DOI: https://doi.org/10.1017/s0266462326103663
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41913956
تاريخ النشر: 2026-01-01
المؤلف: Antonio Migliore وآخرون
الموضوع الرئيسي: أنظمة الصحة، التقييمات الاقتصادية، جودة الحياة
نظرة عامة
عُقد الاجتماع الإقليمي لتقييم التكنولوجيا الصحية الدولية (HTAi) لعام 2025 لمنطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا (MENA) في تونس، تونس، في سبتمبر 2025، بالتعاون مع الهيئة الوطنية التونسية لتقييم الاعتماد في الرعاية الصحية (INEAS). كان الهدف من الاجتماع تعزيز أنظمة الصحة العادلة والفعالة والمبتكرة من خلال مؤسسية ممارسات تقييم التكنولوجيا الصحية (HTA). شارك المشاركون في ثلاث جلسات أساسية تركزت على تطوير HTA الإقليمي، ووظائف النظام ومرونته، والوصول إلى الأدوية، ومشاركة التجارب الوطنية، والتحديات، والفرص التعاونية.
أبرزت النتائج الرئيسية من الاجتماع أهمية خلق بيئات تمكينية لـ HTA، وتعزيز تطوير القدرات، وتعزيز التعاون بين أصحاب المصلحة المتعددين، ودمج HTA في أنظمة الحوكمة والتمويل. ي outlines المقال الدروس المستفادة من هذه المناقشات ويقدم توصيات استراتيجية تهدف إلى تعزيز النمو المستدام لممارسات HTA في جميع أنحاء منطقة MENA.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على التحديات المتعددة الأوجه التي تواجه أنظمة الصحة في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا (MENA)، بما في ذلك ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية، وزيادة عبء الأمراض المزمنة، وتفكك الحوكمة، وقيود القوى العاملة، وعدم الاستقرار السياسي. تتفاقم هذه القضايا بسبب التحولات الديموغرافية والوبائية السريعة، مما يستلزم اتخاذ قرارات منظمة تستند إلى الأدلة لتعزيز الكفاءة والعدالة والمرونة في تقديم الرعاية الصحية. على الرغم من الاهتمام المتزايد بتقييم التكنولوجيا الصحية (HTA) كوسيلة لمعالجة هذه التحديات، لا تزال العديد من دول MENA تعتمد على عمليات التقييم غير الرسمية.
يتم وصف HTA كنهج متعدد التخصصات يقيم بشكل منهجي قيمة التكنولوجيا الصحية على مدار دورة حياتها، مما يسهل التوزيع العادل للموارد المحدودة. إن اعتمادها المتزايد عبر مختلف مستويات الدخل يبرز أهميتها في تحقيق التغطية الصحية الشاملة (UHC) وتمويل الصحة المستدام. كان الاجتماع الإقليمي الأخير لـ HTA International (HTAi) في تونس بمثابة منصة محورية لأصحاب المصلحة لمناقشة الانتقال من عمليات HTA غير الرسمية إلى الرسمية. كان موضوع الاجتماع، “تقدم HTA في منطقة MENA: تعزيز العدالة والكفاءة والابتكار في الرعاية الصحية”، يجسد الطموح الجماعي لدمج اتخاذ القرارات المستندة إلى الأدلة في الحوكمة الصحية، ومعالجة التحديات المشتركة واستكشاف نماذج تنفيذ جديدة لـ HTA في المنطقة.
مناقشة
اجتمع في الاجتماع الذي استمر يومين 173 مندوبًا من 28 دولة لمناقشة تقدم تقييم التكنولوجيا الصحية (HTA) في منطقة MENA. أكدت النتائج الرئيسية أن تنفيذ HTA الناجح يتطلب ليس فقط القدرة الفنية ولكن أيضًا التزامًا سياسيًا قويًا، ودعمًا تشريعيًا، وتمويلًا مستدامًا. أشار المشاركون إلى ضرورة “HTA البراغماتية”، التي توازن بين الصرامة المنهجية وقابلية التطبيق في العالم الحقيقي، داعين إلى تنفيذ تدريجي يتماشى مع الأولويات الوطنية. بالإضافة إلى ذلك، كشفت المناقشات عن تحديات مستمرة، بما في ذلك نقص الأفراد المدربين والوصول المحدود إلى بيانات محلية ذات جودة، مما يستلزم جهود بناء قدرات شاملة تشمل مجموعة واسعة من أصحاب المصلحة.
أكد الاجتماع على أهمية توسيع HTA لتشمل الأجهزة الطبية، والتشخيصات، والتدخلات الصحية العامة، على الرغم من التعقيدات المنهجية المعنية. وقد لوحظ أنه يجب دمج HTA ضمن أطر الحوكمة الصحية الأوسع للتأثير بشكل فعال على قرارات التسعير، والتعويض، والمشتريات. ظهرت توصيات استراتيجية، بما في ذلك تعزيز الأطر المؤسسية، والاستثمار في بناء القدرات، وتحسين بنية البيانات التحتية، وتعزيز التعاون الإقليمي. كما أشارت المناقشات إلى الحاجة إلى نهج حساس للسياق مصمم لتلبية التحديات الفريدة لمنطقة MENA، مما يعزز أن نجاح مؤسسية HTA يعتمد على تفويضات واضحة، ومشاركة أصحاب المصلحة، والتزام بالشفافية والمساءلة في عمليات اتخاذ القرار.
القيود
تسلط القيود في هذا المنظور الضوء على أن الرؤى المقدمة مستمدة من اجتماع إقليمي ولا تعكس بالضرورة توافق الآراء لجميع المشاركين أو الدول داخل منطقة MENA. قد يحد غياب التمثيل من بعض الدول، إلى جانب مستويات نضج تقييم التكنولوجيا الصحية (HTA) المتفاوتة عبر المنطقة، من إمكانية تعميم النتائج. على الرغم من هذه القيود، فإن الدروس والتوصيات المقدمة تشكل أساسًا نوعيًا يهدف إلى توجيه التخطيط الاستراتيجي وتعزيز الحوار بشأن مؤسسية HTA في جميع أنحاء المنطقة.
DOI: https://doi.org/10.1017/s0266462326103663
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41913956
Publication Date: 2026-01-01
Author(s): Antonio Migliore et al.
Primary Topic: Health Systems, Economic Evaluations, Quality of Life
Overview
The 2025 Health Technology Assessment International (HTAi) Regional Meeting for the Middle East and North Africa (MENA) took place in Tunis, Tunisia, in September 2025, co-organized with the Tunisian National Authority for Assessment and Accreditation in Healthcare (INEAS). The meeting aimed to enhance equitable, efficient, and innovative health systems through institutionalizing Health Technology Assessment (HTA) practices. Participants engaged in three core sessions focusing on regional HTA development, system functionality and resilience, and access to medicines, sharing national experiences, challenges, and collaborative opportunities.
Key outcomes from the meeting underscored the importance of creating enabling environments for HTA, fostering capacity development, promoting multi-stakeholder collaboration, and integrating HTA into governance and financing systems. The article outlines the lessons learned from these discussions and presents strategic recommendations aimed at promoting sustainable growth of HTA practices throughout the MENA region.
Introduction
The introduction highlights the multifaceted challenges faced by health systems in the Middle East and North Africa (MENA), including escalating healthcare costs, a rising burden of chronic diseases, fragmented governance, workforce limitations, and political instability. These issues are exacerbated by rapid demographic and epidemiological shifts, necessitating structured, evidence-based decision-making to enhance efficiency, equity, and resilience in healthcare delivery. Despite a growing interest in health technology assessment (HTA) as a means to address these challenges, many MENA countries still depend on informal evaluation processes.
HTA is described as a multidisciplinary approach that systematically evaluates the value of health technologies throughout their lifecycle, thereby facilitating the equitable allocation of limited resources. Its increasing adoption across various income settings underscores its importance in achieving universal health coverage (UHC) and sustainable health financing. The recent HTA International (HTAi) MENA Regional Meeting in Tunis served as a pivotal platform for stakeholders to discuss the transition from informal to formal HTA processes. The meeting’s theme, “Advancing HTA in the MENA Region: Promoting Equity, Efficiency, and Innovation in Healthcare,” encapsulated the collective aspiration to integrate evidence-informed decision-making into health governance, addressing shared challenges and exploring new implementation models for HTA in the region.
Discussion
The two-day meeting convened 173 delegates from 28 countries to discuss the advancement of Health Technology Assessment (HTA) in the MENA region. Key findings emphasized that successful HTA implementation requires not only technical capacity but also strong political commitment, legislative support, and sustainable financing. Participants highlighted the necessity of “pragmatic HTA,” which balances methodological rigor with real-world applicability, advocating for incremental implementation that aligns with national priorities. Additionally, the discussions revealed persistent challenges, including inadequate trained personnel and limited access to quality local data, necessitating comprehensive capacity-building efforts that engage a broad range of stakeholders.
The meeting underscored the importance of expanding HTA beyond pharmaceuticals to include medical devices, diagnostics, and public health interventions, despite the methodological complexities involved. It was noted that HTA must be integrated within broader health governance frameworks to effectively influence pricing, reimbursement, and procurement decisions. Strategic recommendations emerged, including strengthening institutional frameworks, investing in capacity building, improving data infrastructure, and fostering regional collaboration. The discussions also pointed to the need for context-sensitive approaches tailored to the unique challenges of the MENA region, reinforcing that successful HTA institutionalization hinges on clear mandates, stakeholder engagement, and a commitment to transparency and accountability in decision-making processes.
Limitations
The limitations of this perspective highlight that the insights presented are derived from a regional meeting and do not necessarily reflect the consensus of all participants or countries within the MENA region. The absence of representation from certain countries, coupled with the varying levels of Health Technology Assessment (HTA) maturity across the region, may restrict the generalizability of the findings. Despite these limitations, the lessons and recommendations offered serve as a qualitative foundation aimed at guiding strategic planning and fostering dialogue regarding the institutionalization of HTA throughout the region.