DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-023-01695-x
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38291420
تاريخ النشر: 2024-01-31
المؤلف: Mohammed Mohammed Sani وآخرون
الموضوع الرئيسي: ضغط وإرهاق المهنيين في الرعاية الصحية
نظرة عامة
تبحث ورقة البحث في تأثير الضغط المرتبط بالعمل على ثقافة سلامة المرضى بين الممرضات في مستشفى حكومي نيجيري. وتبرز أن الضغط المرتبط بالعمل يؤثر بشكل كبير على جودة الرعاية وكفاءة المنظمة، مما يؤدي إلى تراجع القدرة العقلية والإنتاجية بين الممرضات. باستخدام مسح وصفي مقطعي، تم أخذ عينة من الممرضات من المركز الطبي الفيدرالي في برنين-كيبي، مع استخدام استبيان المستشفى حول سلامة المرضى (HSOPS) ومقياس الضغوط المهنية للممرضات. تكشف النتائج أن 45% من الممرضات عانوا من ضغط معتدل، بينما أظهر 69.9% ثقافة سلامة معتدلة. ومن الجدير بالذكر أنه تم العثور على علاقات سلبية ضعيفة بين ممارسات ثقافة سلامة المرضى والضغط المهني، حيث تم تحديد صراع العمل-العائلة وصعوبة أخذ الإجازات كمتنبئين مهمين لثقافة سلامة المرضى.
تخلص الدراسة إلى أن زيادة الضغط المرتبط بالعمل تتوافق مع انخفاض ممارسات السلامة، مما يبرز الحاجة إلى تدخلات مستهدفة للتخفيف من الضغط بين الممرضات. وتقترح أن فهم العوامل المساهمة في الضغط، مثل العمر والجنس والحالة الاجتماعية والرتبة، أمر حاسم لتحسين ثقافة سلامة المرضى. تشمل التوصيات تعزيز الإشراف على الممرضات المبتدئات وتنفيذ سياسات لمنعهن من العمل بمفردهن، مما يقلل من الضغط ويعزز بيئة رعاية أكثر أمانًا.
مقدمة
تتناول مقدمة ورقة البحث القضية الحرجة للضغط المرتبط بالعمل، وخاصة بين المهنيين الصحيين، مع التركيز على الممرضات. يُعرف الضغط بأنه حالة تتجاوز فيها المطالب البيئية المدركة قدرات الفرد على التكيف، مما يؤدي إلى أعراض نفسية وفسيولوجية متنوعة مثل عدم التوازن العاطفي وانخفاض كفاءة العمل. يبرز المؤلفون أن الممرضات، اللاتي يواجهن بيئات عالية الضغط بسبب عوامل مثل وفيات المرضى والأعباء الثقيلة، هن عرضة بشكل خاص للتأثيرات السلبية للضغط، مما قد يهدد رفاههن وجودة رعاية المرضى.
تؤكد الورقة على أهمية ثقافة سلامة المرضى، التي تشمل القيم والسلوكيات التي تسهم في ممارسات الرعاية الصحية الآمنة. ومن المقلق أنه تم الإشارة إلى أن نسبة كبيرة من الممرضات على مستوى العالم يعانين من مستويات عالية من الضغط المهني، مما يتوافق مع آثار سلبية على سلامة المرضى. تقتبس المقدمة إحصائيات مقلقة بشأن الأخطاء الطبية القابلة للتجنب والحاجة إلى تحسين تدابير سلامة المرضى. على الرغم من الاعتراف بالضغط المرتبط بالعمل كعامل مهم يؤثر على تقديم الرعاية الصحية، هناك نقص ملحوظ في الدراسات الشاملة التي تفحص تأثيره على ثقافة سلامة المرضى بين الممرضات. يدعو المؤلفون إلى مزيد من البحث لفهم هذه الديناميات بشكل أفضل، خاصة في بيئات الرعاية الصحية الثانوية، لتعزيز الدعم للموظفين في الخطوط الأمامية وتحسين جودة الرعاية بشكل عام.
الطرق
يستعرض قسم “الطرق” المواد والمنهجيات المستخدمة في البحث. يوضح الإعداد التجريبي، بما في ذلك المواد المحددة المستخدمة، وتصميم التجارب، والبروتوكولات المتبعة لضمان إمكانية التكرار. يؤكد القسم على أهمية اختيار المواد المناسبة لتحقيق نتائج موثوقة ويصف أي ضوابط أو متغيرات تم التلاعب بها خلال التجارب.
بالإضافة إلى ذلك، يتم تحديد الطرق المستخدمة لجمع البيانات وتحليلها، بما في ذلك أي تقنيات إحصائية تم استخدامها لتفسير النتائج. يخدم هذا القسم لتوفير إطار واضح لفهم كيفية إجراء البحث، مما يسمح بالتحقق من صحة الدراسة وتكرارها من قبل باحثين آخرين في هذا المجال.
النتائج
تسلط النتائج المقدمة في الدراسة الضوء على عدة عوامل ديموغرافية ونفسية رئيسية بين المستجيبين. ومن الجدير بالذكر أن الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 26 إلى 35 عامًا شكلوا أكبر مجموعة (35.8%)، مع وجود أغلبية كبيرة من الإناث (61.9%) والمتزوجات (65.1%). فيما يتعلق بالضغط المرتبط بالعمل، أفاد المستجيبون الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا أو أكثر عن أدنى مستويات (50.0%)، بينما أظهرت الإناث انتشارًا أعلى للضغط المنخفض المرتبط بالعمل (45.9%) مقارنة بنظرائهن الذكور. ومن المثير للاهتمام أن المستجيبين المتزوجين عانوا من ضغط مرتبط بالعمل أكثر قليلاً (18.3%) من المستجيبين العزاب (15.8%).
كشفت التحليلات الإضافية أن الفئة العمرية التي تبلغ 45 عامًا أو أكثر أظهرت أيضًا أعلى نسبة (57.1%) من ثقافة سلامة المرضى الإيجابية، مما يتناقض بشكل حاد مع الفئة العمرية ≤ 25، التي كانت لديها أدنى نسبة (12.5%). أظهرت المستجيبات الإناث مرة أخرى مشاركة أعلى في كل من ثقافة سلامة المرضى العالية (28.1%) والمنخفضة (9.6%) مقارنة بالذكور. أفاد معظم المستجيبين بمستويات معتدلة من الضغط (45.0%) وثقافة سلامة معتدلة (69.9%)، مع وجود 22.9% فقط يمارسون ثقافة سلامة عالية. أشارت التحليلات الارتباطية إلى وجود علاقات سلبية ضعيفة إلى ضعيفة جدًا (P < 0.01) بين ممارسات ثقافة سلامة المرضى والضغط المهني عبر مقاييس فرعية مختلفة لمقياس ضغوط الممرضات المهنية، باستثناء مقياس المخاطر المهنية، الذي أظهر ارتباطًا ضعيفًا وغير ذي دلالة. بشكل عام، تشير النتائج إلى تفاعل معقد بين العوامل الديموغرافية والضغط المرتبط بالعمل وثقافة سلامة المرضى بين المهنيين الممرضين.
المناقشة
استخدمت الدراسة مسحًا تحليليًا مقطعيًا للتحقيق في تأثير الضغط المرتبط بالعمل على ثقافة سلامة المرضى بين الممرضات في المركز الطبي الفيدرالي في برنين-كيبي، نيجيريا. تألفت العينة من 218 ممرضة، مع معدل استجابة بلغ 94.4%. أظهرت النتائج أن أكثر من 40% من الممرضات عانوا من ضغط معتدل مرتبط بالعمل، مما يتوافق مع مستوى مشابه من ثقافة سلامة المرضى المدركة. أبرزت الدراسة أن مستويات الضغط المعتدلة إلى العالية أثرت سلبًا على المواقف المهنية والتواصل لدى الممرضات، مما أثر في النهاية على ثقافة سلامة المرضى. ومن الجدير بالذكر أنه تم العثور على علاقات سلبية كبيرة بين مقاييس فرعية مختلفة من الضغط المرتبط بالعمل وثقافة سلامة المرضى، باستثناء المخاطر المهنية، التي أظهرت ارتباطًا ضعيفًا وغير ذي دلالة.
كما كشفت النتائج عن تأثيرات ديموغرافية على مستويات الضغط، حيث أفاد الممرضون الأصغر سناً والذكور بمستويات ضغط أعلى. وعلى العكس، أظهرت الممرضات الأكبر سنًا والأعلى رتبة ثقافة سلامة مرضى أفضل، مما يشير إلى أن الخبرة والرتبة قد تعزز من قدرات إدارة الضغط. حددت الدراسة خمسة عوامل ضغط مهنية محددة تنبأت سلبًا بثقافة سلامة المرضى، بما في ذلك صراع العمل-العائلة والعنف في مكان العمل. خلص المؤلفون إلى أن معالجة الضغط المرتبط بالعمل أمر حاسم لتحسين ثقافة سلامة المرضى وجودة الرعاية، مما يبرز الحاجة إلى تدخلات مستهدفة لدعم الممرضات في إدارة الضغط بشكل فعال. تضمنت قيود الدراسة الاعتماد على بيانات ذاتية الإبلاغ ومعدل استجابة أقل من المثالي، ومع ذلك، عززت طريقة أخذ العينات المنهجية من قابلية تعميم النتائج.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-023-01695-x
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38291420
Publication Date: 2024-01-31
Author(s): Mohammed Mohammed Sani et al.
Primary Topic: Healthcare professionals’ stress and burnout
Overview
The research paper investigates the impact of work-related stress on patient safety culture among nurses in a Nigerian tertiary hospital. It highlights that work-related stress significantly affects care quality and organizational efficiency, leading to diminished mental capacity and productivity among nurses. Utilizing a descriptive cross-sectional survey, the study sampled nurses from the Federal Medical Center Birnin-Kebbi, employing the adapted Hospital Survey on Patient Safety (HSOPS) and the Nurses’ Occupational Stressor Scale. The findings reveal that 45% of nurses experienced moderate stress, while 69.9% exhibited a moderate safety culture. Notably, weak negative correlations were found between patient safety culture practices and occupational stress, with work-family conflict and difficulty in taking leave identified as significant predictors of patient safety culture.
The study concludes that increased work-related stress correlates with decreased safety practices, emphasizing the need for targeted interventions to mitigate stress among nurses. It suggests that understanding the factors contributing to stress, such as age, gender, marital status, and rank, is crucial for improving patient safety culture. Recommendations include enhancing supervision for junior nurses and implementing policies to prevent them from working alone, thereby reducing stress and fostering a safer care environment.
Introduction
The introduction of the research paper addresses the critical issue of work-related stress, particularly among healthcare professionals, with a focus on nurses. Stress is defined as a condition where perceived environmental demands surpass an individual’s coping abilities, leading to various psychological and physiological symptoms such as emotional imbalance and decreased work efficiency. The authors highlight that nurses, who face high-stress environments due to factors like patient mortality and heavy workloads, are particularly vulnerable to the negative impacts of stress, which can compromise both their well-being and the quality of patient care.
The paper emphasizes the importance of patient safety culture, which encompasses the values and behaviors that contribute to safe healthcare practices. Alarmingly, it is noted that a significant proportion of nurses globally experience high levels of occupational stress, which correlates with adverse effects on patient safety. The introduction cites alarming statistics regarding preventable medical errors and the need for improved patient safety measures. Despite the recognition of work-related stress as a significant factor affecting healthcare delivery, there is a noted lack of comprehensive studies examining its influence on patient safety culture among nurses. The authors advocate for further research to understand these dynamics better, particularly in tertiary healthcare settings, to enhance support for frontline staff and improve overall care quality.
Methods
The “Methods” section outlines the materials and methodologies employed in the research. It details the experimental setup, including the specific materials used, the design of the experiments, and the protocols followed to ensure reproducibility. The section emphasizes the importance of selecting appropriate materials to achieve reliable results and describes any controls or variables that were manipulated during the experiments.
Additionally, the methods employed for data collection and analysis are specified, including any statistical techniques used to interpret the results. This section serves to provide a clear framework for understanding how the research was conducted, allowing for validation and replication of the study by other researchers in the field.
Results
The results presented in the study highlight several key demographic and psychological factors among respondents. Notably, individuals aged 26 to 35 years constituted the largest group (35.8%), with a significant majority being female (61.9%) and married (65.1%). In terms of work-related stress, respondents aged 45 years and older reported the lowest levels (50.0%), while females exhibited a higher prevalence of low work-related stress (45.9%) compared to their male counterparts. Interestingly, married respondents experienced slightly more work-related stress (18.3%) than single respondents (15.8%).
Further analysis revealed that the age group of 45 years and older also demonstrated the highest percentage (57.1%) of a positive patient safety culture, contrasting sharply with the ≤ 25 age group, which had the lowest percentage (12.5%). Female respondents again showed a higher engagement in both high (28.1%) and low (9.6%) patient safety culture compared to males. The majority of respondents reported moderate levels of stress (45.0%) and a moderate safety culture (69.9%), with only 22.9% practicing a high safety culture. Correlational analysis indicated weak to very weak significant negative correlations (P < 0.01) between patient safety culture practices and occupational stress across various subscales of the nurses' occupational stressors scale, with the exception of the occupational hazards subscale, which showed an extremely weak and non-significant correlation. Overall, the findings suggest a complex interplay between demographic factors, work-related stress, and patient safety culture among nursing professionals.
Discussion
The study employed an analytical cross-sectional survey to investigate the impact of work-related stress on patient safety culture among nurses at the Federal Medical Center Birnin-Kebbi, Nigeria. The sample consisted of 218 nurses, with a response rate of 94.4%. Findings indicated that over 40% of nurses experienced moderate work-related stress, which corresponded with a similar level of perceived patient safety culture. The study highlighted that moderate to high levels of stress negatively influenced nurses’ professional attitudes and communication, ultimately affecting patient safety culture. Notably, significant negative correlations were found between various subscales of work-related stress and patient safety culture, except for occupational hazards, which showed a weak and non-significant correlation.
The results also revealed demographic influences on stress levels, with younger and male nurses reporting higher stress. Conversely, older and higher-ranked nurses exhibited better patient safety culture, suggesting that experience and rank may enhance stress management capabilities. The study identified five specific occupational stressors that negatively predicted patient safety culture, including work-family conflict and workplace violence. The authors concluded that addressing work-related stress is crucial for improving patient safety culture and quality of care, emphasizing the need for targeted interventions to support nurses in managing stress effectively. The study’s limitations included reliance on self-reported data and a less than perfect response rate, yet the systematic sampling method bolstered the generalizability of the findings.