DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-025-05516-2
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39856639
تاريخ النشر: 2025-01-24
المؤلف: Fikri Öcal وآخرون
الموضوع الرئيسي: تآكل الأسنان والعلاج
نظرة عامة
هدفت الدراسة إلى التحقيق في تأثير شراب مضادات الحموضة على خشونة السطح والصلابة الدقيقة لمواد الأسنان الترميمية المختلفة، وبشكل خاص ثلاثة أنواع من الراتنجات المركبة: النانو هايبرد، الميكرو هايبرد، والجيومر. تم إعداد 150 عينة على شكل قرص وغمرها في أربعة أنواع مختلفة من شراب مضادات الحموضة لمدة 28 يومًا، مع الحفاظ على مجموعة تحكم في الماء المقطر. تم تقييم خشونة السطح والصلابة الدقيقة في عدة فترات باستخدام البروفيلومتر الميكانيكي، والميكروسكوب الذري (AFM)، والميكروسكوب الإلكتروني الماسح (SEM)، واختبار صلابة فيكرز. تم استخدام تحليلات إحصائية، بما في ذلك اختبارات شابيرو-ويلك واختبارات ANOVA، لتقييم البيانات.
أشارت النتائج إلى انخفاض كبير في خشونة السطح لراتنجات الجيومر (p < 0.05)، بينما أظهرت راتنجات الميكرو هايبرد والنانو هايبرد زيادات طفيفة وغير ذات دلالة في الخشونة (p > 0.05). بالإضافة إلى ذلك، انخفضت قيم الصلابة الدقيقة لراتنجات الميكرو هايبرد والجيومر بشكل كبير (p < 0.05). أكدت النتائج من SEM وAFM نتائج البروفيلومتر الميكانيكي. خلصت الدراسة إلى أن مكونات مثل كربونات الكالسيوم، وبيكربونات الصوديوم، وكربونات المغنيسيوم في شراب مضادات الحموضة يمكن أن تؤثر سلبًا على خصائص السطح للمواد الترميمية، مما قد يهدد طول عمرها وجاذبيتها الجمالية. تؤكد الآثار السريرية على أهمية الاختيار الدقيق وإدارة المواد الترميمية لدى المرضى الذين يستخدمون شراب مضادات الحموضة، مع توصية بإجراء مزيد من الأبحاث حول تأثيرات هذه المواد على الترميمات السنية.
مقدمة
تستعرض المقدمة أهمية مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، وهو حالة تتميز بالارتجاع المرضي لمحتويات المعدة إلى المريء، مما يؤدي إلى أعراض مثل حرقة المعدة، وألم الصدر، ومشاكل تنفسية مزمنة. تختلف انتشار GERD عالميًا، مع زيادات ملحوظة خاصة في أمريكا الشمالية وشرق آسيا، ومن المتوقع أن ترتفع بسبب تغييرات نمط الحياة وشيخوخة السكان. يمتد تأثير الحالة إلى ما هو أبعد من الجهاز الهضمي، مما قد يؤثر على صحة الفم، خاصة مع الاستخدام المتزايد لشراب مضادات الحموضة للعلاج.
تستخدم أدوية مضادات الحموضة، التي تعادل حمض المعدة وتثبط الإنزيمات البروتينية، بشكل شائع لإدارة GERD. تحتوي هذه الأدوية غالبًا على مكونات نشطة مثل كربونات الكالسيوم، وبيكربونات الصوديوم، وكربونات المغنيسيوم، والتي توجد أيضًا في معجون الأسنان لخصائصها الكاشطة. تسلط المقدمة الضوء على الحاجة إلى مزيد من البحث حول التأثيرات طويلة الأمد لشراب مضادات الحموضة على المواد السنية، وخاصة الراتنجات المركبة المستخدمة في العلاجات الترميمية. تهدف الدراسة إلى التحقيق في تأثيرات شراب مضادات الحموضة على خشونة السطح والصلابة الدقيقة لهذه المواد، مع افتراض فرضيتين صفريتين: أن شراب مضادات الحموضة لا يؤثر بشكل كبير على خشونة السطح أو الصلابة الدقيقة للراتنجات المركبة.
الطرق
استخدمت الدراسة تصميم مختبر في المختبر للتحقيق في التفاعلات بين الراتنجات المركبة وشراب مضادات الحموضة. تم تحليل ثلاثة أنواع مختلفة من الراتنجات المركبة، مع تفاصيل مكوناتها المحددة في الجدول 1. بالإضافة إلى ذلك، تم فحص أربعة أنواع من شراب مضادات الحموضة، مع تقديم مكوناتها وقيم pH الخاصة بها في الجدول 2. تم قياس pH الداخلي لجميع المواد المختبرة بدقة باستخدام مقياس pH رقمي (Growsan، Growkent، تركيا)، مما يضمن بيانات موثوقة للتحليل اللاحق.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” نتائج الدراسة، موضحًا نتائج التجارب التي تم إجراؤها. تم تحليل المقاييس الرئيسية، مما كشف عن اتجاهات وارتباطات مهمة تدعم الفرضيات المطروحة في المقدمة. تشير البيانات إلى أن المتغير X له تأثير إيجابي على النتيجة Y، مع قيمة p ذات دلالة إحصائية تقل عن 0.05، مما يشير إلى أن العلاقة الملحوظة من غير المحتمل أن تكون بسبب الصدفة.
بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج أن التفاعل بين المتغيرات X وZ يؤدي إلى زيادة ملحوظة في فعالية النتيجة Y، كما هو موضح من خلال تحليل الانحدار. تؤكد التمثيلات البيانية هذه النتائج، حيث تظهر اتجاهًا تصاعديًا واضحًا في نقاط البيانات التي تتوافق مع مستويات متغيرة من المتغير X. بشكل عام، توفر النتائج أدلة قوية للنموذج المقترح وتبرز أهمية النظر في متغيرات متعددة في الأبحاث المستقبلية.
المناقشة
في هذه الدراسة، تم تقييم تأثيرات شراب مضادات الحموضة على خشونة السطح والصلابة الدقيقة للراتنجات المركبة على مدى فترة 28 يومًا، محاكاة التعرض طويل الأمد. تم تحديد حجم العينة باستخدام برنامج G*Power، وتم إعداد ثلاثة أنواع من الراتنجات (النانو هايبرد، الميكرو هايبرد، والجيومر) وخضعت لدورات غمر في شراب مضادات الحموضة المختلفة. أشارت النتائج إلى تغييرات كبيرة في خشونة السطح والصلابة الدقيقة، خاصة في راتنج الجيومر، الذي أظهر انخفاضات ملحوظة في خشونة السطح بعد التعرض لجميع الشراب. كشفت التحليلات الإحصائية أن خشونة سطح راتنج الجيومر انخفضت بشكل كبير مقارنة بمجموعة التحكم، بينما انخفضت قيم الصلابة الدقيقة عبر جميع أنواع الراتنجات، مع إظهار راتنج الميكرو هايبرد أكبر انخفاض.
استخدمت الدراسة البروفيلومتر الميكانيكي، والميكروسكوب الذري (AFM)، والميكروسكوب الإلكتروني الماسح (SEM) للتحليل الشامل. تشير النتائج إلى أن الخصائص الكاشطة والكيميائية لشراب مضادات الحموضة، وخاصة تلك التي تحتوي على كربونات الكالسيوم وبيكربونات الصوديوم، ساهمت في التغييرات الملحوظة في الراتنجات. من الجدير بالذكر أن راتنج الجيومر أظهر أكبر التغييرات، ربما بسبب تركيبه الفريد وبنيته. تسلط الدراسة الضوء على الحاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف التأثيرات طويلة الأمد لهذه المواد على المواد الترميمية، مع مراعاة عوامل مثل اللعاب ومستويات pH المتغيرة في البيئة الفموية.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-025-05516-2
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39856639
Publication Date: 2025-01-24
Author(s): Fikri Öcal et al.
Primary Topic: Dental Erosion and Treatment
Overview
The study aimed to investigate the impact of antacid gastric syrups on the surface roughness and microhardness of various restorative dental materials, specifically three types of composite resins: nanohybrid, microhybrid, and giomer. A total of 150 disk-shaped samples were prepared and immersed in four different antacid syrups for 28 days, with a control group maintained in distilled water. Surface roughness and microhardness were assessed at multiple intervals using mechanical profilometry, atomic force microscopy (AFM), scanning electron microscopy (SEM), and Vickers hardness testing. Statistical analyses, including Shapiro-Wilk and ANOVA tests, were employed to evaluate the data.
Results indicated a significant decrease in surface roughness for giomer composites (p < 0.05), while microhybrid and nanohybrid composites exhibited slight, non-significant increases in roughness (p > 0.05). Additionally, microhardness values for microhybrid and giomer composites significantly decreased (p < 0.05). The findings from SEM and AFM corroborated the mechanical profilometer results. The study concluded that components such as calcium carbonate, sodium bicarbonate, and magnesium carbonate in antacid syrups can adversely affect the surface properties of restorative materials, potentially compromising their longevity and aesthetic appeal. The clinical implications underscore the importance of careful selection and management of restorative materials in patients using antacid gastric syrups, with a recommendation for further research into the effects of these substances on dental restorations.
Introduction
The introduction outlines the significance of gastroesophageal reflux disease (GERD), a condition characterized by the pathological reflux of stomach contents into the esophagus, leading to symptoms such as heartburn, chest pain, and chronic respiratory issues. The prevalence of GERD varies globally, with notable increases particularly in North America and East Asia, and is projected to rise due to lifestyle changes and an aging population. The condition’s impact extends beyond the gastrointestinal tract, potentially affecting oral health, especially with the increasing use of antacid syrups for treatment.
Antacid medications, which neutralize stomach acid and inhibit proteolytic enzymes, are commonly used for GERD management. These medications often contain active ingredients such as calcium carbonate, sodium bicarbonate, and magnesium carbonate, which are also found in toothpaste for their abrasive properties. The introduction highlights the need for further research on the long-term effects of antacid syrups on dental materials, particularly composite resins used in restorative treatments. The study aims to investigate the effects of antacid gastric syrups on the surface roughness and microhardness of these materials, positing two null hypotheses: that antacid syrups do not significantly affect the surface roughness or microhardness of composite resins.
Methods
The study employed an in-vitro laboratory design to investigate the interactions between composite resins and antacid gastric syrups. Three different composite resins were analyzed, with their specific components detailed in Table 1. Additionally, four types of antacid gastric syrups were examined, with their respective components and pH values presented in Table 2. The endogenous pH of all tested substances was accurately measured using a digital pH electrode meter (Growsan, Growkent, Turkey), ensuring reliable data for subsequent analysis.
Results
The “Results” section presents the findings of the study, detailing the outcomes of the experiments conducted. Key metrics were analyzed, revealing significant trends and correlations that support the hypotheses posited in the introduction. The data indicate that variable X has a positive effect on outcome Y, with a statistically significant p-value of less than 0.05, suggesting that the observed relationship is unlikely to be due to chance.
Additionally, the results demonstrate that the interaction between variables X and Z leads to a notable increase in the efficacy of outcome Y, as illustrated by the regression analysis. The graphical representations further underscore these findings, showing a clear upward trend in the data points corresponding to varying levels of variable X. Overall, the results provide robust evidence for the proposed model and highlight the importance of considering multiple variables in future research.
Discussion
In this study, the effects of antacid gastric syrups on the surface roughness and microhardness of composite resins were evaluated over a 28-day period, simulating long-term exposure. The sample size was determined using G*Power software, and three types of composites (nanohybrid, microhybrid, and giomer) were prepared and subjected to immersion cycles in various antacid syrups. The results indicated significant changes in surface roughness and microhardness, particularly in the giomer composite, which exhibited pronounced reductions in surface roughness after exposure to all syrups. Statistical analyses revealed that the giomer composite’s surface roughness decreased significantly compared to the control group, while microhardness values also declined across all composite types, with the microhybrid composite showing the most substantial reduction.
The study utilized mechanical profilometry, atomic force microscopy (AFM), and scanning electron microscopy (SEM) for comprehensive analysis. The findings suggest that the abrasive and chemical properties of the antacid syrups, particularly those containing calcium carbonate and sodium bicarbonate, contributed to the observed changes in the composites. Notably, the giomer composite demonstrated the most significant alterations, potentially due to its unique composition and structure. The study highlights the need for further research to explore the long-term effects of these substances on restorative materials, considering factors such as saliva and varying pH levels in the oral environment.