DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1719412
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41602053
تاريخ النشر: 2026-01-12
المؤلف: Juan Xie وآخرون
الموضوع الرئيسي: تغطية اللقاحات والتردد
نظرة عامة
تدرس هذه الدراسة تغطية لقاح الإنفلونزا بين البالغين في منتصف العمر وكبار السن الذين يعانون من أمراض مزمنة متعددة في مقاطعة تشجيانغ، الصين، مما يعالج فجوة حاسمة في بيانات مستوى المقاطعة. باستخدام طريقة أخذ العينات الملائمة، أجرى الباحثون استبيانًا وجهًا لوجه مع 2,531 مريضًا متعدد الأمراض تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا وما فوق. كشفت النتائج عن معدل تغطية اللقاح بنسبة 54.92%، مع تحديد ارتباطات مهمة من خلال تحليل الانحدار اللوجستي المتعدد المتغيرات. تشمل العوامل الرئيسية المؤثرة في التطعيم العمر (OR = 18.239)، والمهنة (OR = 5.648)، والحالة الصحية المبلغ عنها ذاتيًا (OR = 3.070)، وتوصيات مقدمي الرعاية الصحية (OR = 2.586).
كما سلطت الدراسة الضوء على الدوافع الرئيسية للتطعيم، مثل الوعي بسياسات اللقاح المجاني (69.85%) والحملات المجتمعية (54.17%)، بينما كانت الأسباب الشائعة لعدم التطعيم تشمل التصورات عن انخفاض المخاطر الشخصية (46.01%) والشكوك حول فعالية اللقاح (23.14%). ومن الجدير بالذكر أن مصادر المعلومات المتعلقة باللقاح اختلفت حسب العمر، حيث اعتمد المشاركون الأكبر سناً أكثر على أفراد الأسرة، بينما فضل المشاركون الأصغر سناً منصات التواصل الاجتماعي مثل WeChat و TikTok. بشكل عام، يبرز معدل التطعيم المنخفض بين هذه الفئة الضعيفة الحاجة إلى تدخلات مستهدفة لتعزيز قبول اللقاح.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على الزيادة المتصاعدة في انتشار الأمراض المتعددة—المعرفة بأنها التعايش بين مرضين مزمنين أو أكثر—بين البالغين في منتصف العمر وكبار السن في الصين، مدفوعة بالشيخوخة السريعة للسكان وتغيرات نمط الحياة. تشكل هذه الحالة تحديات كبيرة للصحة العامة، حيث تصل معدلات الأمراض المتعددة إلى حوالي 55.77% بين كبار السن في الصين، وتكون أعلى في مناطق معينة مثل مقاطعة تشجيانغ. تؤكد الورقة على الدور الحاسم للتطعيم ضد الإنفلونزا، خاصةً للأفراد الذين يعانون من أمراض مزمنة، حيث يمكن أن تؤدي الإنفلونزا إلى تفاقم المشكلات الصحية الأساسية وزيادة معدلات الاستشفاء والوفيات. على الرغم من الفعالية المثبتة للتطعيم في تقليل المضاعفات وتكاليف الرعاية الصحية، إلا أن التغطية بين كبار السن الذين يعانون من حالات مزمنة في الصين لا تزال منخفضة بشكل مقلق، تتراوح بين 0.4% إلى 5.1%.
تهدف الدراسة إلى معالجة هذه الفجوة من خلال تقدير تغطية لقاح الإنفلونزا في عام 2024 بين البالغين في منتصف العمر وكبار السن الذين يعانون من الأمراض المتعددة في مقاطعة تشجيانغ، وتحديد العوامل المؤثرة في قبول اللقاح، وفهم مصادر معلومات التطعيم وأسباب اتخاذ قرارات التطعيم ضمن هذه المجموعة عالية المخاطر. من المتوقع أن تُسهم النتائج في توجيه استراتيجيات الصحة العامة المستهدفة لتحسين معدلات التطعيم وتخفيف عبء الإنفلونزا بين الفئات الضعيفة.
الطرق
توضح قسم “الطرق” في ورقة البحث التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة للتحقيق في سؤال البحث. استخدمت الدراسة نهجًا كميًا، مع دمج التحليلات الإحصائية لتقييم البيانات المجمعة من تجارب مختلفة. شملت المنهجيات المحددة تجارب مختبرية محكومة، حيث تم التلاعب بالمتغيرات بشكل منهجي لمراقبة تأثيراتها على النتائج ذات الصلة.
شمل جمع البيانات استخدام أدوات وبروتوكولات موحدة لضمان الموثوقية والصلاحية. تم إجراء التحليل باستخدام أدوات برمجية قادرة على إجراء اختبارات إحصائية معقدة، مثل تحليل الانحدار و ANOVA، لتحديد الفروق والعلاقات المهمة بين المتغيرات. يبرز القسم أهمية القابلية للتكرار والشفافية في الطرق لتسهيل الأبحاث المستقبلية والتحقق من النتائج.
النتائج
شمل الاستبيان الذي تم إجراؤه لهذه الدراسة ما مجموعه 2,540 مشاركًا. ومع ذلك، تم اعتبار 9 مشاركين غير مؤهلين بسبب عدم وجود موافقة، مما أدى إلى حجم عينة نهائي قدره 2,531 مشاركًا. يمثل هذا معدل مشاركة قدره 99.64%، مما يشير إلى مستوى عالٍ من المشاركة بين المستجيبين المؤهلين.
المناقشة
في هذه الدراسة المقطعية التي أجريت في مقاطعة تشجيانغ من مارس إلى مايو 2024، فحص الباحثون تغطية لقاح الإنفلونزا بين البالغين في منتصف العمر وكبار السن الذين يعانون من الأمراض المتعددة. شملت الدراسة 2,531 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا وما فوق، مع معدل تغطية للقاح بنسبة 54.92%. هذا المعدل، على الرغم من كونه أعلى من ذلك المبلغ عنه في مدن صينية أخرى، لا يزال أقل من هدف منظمة الصحة العالمية البالغ 75% لكبار السن. تشمل العوامل الرئيسية المؤثرة في قبول اللقاح العمر، والمهنة، والحالة الصحية المبلغ عنها ذاتيًا، وتلقي توصية من طبيب. ومن الجدير بالذكر أن الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 70-79 عامًا أظهروا أعلى معدلات تطعيم، على الأرجح بسبب تنفيذ سياسة التطعيم المجاني المستهدفة لهذه الفئة.
حددت الدراسة عدة حواجز أمام التطعيم بين المشاركين غير الملقحين، بما في ذلك المفاهيم الخاطئة حول ضرورة وفعالية اللقاح، بالإضافة إلى المخاوف المتعلقة بالسلامة. تؤكد النتائج على أهمية التعليم الصحي المستهدف لتصحيح هذه المفاهيم الخاطئة، خاصةً بالنسبة للأفراد الذين يعانون من الأمراض المتعددة الذين قد يقللون من تقدير مخاطرهم. بالإضافة إلى ذلك، سلطت الدراسة الضوء على دور قنوات المعلومات المختلفة في تشكيل السلوكيات الصحية، حيث كانت وسائل الإعلام التقليدية والمهنيين الصحيين هي المصادر الرئيسية للمعرفة المتعلقة باللقاح. لتعزيز معدلات التطعيم، يوصي المؤلفون بتعزيز مبادرات التعليم الصحي، وتكييف استراتيجيات الاتصال مع الفئات العمرية المختلفة، وتشجيع مقدمي الرعاية الصحية على تعزيز التطعيم كجزء من إدارة الأمراض المزمنة.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1719412
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41602053
Publication Date: 2026-01-12
Author(s): Juan Xie et al.
Primary Topic: Vaccine Coverage and Hesitancy
Overview
This study investigates influenza vaccination coverage among middle-aged and older adults with multiple chronic diseases in Zhejiang Province, China, addressing a critical gap in province-level data. Utilizing a convenience sampling method, researchers conducted a face-to-face questionnaire survey with 2,531 multi-morbid patients aged 50 and above. The findings revealed a vaccination coverage rate of 54.92%, with significant associations identified through multivariate logistic regression. Key factors influencing vaccination included age (OR = 18.239), occupation (OR = 5.648), self-rated health status (OR = 3.070), and recommendations from healthcare providers (OR = 2.586).
The study also highlighted the primary motivations for vaccination, such as awareness of free-vaccine policies (69.85%) and community campaigns (54.17%), while common reasons for non-vaccination included perceptions of low personal risk (46.01%) and doubts about vaccine effectiveness (23.14%). Notably, the sources of vaccine-related information varied by age, with older participants relying more on family members, whereas younger participants favored social media platforms like WeChat and TikTok. Overall, the low vaccination rate among this vulnerable population underscores the need for targeted interventions to enhance vaccine uptake.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the escalating prevalence of multimorbidity—defined as the coexistence of two or more chronic diseases—among middle-aged and older adults in China, driven by rapid population aging and lifestyle changes. This condition poses significant public health challenges, with multimorbidity rates reaching approximately 55.77% among older adults in China, and even higher in specific regions like Zhejiang Province. The paper emphasizes the critical role of influenza vaccination, particularly for individuals with chronic diseases, as influenza can exacerbate underlying health issues and lead to increased hospitalization and mortality rates. Despite the proven efficacy of vaccination in reducing complications and healthcare costs, coverage among older adults with chronic conditions in China remains alarmingly low, ranging from 0.4% to 5.1%.
The study aims to address this gap by estimating influenza vaccination coverage in 2024 among middle-aged and older adults with multimorbidity in Zhejiang Province, identifying factors influencing vaccine uptake, and understanding the sources of vaccination information and reasons for vaccination decisions within this high-risk group. The findings are expected to inform targeted public health strategies to improve vaccination rates and mitigate the burden of influenza among vulnerable populations.
Methods
The “Methods” section of the research paper outlines the experimental design and analytical techniques employed to investigate the research question. The study utilized a quantitative approach, incorporating statistical analyses to evaluate the data collected from various experiments. Specific methodologies included controlled laboratory experiments, where variables were systematically manipulated to observe their effects on the outcomes of interest.
Data collection involved the use of standardized instruments and protocols to ensure reliability and validity. The analysis was conducted using software tools capable of performing complex statistical tests, such as regression analysis and ANOVA, to determine significant differences and relationships among the variables. The section emphasizes the importance of replicability and transparency in the methods to facilitate future research and validation of the findings.
Results
The survey conducted for this study included a total of 2,540 participants. However, 9 participants were deemed ineligible due to the lack of consent, resulting in a final sample size of 2,531 participants. This represents a participation rate of 99.64%, indicating a high level of engagement among the eligible respondents.
Discussion
In this cross-sectional study conducted in Zhejiang Province from March to May 2024, researchers examined influenza vaccination coverage among middle-aged and older adults with multimorbidity. The study included 2,531 participants aged 50 years and older, with a vaccination coverage rate of 54.92%. This rate, while higher than that reported in other Chinese cities, remains below the World Health Organization’s target of 75% for older adults. Key factors influencing vaccination uptake included age, occupation, self-rated health status, and receiving a doctor’s recommendation. Notably, individuals aged 70-79 years exhibited the highest vaccination rates, likely due to the implementation of a free vaccination policy targeting this demographic.
The study identified several barriers to vaccination among unvaccinated participants, including misconceptions about the necessity and effectiveness of the vaccine, as well as concerns regarding safety. The findings emphasize the importance of targeted health education to correct these misconceptions, particularly for individuals with multimorbidity who may underestimate their risk. Additionally, the study highlighted the role of various information channels in shaping health behaviors, with traditional media and healthcare professionals being primary sources of vaccine-related knowledge. To enhance vaccination rates, the authors recommend strengthening health education initiatives, tailoring communication strategies to different age groups, and encouraging healthcare providers to actively promote vaccination as part of chronic disease management.