتخصيص العشوائي إما لتدخل D-SSI موصوف من قبل طبيب أو مختار ذاتيًا، إلى جانب مكالمة هاتفية داعمة للمتابعة لتعزيز الالتزام. تسعى الدراسة إلى تجنيد ما لا يقل عن 216 مراهقًا تتراوح أعمارهم بين 15-19 في أستراليا، باستخدام استراتيجيات توظيف متنوعة عبر الإنترنت وفي المجتمع.
تم تصميم D-SSIs لمعالجة التحديات العاطفية والمعرفية المحددة التي يواجهها المراهقون، مثل عدم التنظيم العاطفي، والنقد الذاتي، والتفكير المفرط، وفقدان الأمل. كل تدخل مُهيأ ليشمل التعليم النفسي، وتعليم المهارات، وخطة عمل لممارسة ما بعد التدخل. سيتم قياس الجدوى من خلال معدلات إتمام D-SSIs، والالتزام ببروتوكول ممارسة المهارات لمدة 28 يومًا، وتعليقات المشاركين حول قبول وموثوقية التدخل. ستُعلم النتائج تصميم تجربة عشوائية محكومة أكبر، لتحديد ما إذا كان يجب المضي قدمًا في الدراسة على نطاق واسع بناءً على نتائج الجدوى التي تم تقييمها.
DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2025-112453
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41791778
Publication Date: 2026-03-01
Author(s): Amaani H. Hatoum et al.
Primary Topic: Digital Mental Health Interventions
Overview
The section outlines the LIFT program, which is designed as a pilot feasibility factorial randomized controlled trial aimed at evaluating digital single-session interventions targeting self-harm and suicidal ideation among adolescents in Australian community settings. The study seeks to assess the effectiveness and practicality of these digital interventions in addressing critical mental health issues prevalent in this demographic.
By employing a factorial design, the trial will explore various combinations of intervention strategies to determine their impact on reducing self-harm behaviors and suicidal thoughts. The findings from this research are expected to provide valuable insights into the feasibility of implementing digital mental health solutions in community settings, potentially informing future large-scale studies and interventions.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the critical public health issue posed by self-injurious thoughts and behaviors (SITBs), particularly among adolescents, with significant prevalence rates for non-suicidal self-injury (NSSI), suicidal ideation, and suicide attempts. The onset of these behaviors typically occurs between ages 12 and 15, underscoring the need for early intervention. Despite psychotherapy being the gold standard for treatment, a high dropout rate is observed, with many young individuals attending only a single session. This has led to the emergence of the Single Session Therapy (SST) model, which aims to maximize the impact of initial sessions through a coaching approach that empowers individuals to develop actionable plans for change.
In response to the limitations of traditional face-to-face interventions, Digital Single Session Interventions (D-SSIs) have been developed to enhance accessibility and engagement in mental health care. Although recent reviews indicate that D-SSIs are feasible and acceptable, with completion rates around 86%, there is limited evidence regarding their effectiveness in reducing the severity of SITBs. The introduction discusses the need for targeted D-SSIs that address proximal risk factors such as poor emotional regulation and self-criticism, which are linked to the onset and maintenance of SITBs. The paper presents Programme LIFT (Little Interventions For Teens), a set of four new D-SSIs designed to provide adolescents with skills to manage these risks and improve self-efficacy, thereby addressing the unmet need for effective, brief interventions in this vulnerable population.
Discussion
The pilot trial aims to assess the feasibility and acceptability of the Programme LIFT protocol, which includes Digital Single Session Interventions (D-SSIs) for adolescents experiencing self-injurious thoughts or behaviors (SITBs). Key objectives include evaluating adherence to the intervention, recruitment and retention rates, and participants’ subjective experiences. The trial employs a 2×2 factorial design, allowing for random allocation to either a clinician-prescribed or a self-selected D-SSI, alongside a follow-up supportive phone call to enhance adherence. The study seeks to recruit at least 216 adolescents aged 15-19 in Australia, utilizing various online and community-based recruitment strategies.
The D-SSIs are designed to address specific emotional and cognitive challenges faced by adolescents, such as emotional dysregulation, self-criticism, rumination, and hopelessness. Each intervention is structured to include psychoeducation, skill teaching, and an action plan for post-intervention practice. Feasibility will be measured through completion rates of the D-SSIs, adherence to the 28-day skill practice protocol, and participant feedback on the intervention’s acceptability and credibility. The findings will inform the design of a larger randomized controlled trial, determining whether to proceed with the full-scale study based on the feasibility outcomes assessed.