DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-026-40298-9
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41807483
تاريخ النشر: 2026-03-10
المؤلف: Michelle Suh وآخرون
الموضوع الرئيسي: تحليل العدالة الجنائية وتصحيح السلوك
نظرة عامة
تقدم هذه الدراسة الفحص المنشور الأول لتجارب الشيخوخة والرعاية الصحية للبالغين الأكبر سناً داخل بيئة السجن. تسلط الضوء على التحديات الفريدة التي يواجهها السجناء الأكبر سناً، الذين، على الرغم من امتلاكهم حقاً دستورياً في الرعاية الصحية وظهور معدلات عالية من الأمراض المصاحبة، يواجهون حواجز كبيرة في الوصول إلى الخدمات الطبية الضرورية.
تؤكد النتائج على الظروف البدنية السلبية السائدة في السجون، والتي تعقد تجارب الرعاية الصحية للسجناء الأكبر سناً. تدعو الدراسة إلى مزيد من البحث لمعالجة هذه القضايا وتحسين الوصول إلى الرعاية الصحية لهذه الفئة الضعيفة.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على تزايد عدد الأشخاص المسنين الذين يعانون من incarceration (PEI)، مشيرة إلى أن ما يقرب من 20% من PEI في أوروبا الغربية تتراوح أعمارهم بين 50 عاماً وما فوق، مع رؤية الولايات المتحدة لزيادة خمسة أضعاف في هذه الفئة السكانية على مدى العقود الثلاثة الماضية. تقدم هذه الزيادة تحديات فريدة، حيث تتفاقم الشيخوخة بين PEI المسنين بسبب العوامل الطبية والبيئية، مما يؤدي إلى معدلات متقدمة من الوفيات والأمراض. وبالتالي، يتم غالباً تحديد عتبة العمر لتعريف PEI المسنين عند أكثر من 50 عاماً.
طبياً، يظهر PEI المسنين معدلات أعلى من الخرف وضعف الإدراك الخفيف في أعمار أصغر مقارنة بأقرانهم غير المسجونين. تعقد البيئة السجنية عملية شيخوختهم، حيث يواجهون إعاقات وظيفية في كل من أنشطة الحياة اليومية والمهام المتعلقة بالسجن. على سبيل المثال، يواجهون صعوبة في فهم الأوامر من ضباط الإصلاح والحفاظ على القدرة البدنية خلال العد. بالإضافة إلى ذلك، تعيق هذه الإعاقات قدرتهم على أداء وظائف السجن، مما يؤدي إلى صعوبات مالية تؤثر على وصولهم إلى الرعاية الطبية الضرورية داخل نظام السجون.
الطرق
توضح قسم “الطرق” تصميم التجربة والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون نهجاً كمياً، حيث نفذوا تجارب محكومة لجمع البيانات حول المتغيرات المحددة. تم إجراء تحليلات إحصائية باستخدام أدوات البرمجيات لضمان قوة النتائج، مع تحديد مستويات الدلالة عند p < 0.05. شملت جمع البيانات طريقة أخذ عينات منهجية، مما يضمن أن العينة كانت تمثل السكان قيد الدراسة. استخدم الباحثون أدوات قياس متنوعة، تم معايرتها بدقة، لتحديد النتائج ذات الأهمية. بالإضافة إلى ذلك، يوضح القسم البروتوكولات المتبعة لمعالجة البيانات والمعايير الخاصة بشمول واستبعاد نقاط البيانات، والتي كانت حاسمة للحفاظ على نزاهة النتائج. بشكل عام، كانت الطرق المستخدمة مصممة لتقليل التحيز وزيادة موثوقية النتائج، مما يوفر أساساً قوياً للاستنتاجات المستخلصة في الدراسة.
النتائج
تشير نتائج الدراسة إلى أن التركيبة السكانية للمشاركين تعكس عن كثب تلك الخاصة بالسكان العامين في السجون. تم تحديد موضوعين رئيسيين: أولاً، واجه المشاركون تحديات كبيرة في التنقل داخل بيئة السجن بسبب الشيخوخة والإعاقات غير المعالجة. تضمنت الصعوبات المحددة تسلق الأسرّة العليا، وإدارة المهام مع رعشة باركنسون، والتعامل مع إعاقات بصرية شديدة. نتيجة لذلك، اعتمد العديد من المشاركين بشكل كبير على المساعدة من زملائهم السجناء، حيث كانت التسهيلات النظامية محدودة.
سلط الموضوع الثاني الضوء على العقبات التي واجهها المشاركون في الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية. تضمنت القضايا الرئيسية نقص الوضوح بشأن الإجراءات للحصول على الرعاية وانعدام الثقة المتبادل بين السجناء والموظفين الطبيين. أبلغ المشاركون عن صعوبات مع نظام الكشك الرقمي المصمم لتقديم الطلبات الطبية، وغالباً ما كانت اللقاءات الناجحة مع الرعاية الصحية تعتمد على ظروف محظوظة، مثل تدخل ضابط متعاطف. تؤكد هذه النتائج على الحاجة إلى تحسين الدعم والتواصل داخل نظام الرعاية الصحية في السجون.
المناقشة
استكشفت الدراسة النوعية تجارب المرضى المسنين المحتجزين في سجن مقاطعة وتفاعلاتهم مع خدمات الرعاية الصحية، خاصة في سياق تلقي الرعاية في قسم الطوارئ بمستشفى عام. واجه المشاركون، الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عاماً وما فوق، تحديات كبيرة بسبب الإعاقات البدنية والقدرة المحدودة، مما أعاق قدرتهم على التنقل في بيئة السجن والوصول إلى الرعاية الطبية الضرورية. كشفت الدراسة أن العديد من المشاركين واجهوا ارتباكاً بشأن السياسات والإجراءات الصحية، مما أدى إلى تأخيرات في تلقي الرعاية الطبية. بالإضافة إلى ذلك، زاد الشعور العام بعدم الثقة تجاه كل من موظفي الإصلاح والموظفين الطبيين من تعقيد تجاربهم في الرعاية الصحية.
تؤكد النتائج على الحاجة الملحة لتعديلات صديقة للسن داخل بيئات السجون وأنظمة تقديم الرعاية الصحية المحسنة المصممة لتلبية الاحتياجات الفريدة للفئات السكانية المسنّة. تقترح الدراسة أن الاعتماد على التكنولوجيا الرقمية لطلبات الرعاية الصحية قد يكون تحدياً بشكل خاص للسجناء الأكبر سناً، مما يسلط الضوء على الفوائد المحتملة لأنظمة الدعم من الأقران والعاملين في مجال الصحة المجتمعية لتسهيل الوصول إلى الرعاية. بينما تشمل قيود الدراسة عينة متجانسة من الذكور وتركيزاً فقط على أولئك الذين تمكنوا من الوصول إلى الرعاية الصحية، فإنها تؤكد على ضرورة إجراء مزيد من البحث لمعالجة الحواجز التي تواجه الأفراد المسنين في البيئات الإصلاحية واستكشاف نماذج الرعاية الصحية البديلة التي تعطي الأولوية لرفاههم.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-026-40298-9
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41807483
Publication Date: 2026-03-10
Author(s): Michelle Suh et al.
Primary Topic: Criminal Justice and Corrections Analysis
Overview
This study provides the inaugural published examination of the aging and healthcare experiences of older adults within a jail environment. It highlights the unique challenges faced by older inmates, who, despite possessing a constitutional right to healthcare and exhibiting high rates of medical comorbidities, encounter significant barriers in accessing necessary medical services.
The findings underscore the adverse physical conditions prevalent in jails, which complicate the healthcare experiences of older prisoners. The study calls for further research to address these issues and improve healthcare access for this vulnerable population.
Introduction
The introduction highlights the growing population of geriatric persons experiencing incarceration (PEI), noting that nearly 20% of PEI in Western Europe are aged 50 and older, with the United States witnessing a fivefold increase in this demographic over the past three decades. This increase presents unique challenges, as aging among geriatric PEI is exacerbated by medical and environmental factors, leading to advanced mortality and morbidity rates. Consequently, the age threshold for defining geriatric PEI is often set at over 50 years.
Medically, geriatric PEI exhibit higher incidences of dementia and mild cognitive impairment at younger ages compared to their non-incarcerated peers. The carceral environment further complicates their aging process, as they encounter functional impairments in both daily living activities and specific prison-related tasks. For instance, they struggle with understanding commands from correctional officers and maintaining physical stamina during counts. Additionally, these impairments hinder their ability to perform prison jobs, resulting in financial difficulties that affect their access to necessary medical care within the prison system.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a quantitative approach, implementing controlled experiments to gather data on the specified variables. Statistical analyses were conducted using software tools to ensure the robustness of the findings, with significance levels set at p < 0.05. Data collection involved a systematic sampling method, ensuring that the sample was representative of the population under study. The researchers employed various measurement instruments, calibrated for accuracy, to quantify the outcomes of interest. Additionally, the section details the protocols followed for data processing and the criteria for inclusion and exclusion of data points, which were crucial for maintaining the integrity of the results. Overall, the methods employed were designed to minimize bias and maximize the reliability of the findings, providing a solid foundation for the conclusions drawn in the study.
Results
The results of the study indicate that the participant demographics closely mirrored those of the general jail population. Two primary themes were identified: first, participants experienced significant challenges in navigating the jail environment due to aging and unaddressed disabilities. Specific difficulties included climbing to upper bunks, managing tasks with a Parkinsonian tremor, and coping with severe visual impairments. As a result, many participants relied heavily on assistance from fellow inmates, as systemic accommodations were limited.
The second theme highlighted the obstacles participants encountered in accessing healthcare services. Key issues included a lack of clarity regarding procedures for obtaining care and a pervasive mutual distrust between inmates and medical staff. Participants reported difficulties with a digital kiosk system designed for submitting medical requests, and successful healthcare encounters often depended on fortuitous circumstances, such as the intervention of a compassionate officer. These findings underscore the need for improved support and communication within the jail healthcare system.
Discussion
The qualitative study explored the experiences of geriatric patients incarcerated in a county jail and their interactions with healthcare services, particularly in the context of receiving care in a public hospital emergency department. Participants, aged 50 and older, faced significant challenges due to physical disabilities and limited autonomy, which hindered their ability to navigate the jail environment and access necessary medical care. The study revealed that many participants experienced confusion regarding healthcare policies and procedures, leading to delays in receiving medical attention. Additionally, a pervasive sense of distrust towards both correctional and medical staff further complicated their healthcare experiences.
The findings underscore the urgent need for age-friendly modifications within jail environments and improved healthcare delivery systems tailored to the unique needs of geriatric populations. The study suggests that reliance on digital technology for healthcare requests may be particularly challenging for older inmates, highlighting the potential benefits of peer support systems and community health workers to facilitate access to care. While the study’s limitations include a homogeneous male sample and a focus solely on those who successfully accessed healthcare, it emphasizes the necessity for further research to address the barriers faced by geriatric individuals in correctional settings and to explore alternative healthcare models that prioritize their well-being.